在門診上很多患者一做來就常常跟醫師說，我免疫力失調，表現的症狀不外乎就是經常感冒，疲勞，過敏，想要用中藥調理一下，確實免疫系統為人體抵抗外侵的主要武器，具有擔當自然治癒力的角色，為了讓人體免於得到感染症，免疫力就非得強壯不可，但是過度強調強化免疫造成失調也會有問題。 睿鳴堂中醫診所院長吳宛容中醫師表示很多西醫認為是因為免疫力太強容易導致自體免疫疾病，譬如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、乾燥症、硬皮症、乾癬等，其實不是免疫力太強，正確來說是免疫力失調，應為這類型的患者比正常人更容易感冒，與容易過敏，所以西醫使用免疫抑制劑都只是以治標的角度來看疾病，很多中醫門診的患者也常常因為免疫抑制劑使用後造成的不適而前來看診，吳宛容中醫師認為，平衡免疫系統是「陰平陽秘，精神乃治」，「秘」有平和協調的意思存在，從傳統中醫的角度來說，中醫所使用的中藥經過配伍，配伍後就會起雙向調節作用，使「高者抑之，陷者舉之」，然後就能夠調整人體免疫系統至平衡的境界，中醫原本沒有「自體免疫」這個名詞，但講「化失其正」，就相當於人體的免疫反應失去它應有的做法；或不正之氣、正邪相爭——自體免疫疾病常有其先天體質，這種體質就是不正之氣，已經在體內潛藏，有些條件會引發它，例如過勞、氣溫改變、外來細菌病毒感染等，一引發就是「邪」，正邪氣會相爭，就會引起發炎症反應，在西醫來看就是自體免疫疾病，其實免疫力平衡才是治療免疫疾病最重要的關鍵，透過中醫的調養、辨症論治，隨時把免疫力維持在平衡狀態，這樣一來，有健康的免疫系統就有健康的身體。 吳宛容中醫師解釋除了遺傳的異常以及外來的病原導致免疫能力下降，衰老成了免疫系統的功能也隨之下降，不管是年齡、營養狀況、睡眠、藥物、運動、環境與心理壓力等都會造成身體提前衰老 中醫不能阻止機體衰老，但是卻能延緩，中醫常常以疏肝調脾胃的方式來改善機體的免疫功能，除了運動以及充足睡眠，最重要的就是減少吃加工食品，火鍋料以及外面賣的滷味，特別是火鍋湯要盡量避免，因為很多防腐劑都已經一起煮在裡面了，就算再好喝也建議只喝一碗為限，還有可以的話盡量不要超過11點半睡覺，就算是假日也要有規律的生活作息，這樣才不會有放假症候群，慢跑是我最常建議做的運動，因為方便又不用花錢，可以促進自己的心肺功能與穩定新陳代謝，這樣身體的解毒系統才會比較好，還有減少吃外面的油炸食品，主要是因為回鍋油含有過多的自由基會損害人體的免疫功能，所以想吃什麼都會盡量自己炸，雖然麻煩了點，所以吃油炸食物的頻率會減少，對身體也是一種保護機制。 吳宛容提供一款藥性溫和的茶飲，具有調節氣血循環、提升身體免疫力、清熱去濕等功效，適合一般大眾當作日常茶水飲用。 調脾理氣茶 成分:白芍二錢、白朮二錢、白扁豆二錢、茯苓二錢、黃耆二錢、甘草二錢、紅棗二枚、麥門冬三錢、北茵陳三錢、丹參3錢、香附3錢、生薑2片， 做法將所有藥材加水2000cc，煮滾放涼即可飲用； 上述藥材搭配具有調節氣血循環、加強身體免疫力，以及清熱去濕等功效，可以有效提升免疫功能

