（優活健康網新聞部／綜合報導）32歲的林小姐產後為照顧寶寶而三餐不定、疏於運動，體重從原本64公斤，直線上升到81公斤，就醫檢查有多項健康指數超標，並有重度脂肪肝。除了體重超標外，她還經常感冒，走路爬樓梯經常喘不過氣，睡覺時會打呼，躺著也覺得有重物壓身。經檢查健康狀況已亮起紅燈。脂肪肝放任不管　當心肝病三部曲大林慈濟醫院肝膽腸胃科醫師周宜群表示，脂肪肝是一種文明病，若放任不處理，可能形成慢性肝炎、肝硬化、肝癌的「肝病三部曲」。以往做抽血與超音波檢查後，醫生以肉眼評估脂肪肝的程度，現在可由「高階超音波脂肪肝量化分析」直接量化脂肪肝的程度，協助醫師做更準確的評估，並在後續追蹤時可比較數值，掌握患者脂肪肝改善的程度。林小姐聽從醫師的建議，戒掉原本喜歡吃的甜食和炸雞，把奶茶改成減醣飲食，儘量吃原型食物，不吃加工產品。偶爾還會跑跑步、做重訓。經過努力，體重降到69公斤，檢查發現脂肪肝也消失。周宜群表示，脂肪肝的治療方式是透過正確飲食觀念及體重控制，一般是減掉5％的體重就可明顯改善脂肪肝的程度。高階超音波可量化分析　追蹤改善新利器一般超音波只能看出脂肪肝，但對於嚴重程度則需由醫師從經驗評判。新的高階超音波可量化脂肪肝的嚴重程度，成為追蹤改善效果的利器。周宜群建議，一但發現有脂肪肝時應盡量避免飲酒，養成良好飲食習慣，並控制好血壓、血糖、血脂肪、減重，切記定期追蹤檢查與治療。

（優活健康網新聞部／綜合報導）時尚小家電不炸不烤很健康？最新研究指出，開啟抽油煙機的情況下，在密閉空間使用氣炸鍋烹調香腸等油脂含量高的食材，空氣中的微粒濃度竟比一般油鍋高出13倍，若關閉抽油煙機，濃度甚至會暴增到1525倍，還沒吃到健康的食材就先傷害呼吸道。密閉空間不開抽油煙機使用　空污暴增1525倍社團法人台灣室內環境品質學會公布「2020 室內環境品質健康危害因子探討及健康促進研究」結果，長榮大學職業安全與衛生學系副教授張振平指出，在所有中式料理中，最常見的料理手法有蒸、煮、炒、煎、炸，其中以油炸的油煙濃度最高，可達空氣品質指標AQI的紫爆等級。至於其他烹飪方式，碳烤、快炒時的PM2.5（細懸浮微粒）中的有機碳與元素碳比值，也高於車輛排氣，蒸煮則是油煙濃度最低的烹調方式。張振平表示，研究人員在實驗中另使用氣炸鍋跟一般炒菜油鍋，在精密環境的模擬廚房中烹調高油脂的香腸與豬肉，結果竟有驚人發現。同樣在運轉中的抽油煙機下方烹煮，使用氣炸鍋的油煙產量最高時，產生的微粒濃度竟比油鍋煎香腸高出13.15倍；若在密閉空間使用氣炸鍋，且不開抽油煙機情況下，微粒濃度更暴增至1525倍。張振平指出，上述兩種烹調方式皆會產生PM0.3與PM0.5微粒，這兩種微粒的肺泡沉積率均高於PM2.5，對於呼吸道的影響不容忽視。家中若無抽油煙機　可在陽台使用氣炸鍋減低空污張振平提醒，正確使用抽油煙機，能有效降低烹調時的空氣污染物，烹調應在開啟抽油煙機下進行，若使用氣炸鍋時家中無抽油煙機，可將鍋體置於陽台或窗邊以降低室內油煙濃度、幫助揮散。

（優活健康網編輯部／綜合整理）「你老公是眼睛瞎了嗎？任何有長眼睛的人，肯定都會覺得你比她更漂亮啊！」朋友口中的「她」，就是她老公的外遇對象，這個反應除了幫她打抱不平，心疼她受了委屈之外，也指出了對於外貌的評價。「我也不敢相信，更是莫名傷心。左看右看，前看後看，我時常盯著鏡子裡的自己，我到底是輸在哪裡？我到底是哪裡有問題？」她捫心自問，結了婚，進入家庭後，她深怕自己成了黃臉婆，所以對於自己的外型打理並沒有輕忽，無論是肌膚保養還是身材線條鍛鍊，從來沒有懈怠過。所以當老公出軌的對象，條件完全不及於自己時，她除了感到傷心痛苦，深深地挫敗之外，更想知道「為什麼」，到底是發生了什麼事？外遇對象相貌平凡，到底好在哪裡？在心理治療實務情境裡，時常見到哭到梨花帶雨的女性。她們是婚姻中的正宮、元配也就是妻子，她們都描述到上述的經驗。