文／劉敏涵　採訪諮詢／格瑞思心理諮商所諮商心理師楊琬琳 你的孩子很容易感到驚嚇、愛哭，或往往會「想很多」？別為孩子這些表現貼上負面標籤，或許，他只是擁有高度敏感的特質！ 美國心理學家伊蓮．艾融博士所預估，全世界每5人就有1人屬於高敏感族。格瑞思心理諮商所諮商心理師楊琬琳說，「針對高敏感成人的研究中，最早是將高敏感族定義為：對於內在、外在刺激都比較有感覺，容易被情緒淹沒的一群人。」隨著愈來愈多人投入相關研究，使高敏感特質的內涵變得更豐富、立體。 高敏感族的典型特質 艾融博士曾在《高敏感族自在心法》一書中整理出高敏感族的常見4項特徵： 1.容易過度接受刺激 高敏感的人反應閾較低，只要接受一點點刺激，就會有所反應。當高敏感的人感受到太多刺激，不論是從外在環境，或者是來自內心的想像，都容易覺得受不了，因此感到緊張、焦慮，容易受到刺激，也可能過度興奮，甚至在當晚睡不著覺。 2.會深度處理訊息 高敏感的人除了容易過度接受刺激，也會比一般人更徹底地處理這些資訊，因此，每當進入新環境，通常需要一些時間仔細觀察後，才會採取行動。這些行為常被視為膽小、內向或優柔寡斷，但其實是因為他們會深度吸收、消化訊息，然後以更謹慎的態度評估。 3.能敏銳察覺細微刺激 由於高敏感的人較能察覺到細微的變化，可能會特別注意到他們不喜歡的點點滴滴，在外人眼裡的芝麻小事，卻讓他們很在意。例如：抱怨衣領標籤讓皮膚癢、襪子縫線讓人不舒服等。 4.情緒反應大、同理心強 由於高敏感的人容易注意小細節，又具有較強的感知能力，因此，容易被其他人的情緒所影響，讓情緒起伏比較大。 怎麼幫助高敏感兒適應環境？ 父母如果也是高敏感一族，要注意不讓親子間的感受互相影響，反而要適時維持一些界線，給予彼此的空間。反之，若父母很不敏感，則要練習培養自己的敏感度，學習觀察孩子的情緒、反應。家長可以藉由以下方法協助孩子： 1.釐清孩子不舒服的來源 學齡前的孩子還很難充分表達感受，無法說出哪些事情會令他感到不舒服。隨著家長試著去理解孩子，便能愈來愈了解他的感受，如同家長在照顧嬰兒時，學習覺察寶寶哭泣的原因，了解其背後的需求。隨著孩子表現出不舒服的事件一次次發生，家長也可以慢慢辨識出孩子對哪些事情感到排斥。 2.接納孩子的感受 面對較敏感的孩子，很重要的任務是「接納」，且不否定孩子的感受。楊琬琳心理師舉例，可以和孩子說：「媽媽平常不會擔心這些事，但是你會擔心對不對？我們可以怎麼做？」藉由同理孩子的心情，讓他放心接受自己的狀態，避免讓孩子否定、貶低自己。 3.讓孩子漸進式接觸刺激 若家長希望帶領高敏感的孩子更適應環境刺激，可以試著從最低強度的刺激開始，一步步讓孩子學習調適心情。例如：若孩子不喜歡很吵雜的聲音，或到人多的地方會感到很緊張，父母可以在平日的白天帶孩子逛街，利用人比較少的時候，帶著孩子慢慢適應。 4.事前預告．共同擬定應對策略 提前告知孩子會害怕或討厭的情境，能讓孩子有心理準備，並且學習如何應對。楊琬琳心理師提醒，當父母已經先事先預警，但孩子還是受驚嚇，感到很害怕，仍應試圖同理孩子的感受。「如果父母的心態是認為孩子太敏感，或很難教、很難照顧，就較沒有辦法那麼積極跟孩子一起發想應對的策略。」   ※原文刊載於2019年9月號《媽媽寶寶》391期。 ※原文連結https://www.mombaby.com.tw/parenting/education/articles/15573 ※延伸閱讀 當高敏感孩子有適應困難．爸媽能怎麼做？ 北鼻黏人又要抱～爸媽好累！從分床睡．副食品．學步期培養獨立 ※本文由《媽媽寶寶》授權刊登，未經同意禁止轉載！