嘉義市政府衛生局積極推動十大旗艦計畫「樂齡勇壯城」，今(8/31)日於國民運動中心舉辦火肌舞創意活動決賽，現場邀請世界街舞冠軍「築夢者舞團」與嘉義市「如婷舞蹈團」，以街舞及芭蕾舞方式創意詮釋「火肌舞」為決賽助陣。活動現場還有10組來自不同單位的優秀隊伍，更有從台北遠到而來參賽的朋友，不分年齡大玩創意舞蹈，掀起運動新風潮！ 本次活動吸引41組民眾上傳火肌舞創意影片，近2百位熱情響應，年齡層從4歲幼兒園小朋友至96歲長輩，參與對象包含社區民眾、長照據點、醫院、學校、政府部門等，特邀請火肌舞編舞老師針對舞蹈整齊、創意造型、團隊默契等選出10組優秀隊伍進入決賽，年齡最長組別為長青園社區長照機構隊，稱讚火肌舞不只動作簡單易學，小雞翅膀的動作也具記憶點，是非常有意義的運動。而年齡最小的來自全美幼兒園的隊伍，帶隊老師表示，看到衛生局的推廣，覺得活動很有意義，小朋友也很喜歡，因此特別組隊報名，現場小朋友也十分興奮，跨齡與勇壯族共舞歡笑聲不斷，展現出無限活力，也成功讓火肌舞成為全齡日常運動與健康的象徵，達到號召更多人響應運動，提升肌耐力之目的。 （圖/嘉義市政府衛生局上午在國民運動中心舉辦火肌舞創意活動決賽，4歲至96歲逾百人跨齡同台尬舞。嘉市府提供） 嘉義市政府衛生局局長廖育瑋表示，為了讓民眾擁有良好的生活品質，維持肌力與肌耐力，辦理「全嘉動起來計畫」系列活動，透過多元的運動形式，鼓勵各年齡層的市民參與，無論是年輕人還是長輩，都能在活動中找到適合自己的運動方式，營造整個城市就是您的運動場氛圍，更讓運動生活化、自動化，進而習慣化、普及化、全民化。透過全民參與，從少到老都能規律運動，成為日常生活中最重要的習慣，市民身心健康，城市就會變好，國力就會更好。有關樂齡勇壯系列活動訊息可至樂齡勇壯城網站 (https://strong.chiayi.gov.tw/)及「嘉市A健康」臉書粉絲專頁查詢。 （圖/衛生局長廖育瑋表示，為讓民眾有良好生活品質，維持肌力肌耐力，辦理全嘉動起來計畫系列活動，鼓勵各年齡層市民參與。） （圖/衛生局長廖育瑋與現場年紀最大（96歲）、最小（4歲）的參賽者同框合照） 另外，雙北世界壯年運動會，將於2025年5月17日至30日舉行，共有35種運動競賽，9月17日前還有第二階段早鳥報名費8折優惠，部分項目已陸續額滿，歡迎30歲以上對運動項目有興趣者把握最後機會，為嘉義市奪金牌，在運動場上為台爭光！相關報名與競賽資訊可至2025雙北世界壯年運動會官網查詢( https://wmg2025.tw/zh-tw/home )。 （圖/嘉義市政府衛生局上午在國民運動中心舉辦火肌舞創意活動決賽，4歲至96歲逾百人跨齡同台尬舞。嘉市府提供）

失智症屬於影響腦部活性的亞型神經認知障礙，臨床症狀表現為正常老化的認知功能退化，剛開始不會影響正常生活及社交能力，然而漸進式退化後，可能出現個性改變、行為異常、易怒、憂鬱、焦躁不安等精神症狀。睿鳴堂中醫診所院長吳宛容中醫師表示失智症主要分為退化性失智症、血管性失智症、混合型失智症，退化性失智症還包含額顳葉失智症與路易氏體失智症。其他因素包括藥物、情緒疾病、內分泌疾病、新陳代謝疾病、腫瘤、創傷等都可能加重退化速度而影響認知功能。 吳宛容中醫師說明中醫觀點將失智症分類為陰陽兩虛型及氣滯血瘀型，主要影響臟腑為心腎 中醫觀點，腎為先天之本，腎藏精，精生髓，腎主生來給予氣血以支持生理活動，因此跟基因遺傳及基本生理作用息息相關，心藏神、主神明，情至與腦部活動多與心臟腑相關，腦為髓海，故腎與大腦功能密切相關，因此隨著年紀增長過了壯年期後，逐漸氣血虛衰失調，腎虛精虧導致腦髓空虛，氣虛血瘀導致腦絡阻滯則使腦髓失養、心腎不交漸漸形成腦部退化性疾病失智症。 