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長庚醫療體系與百靈佳殷格翰 簽署臨床試驗合作備忘錄 推動早期臨床試驗 聚焦六大領域 有望助患者提早獲得幫助

長庚醫療體系與百靈佳殷格翰 簽署臨床試驗合作備忘錄 推動早期臨床試驗 聚焦六大領域 有望助患者提早獲得幫助

長庚醫療財團法人與百靈佳殷格翰藥廠於今日簽訂臨床試驗合作備忘錄(MOU),由長庚醫療財團法人決策委員會主委程文俊與百靈佳殷格翰總經理邱建誌代表簽署。程文俊主委表示,本法人秉持「以人為本」、「病患優先」的經營理念,因此,除了民眾醫療照護,也非常重視臨床研究和基礎醫學研究,每年院內外研究經費資源投入近40億元,並延攬醫學研究有卓越成就學者指導,設有跨領域研究所、研究中心、核心實驗室與研究平台,整合及運用研究資源。近年亦持續發展精準醫學研究、再生醫學研究、癌症醫學研究、世代醫學研究、智慧醫療研究等,不斷強化自身優勢。此次,在長庚醫療全體系與百靈佳殷格翰合作下,希冀能發揮長庚醫學研究與臨床的優勢,增加國內外競合的機會,攜手加速找到適合病患的治療方針。 林口長庚醫院副院長暨體系臨床試驗中心總召林永昌表示,長庚醫療財團法人平均每年執行中臨床試驗案800多件,過去曾多次通過美國(USFDA)及歐盟(EMA)衛生主管機關查核,並二度獲美國AAHRPP評鑑為優秀受試者保護臨床機構。2022年為推動體系臨床試驗發展及協調跨院區多中心臨床試驗資源整合,以提供優質創新的臨床試驗服務及提升臨床試驗執行品質,成立體系臨床試驗中心。此次與百靈佳殷格翰的合作,聚焦早期臨床試驗結合長庚醫院具備國際卓越的臨床試驗品質,希望找到更多適合台灣病人的解決方案。 百靈佳殷格翰總經理邱建誌分享,過去百靈佳殷格翰在多種適應症新藥的開發道路上完成多項突破,自2022年有3,000萬名患者受益於創新藥物,同時深化對新療法的研究,全球投入年度淨銷售額的2成、達50億歐元作為研發的投資基金。過去十年來,百靈佳殷格翰與長庚醫療體系緊密合作,已開展上百個臨床檢測點、近70件臨床試驗,其中,近4成皆為早期臨床試驗,以免疫、腫瘤專科為大宗。近來,聚焦六大專科領域:糖心腎共病(CRM)、思覺失調症(CNS)、胸腔科-慢性漸進性纖維化間質性肺病(ILD)、免疫、腫瘤、眼科等。希冀持續創新的研發,能改變疾病發展的樣態。在創新解決方案或新領域的解方,例如:在中樞神經領域研究,特定Gly-T1 抑制劑在2021年獲FDA核准得應用於治療思覺失調症相關認知障礙(CIAS),將成為首個針對思覺失調引起的認知功能障礙作用的藥物;在腫瘤領域,針對復發或難治性廣泛期小細胞肺癌患者,和其他復發或難治性神經內分泌癌藥物,DLL-3-targeting T-cell engager的創新發展,也期待加快補足現有治療缺口。 秉持「Life Forward生命總是不停前進,我們可以推動它往更好的方向」的核心精神,百靈佳殷格翰目標在2030年前能在多數尚無治療方案的領域提供協助,推出15個人類全新藥品與適應症。邱建誌總經理表示,與長庚醫療體系簽署合作備忘錄,在長庚優質的醫療能力及研究團隊合作下,將創新研發的能量最大化,共同推廣臨床試驗,攜手加速藥物研發進程,造福更多病患。 「老菸槍殺手」復發或難治廣泛性小細胞肺癌、「賈伯斯癌」神經內分泌腫瘤 竟陷無藥困境?! 根據111年國人十大死因統計,肺癌已連續43年排名前2名。台灣每年約新增1.3萬名肺癌患者,小細胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)約佔整體肺癌的六分之一,是一種進展快速的惡性腫瘤。其中,逾7成患者又為廣泛性小細胞肺癌,為神經內細胞腫瘤的一種,發現時多半已出現對側淋巴、肺及遠端轉移。廣泛性小細胞肺癌對化療反應效果佳,但多在6至15個月內復發,且常產生抗藥性,即便再化療或採取其他治療,效果往往不佳,五年存活率更低於5%,因9成以上為長年吸菸或長期接觸石棉、苯等致癌物質的工作者,因此有「老菸槍殺手」之稱。 曾因賈伯斯而聲名大噪的「賈伯斯癌-神經內分泌腫瘤」,為內分泌系統的神經細胞產生病變,全身只要有神經內分泌系統的器官都會發生,包含上述的小細胞肺癌(SCLC),及肺外神經內分泌瘤癌(epNEC)等。患者除了面臨腫瘤的威脅外,還會出現內分泌過量的問題,導致診斷十分困難,且發現時多已為晚期。神經內分泌腫瘤近年來發生率不斷上升,根據110年癌症登記資料,台灣約有1,219個新增案例,研究顯示,近20年確診人數快速成長約13倍,遠超過同時期大腸癌成長率的1.83倍。神經內分泌腫瘤的藥物治療已多年沒進展,患者經傳統標靶治療失效後,只能反覆接受化療與荷爾蒙治療,改善效果十分有限,亦沒有其他藥物可再提供幫助。 臨床試驗透過科學的方法找尋並確認新的治療方向,以對癌症患者達到真正效益,對於易復發或難治的廣泛性小細胞肺癌、「賈伯斯癌」神經內分泌腫瘤這些無接續治療、患者無藥可選的疾病更是重要。有別於非癌症治療藥物,癌症藥物早期臨床試驗,多嘗試新形態或新標的治療來改變或控制病情惡化的趨勢,以補足現行治療的缺口,或幫助患者更有效控制疾病。近幾年,癌症臨床試驗的發展也有加速的趨勢,有些治療若在第一期或第二期觀察到良好治療效果,有可能不用等到第三期臨床試驗,就可能通過核准,相較於一般審核程序提早2至3年就能讓更多的患者獲得幫助。因此,長庚醫療財團法人與百靈佳殷格翰簽署臨床試驗合作備忘錄,期許以雙方的優勢與資源,透過創新研發能改變某些特定癌症或疾病治療選擇有限、既有治療效果不彰、藥物具抗藥性,或無藥可選的困境。

