傳染力比流感高2倍!台大醫警「呼吸道融合病毒」●●歲以上重症風險高
台大兒童醫院小兒感染科主治醫師黃立民表示,比起流感、新冠肺炎大流行,大眾較有所警覺,RSV病毒可說是5歲以下幼兒、60歲以上老年人呼吸道感染的隱形殺手,在台灣一年四季都存在流行趨勢,其中老年族群免疫力較低,感染後往往比年輕人嚴重。
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RSV病毒傳染力比流感高2倍
RSV病毒常見症狀包括:
- 喉嚨痛、咳嗽、氣喘、呼吸急促、痰液多等呼吸道症狀
- 發燒、肌肉痠痛等全身性症狀
- 跟流感、新冠肺炎相同,可能引發支氣管炎、肺炎、慢性肺阻塞等嚴重併發症
黃立民強調,RSV病毒比起百日咳、新冠肺炎來說,屬於中度傳染力,且傳染力比起流感高出約2倍,其病毒特性相當難纏,「意思是指RSV病毒相當容易在環境中生存、不容易消失,可存活超過1天以上,因此只要一個空間中有該病毒存在,就很容易傳染散播,且得過之後仍可能重複感染。」
黃立民指出,以往大眾較關心小兒感染RSV病毒,在成年人身上則較少聽到,關鍵在於內科醫師比較沒有幫成年人做RSV病毒快篩的共識。「一般長者感染呼吸道疾病,進入診間會先作流感、肺炎、新冠的篩檢,以及判斷是否有其他慢性病等,不會第一時間就懷疑是感染RSV病毒,但其實傳染比例超過流感。」
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RSV疫苗最快上路時間
黃立民提醒,感染RSV病毒對於60歲以上長者的影響特別顯著,高風險族群包括患有慢性疾病如慢性阻塞性肺病、氣喘、糖尿病、冠狀動脈疾病、鬱血性心衰竭等共病者,感染後更可能重症,增加住院、死亡風險。另免疫不全患者若感染RSV,肺炎死亡率可達45%,另約有10%患者會產生閉鎖性細支氣管炎。
好消息是,RSV病毒已有疫苗可以預防。目前除了每月可補充施打的單株抗體,食藥署預計今年會通過2款RSV疫苗及長效型單株抗體,疫苗針對60歲以上成人,以及孕婦接種保護出生至6個月大的嬰兒,黃立民透露:「最快年底或明年初一定會上市。」根據臨床證實,疫苗對呼吸道融合病毒造成的呼吸道疾病(LRTD)的整體疫苗效力為 82.6%。
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