文／劉敏涵　採訪諮詢／台北醫學大學附設醫院婦產部產科主任區慶建 剛懷孕的妳是這樣嗎？以前喜歡吃的食物，現在一口都吃不下，感到噁心、想吐？「孕吐」是懷孕初期很常見的現象，不少孕媽咪都深受其擾。為什麼許多孕婦有孕吐的現象？又有哪些緩解孕吐的好方法？我們邀請專家提供詳細解答！ 你容易孕吐嗎？了解孕吐常見原因 荷爾蒙發生變化 台北醫學大學附設醫院婦產部產科主任區慶建表示，在懷孕初期，孕婦體內的荷爾蒙產生變化，包括人類絨毛膜性腺激素增加，刺激黃體素分泌。區慶建醫師表示，「當體內人類絨毛膜性腺激素指數較高，好處是較不容易流產，但若分泌濃度過高，就容易誘發孕吐。」黃體素會減少子宮肌肉的收縮，降低流產的機率，但也會減緩胃部肌肉的收縮，導致食物停留在胃部的時間增加，引發脹氣、噁心及想吐的情況。 心理因素 若孕婦在生活中感到壓力大，較容易感到緊張，或有精神疾病等情形，心理壓力也可能因此轉化為生理症狀，有較高機率產生孕吐的現象。 孕婦體質 若孕婦過去常有偏頭痛，或有暈機、暈船病史，也會提高孕吐的機率。孕婦也可能受到家族遺傳影響，或有孕吐病史，導致更容易有孕吐的情形。區慶建醫師說，「有研究發現，孕婦若懷第一胎吐得嚴重，其中約2／3的人也會有孕吐現象，而1／3的人孕吐情形更加嚴重。」 緩解孕吐的方法 孕吐讓人難受，但也不是沒有辦法改善，試試以下幾個方法緩解孕吐： 1.避免吃刺激腸胃的食物 在害喜的這段時間，建議孕婦少吃比較油膩、辛辣的食物，以避免刺激腸胃道、消化不良。另外，基於衛生考量，孕婦不應吃生食，避免感染寄生蟲等問題。 2.少量多餐 一下子吃得太飽，原本就容易引發想吐的感受，且懷孕後腸胃蠕動速度較慢，食物停留在體內的時間也會比較長，所以，建議孕婦採取少量多餐的方式，以減緩孕吐的狀況。 3.乾溼分離 有些人習慣在吃飯時，搭配喝好幾口湯，或用餐完緊接著喝一杯飲料，但攝取過多水分會增加飽足感，較容易誘發嘔吐。因此，孕媽咪應維持「乾溼分離」的飲食原則，分開吃乾和濕的食物。 4.避免服用含鐵補充品 區慶建主任指出，有些孕婦在懷孕早期會服用鐵劑或綜合維生素，以補充孕期需要的養分，但綜合維生素往往含鐵，會刺激腸胃道，容易引發嘔吐的情況。他建議，「若孕婦有孕吐的狀況，建議補充葉酸、維生素B6就好，如果需要進一步補充營養，建議諮詢營養師。」 5.補充維生素B6 區慶建醫師說，「維生素B6的藥物，有助於緩解輕度的噁心、嘔吐。」維生素B6被列為A級藥物，代表有足夠的研究、證據顯示不會危害到胎兒，因此，孕婦可以放心服用。他補充，「若懷前一胎有得妊娠劇吐，則建議提早吃維生素B6，不要等有了併發症再吃，這樣止吐效果會比較不好。」 6.遠離不喜歡的味道 有些孕婦聞到汽機車廢氣、抽油煙等味道，就會有噁心、想吐的感受，也有人在懷孕後，對於周邊的刺激會產生不同的反應。區慶建醫師分享，曾見過孕婦在懷孕前不介意牙膏的味道，但懷孕後就特別不能忍受。他提醒，除了嗅覺之外，任何感官上會誘發嘔吐的狀況，也都應儘量避免。 ※原文刊載於2019年9月號《媽媽寶寶》391期。 ※原文連結https://www.mombaby.com.tw/pregnacy/notes/articles/15613 ※延伸閱讀 懷孕時嚴重嘔吐？出現2警訊應儘快就醫！ 從得知懷孕那一刻起，做好適當的身心準備 ※本文由《媽媽寶寶》授權刊登，未經同意禁止轉載！

