6旬婦腹痛、高燒竟結石導致「急性膽囊炎」醫：恐1週就重症致命

一名6旬婦人近日突然右上腹疼痛、高燒不斷，在家人的陪同下就醫，經過醫師診斷發現是膽結石引起的急性膽囊炎，且電腦斷層顯示發炎情形相當嚴重，判斷需要開刀將膽囊切除。家人考量到她年紀較大、體力較差，選擇進行3D腹腔鏡手術，手術時間不到1小時，出血量少所以不需放置引流管，病患恢復狀況良好，術後第3天出院。

恩主公醫院一般外科醫師陳彥嘉表示，大部份膽結石沒有症狀，許多人是因為結石阻塞膽管，併發急性膽囊炎，腹痛不止且病程進展快速，就醫後才發現原來自己有膽結石。膽囊在右上腹部，主要功能是儲存肝臟分泌的膽汁，若膽汁濃度過高或過度淤積，就會形成膽結石。

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膽結石5症狀恐膽囊炎

陳彥嘉指出，膽結石的尺寸大小不一，好發於以下4族群：

• 女性熟齡族
• 孕婦
• 肥胖族群
• 膽結石家族病史

陳彥嘉進一步解釋，膽結石大部份沒有感覺，若出現腹痛、發燒、噁心嘔吐、腹脹、食慾不振等症狀，通常膽囊已經發炎，演變成膽囊炎，這時醫師會先安排超音波與電腦斷層來做檢查與評估，確認是否為急性膽囊炎。

陳彥嘉警告，急性膽囊炎病程快，1週內就可能從輕症轉為中重症，嚴重時可能會併發敗血症甚至死亡，若民眾持續右上腹疼痛和高燒不斷，一定要趕快就醫檢查、盡早治療，切莫忍痛，延誤病情導致惡化。

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急性膽囊炎治療方法

陳彥嘉說明，急性膽囊炎最主要的治療方式是手術切除膽囊，能有效預防膽結石再復發或產生其他併發症。他指出，隨著科技進步，大部分腹部手術已不需要劃開10～15公分的傷口，改為使用腹腔鏡進行手術，腹腔鏡又分為2D與3D。

3D腹腔鏡的畫面可以自動對焦，也不易起霧，因此手術畫面會更清晰，可以精準切除病灶，降低周圍重要器官及血管的損傷，並減少手術時間，傷口也比傳統開腹手術小，只有0.5～1公分，術後的疼痛感也隨之降低，對於希望快速恢復的患者或熟齡族來說，是較好的選擇。