失智症食療養身茶飲 黃耆10g，黨參5g，川芎3g，枸杞5g，放入300cc水中，熱水悶約30分鐘，溫服即可，藥材可反覆沖泡至淡而無味，以上為一日份量，藥物透過簡易補脾胃氣提升血液循環機能，以食療作為氣血能量基底搭配針灸、艾灸及穴位按摩可以有效提升腦部微循環而減緩失智症發生。 吳宛容中醫師提供４組穴位幫助減緩失智症 中醫治療失智症透過針灸及按摩穴位療效卓越，治療上以頭部穴位為主，四肢為輔，透過提升腦部灌流刺激細胞活性，輔助四肢穴位維持臟腑氣血生成及分布，進而改善認知能力下降、減少精神症狀。 百會穴：屬督脈，位於頭頂區又為督脈足太陽經交會穴，具平肝熄風、安神、醒腦開竅、明目、升提陽氣功效，取穴沿兩耳尖直上頭頂中央，頭頂正中線前髮際後5寸處，每日早晨透過按壓百會穴10~15分鐘疏通全身氣血對於提升腦部灌流能改善失智症狀。 四神聰穴：屬頭頂區經外奇穴，位於頭頂正中，百會穴前後左右各相去一寸處共四穴，穴位功效為強化百會穴氣血啟動分佈，每日早晨同時搭配按壓百會穴10~15分鐘可加強百會穴功效。 合谷穴：屬手陽明大腸經原穴，取穴為拇指食指兩指會合處，手背第1～2掌骨間，第2掌骨橈側的中點處，具疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣，和胃通腸功效，常為開通刺激手部四肢氣血起始穴位，每日早晨透過按壓合谷穴10~15分鐘疏通四肢氣血走往面部頭部及臟腑。 足三里穴：屬足陽明胃經合穴，取穴小腿前外側，外膝眼（犢鼻）下3寸，脛骨前緣外一橫指（中指）處，當脛骨前肌中，具調理脾胃、和腸消滯、降逆利氣、扶正培元功效，每日早晨透過按壓足三里穴10~15分鐘透過啟動脾胃氣機疏通四肢氣血走往面部頭部及臟腑有效提升腦部灌流循環。 吳宛容中醫師治療失智症透過活化氣血增強腦部微循環及灌流，然而失智症病程發展過程中局部片段記憶經常切割零碎且時間軸錯亂，平時可以透過與失智症患者交談互動來維持記憶能力、語言及思考能力，運動方面可以透過八段錦、養身太極功操方式調養，功操運動因為包含特定肢體動作需要記憶，可以有效喚醒腦部必須記憶的習慣而維持功能，此外藉由練功調節呼吸吐納可以有效改善腦部及四肢末梢微循環。  

天氣潮濕悶熱是汗皰疹發作的常見的時節，小陳擔任清潔工的工作，常常接觸清潔劑更是造成汗皰疹持續惡化的主因，小陳常常癢到受不了，擠破小水泡，卻造成皮膚潰爛，引發蜂窩性組織炎，原來小小的汗皰疹竟然演變出這麼大的問題。 頤鳴堂中醫診所主治醫師莊可鈞中醫師表示很多人認為汗皰疹是不是汗流太多的原因，其實汗皰疹與汗無關 通常是免疫系統錯亂引起的，汗皰疹的產生是多因性的，是因患者免疫系統受到刺激、有過敏的體質，或是接觸到過敏原所產生的疾病，屬於慢性溼疹急性發作，但它與汗腺一點關係都沒有。 西醫皮膚科以類固醇藥膏治療汗皰疹，莊可鈞中醫則認為調養體質才能治本。中醫認為汗皰疹與「濕邪」息息相關，過食生冷造成脾胃消化功能不佳加上遇到潮濕多雨的氣候，容易使食物殘渣在腸內積久發酵所產生的熱氣與濕氣無法代謝排出，久而久之會形成濕熱體質，反應在皮膚上就容易長汗皰疹等病症。 