猴痘疫情爆傳播鏈！台大醫示警：恐已群聚「這2類人」最好快打疫苗

近期台灣首次爆發猴痘本土病例。感染科權威專家、台大醫院小兒部專任主治醫師黃立民示警，傳播鏈恐已出現且「很可能已經有群聚」，現在最重要的就是釐清感染途徑。疾管署今日最新公布擴增2類對象「高風險接觸者、高風險性行為者」可打猴痘疫苗，猴痘抗病毒藥物使用對象也有增列，以下詳細說明。

本土猴痘疫情南北皆爆出病例，衛福部疾病管制署經專家會議討論後，中央流行疫情指揮中心發言人羅一鈞今表示，針對「猴痘疫苗接種對象以及接種方式」、「抗病毒藥物使用對象」提出疫情加強防治政策，並擴增2類人建議接種疫苗。調整內容如下：

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1. 猴痘疫苗新增接種對象、接種方式

疫苗建議接種對象
羅一鈞表示，猴痘疫苗的建議接種對象，從原先僅針對實驗中培養猴痘病毒的人員，即日起新擴增2類對象，包括：

• 放寬為正痘病毒屬之實驗室操作人員，不限病毒培養操作人員
• 新增與確診個案高風險接觸者：與確診猴痘個案曾有任何形式性接觸之高風險接觸者，但未曾接種過暴露後預防（PEP）疫苗，可於健康監測期滿後接種。
• 新增近6個月內曾有高風險性行為者：例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者、性病患者等。

擴大暴露前預防（PrEP）接種對象、增加接種方式
羅一鈞表示，目前猴痘疫苗庫存尚有1,100劑，為發揮疫苗最大效益，擴大開放18歲以上族群可採「皮內注射」方式接種，以下2大重點：

• 擴大為皮內注射好處：此接種方式所需劑量僅為「皮下注射」的五分之一，能夠將原本的1,100劑，擴增至3,300～5,000人接種
• 注意2類人不適用：但特別注意有免疫不全或蟹足腫病史者，不適用皮內注射，應採「皮下」接種

「先接種第1劑」提高疫苗涵蓋率
因應本土疫情產生，為快速建立群體保護力，羅一鈞指出，高風險對象會先以「接種第1劑」為目標，「第2劑」疫苗會視疫苗供應情形，後續再提供。以下2大重點：

• 近6個月內曾有高風險性行為者：暴露前預防（PrEP）以先打1劑疫苗，提高涵蓋率為優先考量
• 與確診個案高風險接觸者：仍以「皮下」注射接種，建議暴露後4天內儘速接種，同時也放寬14天內皆可接種

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2. 新增猴痘抗病毒藥物使用對象

除原猴痘重症患者，包括：出血性疾病、融合型皮膚病灶、敗血症、腦炎等，可使用猴痘抗病毒藥物，最新增列2類使用對象如下：

• 嚴重免疫不全者。包含感染愛滋病毒且CD4<200 cells /mm3，白血病、淋巴瘤、全身性惡性腫瘤、器官移植等。
• 兒童族群（特別是1歲以下的嬰兒）、懷孕及哺乳婦女。同時增列體重小於13公斤確診者的藥物使用劑量和方式建議。

此外，疾管署也說明，因應猴痘疫苗建議接種對象放寬，預計近期將再增購1萬劑猴痘疫苗，會與地方政府衛生局、民間社群團體等討論後，規劃辦理相關疫苗接種作業。並強化一般民眾與社群衛教宣導，製作分眾文宣素材，也提醒民眾多加防範猴痘本土疫情。