女人迎接更年期　儲存骨本為優先

更年期，意即女性卵巢由「正常」逐漸「不具功能」、「有月經」漸漸「無月經」的生理與心理之轉折期。低劑量荷爾蒙療法，是現代醫療針對更年期障礙女性，經常提供之治療趨勢；針對罹患乳癌的疑慮，除非患者每年確實檢查乳房及抹片，才能為病人進行荷爾蒙療法。台東基督教醫院婦產科梁華英醫師，針對今次主題「女性更年期」，首先解說何謂更年期。

■ 妳，更年期了嗎？

婦女停經前後的過度期（約四十五至五十五歲之間），謂之更年期，意即女性卵巢由「正常」逐漸「不具功能」、「有月經」漸漸「無月經」的生理與心理之轉折期。梁華英表示，80％女性面臨更年期會出現各種不適症狀，而每位女性的症狀輕重及不適期之長短各有不同。症狀輕微者不須就醫治療，也能安然度過；症狀嚴重者，務必就診，以便在醫師協助下安度幽谷。少數婦女的更年期症候發生於四十歲之前，梁華英呼籲，面臨此種異常症狀之婦女，應盡快就醫治療。

更年期症候群有哪些？梁華英提供以下自我檢測要點：

1. 突然感到發熱，自臉部及頸部、胸部，然後盜汗。
2. 伴有心悸、胸悶、暈眩等偶發或持續症狀。
3. 情緒不定、易怒、焦躁多慮、神經衰弱敏感、好哭、抑鬱。
4. 失眠、倦怠感。
5. 皮膚的皺紋增多，乾燥、搔癢、色素沉澱。
6. 毛髮乾枯、脫落、變白，陰毛減少。
7. 頻尿、尿急、易患尿路感染。
8. 記憶力下降、精神不集中。
9. 性慾減低、性交困難。
10 .乳房萎縮、鬆軟、下垂，乳暈轉淡。
11. 月經失調，直至停經為止。
12. 陰道乾燥、疼痛或外陰搔癢。

以上種種令熟齡女性心生恐懼，又令更年期婦女心有戚戚焉的各式症候，除了了解、坦然面對，有無其他因應之道？梁華英醫師針對更年期好發的骨質疏鬆問題，提出解說與建議。

■  儲存骨本

一般而言，人體骨骼的骨質自出生即隨著年紀增加，三十至三十五歲是骨質增生的高峰期，三十五歲之後骨質逐漸減少。女性停經後，更因卵巢功能退化，導致雌激素不足，進而促使骨質加速流失。原本健康緻密的骨骼一旦流失骨質，呈現的是中空、疏鬆、縫隙增多等狀況，以上症候謂之「骨質疏鬆症」。

梁華英表示，骨質疏鬆症沒有什麼症狀，多數患者都是跌倒骨折，才驚覺罹患此症。因此，更年期婦女務必到醫院檢測骨質密度，以接受醫師的診斷與治療。

根據東基提供之衛教資料，預防更年期骨質疏鬆症應遵循下列原則：

一﹑增加鈣質攝取

鈣質是人體骨骼最主要成分，三十五歲之前是骨質的成長期，長期攝取鈣質，可建立緊實緻密的骨質，更可儲存骨本。停經後的婦女，鈣質每日攝取量為一千毫克。至於長期服食鈣片者，應遵守醫師或藥師叮囑之劑量，並同時服用維他命D，而飲酒、吸菸、喝大量咖啡都易加速骨質流失。

二﹑適當運動

陽光能使人體產生維生素D，維生素D能促進腸胃對鈣之吸收，而運動除了可以增加肌力及身體的協調力，更可降低跌倒機率。

三﹑就醫診治

醫師根據各人症狀對症下藥的診治，可協助婦女減緩骨質流失和促進骨骼保健。

（本文作者／吳方芳；本文轉載自「宇宙光Cosmic Light」雜誌2009年六月號第64～67頁「診療室的春天」專欄）