這跟中醫肺脾腎這三個臟腑有關係，肝氣主疏泄，將食物養分轉化的精氣向上抒發予身體所需；肺氣主皮毛，掌管毛孔開放；而腎氣宛如人體內的鍋爐，能完成體內水分及養分的氣化上升，為人體各器官所吸收。這三者任一失調，都會影響到毛孔正常抒發的功能，引起汗皰疹。在治療上，中醫以調節肺氣為主，讓毛孔正常抒發，症狀緩解後，接著調節脾胃以改善身體水分的代謝，建議可服用四神湯（茯苓、山藥、芡實、蓮子）等平性食材顧好脾胃；若有需要，中醫師也會開黨參幫患者補氣，協助體內水份循環、最後是調理腎達到調理體質的目的，減少復發機會。如果是正在發炎潰爛時，也建議搭配服用西藥降低發炎的症狀，食療上不妨適量溫服（溫度高於體溫）涼性的仙草、愛玉，既能消暑氣，還可改善腸胃道悶熱的情形，減輕汗皰疹症狀，夏天有些盛產的水果對濕熱體質者來說不宜多吃，例如芒果、榴槤、荔枝、龍眼等都偏熱性，吃了容易火上加油；西瓜等瓜類則是太寒，吃多了會傷脾胃，使體內濕氣不易袪除。 莊可鈞中醫師建議平日也可準備棉布手套保護患部，並每日替換。如果是要騎車外出，怕碰到颳風下雨等，則建議可於棉布手套外再多加一層防水手套，以避免強風、雨水刺激患部；患部如位於腳部，則可在襪子裡墊紗布，防止汗皰疹皮破流湯，平日要以肥皂洗手，如果洗手時感到疼痛，可以縮短清洗時間，或是改用皮膚病專用的中藥肥皂。此外，患處也要盡量避免與沐浴乳、保養品、乳液等含化學成分的物品接觸，如果覺得患處很乾，可擦一點油或凡士林來舒緩，但切記在上藥前，一定要將患部清潔乾淨。 汗皰疹食療 雪梨銀耳紅棗蓮子湯 食材:雪梨1個、銀耳30g蓮子20g紅棗5枚 做法:雪梨去皮切成塊，銀耳一朵、蓮子若干和紅棗10餘粒泡發洗凈。雪梨、銀耳、紅棗、蓮子和冰糖適量放入鍋中，加足量清水(水量大約是所有食材的2-3倍)大火燉開後轉小火1小時即可。 雪梨銀耳紅棗蓮子湯具有清肺理脾皮去濕、幫助消化與調節水分代謝的功效，可以有效的改善汗皰疹體質

想像一下，如果你在捷運尖峰時刻遇到有人突然在閘門前往回走，會發生什麼事？沒錯，人潮會堵住！同樣的情況若發生在我們的血管裡，後果可能更加嚴重。 琳安聯合診所院長王志軒醫師說明：「靜脈血液回流主要依靠周邊肌肉的收縮。為防止血液逆流，靜脈內每隔一段距離就有類似閘門的瓣膜。若這些瓣膜功能失常，血液就會在血管內堆積，導致下肢出現痠、脹、腫、痛等症狀，甚至形成網狀或蚯蚓狀的靜脈曲張。」 他強調，靜脈曲張不僅影響美觀，更會造成不適，降低生活品質。這種疾病有明顯的遺傳傾向，而長時間站立、久坐或懷孕等因素也會增加患病風險。 夏日高溫，要注意三件有關靜脈的事情，除了不舒服以外，還可能會皮膚病變或是血栓的風險！ 一、聽過熱脹冷縮，但你知道血管也會熱脹冷縮嗎？ 夏天炎熱，血管為了散熱，就會『變粗』以利調節體溫。正是這種機制更容易導致下肢靜脈的瓣膜『閉鎖不全』；想像一下，很寬的走道，卻只使用很小的閘門，根本沒有導引人流的功能。所以，溫度上升、熱漲冷縮的物理變化，使下肢靜脈血管擴張，導致原本就閉鎖不全的瓣膜，更加嚴重。在靜止不動時，靜脈血液經閉鎖不全的瓣膜逆流而下，增加靜脈壓力。 不僅使鼓脹的靜脈曲張叢，更加明顯、影響外觀，也因靜脈壓力的突增，使得靜脈曲張相關症狀，愈加嚴重。 二、夏日高溫的天氣也對下肢皮膚造成不利影響，可能加劇靜脈曲張引起的皮膚病變。