文／劉敏涵 總是透過影片帶給眾人歡樂的蔡阿嘎、二伯，如今家中增加小小新成員「蔡桃貴」，萌味十足、活潑好動的模樣，讓不少人都成為其忠實粉絲。 蔡阿嘎笑說，兩人在生孩子前討論到完美的狀態，就是孩子遺傳到二伯的外表，搭配自己的個性，沒想到願望成真！蔡桃貴個性活潑好動，和蔡阿嘎很相似。「他除了睡覺之外，一直在動，像一條蟲一樣！」蔡桃貴的表情也很豐富，似乎遺傳到爸爸，擁有天生的表演欲望。 父子同樣找爸爸「求救」 蔡阿嘎的性格熱情、開朗，所拍攝搞笑、充滿個人特色的影片深受眾人喜愛。但其實蔡阿嘎並非天生的開心果，父親在他小時候離世，小小年紀，就經歷失去親人的悲傷，感受到人生苦短，因此，蔡阿嘎更加珍惜和家人的相處。 多了父親的角色後，蔡阿嘎更注重身體健康，工作上也更積極注意安全。「現在有了老婆、小孩要守護，以前騎摩托車，車速都是70、80，和二伯在一起後降速為50、60，有蔡桃貴後，又騎得更慢了。」 雖然父親很早過世，但有些和父親相處的情景，仍深刻烙印在蔡阿嘎的心中。他分享，「印象很深刻的是，我小學一年級的時候，有次考試考差了被罵，就哭著找爸爸尋求安慰。」他笑說，「印象中，爸爸是非常寵小孩的人，甚至有點太寵我了，會買很多玩具給我，讓其他家人很頭痛。」 二伯分享，家中擔任「白臉」角色的蔡阿嘎，如今也成為蔡桃貴挨罵時求助的對象。她笑說，「蔡桃貴會用很渴求的眼神看著他，像在發出求救訊號，我就叫他多多享受這種感覺。」 用影像保存珍貴回憶 蔡阿嘎生長在沒有數位相機的年代，再加上家裡很少拍照，所以小時候的照片只有少少幾張。如今，蔡阿嘎期盼透過影片拍攝捕捉家庭生活日常，完整記錄孩子的成長歷程，保存珍貴的畫面、回憶，於是蔡桃貴的系列影片隨之誕生。 「有些行為之後就不會再做了，像蔡桃貴學會翻身的剎那，如果當下沒有拍下來，這輩子再也看不到了。」蔡阿嘎、二伯決定透過影片記錄生活日常，除了回顧蔡桃貴不同階段的模樣，更是未來送給蔡桃貴的禮物。 蔡阿嘎開玩笑說，「我希望蔡桃貴長大以後……要帥！有沒有錢沒關係，長得跟彭于晏一樣，不怕找不到工作！帥，一定先被錄取。」說著說著，夫妻兩人笑成一團，接著二伯才道出兩人真實的心聲，「世界上險惡的事情，由我們來扛就好！希望蔡桃貴長大也能抱持赤子之心，對世界充滿希望，快快樂樂長大。」     ※原文刊載於2019年8月號《媽媽寶寶》390期。 ※原文連結https://www.mombaby.com.tw/celebrities/coverstory/articles/15457 ※延伸閱讀 經歷求子之路．宋米秦＆女兒Ellie沉浸幸福氛圍 旅居杜拜的時尚媽咪吳思顏，如何拿捏「媽媽」這個新角色的心境？ ※本文由《媽媽寶寶》授權刊登，未經同意禁止轉載！

文／游資芸　採訪諮詢／馬偕醫院婦產科病房護理長暨國際認證泌乳顧問傅美玲．國泰產後護理之家諮詢護理師謝玉潔．榜生聯盟產後護理之家督導暨國際認證泌乳顧問劉美芳護理博士 母乳是寶寶最好的食物，如果能夠，每個媽媽都希望能純母乳哺育，然而，哺乳過程中常經歷乳房脹痛、乳腺阻塞、寶寶掛奶等問題，讓媽媽累到無法休息。其實，不需經過血淚過程，只要擁有家人的支持，並且用對方法，如：儘早與寶寶做皮膚接觸、爸爸學會手擠乳技巧、母嬰調整哺乳姿勢等，哺乳可以比妳想得更輕鬆。母愛唯有搭建在快樂之上，才能真正地幸福！ 建立3觀念．產後住院期哺乳不失敗 「母乳哺餵，是一家人的事！」住院期間的哺乳，關鍵在於3觀念的建立：家人支持、手擠乳和多接觸。因此，產後儘早與寶寶進行皮膚接觸，爸爸幫忙安撫寶寶，並學習幫媽媽手擠乳，是邁向哺乳成功的第一步。 學會輕鬆3法．月子期間哺乳沒壓力 女性坐月子期間，必須面對產後傷口的疼痛，同時又是新手哺乳媽媽，常會手忙腳亂。學習讓自己輕鬆快樂的哺乳方法，包括：依寶寶需求餵食、哺乳採最舒服的姿勢，以及做好哺乳規劃、不要過度擠乳等，將會大大減輕月子期哺乳的壓力。 寶寶喝飽了嗎？