PCL完美晶球 膠原增生成主流 少女針山寨假貨橫行 美容不成反毀容

PCL完美晶球 膠原增生成主流 少女針山寨假貨橫行 美容不成反毀容

根據統計,台灣醫美市場,每年衝破600億!醫美不再是不能說的秘密,上立皮膚科診所院長林上立醫師觀察到台灣醫美三大現象--「醫美普及化、年輕化」、「效果自然持久成主流」與「網路混亂的資訊誤導民眾」,三者環環相扣,以致微整形針劑假貨氾濫,醫療品質因此受到嚴重影響。   近年,醫美市場蓬勃發展,開業十餘年的林上立醫師觀察台灣醫美有三大現象: 第一,「醫美普及化、年輕化」。「全民醫美的時代」狂捲來襲,以前醫美是奢侈消費,隨著醫美診所像超商一樣多,療程價格也越來越親民,做醫美成了很多人的日常消費。受到網紅、偶像明星的影響,加上網路社群的推波助瀾,施作醫美年齡層逐漸下滑,有年輕化的趨勢。 第二,「效果自然持久成主流」。當塑膠臉、複製人充斥街頭,視覺美感被過度刺激後,人們的審美觀開始反璞歸真。「自然、不怪異」成了大多數人對醫美的首要追求,期望藉由醫學美容讓原生顏值自然無痕升級、看不出醫美破綻,修復期要短、維持時間要持久。因此,被稱為醫美界的「少女製造機」的「膠原蛋白增生劑」,不但可刺激自體膠原蛋白增生,效果更自然且持久,因而更受到消費者的青睞。 第三,「網路資訊泛濫,錯誤資訊誤導民眾」。網路社群成了醫美傳播的主要通路,不過,網路資訊過於豐富混亂,充斥許多似是而非的錯誤訊息與假資訊,以致很多民眾被誤導。甚至為取得更漂亮的療程價格,參與社群揪團或誤信網路醫美掮客的招攬,只貪便宜而怠忽醫療品質的把關,因而衍伸不少「使用仿冒儀器」或「注射非法水貨假貨」的醫療事故與糾紛。 農曆年前為醫美旺季,不少民眾選擇此時進廠保養,讓新的一年煥然一新。林上立分析春節前後民眾最愛整臉有三大類:「輪廓線修飾」、「膚況改善」、「肌膚澎嫩緊實」。尾牙春酒各式應酬加上年菜導致雙下巴脂肪堆積,不容小覷,電音波拉提可有效緊實輪廓線條。再者,藉由皮秒或淨膚雷射改善膚質,看來印堂發亮、容光煥發。此外,親友拜年不免比成就比年輕,增生膠原蛋白的注射微整可以使臉部肌膚澎潤有彈性,自然Q嫩緊緻減齡,直接顯出自己就是「人生勝利組」。 美容老師林小姐,因為法令紋很深、看來老氣,為獲得自然年輕的效果,選擇了施打俗稱「少女針」的產品 林小姐透過網路揪團,找到某家診所施打 2cc 於法令紋與鼻唇溝,打完半年後,後續紅腫熱痛反覆出現,因原施打診所倒閉,轉尋求原廠公司確認,沒想到該診所「從未進貨」,疑似施打到不明針劑,林小姐得知後幾乎崩潰。因少女針假貨水貨氾濫,原廠公司透過管道取得假貨並抽取化驗,結果成分中完全沒有有效成分,而是疑似木屑或其它不明纖維,無法為人體吸收,恐成永久傷害。 身為原廠認證的國際講師林上立表示,增生膠原蛋白的凝膠注射微整有助醫師更精準掌握施打量,施打後的效果接近日後膠原增生狀態,可減少注射不精確的問題,只要術前經過專業醫師評估,除了眼皮與嘴唇外,基本上全臉皆可施打,其中額頭填補因觸感柔軟不死板,尤受喜愛。原廠出品的針劑在顯微鏡下可以看到眾多有效成分均勻呈現在內容物中,術後效果自然且穩定,短時間內無需重複施打。 也因為這類微整立即且自然的效果,以致市面上假貨橫行氾濫。假貨可能使肌膚出現紅腫潰爛、凹凸硬塊等伴隨一生的問題。林上立解釋,假貨注射成分不明,施打後的狀況無法預測,可能出現不可逆的症狀,若價格過低,務必提高警惕。洢蓮絲台灣總代理商可若夫生技股份有限公司營運長陳威霖呼籲,民眾施作前可進行三步驟,首先,檢查外盒與鋁袋是否有中文圓形標籤與衛福核可的中文貼標,其次,確認外盒與鋁袋右上方是否有雷射防偽貼標並刮出QR Code,最後,掃描QR Code查看該產品流向,確認是否為原廠公司正貨,民眾也可透過官網確認該診所是否為原廠所認證的診所。 林上立提醒,施打前務必與醫師充分溝通,凹凸與硬塊在大部分的情況下並非與假貨有關,無法做為施打假貨的依據,通常只是暫時性,也可能與注射的技巧、或求美者因細菌及病毒感染後,譬如洗牙植牙、尿道感染或新病毒感染等,造成自身免疫力改變而形成特殊免疫反應有關,經專業醫師判斷才能獲得適當處置。術後出現輕微腫脹、瘀青為正常現象,應配合衛教依不同時間點及情況進行冰敷或溫敷。  