季節性濕疹好發於冬夏溫度異常低或高時。因搔癢引起的抓痕，也會使皮膚出現進一步的受損。如果合併靜脈曲張下肢等靜脈功能不全的話，會引發惡性循環，輕則發炎，重則導致靜脈曲張慢性潰瘍的形成。 三、溫度上升、水分蒸發、血流變慢，可能引發血栓 夏日高溫，體溫也會上升，使排汗量增加。如果沒有適時補充水分，血液會變得更加濃稠，血液在血管內流速會變慢，體內的凝血因子也會被活化。高溫、擴張的血管、血流變慢等這些因子都有可以使血液容易凝固。所以靜脈曲張的患者，在夏天有更高靜脈血栓的風險。 靜脈曲張需雙管齊下：預防與治療齊重要 如何在炎炎夏日減緩靜脈曲張症狀加劇並預防靜脈血栓形成？以下實用的建議： 日常預防與保養：平時就應注重靜脈曲張的預防。經常活動腿部，避免久坐久站。   抬腿休息：躺下並將雙腿抬高至高於頭部的位置，維持5-10分鐘，有助改善下肢靜脈高壓現象。   按摩：輕柔地從腳踝向心臟方向進行推壓式按摩，可改善靜脈與淋巴回流。   穿著彈性襪：對於需長時間站立、久坐的上班族或孕婦，醫療等級的合身彈性襪是促進下肢靜脈回流的絕佳選擇。只要醫療級數正確，小腿襪就可以了！   及時就醫：如果發現靜脈曲張症狀加重或出現新的不適，應立即就醫。專業醫生可以提供準確診斷和有效治療方案，防止病情惡化。 避免靜脈曲張患者應盡量避免長時間處於高溫環境。若無法避免，請注意事後降溫，如沖冷水澡、冷水沖腳等都有助舒緩症狀。同時加強一般性靜脈曲張防護，並適當補充水分以防血液凝集，可大大降低靜脈曲張加劇的風險。 王院長也指出：「夏季往往是靜脈曲張門診就診人數的高峰期。這不僅是因為穿著清涼使症狀更明顯，更重要的是症狀確實會在夏季加劇。因此，及時就醫接受專業評估和治療至關重要。」 適逢炎熱的夏季，靜脈曲張患者應特別注重日常預防保養，並適時尋求專業醫療建議。通過這些措施，相信大家都能美美的度過夏天，遠離靜脈曲張的困擾。 了解更多：https://forms.gle/p7rEy6RYwCm9raPv5

群英整形外科診所繼2020年6月取得「診所美容醫學品質認證」，經歷Covid-19疫情後，接續於2023年8月取得「診所細胞治療品質認證」，最終於2024年7月成功拿下「卓越機構美容醫學品質認證」，成為全台灣第一家，也是目前唯一一家獲得財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會（醫策會）三重認證之醫療院所，為台灣民眾乃至海外旅客提供隱私且安全的美容醫學環境。 經驗傳承 使群英積極創造改變 群英醫學集團創辦人賴永隆醫師表示，自2009年創立群英迄今，在台灣已深耕超過15年，除了豐富的臨床經驗可鑑往知來，也致力於傳達正確衛教資訊，讓愛美者充分瞭解自己的需求，使醫師的優良技術與顧客的美麗需求間取得共識，成就美麗的無限可能。 作為全台連鎖整形醫美診所標竿，能夠三度獲得由台灣官方頒發的「品質認證」殊榮，顯見群英在卓越醫美服務面向受到高度肯定，成為醫美產業指標性醫療院所，讓台灣的高品質醫療被全球看見！ ▲群英整形外科診所榮獲醫策會「卓越機構美容醫學品質認證」、「診所細胞治療品質認證」、「診所美容醫學品質認證」三項殊榮。 細胞治療需求倍增 政府為人民把關 2023年8月群英通過之「CTQC細胞治療品質認證」，全台僅有6間診所通過核可。