而打開電視新聞，只要是名人出軌，如果他出軌的對象也是公眾人物，或者經由媒體及網路鄉民肉搜，往往會被做出「比較表」，來看看正宮vs.第三者，究竟是哪一方勝出。必定列入的比較項目，就是外貌，其他則是學經歷、家世背景、情史等。這個亙古不變的現象，不僅是許多人茶餘飯後、閒話家常的話題，更是讓許多人都感到不明所以的問題，也就是：為什麼有些人出軌的對象，完全不及正宮美麗？論五官、身材甚至氣質，論學歷、經歷甚至家世背景，到底正宮是輸在哪裡？換言之，完全不符理性，完全不合邏輯，所以讓人跌破眼鏡，更是引起眾人討論。為什麼出軌的對象外貌平凡，穿著樸素，舉止輕率甚至動作粗魯？你我都必須看見心理層面的因素，而不是停留在外在條件的討論。吸引力：性的縮影（Microdot）及來源吸引力到底來自於哪裡？尤其是性的吸引力，讓人困惑，更讓人想要一窺其堂奧。性吸引力的要素，包括了文化及個人層面。我們都知道，不同時代、不同文化對於「美」有著截然不同的定義及標準，所以涉及吸引力的自然是不同條件，還包括象徵。中國唐代、西方文藝復興時代崇尚的美麗，是豐腴，是飽滿的美；二十一世紀初則是流行紙片人，瘦還要更瘦，骨感才是美。而二○二○年的現在，則是開始流行起健美，愈來愈多人不再只是節食，而是開始重訓，覺得肌肉線條才是健康又美麗的象徵。吸引力在個人層面的發展及影響，則來自於每個人獨一無二的生命經驗及成長過程。換言之，即是我們從小到大，所經驗過的人事物：暗戀未果的人，有著烏黑的秀髮及古典的丹鳳眼；從小在權威的家庭氣氛中成長，受到了嚴格約束及控管的人，特別欣賞、渴望及嚮往能瀟灑自由、無拘無束甚至浪蕩不羈的人。所以，縱使你我出生在同一個時代，成長在相同的社會文化，也會有著各自不同的偏好，會受到不同條件的吸引。他喜歡熟女，另一個他喜歡的卻是嫩妹；她是大叔控，另一個她從來都是交往年下男，沒有人比她大超過一歲。羅伯特．史托勒（Robert Stoller）在《性興奮》一書中提到了「縮影」的概念，指遇到某個人時，會從下意識當中，核對此人是否符合了內在的縮影，也就是說，決定此人對自己而言是否具有吸引力。有意思的是，正因為是下意識，所以出軌的當事者在最早的時候，不見得有自覺，不見得能清楚明白對方正是能夠點燃自己婚姻之外那把火的人。一開始，只是覺得投緣，逐漸地，好感度倍增。所以，出軌的對象及條件，不必然符合外界以為的「他一定比較好」或「她一定比較美」……也就是不符合所謂的邏輯，更年輕、更貌美、更帥氣、更多金、更溫柔、更體貼……還有各式各樣，可以公開評比的客觀條件。吸引他的，讓他想在婚姻之外追求的，是一種特質，是人的某些部分，是一種象徵。例如清純的她，有著他當年初戀對象的身影，或者浪蕩不羈的他，近似她暗戀多年的人，更甚至樸素平凡的她能帶給他，如同母親般的撫慰。這些不僅是他們的投射，更是讓他們深陷、著迷及固執的來源。所以，當伴侶出軌的人能夠了解吸引力的來源，能夠理解吸引力的發展歷程，就可以透過不同的角度及觀點明白，太太出軌不是你比較差，先生出軌不是因為你有缺陷。你能夠不再自責，至少是慢慢鬆開「自我批評」的枷鎖，不再認為都是自己的錯，是自己條件不夠優，甚至是長得醜。因而去動刀，去割雙眼皮，去豐胸，去削顴骨，因為我要瓜子臉，我要尖下巴。讓傷心的自己，更加受罪；久而久之，更覺得自己愛得卑微，裡外不是人。你最該吸引及悅納的，就是你自己我們都容易動搖，也容易受外界影響。尤其當親密伴侶出軌，更是容易自我質疑、自我批評，讓自信心嚴重動搖，質疑自己的吸引力不足或大減，批評自己哪裡不夠好或有欠缺，所以伴侶才會變心，愛上別人。每個人都希望自己有吸引力，能夠賞心悅目多一些，然而你第一個要取悅，也最該取悅的對象，是自己。你採用的標準，也出自於你自己，而不是別人。因為，把自己照顧好、整理好、打扮好，看著自己就開心，自然而然也是隨之而來的，就會散發出吸引力。