守護健康、友善環境 童綜合醫院持續永續發展

守護健康、友善環境 童綜合醫院持續永續發展

童綜合醫院為實踐ESG並推動淨零排放,致力於追求永續發展,善盡企業社會責任。2024年1月9日由童綜合醫院童敏哲總院長、台灣永續能源研究基金會董事長簡又新大使,在童綜合醫院各部門主管百人見證下,共同簽署「醫院永續發展倡議書」, 宣示童綜合醫院將持續推動、落實聯合國永續發展目標。 有鑑於全球面臨來自社會、經濟與環境發展的各項威脅增長,童綜合醫院亦積極投入實現聯合國17項永續發展目標,朝向台灣2050淨零排放願景前進 童綜合醫院將健全機構治理,規劃永續發展中長期目標;並強化人力培育與職涯發展、致力聘僱與性別平等、推動職場健康促進、實踐社會關懷與服務、落實高齡友善健康照護、發展國際醫療合作等,發揮社會影響力,追求永續經營。另外也將定期盤查用電或碳排狀況,全面使用再生能源並制定相關策略,減少溫室氣體排放與減緩氣候的影響,至少於2050年前達成碳中和,落實環境永續。 童綜合醫院不斷推動進行各項節能減碳措施,106年受「服務業ISO50001能源管理系統示範輔導成果發表會」表揚、110年參加「臺中市住商節電補助申請平台」申請獲台中市政府肯定、111年及112年獲經濟部審核通過「節能績效保證專案示範推廣補助計畫」及「服務業系統節能專案計畫」、112年響應「Earth Hour 關燈一小時」全球串聯公益節能減碳活動,以行動來力挺,實踐童醫院的永續經營企業社會責任、112年與中興大學森林系合作宣誓0.86公頃地種樹造林活動,以及112年獲頒「經濟部節能標竿銀獎」等。 簡又新大使肯定童綜合醫院多年來努力的變革,願意為環境與企業永續不斷精進策略,也在簽署儀式後進行「醫院的永續發展機會與挑戰」演講,分享如何在守護民眾健康同時,也能成為環境友善的醫院,與國際趨勢同步而行。 童敏哲總院長表示,童醫院除了提供專業醫療服務,也致力綠色醫療發展,實踐ESG理念,秉持環境永續精神,呼籲重視氣候變遷地球暖化議題,達成2050淨零減碳,並朝向聯合國永續發展目標持續前進。

隆乳越大越好?如何挑選隆乳材質、切口位置?整形外科醫師教你這樣選!

隆乳越大越好?如何挑選隆乳材質、切口位置?整形外科醫師教你這樣選!