在自體脂肪幹細胞治療項目，群英核定之適應症為「慢性或滿六週未癒合之困難傷口」，為民眾帶來另一醫療選項。 群英審慎律己 鞏固超高水準醫療品質 2024年7月，群英接續通過之卓越機構美容醫學品質認證，全台迄今僅有5家診所通過核可，群英核定之治療範圍「光電及針劑注射治療、美容手術。」 卓越機構認證檢視全方位領域，諸如落實感染管制、安全醫療處置及用藥、醫療品質管理、機構教育訓練乃至有效客訴處理等部分，再次驗證群英在各方面取得優異表現，將「安心的美、美的安心」穩紮穩打、實際落地執行到位。 ▲群英為全台灣第五家通過卓越機構美容醫學品質認證之診所，其餘機構為醫院。 超前部署！群英為首屆取得醫美認證之診所 作為台灣整形醫美領域的領航者，群英醫學集團創辦人賴永隆醫師表示，群英以高質感服務及優異醫療品質，早於2020年6月率先通過診所級的「AMCQC診所美容醫學品質認證」，在業界率先樹立楷模。 超越醫美診所同業 取得官方第三重認證 2024年7月，群英三度成為業界注目焦點，榮獲同大型醫院等級之「卓越機構美容醫學品質認證」。 台北群英整形外科診所張世幸院長表示，群英以診所身份叩關醫療認證，三項認證皆獲得醫策會的核可，成功躋身同業中的典範，為民眾提供安心至上的醫療服務，成為台灣醫美產業的標竿診所，這對群英團隊來說，無疑也是莫大的鼓勵，激勵全體同仁持續精進、穩健前行。 ▲群英於2024年7月取得進階認證-卓越機構美容醫學品質認證，提供民眾以安全為基礎，創造「魅力」品質的醫療服務。 群英期待，全台求美民眾都能透過專科醫師的整形醫美服務，獲得多樣化的解決方案。群英診所不僅專精於臉部與身體整形手術，並同時提供微整形，雷射光療及各項非侵入式醫學美容方案，在專業專科醫師的規劃與建議下，使民眾擁有多元選擇性，進而提升自信與美麗。

台灣洗腎患者與腎臟病變非常的多，會有慢性腎病變的患者多與本身的慢性疾病有關係，由於許多慢性處方藥物及其代謝產物需要溶解在尿液裏，經腎臟排出體外。而腎臟對尿液的濃縮使局部藥物濃度升高，因而腎臟更容易成為藥物攻擊的目標，不論中藥還是西藥，都有一些是會傷腎的，一定要提高警覺。用藥前認真閱讀說明書，不明白之處務必弄清，需要長期服用某種藥物時，要諮詢相關的專家，不能自作主張，睿鳴堂中醫診所主治醫師周大翔中醫師表示當腎臟出問題，往往無聲無息，等到真正發現症狀時都已經接近洗腎邊緣，這也是腎臟病難處理的原因，不同於西醫診治腎病專注在單一器官，中醫認為腎病與其他臟腑相關聯，需要一併調理。 那中藥是不是對腎臟都是有害而無益呢，西醫把草藥偏方都歸成中藥，然而中藥絕對不等於草藥 正統中藥材有典籍根據，記載它的科屬、特性，且須經過泡製程序去除毒性，這類中藥材危險性低，副作用小。民間草藥、偏方不能算是中藥，卻要中醫師來揹這黑鍋。客觀來說，今天民眾會來尋求中醫，大半認為西醫沒法治療，這時只要他找的是合格中醫師，對病人來說未嘗不是一個轉機。 周大翔中醫師說明中藥裡面對腎臟的普遍藥材，最常用的是大黃、白茅根、生地黃、丹參與黃耆可以抑制慢性發炎反應，調整人體免疫系統，也可以有效的減輕腎臟的負擔，臨床上也可有效減輕排尿疼痛改善最多，再來是生活品質提升。譬如尿酸、蛋白尿、血糖數值明顯改善，也可緩解氣滯血瘀造成的失眠、怕冷，同時針灸也改善了糖尿病腎病變引起的手腳麻木、神經病變及鈍痛。 