這並不是叫你自戀，耽溺於自己，如同水仙；而是能夠如實接納自己，喜歡自己，無論高矮胖瘦，無關社會標準及世俗條件。給．受．了．傷．的．你愛自己，責無旁貸；愛自己，沒有條件。不再自我批評，不再自貶，就能從伴侶出軌的痛苦中，找到愛回自己的機會。（本文摘自／為什麼關係融洽，另一半仍出軌？／寶瓶文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）話說回來，PPM 與PPB 這麼稀薄的濃度，到底是怎麼被檢測出來的？這就端賴今日的高科技了。在實驗室裡，許多精密的儀器可以協助人們確認不同物質的稀薄濃度。但你有沒有發現，在日常生活中，許多食品業者經常委託第三方認證的實驗室進行農藥或重金屬殘留的相關檢測。這些廠商的食品，經常以「未檢出」作為對消費者飲食安全的保證。如果你對2016 年瘦肉精的新聞還有印象，那時候為了爭論檢驗瘦肉精的殘留量標準，我們會看到另外一種叫做「零檢出」的詞彙。零檢出與未檢出，看起來好像是相同的意思，但為什麼會有兩種截然不同的稱呼呢？難道其實兩者並不一樣？它們的差別又在哪裡呢？在回答這個問題之前， 首先必須先定義什麼叫做「檢出」？有「檢出」，難道還有「檢不出」嗎？檢測儀器再給力　物質低於一定濃度仍驗嘸是的。雖然科技日新月異，「第三方認證實驗室」這樣的頭銜聽起來很有公信力，但科技再好也是有極限的，檢測儀器再「給力」，也有力有未逮的時候。只要物質低於某一個濃度，儀器就沒辦法準確判定是否真的含有。我們可以假想這些檢測儀器就像個機器人，而且是一個視力優於常人的機器人，可以代替我們看到許多渺小世界的事物，但畢竟只要是觀察，就一定會有極限，這就像是人的眼睛一樣，無論視力再好的人都沒有辦法看到細菌，這些「機器人」頂多是代替你看到更微小的事物，一旦濃度低到一個門檻，還是只能依賴解析度更好的「機器人」，直到小到不能再小，我們就完全偵測不到。所以如果你有機會看到食品業者所展示的檢測報告，就會發現在每一個檢測項目裡面，都一定會附加「方法檢測極限」。這就是表示該項物質可以被檢出的最低濃度，如果不加上這項資訊，就算是所有項目都未檢出，也不是一份讓人信服的檢測報告。因此，假使一項檢測報告的「方法檢測極限」是2ppm，當報告結果表示「未檢出」時，意思不是完全沒有該物質，而是只能說：這個物質濃度可能低於2ppm。要是我們再次拿人的肉眼比喻，就好像是雖然你看不見細菌，但我們無法確知細菌是否存在。也因此，當任何儀器都有檢測極限的情況下，不可能有任何一家檢測機構敢提供「零檢出」的服務。換言之，這個世界上沒有任何一台儀器可以保證「檢測樣品中完全不含有某項物質」。不過，隨著科技和技術的進步，或許我們能夠將檢測極限越降越低。但行文至此，我們可以稍微討論一下，已經可以將檢測做到如此精密的人類，繼續一味追求「零檢出」，真的有其必要性嗎？「沒有最安全的物質，只有最安全的劑量」在其他領域我們不敢肯定，但就食安的角度來說，時至今日，許多物質我們都已經得知有其安全的攝入標準，這也呼應到我們所說「沒有最安全的物質，只有最安全的劑量」。只要每日攝取不要過量，對人體都不至於產生影響。因此，雖說檢測極限能夠越來越低， 人們可以觀察到更微小的濃度，但就算被人們觀察到，人體的耐受度也不會因此而有所增減。雖說眼不見為淨，若危害物的濃度越低，消費者一定能更安心，但是如果順從消費者的壓力、無限上綱地追求零檢出，這代表執法者不但給予消費者不正確的濃度觀念，追求過程中所消耗的時間、人力、物力等都是潛在的社會成本。再說，由於「零檢出」是不可能的任務，追到了一個里程碑，還有下一個，還有下下一個⋯⋯最終只會形成一個惡性循環，不會有結束的一天。因此，無論是農藥殘留或重金屬含量的檢測，與其一味追求「零檢出」，反而保證含量在安全劑量內，並要求消費者在烹煮、食用前適當清潔還相對實際得多。