「診間曾有一位身材高挑的女性來諮詢隆乳,當時我建議依照她的身型可以選擇施作到D罩杯以上,不過她堅持只要B罩杯,想要穿衣服好看就好,最後當然還是依照患者的需求施作,術後她也非常滿意。」星采整形外科診所邱大睿院長分享,從其可觀察到現在的女性追求的並非是單純的胸部大小,而是根據自己的需求與喜好選擇,也顯示女性更加懂自己、愛自己,不再是為了他人而改變! 根據國際美容整形外科學會及醫美整形行為近年統計的調查發現,「隆乳」在女性整形手術中高居第一!邱大睿院長說明:「我們無法決定胸部的先天基因條件,可能隨著懷孕、哺乳、老化或是減肥等的因素,導致乳房不飽滿、下垂或鬆弛。以診間觀察來看,隆乳比例有逐年增加的趨勢,且多數會與閨蜜結伴而行,除了與女性觀念的改變有關,近年也陸續有新的義乳選擇出現,相較過去的義乳除了比較美觀,安全性也更高,因此手術的成功率也跟著提升,讓患者與跟醫師有更多的選擇。」 怎麼選擇隆乳材質與切口位置?莢膜攣縮怎麼辦?邱大睿院長教你! 不只是胸部大小,胸部的形狀和堅挺度也是理想胸型的關鍵之一,許多人會詢問如何挑選隆乳材質及形狀。邱大睿院長說明,以形狀來說常見的可分為圓盤型與水滴型,圓盤型整體是圓潤的球狀,上下半部是一樣的弧度,植入後會讓南北半球都很渾圓,適合喜歡上胸較豐滿者;水滴型則是模仿乳房自然的垂墜感,上半部的曲線較平緩、下半部較圓潤,可以打造上段平滑而下段飽滿的胸型。至於哪種比較好其實沒有正解,邱大睿院長建議還是要依據本身的體質條件,包含原始的胸部大小、皮膚鬆緊度、整體身形等,以及喜歡的樣子去選擇,可多與醫師溝通,清楚自身的需求才是最重要的! 邱大睿院長進一步說明,隆乳手術需要剝離組織創造空間,因此必須開一個切口,目前常以乳房下緣、乳暈周圍與腋下作為手術切口位置。乳房下緣的傷口術後會產生較明顯之疤痕,多半於困難重作或要植入大尺寸義乳時採用;乳暈周圍切口雖然較能隱藏疤痕,但容易破壞到乳腺組織,較不適合未來有哺乳計畫的女性;腋下則是目前最常採的切口位置,疤痕不明顯、不會破壞乳腺組織,因此不影響日後哺乳功能,不同切口位置各有優劣之處,通常會視患者狀況而定。 莢膜攣縮是許多人對於隆乳術後的擔憂之一,因為當義乳植入胸部後,會啟動人體本身的自我防衛機制,產生一層纖維膜包住義乳,將外來物質與身體其他組織隔離,以免外來物造成身體的危害,而這層纖維膜便稱之為「莢膜」。邱大睿院長解釋:「一般來說,產生莢膜是正常現象,但若發生莢膜攣縮則會使義乳空間慢慢縮小,嚴重的話甚至會導致義乳扭曲、變形或移位。不過近幾年義乳的安全性都很好,透過材質來降低產生的機率,依照近幾年的經驗,發生的比例非常少大約在1%以下。建議隆乳術後頻繁按摩,並且多留意胸部狀況,有問題及早回診檢查,才能讓胸部呈現好的效果,也防止變形以及避免夾膜攣縮的問題。」 星采整形外科提供完善就診流程 助用戶安心接受隆乳手術 星采整形外科診所擁有完善、安全的隆乳流程,術前會先進行醫師諮詢,與用戶討論適合的胸型、尺寸及隆乳的材質等,並與長島乳房醫學影像中心合作,安排用戶進行「全自動乳房斷層掃描檢查」與「乳房遠紅外線熱像儀檢查」,於手術前先確認用戶是否有乳房病變以及乳癌存在的可能,待確保乳房狀況正常後才進行後續的手術安排。邱大睿院長分享,手術全程我們會使用內視鏡輔助手術,可以更清楚的剝離胸部組織,術後會提供照護須知、安排回診及術後追蹤,同時也會協助用戶登錄或填寫義乳保固書,目前市面上常見的義乳保固約5-12年,依照廠牌、發生之問題會有不同。 深耕美業16年的知名醫學美容品牌-星采星和醫美,秉持著「慎」的理念服務每一顆想變美、變健康的心,目前全台有15間據點。其中「星采整形外科診所」為星采星和醫美首家整形外科診所,自2011年成立後,從醫學美容服務出發,提供整形外科、雷射治療、微整注射、私密保養、電音波治療、增肌減脂等服務,並拓展智能健康,提供全方位的智慧醫療及預防醫學服務。今年重新設計診間風格搬遷至仁愛敦南圓環,擁有高度便利的交通環境與專業醫療團隊,打造讓用戶擁有最放鬆、安全的就診環境! (圖/星采整形外科診所 邱大睿院長)

