確診癌症該怎麼辦？醫：初次罹癌不用擔心，真正的挑戰是「預防復發」
當第1次診斷出癌症
蔡松彥是《交換禮物》這部紀錄片的第1個採訪對象。一踏進他的研究室，只見會議桌上琳瑯滿目，擺滿了我從未見過的新奇儀器，有好幾組人正彼此交流著專業知識與使用心得，現場氣氛非常熱絡。
蔡松彥帶著開朗的笑容迎上來，握手寒暄過後，我好奇地問了一句：「這些儀器你都試過？」「基本上我都試過了。」他回答得輕鬆寫意，我感受到的是滿滿的自信。
他繼續說：「或許這些儀器是目前主流醫學不能接受的東西，但說不定其中會有明日之星啊！總是要有人先當白老鼠接受測試、親身體驗，這是尊重主流醫學對於實證的要求。」
蔡松彥在2018年出版了《心轉，癌自癒》一書，封面上的文案寫著：「罹癌醫院院長繳了千萬學費的科學實證分享！」看來我找對人了，他顯然是一個實事求是的先驅人物——也就是把自己當白老鼠，去做實驗、求真知的人。
蔡松彥不僅是一個罹癌醫生，還是經歷過癌症復發的資深癌友。由於他看起來狀態非常好，所以我提問起來也毫不顧忌：「當你的醫師跟你說：『蔡醫師，你中獎了。』當下他還跟你說了什麼，以及你的心情如何？」
「事實上我是自己診斷出來的。」
「你自己跟自己說：『你中獎了』？當下是什麼心情？」
「BINGO啊！」蔡松彥笑了起來。
「等一下，我不相信你當時是這個表情！你還笑得出來？」
「因為我在冥冥之中，就覺得自己會生病。雖然沒有表面上的症狀，但我的直覺——你也可以說是第6感，讓我隱隱覺得時候快到了。」
原來蔡松彥在診斷出癌症之前的3～5年，工作非常忙碌，當時他一方面工作，一方面在台灣與美國之間往返攻讀博士學位。學業壓力、飲食不正常，再加上時差問題，導致睡眠品質大打折扣，連最熱愛的運動——登山也放棄了。
「我不應該說自己罪有應得，但是種瓜得瓜、種豆得豆，你怎麼對待自己的身體，身體就會如實地回應你。」
「你從生病之後就開始尋求非主流醫學的協助嗎？」我問道。
「不是。根據我的醫學知識，我當然選擇了手術與化療。」
「那你怎麼找醫生？」
我原本以為醫生們彼此之間知根知底，他應該有自己的「名醫口袋名單」，沒想到蔡松彥選擇信任自己服務的醫院裡的醫師，並沒有到別處尋求所謂名醫。他認為台灣的醫療水準整體來說相當整齊，病人要找到適合自己的醫生並不困難。
「我真正覺得驚恐，並不在第1次診斷出癌症，而是第2次——大概相隔不到半年。當我再度看到那個影像，我的人生才真正變成黑白的，死亡的陰影是在那個時候才真的發生。所以我在我的書中一直強調，癌症真正的問題不在第1次的診斷跟治療，而是如何『預防復發』。」
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真正的挑戰是如何預防復發
蔡松彥點出「復發」這個關鍵，顯然是切身之痛。人們往往在聽到自己或親友第一次被診斷出癌症的當下，就驚慌失措、六神無主，難道我們都劃錯重點了？
他隨即補充道：「除非少數特例或癌症末期，不然以現在主流醫學的進步，第1次罹癌通常都可以控制得住。事實上，癌症的死亡往往是在一再地復發中走掉的，並不是第1次診斷出來就結束生命，那個反而是少數。」
大眾有必要更加重視預防復發這個課題。在台灣，平均不到5分鐘就有1個人罹癌，每年死亡人數有將近三分之一是死於癌症。用更正確的觀念面對癌症、更深入地了解癌症，正是我們拍攝《交換禮物》紀錄片的動機之一。
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細胞癌化是想要拯救你