快看懂他給的暗示 新手媽媽對於寶寶何時想喝奶、喝多少、是否喝得夠，總是一知半解、並且擔心不已，其實寶寶感到餓時、喝飽後，會給予媽媽一些暗示，如飢餓時會轉頭、舔舌、嘴巴動，喝飽後手腳會放鬆等，多觀察寶寶的狀態，照護會更上手。 寶寶喝夠、媽媽舒服的2大追奶密技 「追奶」這件事，絕對是哺乳的網路關鍵字熱搜！大多數媽媽都能餵飽自己的寶寶，只要根據寶寶的需求餵食，想追奶時，多增加餵奶的次數和頻率，並在餵完後再擠奶，很快就能供需平衡。 塞奶3階段處理方法詳解．原來乳房硬塊這樣做就通了！ 塞奶，從輕微到嚴重分為：局部乳腺阻塞、乳房腫脹及乳腺炎，應即時處理。避免塞奶的方法，可參考5「餵」口訣：「早早餵、常常餵、親餵（或常擠奶）、餵對、餵好」，有助於解決許多哺乳問題。   ※原文刊載於2019年8月號《媽媽寶寶》390期。 ※原文連結https://www.mombaby.com.tw/pregnacy/breastfeeding/articles/15481 ※延伸閱讀 做好3大準備．職業媽咪不退奶 只要餵奶，不要塞奶！讓哺乳不再是產後夢魘！ ※本文由《媽媽寶寶》授權刊登，未經同意禁止轉載！

文／劉敏涵　採訪諮詢／振興醫院兒童醫學部特約醫師羅玉芳　 新手媽媽看著寶寶哭個不停，不免會感到焦慮，同時擔心孩子的健康是否有問題。若抱持負面的情緒照顧孩子，其實不只給予自己龐大壓力，更可能影響寶寶未來的人格發展。預先了解寶寶哭泣的常見原因，試著以平靜的心情觀察、應對，更能培養良好的親子關係。 由於寶寶不會說話、溝通，「哭」成了最自然的表達方法。然而，許多家長一看到孩子哭得歇斯底里，不免懷疑寶寶生病、身體出問題。但振興醫院兒童醫學部特約醫師羅玉芳指出，孩子哭泣的原因五花八門，卻只有5～10％的寶寶是真正因生理疾病而哭泣，家長可先評估孩子的基本生理需求是否被滿足。 寶寶哭泣常見原因 1.肚子餓 2.太熱或太冷 3.尿布濕 4.對奶類過敏 5.嬰兒腸絞痛 安撫孩子前．先穩定自身情緒 有些新手媽媽一看到寶寶哭得歇斯底里，便視為不得了的情形，非要孩子停止哭泣不可；有些媽媽則認為自己做得不夠好，或設想寶寶生了嚴重的疾病，一開始就將孩子哭泣看作危險的訊息，進而陷入過度焦慮的情緒中。 羅玉芳醫師指出，媽媽若隨時處在焦慮的心情當中，孩子也會接收到這樣的情緒，有研究指出，寶寶長大後也會因此變得較負面，較悲觀地看待事情。她提醒，「媽媽要理解到，『哭』是寶寶的表達方式，不用完全阻止寶寶透過哭以表達需求。」寶寶會透過哭鬧引起父母的注意，藉而讓照顧者滿足他的生心理需求，因此父母不需要過度慌張，在安撫孩子之前，先穩定自身的情緒，以平靜的態度觀察孩子的需求，並給予孩子安全感，通常情況都能迎刃而解。 孩子哭了要立刻抱嗎？ 除了疾病、或生理因素，孩子也會透過哭泣尋求父母的陪伴、擁抱，而不少父母擔心寶寶因此養成用哭來撒嬌的習慣，紛紛在親子論壇提問：「孩子哭了到底要不要馬上抱？」 羅玉芳醫師指出，「我們希望孩子要學會等待，處理自己的情緒。但也不能因為怕孩子過度依賴、黏人，而漠視孩子的需求。」在不同時期，家長對待帶孩子的標準也應不一樣。根據艾瑞克森的心理社會發展論，0～1歲的發展任務，是對於他人產生信任感，若寶寶從日常生活中感受到媽媽的關愛、照顧，則有助於往後的發展；反之，若孩子的需求未被滿足，則會容易使孩子在未來難以信任他人。 羅玉芳醫師說道，要允許孩子透過哭泣來表達，並給予孩子安全感，但不代表孩子一哭就要立刻抱起。例如：若孩子本來在睡覺，而開始哇哇大哭，家長可以到嬰兒床旁邊，用平靜、愉快的語氣跟孩子說話，也可以放音樂、讓寶寶玩玩具。重點是給予孩子安全感、信任感，他會慢慢停止哭泣。 ※原文刊載於2019年8月號《媽媽寶寶》390期。 ※原文連結https://www.mombaby.com.tw/parenting/babycare/articles/15473 ※延伸閱讀 為何寶寶總在半夜哭鬧不休？談嬰兒腸絞痛 寶寶半夜哭不停！我該怎麼辦… ※本文由《媽媽寶寶》授權刊登，未經同意禁止轉載！