臺北市新冠XBB.1.5疫苗防護加一 打疫苗抽好禮

臺北市新冠XBB.1.5疫苗防護加一 打疫苗抽好禮

Novavax XBB.1.5疫苗於今(9)日開打,適用對象為12歲以上民眾,另莫德納XBB.1.5疫苗持續供應滿6個月以上民眾接種。 臺北市政府衛生局表示,兩種廠牌新冠XBB.1.5疫苗對於現階段流行變異株均有防護效果 為鼓勵市民朋友儘快接種疫苗,臺北市辦理「新冠XBB.1.5疫苗防護加一,打疫苗抽好禮」活動,提供2,005個獎項,最高可獲得1萬元等值禮券,總獎額達205萬元,凡設籍臺北市市民於113年1月1日至1月31日在臺北市合約醫療院所或接種站施打新冠XBB.1.5疫苗,都可以參加抽獎活動。 北市衛生局說明,Novavax XBB.1.5疫苗開打首週臺北市共13家醫院(含臺大醫院、臺北榮民總醫院、萬芳醫院、國泰醫院、臺大癌醫中心醫院、臺大北護分院、和信醫院、萬華醫院、市立聯合醫院和平、陽明、忠孝、中興及仁愛院區)及58家診所開設Novavax XBB.1.5疫苗門診,另莫德納XBB.1.5疫苗有29家醫院及160家診所提供接種服務。截至113年1月8日,臺北市已接種新冠XBB.1.5疫苗逾9萬5,000人次,提醒市民接種疫苗後約2週才會產生保護力,尚未接種疫苗之市民朋友請儘速接種,保護自己與他人。 北市衛生局說明「新冠XBB.1.5疫苗防護加一,打疫苗抽好禮」活動方案如下: 一、    活動對象:設籍臺北市且出生滿6個月以上民眾。 二、    活動期程:113年1月1日至1月31日。 三、    活動方式: (一)    符合活動對象資格者,於活動期程內至臺北市COVID-19疫苗合約醫療院所或接種站完成接種新冠XBB.1.5疫苗者,即符合抽獎資格。 (二)    除不分年齡抽出2,000名可各得1,000元等值禮券外,另依年齡分為5組【5歲(含)以下、6至17歲、18至49歲、50至64歲、65歲(含)以上】,每組各抽1名幸運兒可獲得1萬元等值禮券,總獎額達205萬元。 (三)    透過電腦隨機抽獎,得獎名單於113年2月29日前公布於北市衛生局官網。於113年3月1日至4月8日期間,得獎者須攜帶身分證件(未滿18歲者須獲得法定代理人同意及代為領取)在上班時間至領獎地點填寫領據,俟工作人員確認無誤後方可進行領獎,如逾期未完成領獎程序,則視為自動放棄得獎資格。  