周大翔中醫在治療腎臟問題，其實針灸是很好的方式，針灸可以減輕腎臟的負擔，改善症狀，減少對藥物的依賴性，通常使用頭皮針與耳針去改善與調節身體神經與內分泌的傳導，進而減輕食物與藥物對於腎臟的負擔，中醫能做的是把腎臟僅剩的功能正常發揮出來，使腎功能指標回到正常值，而不是讓腎臟恢復到完好無損的狀態，如果有長期服用慢性病用藥的朋友請定期做腎功能檢查，若想吃中藥，針灸請找合格中醫師診治才會對您的健康有保障。

長期受頭痛困擾的70多歲退休老師，因遲遲無法緩解的不適而前往就醫，檢查後發現已是晚期肺癌合併腦轉移，經切片檢查發現有EGFR突變，在醫師評估下開始服用第二代口服標靶藥物進行治療，幸運的是，她對標靶藥物的反應良好，穩定控制了八年腫瘤都沒有惡化。後續雖仍出現抗藥，但再重新切片確定是T790M突變，便接續使用第三代口服標靶藥物，與肺癌和平共存至今已12年，除了配合醫囑治療，正向的心態也是抗癌樂活小祕訣！ 醫病共享決策共擬治療計畫  良好疾病管理讓治療事半功倍 亞東醫院胸腔內科專任主治醫師暨肺癌團隊召集人張晟瑜主任分享，晚期肺癌初確診的病友往往會擔心自己的生存期、是否有健保給付及藥品抗藥性或轉移的狀況。有別以往治療全權由醫師決定，或提供資訊由病友自己決定，現今的肺癌治療強調「醫病共享決策（Shared Decision Making，SDM）」，透過初次詳細會談破解治療迷思，了解病友對疾病治療的價值觀與期待，並以實證醫學為基礎提供治療選擇與建議，再共同擬定出適切的個人化治療計畫。 在治療計畫中「良好疾病管理」也相當重要，其中最重要的便是副作用照護，張晟瑜主任說明不論何種治療方式都會帶來一定的副作用，標靶藥物的副作用雖然相較傳統化療來的輕微，但仍會出現一些疹子、甲溝炎等皮膚問題，不過這些都可以透過皮膚科及自我照護改善，切勿自行減藥、調整用藥方式，以免治療效果大打折扣使得病情惡化。此外，了解自身的醫療保險也相當重要，不僅可透過完善的醫療保障減輕經濟負擔，也能增加治療的選擇，讓決定權掌握在自己手中。 健保新政助益肺癌存活率增  階段性目標首要著重關鍵五年策略 針對醫界於2023年底推動的「國家級肺癌辦公室」三大目標，張晟瑜主任說明，短期目標是晚期肺癌五年存活率要在五年內翻倍，中期目標則要在2030年前達到肺癌診斷數倍增及五年存活率倍增，最終目標則致力朝25年內肺癌死亡率減半的願景前進。而政府推動的早期低劑量電腦斷層篩檢(LDCT)及次世代基因定序(NGS)已陸續通過健保給付，透過「早期預防」及「精準治療」來提高存活率都與目標願景相呼應，足以見得各界對肺癌積極治療的決心！ 「五年是一個關鍵」，張晟瑜主任指出，因癌症重大傷病卡每五年要更換一次，對病友來說也是一個治療的里程碑。隨著三大目標的推進，初確診的晚期肺癌病友不須再感到擔憂徬徨，目前標靶藥物越來越多，甚至許多罕見突變的標靶藥物也都陸續通過健保給付，無論是單方、合併或是雙標靶接續型治療都帶給晚期肺癌病友諸多治療希望與新選擇。以晚期EGFR突變為例，在第一線使用第二代口服標靶藥物，待出現抗藥性產生T790M突變後，再接力使用第三代口服標靶藥物，可大幅延長口服標靶藥物時間，後續尚有化療、免疫等其他治療，整體存活期有望超過五年關鍵，甚至十年。 