文／游資芸　採訪諮詢／三軍總醫院婦產部產科主任林康 早產的發生常找不到原因，不免使孕媽咪在懷孕過程中膽戰心驚，尤其有些意外造成的早產，更是孕媽咪想都沒想過的狀況，如：吃了刺激性食物、嚴重咳嗽、便祕時用力解便、泌尿道感染、受到撞擊等，產科醫師以真實臨床案例進行解說，給孕媽咪多一份提醒。 可能原因1．嚴重咳嗽 可能令很多孕媽咪感到驚訝，咳嗽竟是造成寶寶早產的可能因素之一。林康醫師分析，多數孕媽咪感冒、咳嗽一般是因上呼吸道黏液的病毒感染所致，補充維生素、多喝水就會改善。但若是罹患肺炎、氣喘、支氣管與細支氣管感染、上呼吸道與下呼吸道感染，引發嚴重的咳嗽，就要小心可能有早產的風險。 尤其孕媽咪不明原因咳嗽超過3天，合併有黃痰或濃痰的情形，代表病情不是只有單純的上呼吸道病毒感染，趕快回想自己是否曾有群聚接觸史、出國，或是大寶生病、家人感冒長達1～2個禮拜並發生咳嗽的狀況，此時要有警覺性，是否已罹患其他細菌性非典型肺炎。當孕媽咪慢性咳嗽超過1週，務必諮詢醫師、尋找病因並治療，以緩解咳嗽的症狀，免得誘發不規則的宮縮。 可能原因2．刺激性食物 孕媽咪吃太多刺激性食物，加上水分補充少、壓力大，會不會引發不規則宮縮，進而誘發早產？林康醫師分析，這是有可能的，所以懷孕時飲食要注意，每人的體質不同，曾碰過正在懷第四胎的媽媽，疑似因為吃了某種食物而引起不明原因的宮縮，結果必須住院安胎。 建議重口味的孕媽咪，在品嘗辛辣食物的時候，儘量淺嘗即止，若想吃麻辣鍋之類的料理，吃個半碗或一碗就好，份量以一個拳頭大為宜。林康醫師叮嚀，孕媽咪選擇食物以溫和為主，平常不太吃的刺激和生冷食物，在孕期就不要嘗試，尤其別去吃生魚片和生雞蛋，以免發生拉肚子或感染的風險。 可能原因3．泌尿道交互感染 上班族孕媽咪憋尿、喝水太少，容易發生泌尿道感染，會有小便灼熱、疼痛的症狀。由於女性的泌尿道、生殖道、腸胃道開口接近，在相互作用下可能誘發不明原因的次發性感染，造成子宮出現早期宮縮，進而容易發生早產。 可能原因4．便祕解便太用力 上一胎有早產經驗、子宮頸長度短於2公分以上的孕媽咪，都屬於早產的高風險群，在做出用力的動作時，要特別小心。林康醫師認為，便祕時解便會增加腹壓，本身子宮頸長度過短的孕婦，在長期腹部用力之下，可能讓子宮頸漸漸地鬆開，使得發生早產機率大增。   ※原文刊載於2019年8月號《媽媽寶寶》390期。 ※原文連結https://www.mombaby.com.tw/pregnacy/notes/articles/15494 ※延伸閱讀 留意早產警訊．讓寶寶健康誕生 懷孕了！ 什麼情況需要安胎？ ※本文由《媽媽寶寶》授權刊登，未經同意禁止轉載！

文‧圖／吳品萱 擁有兩個以上，且年紀相近孩子的父母一定懂，小孩搶玩具、搶零食、搶按電梯、搶媽媽的抱抱，任何芝麻蒜皮的小事都可以吵起來，甚至是打起來！父母不僅要公平審理案件，還要思考如何懲罰，每天光是排解糾紛就花上好多時間。 鎖上遊戲房．成了最有效的方法  Mitch和Marty的感情一直挺好的，尤其上學後變得更懂事，頂多假日搶搶玩具，但也都能很快解決。不過開始放暑假後，兩人發生爭執的情形就越來越嚴重。大概是因為從早到晚都相處在一起吧，彼此看不順眼，三不五時就跑來告狀：「媽媽，哥哥搶我玩具」、「媽媽，弟弟都不分享」，有的時候還會動手推人。研究了一陣子，我終於找到一套最適合對付他們的辦法！ 