搶搭近視失速列車?逾8成高中生有「這」毛病 眼科醫:控制近視黃金期「3~18歲」客製化鏡片阻止近視超速

搶搭近視失速列車?逾8成高中生有「這」毛病 眼科醫:控制近視黃金期「3~18歲」客製化鏡片阻止近視超速

受到新冠疫情衝擊,大量的螢幕學習、遠距教學,倍數增加近距離用眼時間,也讓學童視力不良率失速暴增,根據教育部統計,在111學年度,國小學童視力不良率45.23%,國中生視力不良率73.16%,高中生更是高達81.61%!近視已被定義為發病率最高的兒童眼睛流行病,就像流行感冒一樣無所遁形,讓學童與家長都猝不及防。 EYEPLUS艾佳眼視光醫學,15年來深耕於台灣學童近視控制領域,技術長梁智凱醫師觀察,從傳統的紙本閱讀、網路崛起、智慧型⼿機發明、到疫情時代的螢幕學習,大環境與習慣的改變,迫切需要伴隨著科技的並進學習。也因此專業眼科醫師呼籲民眾,每年至少要做一次眼科精密檢查,尤其是近視高風險族群,透過客製化的高階眼睛健康檢查,來替靈魂之窗的健康把關。 而學齡的近視惡化狀況就像失速列車,為了阻止青少年踏上近視不歸途,針對兒童視力保健,EYEPLUS艾佳眼視光醫學主治醫師陳夢柔分享,很大的近視成因來源,是因為這些⼩朋友從小就開始就接觸⼿機、平板等3C產品,根據2019年兒童福利聯盟調查資料 : 小孩擁有第一支手機的平均年齡為10歲。 陳夢柔醫師呼籲:過去認為近視只是一種屈光不正的光學狀況,但近年國際上已普遍認定近視是一種疾病,根據國外研究,近視超過500度的人,日後青光眼、白內障的提早發生率分別是一般民眾的3倍、5.5倍;700度以上的人罹患視網膜剝離、黃斑部病變的機率,更是分別足足⾼出44倍、127倍!因近視已造成眼軸拉長變形、眼球組織變薄,即使完成近視雷射矯正,基於眼軸、眼球組織改變後的不可回復性,雙眼病變的風險依然如影隨形,近視帶來的潛在疾病風險是無法透過雷射矯正而排除的。 控制近視要趁早!五方法阻止近視失速列車疾行 2020〜2022年疫情期間,大量螢幕學習、教學,倍數增加了近距離用眼時間,加上學童缺乏戶外活動,更讓2012到2019年連續8年已下降的小學生視力不良率(即一眼0.9以下),從2020年開始停降彈升,讓國小學童近視率失速暴增,在111學年度持續上升突破45%,國中生的視力不良率則是為73.16%,高中生用眼更甚,統計已經突破8成大關,來到81.61%。 如何在後疫情時代,奪回視力健康的主控權、阻止兒童與青少年近視失速列車疾行?EYEPLUS艾佳眼視光醫學主治醫師賴紫庭分享,近視控制的黃金期,關鍵是落在3歲~18歲,透過增加戶外運動、散瞳劑、塑形片、近視控制日拋,還有最新的兒童視力管理鏡片,都可作為控制考慮的方式之一。觀察臨床門診,賴紫庭醫師表示,大部分家長主要依靠散瞳劑做近視控制,也常常覺得戴眼鏡會造成近視增加,但現在隨著醫學進步,近視控制眼鏡除了能幫助小朋友看得清楚以外,也有控制近視的效果。 針對兒童視力管理鏡片,亨泰光學營運長吳冠漢分享,現在主流的兒童視力管理鏡片都是以周邊離焦技術設計而成,但隨著科技不斷升級,市面上已有採用「極光T非對稱離焦」技術的產品,可以針對近距離閱讀、戶外活動等不同生活方式適應個人化的用眼習慣。其中加大矯正區增加了鏡片可視範圍,讓看出去的視野不受侷限。而閱讀輔助設計能減緩近距離用眼的緊繃感。另外,離焦度數可選的設計,更是能因應不同的視力管理需求,讓家長與孩子能在「管理」與「舒適」間取得平衡。 而賴紫庭醫師也進一步分享,使用兒童視力管理鏡片的成功臨床案例,她提到曾有一對高度近視的夫妻,帶著三歲半的幼童來進行視力檢查,順便檢查是否有弱視以及斜視的問題,意外發現小朋友散瞳度數已經是假性近視了,經過診所的定期追蹤,剛開始醫師透過建議增加戶外的運動,減少近距離閱讀,希望藉此減緩近視加深,但是後續回診追蹤了三次效果均不佳,而且小朋友對於點眼藥水非常抗拒,又礙於年紀太小,無法使用較侵入性的治療(塑型片和兒控日拋),最終醫師透過請父母協助增加幼童的戶外活動外,也搭配不同程度離焦量的兒童視力管理鏡片,幫助這名幼童達到控制近視的目標。 聯手人氣插畫家A ee mi 鼓勵孩子成為世界的光 為齊心與大家共同關注學童視力健康,亨泰光學特別邀請人氣插畫家A ee mi,一起為兒童視力健康盡一分心力,將A ee mi奇幻富有想像力的畫風,以靈魂之窗的意象為創作理念,打造專屬禮盒套組,包含造型滑鼠墊、閃耀光感提袋、拭鏡布、伸縮證件卡套掛繩組,兼具實用與獨特意涵,讓孩子可以跟著主角「喵喵」的眼睛一起探索寬廣的宇宙,將溫暖和鼓勵傳遞給每個孩子,期許在視力管理路上,只要打開這個充滿希望的禮盒,就能勇敢探索這個世界。「願孩⼦獨特與無與倫比的美麗都能被看見,也願他們能看見世界的溫暖與美好。」

治療輸尿管狹窄 無創支架成效佳

治療輸尿管狹窄 無創支架成效佳

臺北榮總泌尿部團隊,師法德國近兩千例的經驗,引進新型輸尿管支架系統,為許多苦於輸尿管狹窄,或反覆腎水腫的患者,帶來「非只微創、更能無創」的治療選擇。 臺北榮總泌尿部魏子鈞醫師表示,傳統治療腎水腫的方法,是置放「雙J導管」,也就是兩個頭都具有像J型一樣的彎鉤狀的導管,「動態」的固定於腎臟和膀胱之間 試想:如同高速公路塞車,則蓋一條高鐵,貫穿北高,疏導交通。然而,如果是暫時性、良性的原因,諸如結石、息肉等,可能數週或數月後則可移除;倘若是惡性、長期的病灶,像是大腸直腸癌或子宮頸癌治療術後,或子宮內膜異位等,往往需要長期的雙J導管置換。 此外,如果有一段輸尿管產生問題,像是狹窄甚至封閉,把這一段截掉再重接,不就徹底地解決問題了嗎?魏子鈞醫師說明,如果剩餘的輸尿管還足夠長,上述手術都是教科書中的標準做法,但如果不夠長,甚至需要截取一段腸子來修補,或是將腎臟挪移乃至重新置位,可謂大動干戈,非到最後關頭,實不得已而為之。但無論傳統剖腹手術,抑或微創的腹腔鏡(達文西)手術都有傷口,是否還有「無創」的選擇呢? 如同心臟血管狹窄阻塞,可以心導管做氣球擴張術,並置放支架,作為拓寬擴充;對於輸尿管的狹窄阻塞,需要長期置換雙J導管的病人,亦能使用內視鏡,進行氣球擴張與支架置放 (如圖1,ABCD示意)。一方面能免除雙J導管兩個彎頭在腎臟與膀胱的刺激,產生頻尿或腰酸等症狀,一方面此支架無需定期置換,可免除全身麻藥的心腦風險,或只有局部麻藥的不適。在三年之內只要位置固定不動,定期檢測即可;超過三年目前國際上也有報告,置放八、九年乃至十年,追蹤無礙亦可。 30歲的藍先生,青少年時期罹患骨肉瘤,十多年來除了經歷多次手術,且因腫瘤包圍右側輸尿管,須長期置放並反覆更換雙J導管,以緩解腎水腫;如果手術切除,所導致的該段輸尿管缺損,勢必需截斷一部分腸道作為修補,或是自體腎臟轉位移植,皆難以避免其重大複雜性與可能之併發症。 59歲胡小姐,109年因左側水腫,在外院置放經皮腎造廔引流管於左腰間,因深感生活不便,轉至臺北榮總治療。後續雖成功置放雙J(內)導管,可移除(外)引流管,但因需反覆更換,及雙J導管所帶來的不適,仍對胡小姐造成長久的困擾。 兩位病人性別不同,年齡差距,病因亦相異,皆於110年1月,接受新型輸尿管擴張與支架置放手術;至今除了腎水腫仍能緩解,也免除雙J導管的不適。在沒有傷口的無創選擇上,找到替代的選項。 新一代支架除本身鎳鈦合金的部分,可充分擴張,並具備記憶延展功能;同時其外的表層生物鍍膜,可減少組織增生,且平滑度的增加造就日後仍可移除的契機 (如圖2,A、B)。但亦正因如此,較傳統支架容易產生位移滑動等併發症,需要相當的技術與經驗,才可兩全其美。 臺北榮總泌尿部自109年引進新型輸尿管支架,曾赴德國經驗最眾之醫學中心取經,為輸尿管狹窄、反覆腎水腫病人找到最佳治療選擇,達到不只微創、更求無創的目標。

