「腸病毒71型」恐捲土重來?醫示警「隨時有可能爆發」做1事預防
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春暖花開時節,腸病毒疫情悄悄「萌芽」,中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬5日出席媒體活動,憶起腸病毒71型給全台灣感染科醫師的「震撼教育」,至今仍歷歷在目,台灣1998年爆發首波腸病毒嚴重疫情,當年造成405例重症兒童,奪走78名孩童性命。
黃高彬說,當年太多孩子失去生病,從鬼門關搶救回來重症兒童可能行動不方便、智力受損,多數都是5歲以下兒童。此後腸病毒71型疫情大約以每3~4年為爆發流行週期,與學齡前幼童世代有關,當沒有抗體的孩子累積到一定程度,腸病毒71型便會在社區引發大流行。
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腸病毒71型可能突然來襲
黃高彬提到,原本預期2019年至2020年再度爆發腸病毒71型疫情,但受到COVID-19疫情防疫措施影響,戴口罩、社交距離等改變台灣腸病毒疫情流行趨勢。隨著口罩令解除,孩子人際互動增加,加上免疫負債問題,腸病毒疫情仍在持續攀升。
腸病毒71型自2012年後就沒有出現大規模流行疫情,黃高彬表示,腸病毒有非常多病毒型別,感染過才有抗體,台灣社區多年未見腸病毒71型蹤跡,上一波流行期間的孩子已經長大,如今重症、死亡高風險族群的5歲以下孩子幾乎都沒有抗體,「這非常危險,隨時可能大爆發。」
黃高彬說,免疫負債問題恐怕會持續到2025年底,2025年腸病毒案例多於2024年是可以預期的。腸病毒共有超過百型的病毒,根據實驗室監測顯示,2024年秋冬腸病毒社區主要流行克沙奇病毒,不排除2025年春天由其他病毒型主導,尤其擔心近年較少見的腸病毒71型可能會突然來襲。
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呼籲家長帶孩子施打疫苗
台灣與腸病毒的戰役未停,黃高彬提醒,近年腸病毒71型盛行率較低,許多家長逐漸忽視威脅,但腸病毒71型重症率和死亡率仍相當高,疫情往往悄然發生,即使社區內僅有零星病例,一旦感染引發重症風險恐難以承擔,少子化已成國安問題,呼籲家長在流行季前帶孩子施打疫苗。
台灣有2款腸病毒71型疫苗,均獲食藥署核准,安特羅疫苗保護力達99.21%,高端疫苗逾96.8%。黃高彬表示,沒有任何疫苗能百分之百預防感染,現階段皆屬於自費疫苗,理想情況下,未來可視需求成為公費疫苗,以利提升民眾對此疫苗重要性的認識,讓疫苗接種更為普及。
疾管署發言人曾淑慧說,腸病毒71型疫苗經傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)會議討論,建議具接種需求者,經醫師評估自費接種。醫藥品查驗中心將腸病毒71型疫苗納入2025年度新興醫療科技與衛生福利政策效益評估研究計畫項目之一,針對該疫苗進行更完整效益評估研究。
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