第一，先訂好規則。在平時，把不能做的事情洗腦式地灌輸給孩子，「不能動手打人」、「玩具要輪流玩」、「不能鎖房門」，而不是發生糾紛後才教，因為在他們有情緒時，當下是絕對聽不進去的。 第二，有效的懲罰。現在的父母不體罰，通常會選擇罰站，我一開始也是，但發現根本沒用，孩子站不怕！於是我會從他們的最痛處下手──不能玩玩具。於是孩子們一旦犯錯就是鎖上遊戲房，要等到隔天起床才能再度開啟。 第三，連坐法。是第二點的延續，也是最有效的一步。一開始鎖上遊戲房，來告狀的孩子都會沾沾自喜，好像是媽媽懲罰了對方，但幾次後發現不對勁，Marty常一臉委屈說：「是哥哥做錯，為什麼連我也不能玩？」兩兄弟發現吵架的結果是兩敗俱傷，兩人都玩不到！ 所以，為了不讓媽媽把遊戲房鎖起來，兄弟倆研究出許多不吵架的辦法，例如：想要對方玩具時，會數到一百等對方先玩完、快吵架時，會提醒對方要冷靜以免受罰、在媽媽發飆前一秒馬上大方禮讓對方等等。每次看到兩個三歲多的孩子在認真溝通協調，都覺得超級可愛！ 選擇適合孩子的教養方式  最後，是媽媽個人最愛的部分。懲罰過後，在開啟遊戲房前，我會請Mitch＆Marty跟著我一起大喊「兄弟同心！其利斷金！」然後三個人再一起用鑰匙把房門打開。實行這套做法以來，吵架次數明顯減少許多，目前也已超過半個月沒鎖遊戲房了，一開始可是幾乎天天上鎖的！ 當然，沒有一套方法是最適合每個孩子的，必須以小孩的個性來調整，希望能幫到和我一樣每天在當糾察隊的爸媽們！ ※原文刊載於2019年8月號《媽媽寶寶》390期。 ※原文連結https://www.mombaby.com.tw/celebrities/columnist/articles/15460 ※延伸閱讀 品萱辣媽的雙寶生活日記：孩子．你們才是我的老師 品萱辣媽的雙寶生活日記：孩子，我必須告訴你 ※本文由《媽媽寶寶》授權刊登，未經同意禁止轉載！

文／前台大醫院北護分院復健科小兒職能治療師黃彥鈞 爸媽總希望孩子別輸在起跑點上，所以將近一半的學齡前兒童都曾學過才藝或補習，然而，判斷孩子適不適合這項課程之前，可先評估孩子的身心發展情形，並根據特質栽培與加強不足之處，才能讓孩子學習與快樂並重，進而奠定正向人格的基礎。 根據兒福聯盟近年來的調查，0～6歲的兒童中，有47％學過才藝或補習，其中42.5％在3歲前就學過，並以肢體類的才藝最多，再來是美術、音樂及語言類，緊接著是珠心算數學、潛能開發等其他類型。 爸媽想法能決定孩子的未來 爸媽的角色扮演了左右孩子命運的關鍵，孩子未來的人生與爸媽的想法密切相關，所以不管是教養、做任何決定、說任何話，爸媽對孩子的影響都是舉足輕重，一定要思考確認後再行動。栽培孩子，並非大範圍撒種，再看他往何處發芽，或是為了補足自己兒時的遺憾，否則不但勞民傷財，也會讓孩子成長的黃金時期虛度、浪費在不適合的才藝項目上。 孩子準備好學才藝了嗎？ 那麼，到底應該如何替孩子選擇才藝呢？上了這個課程有何用處呢？還是，現在流行什麼，就跟風報名呢？建議爸媽，可先做好以下2項評估： 評估1：孩子身心發展情形 實際上，選擇課程必須參考孩子的發展里程碑，以及身心發展進度。以肢體類課程而言，可先從大肌肉的活動開始，再進行到小肌肉精細動作的課程，以彈鋼琴為例，除了要運用手部小肌肉的肌力與協調外，還需要肩膀、背部等大肌肉去穩定上肢，且軀幹的核心肌群也要有力量坐好、坐直才行。 若想提早給孩子學鋼琴，就要觀察孩子的發展是否已做好預備，如果能力相差很多，其實晚一點開始學也無妨，以免有天份與興趣的孩子，因為身體還沒準備好而學得很辛苦，或是對學習失去熱情。 評估2：根據特質栽培．