8公分子宮肌瘤壓迫神經難久站工作 海芙刀手術除困擾

8公分子宮肌瘤壓迫神經難久站工作 海芙刀手術除困擾

44歲黃姓患者,從事服務業需要長時間久站,5年前因檢查發現子宮肌瘤,因沒有感覺且不影響生活,所以就沒有做進一步的回診治療。但近半年來發現明顯腰痠、腳痛、頭暈、容易疲勞等情況,導致無法久站而影響工作,因此到童綜合醫院就醫。 童綜合醫院婦產部劉錦成主任診察後,確認患者的肌瘤已經長大到8公分,並且血紅素指數只剩下5.8gm/dL,已經是嚴重貧血情況,需要積極治療。但患者因為需要儘快回到職場工作,並且表達不想要開刀的想法,劉錦成主任建議可以進行海芙刀無創手術。先安排患者進行核磁共振(MRI)檢查,經核磁共振及抽血排除子宮惡性肉瘤,隔日即進行近3小時左右的海芙刀手術,治療後即返家休養。術後恢復良好,1周後回診,患者即表示腰痠、腳痛的狀況有明顯改善;1個月後回診,上班久站也沒有發生到腰痠與腳痛等不適症狀。 2個月左右再回診,進行核磁共振檢查,明顯發現肌瘤細胞已經壞死,並且壞死細胞已逐漸被身體吸收代謝,子宮肌瘤明顯變小,血紅素指數回升到11.4gm/dL。黃姓患者表示,沒想到海芙刀術中微痛但整體輕鬆自在,更驚訝的是術後恢復速度極快,馬上就可以下床走動,甚至可以吃東西,且短短的時間內就可以有顯著的效果,真的覺得很神奇;現在跟以前一樣久站都不會感覺腰痠腳痛,而且也少發生暈眩,精神也明顯變好,整個生活品質改善了。 童綜合醫院婦產部劉錦成主任指出,個案的子宮肌瘤因壓迫到骨盆腔神經,所以造成腰與腿的痠痛 並且因肌瘤過大而影響了子宮正常血流與收縮,導致經血量大、時間久的情況,長時間下來就會造成貧血,正常女性的血紅素應該為12 gm/dL以上,低於12gm/dL即為輕度貧血,8 gm/dL ~11gm/dL則為中度貧血,8 gm/dL以下就屬於嚴重貧血。 這次因病患個人與工作上的需求,使用非侵入性的海芙刀進行無創手術,利用超音波熱效應,從體外將能量集中焦點在體內子宮肌瘤,進而子宮腫瘤凝固性消融,達到治療之目的,子宮組織及其他正常器官不受到損傷。因為不必全身麻醉、完全沒有腹部或子宮傷口、不出血、不沾黏、無輻射線等,所以術後就能迅速恢復正常生活和工作,對於想要懷孕的婦女更擁有備孕期短、日後生產不需剖腹的優點。 劉錦成主任呼籲,雖然子宮肌瘤是婦科最常見的良性腫瘤,但若患者不進行治療,將可能承受更多的痛苦,如月經增多、經期延長、下腹脹痛、腰酸背痛、嚴重者導致貧血、流產、不孕等。因此可定期進行婦科檢查,由專科醫師進行專業診療,即早發現疾病即早治療。