我在閱讀蔡松彥的書時，被書中的一句話嚇了一跳，這句話就是：「癌症就是你自己。」所以我請蔡醫師用親身的體驗，告訴我們到底什麼是癌症。
「如果用一句話來講，癌症就是『細胞變異』，因為癌細胞不受你身體正常的控制，以異常的速度繁殖，最終讓你失去生命。癌細胞有一個特性，就是會變成『原生態』的細胞。」
「原生態」這個詞對一般讀者可能有點陌生，我請蔡醫師進一步解釋。「人類是從一顆細胞開始分裂，一個胚胎經過了10月懷胎，最後變成了60兆個細胞，速度非常快。所以癌細胞就像是回到了原生的狀態，不斷地增生、不斷地繁殖，因為它的生命受到了威脅。」蔡松彥娓娓道來。
他接著又說：「還有，細胞為什麼會產生突變？生長環境好的細胞不會突變，因為它有好的營養、好的新陳代謝。但如果細胞生長在一個惡劣的環境中，站在孟德爾的進化論來說：當生存受到了威脅，細胞就會尋求突變，以增加存活的機率。」
我有點明白了。癌細胞之所以突變、之所以快速繁衍，是因為生長環境非常惡劣，生命正受到威脅，爭分奪秒是理所當然的事。
而從某個角度來說，如果我們缺乏運動，氣血不通，循環就會不好；飲食方面亂吃，營養就容易失衡；身心缺乏妥善照顧，每天就會處在心情憂慮、壓力很大的狀態⋯⋯這時體內細胞自然難有好的生長環境，甚至變得難以存活。
「所以，細胞如果改變不了它生長的環境，只好選擇突變、選擇大量繁殖⋯⋯細胞只是想活下去啊！」我不禁感嘆。「所以，它突變成癌細胞是為了要救你，不是嗎？」蔡醫師反問我。直到蔡松彥笑了出來，我才意識到我的眼睛可能瞪得太大了。嗯，癌細胞其實是想要救你⋯⋯這聽起來實在很詭異啊！
「癌細胞想要救你，因為它以為你活不下去了、以為它就是你！」蔡松彥接著說道：「我們應該把癌細胞視為失散的兄弟姊妹，因為它跟我們其他的細胞一樣，都來自同一個母體，但是最後卻離我們而去，因為我們沒有善待它，讓它活在一個水深火熱的環境裡。」
「這是你經過治癒之後得到的體悟嗎？因為一般人聽到癌症，只會覺得是很恐怖的東西。」
「因為你把它當成敵人了。」
「所以不該把癌症視為敵人？」
「絕對不應該這麼想，不應該是對抗，」蔡松彥說：「當然不是每天對著癌細胞說『我愛你』，它就一定會消失，救急還是要下猛藥，該手術、該開刀、該化療，還是要做——就像很多受刑人還是必須經過感化、經過改造，才比較容易回歸正常社會。」
蔡松彥又補充：「跟癌細胞溝通的重點是：請它放心，我會讓我們一起活下來，我們要一起來努力。這當中的重點是：心態必須調整，要感恩癌細胞，謝謝它讓我看到生活中不對的那一面，這是非常重要的關鍵。」
「光是心態的轉換就已經是很大的改變啊！因為不再是以恐懼的心情來面對癌症。」我一邊回應，一邊感覺面前彷彿打開了一扇光明之門。
其實蔡松彥在《心轉，癌自癒》一書的作者序中，就開門見山地說：「癌症就是你自己，請關心它而不是對抗它。最理想的癌症治療方案，就是主流與互補另類結合的醫學療法，加上心靈的配合，才能達到預期的效果。」
就像蔡松彥常說的：「沒有醫不好的癌症，只有醫不好的心。」
「上帝或者老天希望我做一個錯誤的示範，所以我一直在做一些錯誤的實驗，最後再走回正軌。我有辦法寫書告訴大家，是因為有很多路我是走錯的。」
（本文摘自／關於癌症，我們是否治療太多，知道太少：從疾病、醫療到全人健康，與10位專家的深度對話／天下生活）
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