加強不足之處 讓孩子學才藝這件事，除了要考慮身心發展之外，還必須根據特質栽培、加強不足之處，提供以下2個原則給爸媽做參考： 瞭解孩子的特質與欠缺的能力，需要透過細心觀察：例如：寶寶從小聽到音樂很有感覺、會隨之起舞或哼唱，或是喜歡敲敲打打等，爸媽就可以選擇音樂類課程。又或者，孩子在確實開口說出正確的字之前，就充滿溝通意願，之後會講話後，發音更是正腔圓又清晰，表示孩子的聽力和語文能力不錯，可考慮及早學習外語。若是孩子動作發展快速及敏捷、肌力好又充滿電力、協調反應也佳，體育技能類就是很好的選項；而喜歡拼圖、積木等組合類型玩具的孩子，又具有耐心毅力與創造力，便可試試建構類或設計程式的課程。 若孩子某方面能力不好，不該解讀為沒天份或沒興趣：如果爸媽做了這樣的解讀，可能讓孩子對這些事從此失去興趣，因此爸媽仍舊可適度引導孩子學習，說不定會開發他的新潛力，尤其是有益於健康的體能類，更別輕易對孩子的能力下判斷。   ※原文刊載於2019年8月號《媽媽寶寶》390期。 ※延伸閱讀 【黃老斯聊教養】小問題大思考．用狀況題引導孩子愛地球 【黃老斯聊教養】孩子準備好上小學了嗎？請先做好6項評估

文／蘊晨　採訪諮詢／臺北醫學大學附設醫院婦產部主治醫師李怡萱 確認懷孕的那一刻，令人喜悅；但是真正能感受到小生命的存在，則始於感覺到胎動的瞬間！胎動，不只讓孕媽咪感動，更是觀察胎兒生命活力的重要指標！ 胎動的奧妙．胎兒在Say Hi 臺北醫學大學附設醫院婦產部主治醫師李怡萱解釋，16週以前的胎兒因為還正在發育，體積不大、肌肉的力量也尚未成熟，所以孕媽咪一般不會感到明顯的「胎動」。基本上，初次懷孕的孕媽咪可能到胎兒20～22週左右，才會感受到明顯的胎動，若是已有生過的孕媽咪，可能在16～18週就會比較明顯感受到胎兒的第一次胎動。 胎動的產生就是胎兒在媽咪的肚子裡活動，最常見的是已經發育的手腳，有時出現幅度較大或較用力的動作，像是：翻身、手舞足蹈等，就會讓孕媽咪的肚子有不一樣的感覺。李怡萱醫師說明，藉由胎動的感受，孕媽咪會很感動並安心，認為是腹中小生命存在的證明，也代表著胎兒健康的象徵。 動ㄗ動ㄗ．如何正確計數寶寶胎動？ 李怡萱醫師說明，早期的胎動比較輕微，尤其是初產婦有時只能用超音波觀察到胎動的變化，到了懷孕中期，隨著胎兒的發育成熟，孕媽咪才會更明顯感覺胎動的狀況。到了28週，醫師就會叮嚀各位準媽咪，可以開始「數胎動」。 因為正常的胎動顯示了胎兒的健康和獲得充足氧氣，如果胎兒開始出現子內缺氧的狀況時，胎動異常的症狀就會出現。透過簡單的數胎動這個動作，孕媽咪等於是胎兒健康狀態的監察官。 This Way～這樣數胎動！ 數胎動，最好選在飯後進行或是晚上睡前，孕媽咪要維持心情的平靜和安穩，若是情緒不好或是過於疲勞，反而會影響胎兒的胎動狀態哦！李怡萱醫師建議，每個胎兒經常活動的時期不太一致，可以選在胎兒活動旺盛的時期；如果不愛動的胎兒，孕媽咪可以在數胎動之前吃點甜甜的東西，讓血糖上升，胎動會比較明顯哦！ 連續的胎動是間隔5分鐘內的胎動算1次，間隔5分鐘以上的胎動算第二次。 使用如此方式，連續記錄1～2小時的胎動次數，或是計算平均每小時胎兒動了幾次。李怡萱醫師解釋，每天固定同的時段紀錄胎動，若胎兒1小時胎動3～5次或是活躍胎動6～10次，都表示胎兒的狀況良好。 4原因．造成異常胎動 胎動次數並非一成不變，若是健康胎兒每12小時應該有30次以上的胎動現象。李怡萱醫師提醒，孕媽咪感覺胎動忽然增加或減少，都可能是胎兒發出的危險信號；如果胎動突然增多又逐漸減弱，甚至比平日的胎動次數減少一半以上，建議立刻去產檢的醫療院所檢查，確認胎兒狀況。 根據胎動研究，如果胎動消失超過1天，胎兒死亡的可能超過50%，不可不慎！李怡萱醫師指出4個會導致胎動減少的常見因素： 1.胎兒臍帶壓迫。 2.胎盤早期剝離。 3.胎盤功能不良。 4.胎兒生長遲滯。   ※原文刊載於2019年8月號《媽媽寶寶》390期。 ※原文連結https://www.mombaby.com.tw/pregnacy/notes/articles/15495 ※延伸閱讀 預產期「將近」沒產兆？催生常見6原因 臍帶繞頸讓寶寶有危險？ 多從胎動觀察！ ※本文由《媽媽寶寶》授權刊登，未經同意禁止轉載！