北榮首辧升旗淨山 千人響應喜迎新年

北榮首辧升旗淨山 千人響應喜迎新年

為迎接新的一年,臺北榮總首度舉辦元旦升旗暨淨山健行活動,由陳威明院長帶領近千位同仁與眷屬於中正樓前唱國歌,披上國旗毛巾,以抖擻的精神、嘹亮的歌聲,唱出對國家的熱愛,隨後沿軍艦岩步道淨山健行,經206峰、丹鳳鐵塔、弘法大師岩、熱海大飯店至北投國中,舉行團康及摸彩活動,場面熱鬧溫馨。 為響應ESG永續發展的目標,臺北榮總利用元旦假期舉辦升旗暨淨山健行活動,特別徵募20名環保小尖兵,帶領參加人員沿途撿拾垃圾,宣導環境保護的重要,並善盡醫學中心的社會責任 陳威明院長表示,這是中正樓自民國78年啟用以來,首次在廣場舉辦升旗典禮。同仁齊心唱國歌和國旗歌,當國旗、輔導會會旗和院旗緩緩升起,他內心感動不已,共同祈求「我們的國家國運昌隆,我們的醫院蒸蒸日上,所有的同仁和眷屬平安健康!」 距離上次辦登山活動已經七年,這七年臺北榮總團結一心,投入超過百億,新門診大樓、新醫療大樓、新手術大樓及重粒子癌症治療中心相繼完工啟用,也成功通過疫情的嚴峻考驗,協助國家完成多項艱鉅任務,同時順利完成醫學中心評鑑。在營運穩定的狀況下,舉辦了這次盛大的活動。 陳威明院長強調,淨山健行除可達到運動強身、保護環境的目的,更可凝聚家庭的向心力及「榮總人」的團隊精神,鼓勵同仁及眷屬多多運動,疏解忙碌的生活壓力,擁有健全的身心,才能為全國民眾提供最優質的醫療服務。

銀髮族顧健康 養生別忘防齲齒 善用口腔福利政策 「益口」「銅身」 還能能防中風

銀髮族顧健康 養生別忘防齲齒 善用口腔福利政策 「益口」「銅身」 還能能防中風

喝檸檬水調整體質酸鹼度? 喝錯方法,小心牙齒「凍未條」!年紀越長、越在意養生,先前有年長民眾以「喝檸檬水」養生,但喝下檸檬水後未直接吞入喉、反而讓檸檬水接觸牙齒過久,結果在例行牙科檢查時,醫師意外發現新增了許多「牙根蛀牙」、養生不成反倒先傷身。 「做好口腔保健、就能有助養生」為了提醒民眾善用洗牙、塗氟等口腔福利政策,台北市牙醫師公會今(30)日於台北市林森公園舉辦「台北銀髮族、口腔真幸福」民眾衛教活動,現場透過歌舞表演與民眾互動,公會成員現場示範「健口操」、「益口銅身操」等好學易懂日常健口保養,強化長者口腔保健識能,藉以提升民眾對相關服務的利用率,落實政府美意。 過去民眾刻板印象以為牙周病才是成年人口腔健康大敵。不過,台北市牙醫師公會指出,年長者的齲齒問題一樣不可小覷! 台北市牙醫師公會温斯勇醫師指出,除了生活飲食習慣不當可能導致長者齲齒增加,長者們也可能因為慢性病用藥,例如巴金森氏症藥物等,以及隨著年齡增長唾液腺退化等因素,導致唾液分泌減少、經常覺得口乾,容易滋生口腔細菌。 此外,很多年紀大的銀髮族,因為牙周病有著程度不等的牙齦萎縮,更是使得「牙根」蛀牙風險大增。由於牙根比牙冠的琺瑯質更為脆弱、一旦蛀牙破壞速度會比牙冠蛀牙還要快!這也就是為什麼健保除了原本提供12歲以上民眾每半年洗牙一次之外,今年3月1日起,另外針對付65歲以上、糖尿病、中風、洗腎、身障等8大類高齲齒風險患者提供每3個月1次「塗氟」服務。 值得注意的是,雖然近年透過持續衛教宣導,國人牙醫門診利用狀況提升,但成年族群洗牙等健保牙醫服務利用率仍然低於五十%、八十歲以上更不到四成,顯示多數國人並未落實口腔保健、沒有定期檢查習慣。 有鑒於2025年每五個國人就有一人超過六十五歲,為了讓更多國人在八十歲之後能保有二十顆以上自然牙,提升銀髮族口腔衛生福利政策利用率,也因此,特別舉辦互動式的現場衛教活動,結合發放衛教宣導品,提升銀髮族口腔保健觀念。 「其實,護齒做對了、也能養“身”。」台北市牙醫師公會指出,過去已有多項研究顯示,口腔中引發牙齦發炎的病原菌抗原刺激可能導致血管發炎加劇。除了已知牙周病與糖尿病、心血管疾病息息相關。最近一項以健保資料庫進行的追蹤分析發現,定期規律洗牙、積極口腔健康管理,就有機會降低中風風險! 該研究分析2002-2007年30-59歲成年人、逾一百二十萬人資料,依據其洗牙頻率,分為對照組以及洗牙組(六年間洗牙至少六次),並持續追蹤該群人於2008-2014年間發生中風的情況。結果發現洗牙組中風風險是對照組的61%(aHR = 0.61)。 提醒民眾善用政府口腔福利政策,別忘了定期洗牙、塗氟,養成好習慣、護「齒」也養「身」。

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