胸口灼熱、食道長白斑⋯竟是「食道發霉」？醫警告「這8族群」當心
禾馨民權健康管理診所內視鏡室主任詹宜學於臉書粉絲頁發文分享案例，一位約40歲女性，在其他診所服用胃食道逆流特效藥治療後卻仍未改善，出現胸口灼熱等症狀。在胃鏡檢查之下才發現食道黏膜上分布白色斑點，乍看之下原以為是食物殘渣留，切片檢查後才證實是食道被黴菌感染。
醫師問診後才發現，原來這位病人除了胃食道逆流症狀反覆好不了之外，平時長時間的工作也讓她疲勞、熬夜、飲食不均衡，因壓力太大導致免疫力降低；甚至在前陣子，病人還得了帶狀皰疹，也就是俗稱的皮蛇。
延伸閱讀：
咳嗽長達2年⋯非新冠後遺症！中醫揭元凶「鼻涕倒流、胃食道逆流」
食道發霉症狀 類似胃食道逆流
詹宜學指出，食道發霉（Candida esophagitis）其實絕大多數人沒有任何症狀，但有少數食道發霉的患者，會出現類似胃食道逆流的症狀，例如：
- 吞嚥困難
- 喉嚨異物感
- 胸口疼痛、灼熱感
他警告，若不及時治療，會有菌血症（意指連血液中也都出現細菌）、食道潰瘍、食道穿孔、甚至死亡的風險。
「8大族群」免疫力差 當心食道發霉
哪些人容易出現食道發霉？詹宜學說明，大多數的可能性是發生在免疫力低下的人，例如：
- 接受化學治療的癌症患者
- 糖尿病控制不良
- 長時間服用類固醇
- 酗酒
- 長期服用免疫抑制劑
- 年長者
- 慢性疾病患者
- 愛滋病患者
他解釋，在臨床診斷上，由於食道發霉的症狀與胃食道逆流相似，所以必須皆由胃鏡檢查合併病理切片，才能診斷出黴菌感染。
延伸閱讀：
4成人有胃食道逆流！營養師「3招緩解」加碼飲食清單教你吃
食道發霉的治療與預防
詹宜學表示，食道發霉主要使用抗黴菌藥物治療、調整生活作息，也提醒民眾勿服用來路不明的成藥、勿過度使用抗生素，定期回診追蹤，才能控制好慢性疾病，若出現上述不適症狀，也要盡快就醫。
詹宜學指出，身體器官會發霉跟「外在環境」和「內在健康」都有絕對的影響關係。他形容，平常每到下雨天，常常都會擔心放在家裡的衣物和珍藏的紀念品，會因為太潮濕而導致發霉，所以我們可能會利用除濕機來除濕，目的就是把多餘的濕氣排掉。
而體內如果濕氣太重，在中醫的角度上就是脾胃沒有養好，脾胃虛弱，身體就會有濕氣，所以要把脾胃顧好，就必須先從日常的飲食開始做起，因為腸胃功能好壞關係到營養及水分代謝吸收。最好的方法就是從平時開始，注重身體保養、適量的運動、充分的休息、均衡的飲食。培養強健的免疫力，才能預防疾病的發生。