文／周雅淳 有多位人手幫忙照顧孩子的家庭，反而可能因為人力充足，讓有心想練習，卻缺乏能力的照顧者失去學習機會。 週末時，我去小孩剛滿3個月大的朋友家玩。她跟公婆同住，先生是只有週末能返家的職業軍人，因為其他家事幾乎都有別人做，連育兒必需品都可以請公婆在下班回家的路上採買，大家的分擔與體貼，反而造成朋友3個月來幾乎足不出戶，已經覺得要悶壞了。 新手爸爸的挫折 朋友的先生提議，趁他在週末放假時邀請朋友到家裡玩，除了無法代勞的親餵，其他時候他會負責照顧孩子，讓老婆可以盡情跟朋友聊天。一開始一切順利，吃飽睡足，有人陪玩的小嬰兒像天使般，對著每個在場的人微笑。大家一邊吃吃喝喝，一邊大聊育兒經，後來大家拿出桌遊來玩，小嬰兒開始躁動，最後哭了起來，想睡了。 新手爸爸說：「我帶孩子去房間睡」就告退了，新手媽媽半開玩笑地說：「考驗來了」，一邊告訴我們孩子想睡時，會瞬間化身惡魔，只能抱著，不給揹，還必須一直走動，即使睡著了放到床上也立刻醒來。「他不知道是抱的姿勢還是什麼問題，特別容易激怒小孩，到現在沒有哄睡成功過，這次一下子越級打怪，我看最後一定還是不行。」 果然哭聲還是持續從2樓傳來，新手爸爸一直透過訊息求援，朋友也一直送去各種支援物資，如睡覺時包著的小被子、媽媽的衣服等等，最後婆婆終於受不了，說「我去救他好了」，就上樓去了。 新手爸爸先下樓，看起來很不好意思。過了一會兒，樓上慢慢安靜，婆婆躡手躡腳地下樓，開始念自己的兒子：「很廢、沒用，一定很臭才被小孩討厭。」新手爸爸一臉挫折，但一句都沒有回嘴。 隊友的能力能被培養 這個場景，經歷過哄睡地獄的家庭一定都不陌生，看在我的眼裡卻有不同感受。周米謎小時候不是個好哄的小孩，我沒有可接手的人，有時只能讓她哭，這樣的狀況往往得到很多同情：「你跟孩子都辛苦了。」但對我來說，兩相對照，卻看到有多位人手的家庭，反而可能因為人力充足，剝奪了「有心沒技術」照顧者的學習機會。 朋友家的狀況，在很多人眼裡看來已經很令人羨慕：雖然必須跟公婆同住，至少在密集育兒的現階段，並不需要同時侍奉他們；先生雖然因為工作關係只能週末回家，仍一直試圖分擔育兒責任。但一來他沒有機會跟嬰兒每天相處，自然與孩子的關係比較不熟；二來育兒熟手一定更捨不得，想著「我去哄一下子就解決了，何必讓小孩受罪呢！」 就結局來看，彷彿新手爸爸真的很廢，但深究整個過程，他得到的對待是「退後讓專業的來」，因為別人很會，讓他沒有嘗試空間，而且還會被奚落，最後反而學到的就是「不如直接交給別人。」 所以，不同能力的育兒夥伴在合作過程中，比較強的真的要左手壓住右手，分辨弱隊友「只是弱，還是不想學」。能力是可以培養的，要珍惜轉瞬間即消失－－透過照顧工作建立家庭分工模式的機會啊。   ※原文刊載於2019年8月號《媽媽寶寶》390期。 ※原文連結https://www.mombaby.com.tw/celebrities/columnist/articles/15489 ※延伸閱讀 單親媽媽和她的小孩：與孩子一起「365天存錢法」 單親媽媽和她的小孩：媽媽．我美嗎？ ※本文由《媽媽寶寶》授權刊登，未經同意禁止轉載！