找尋熱愛、享受生活  慢活也樂活轉移疾病負面情緒 隨著肺癌治療已朝個人化、慢性病化理想邁進，長期抗戰的首要策略便是尋找信任的醫師、醫療團隊積極配合治療，甚至尋求第二意見再來評估治療計畫。亞東醫院每年會舉辦兩場病友會，邀請病友分享治療經驗、互相支持鼓勵，除了增進治療信心，醫師也能透過病友會獲取病友的反饋與需求，醫病之間互信、合作和理解，才能提高醫療質量，達到更好的治療效果。 張晟瑜主任也鼓勵病友找尋並投入自己喜愛的事物，如旅遊、畫畫、運動等，都是有效調適心情的方式，不僅有助於轉移生病的負面情緒，減少對病情的焦慮，還能提升生活質量。現今肺癌治療已有相當多武器蓄勢待發，治療目標不再只是活得久，更要活得有生活品質，保有正向心態便是不可或缺的致勝關鍵！

臺北市萬芳醫院繼７月完成首例脈衝場消融術，再度迎來具有里程碑意義的醫療成就，成功完成建院27年來首例臂叢神經損傷手術，這一成就標誌著臺北市南區醫療機構在專業技術和服務能力上的飛躍，將有助於提升該區域整體醫療水平，縮小與其他區域的醫療差距，讓更多病人能夠享有高質量的醫療服務。 一名56歲男性因車禍嚴重受傷，左側手臂有嚴重閉鎖式臂叢神經損傷，臂叢神經就像是一束電纜，由不同神經組成，支配著上肢的運動和感覺功能，該病人的頸神經第八（C8）及第一胸神經（T1）神經根撕脫傷，這類撕脫傷就像是樹木直接被連根拔起，已失去功能，手肘以下無知覺也無法做出抓或握的動作，且第一胸神經受傷會連帶影響眼部機能，導致眼瞼下垂、瞳孔縮小的情形，進而嚴重影響到他的日常生活。 臂叢神經損傷是一個極其複雜且困難治療的領域，治療的關鍵在於正確診斷，需通過臨床的問診及觸診，各個肌肉肌力及感覺的各項身體檢查，才能精確診斷受傷部位並制定治療方案 通常閉鎖式臂叢神經損傷的手術黃金期在受傷後第三到五個月。該病人於7月15日接受手術治療，由國際著名的臂叢神經及顏面神經麻痺顯微重建手術權威整形外科莊垂慶醫師執刀，手術歷時10小時順利完成，病人也已於7月31日出院，後續定期追蹤回診即可。 莊垂慶表示：「這次手術的成功，是醫院多個學科單位合作的成果，讓我們更加確信有足夠的能力打造一支專業的周邊神經團隊（Peripheral Nerve Team，簡稱PNT），以應對更多類似的高難度手術。」一旦有PNT團隊建立，將提升萬芳醫院的綜合實力，吸引更多專業醫療人才加入，推動醫院的長遠發展。這將為民眾提供更專業、更全面的臂叢神經損傷治療服務，不僅減少病人長途跋涉求醫的困擾，也降低家庭的經濟負擔，還能服務其他地區的病人，有助於促進醫療資源的合理分配與共享。 萬芳醫院首例臂叢神經受傷手術，不僅是醫療技術的突破，更是醫療服務理念的升華，向民眾展示其在高端醫療技術上的實力與潛力，也意味著臺北市南區的醫療資源和技術實力得到了進一步提升，起到了重要的推動作用，伴隨著更多專業團隊的建立和技術的提升，未來將有更多病人從中受益。

衛福部上月底（6月27日）公佈台灣近3年的家暴數據統計，110-112年家庭暴力通報案數達七萬多件，其中親密關係佔五成，被害人仍以女性為主，約佔七成，說明暴力議題依然需要被社會關注。本次台北電影節中，由演員邱昊奇首次以本名邱孝尊導演的短片《慾仙慾死》即是以親密暴力作為議題，探討社會中家暴樣貌下女性的心理轉折與意想。