從半糖少冰的多多綠、湯的鹹淡、酒精含量到食品安全檢測報告，我們講了好多與濃度有關的概念。其實在你我的生活中，濃度無所不在，只是我們太習慣於它的存在而沒有自覺。【化學小教室】安全劑量的重要性安全劑量有多重要？雖然我們總說柔情似水，但「水能載舟亦能覆舟」，維持生命不可或缺的水分，看似安全無毒，但在短時間內攝取過量水分，利尿不及，可是會造成血液中的鈉離子濃度下降，進而造成頭暈、嘔吐，重症者甚至有死亡的風險，稱之為「水中毒」。這也是為什麼醫生並不會建議民眾毫無節制喝水的原因。（本文摘自／化學有多重要，為什麼我從來不知道？／商周出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）連結中國、西亞到地中海沿岸的「絲路」，可以從東方送出絲綢、漆器、紙張，並從西方送出珠寶、玻璃、金銀工藝、地毯，進行交易。交易的同時，人類與家畜也帶來了各種疾病。從西方帶到東方的疾病，主要是天花與麻疹，而從東方帶到西方的就是鼠疫。雙方對外來的傳染病都沒有免疫力，所以都造成大流行。絲路的東西兩頭分別是中國漢朝與古羅馬，是掌握地球兩端的大帝國，人口眾多。兩大帝國幾乎同時發生傳染病大流行，引發人口驟減的慘案。漢朝全盛期的人口估計超過六千萬人，西元二至三世紀，絲路交易興盛，造成天花與麻疹流行，估計到六世紀末減至四千五百萬人，這也是漢朝衰敗的原因之一。羅馬的馬可．奧里略皇帝（一二一∼一八○年）在位期間，發生了鼠疫大流行，造成三百多萬人死亡，而且之後還出現零星流行。鼠疫是跳蚤寄生在齧齒類身上所散佈的疾病，所以會隨著老鼠前往任何地方。羅馬帝國分裂為東西兩邊之後，東羅馬帝國（拜占庭帝國）也在西元五四三年發生過鼠疫，當時是查士丁尼大帝（四三八∼五六五年）所統治的盛世時期。查士丁尼大帝本身也染病，幸好康復了。這場瘟疫就是歷史上知名的「查士丁尼瘟疫」。拜占庭歷史學家普羅科比斯（Procopius）在著作《戰爭》中就提到瘟疫的慘狀，當時首都康士坦丁堡（現為伊斯坦堡）每天就有五千人死亡，總共失去全城人口的四成。鼠疫席捲了歐亞大陸，一零九五年到一二七二年間的八次（眾說紛紜）十字軍東征是去攻打伊斯蘭國家，這場遠征促進了貿易，讓歐洲城市繁榮起來；但有人認為船隻載著戰利品回來的時候也混進了老鼠，結果把鼠疫菌帶進了城市。史上最慘烈的鼠疫流行蒙古帝國的版圖涵蓋了中東與東歐，在十三世紀到十四世紀中葉達到巔峰期。大部分絲路都歸於蒙古帝國統治，跨歐亞大陸的貿易十分興盛。根據近年的研究，原本鼠疫菌似乎存在於絲路要衝，天山山脈吉爾吉斯西北邊的伊塞克湖（現為吉爾吉斯共和國）附近。鼠疫菌的天然宿主是土撥鼠，這一帶有很多基督教聶斯脫里派（景教）的教徒，分析教徒們的墓碑，發現這裡有鼠疫的慢性流行。中國一三三一年的元朝時代，發生過鼠疫大流行，一三三四年河北省估計死亡五百萬人，相當於人口的九成。經過伊塞克湖的商隊與軍隊，將鼠疫帶到中東的巴勒斯坦與敘利亞，還有北非的突尼斯，最後達到歐洲。這次鼠疫造成波斯（現為伊朗）與埃及失去大約三成人口。一三四七年，鼠疫經過克里米亞半島登陸西西里島，隔年擴散到羅馬、翡冷翠等地中海沿岸地區。接著又擴散到巴黎、波爾多、倫敦，最後西至英國東至俄羅斯西部，除了波蘭到德國東部一帶之外，幾乎整個歐洲都被鼠疫攻陷。農業革命是導火線這個時期會引發鼠疫爆發，有以下的可能原因。十世紀到十四世紀之間的氣候屬於「中世紀溫暖期」，歐洲發生了「中世紀農業革命」。十一世紀，歐洲人開始大量使用水車，十二世紀又開始大量煉鐵，大大提升鋤犁等農具的功能。於是歐洲人改採三年輪耕的三田制，大大提升農業產能。當糧食增加，英國、德國、法國等國家的人口就暴增，但是當人口暴增，糧食就開始缺乏，價格波動也很激烈。後來在一三一四年發生異常氣候，歐洲連續幾年面連異常低溫與持續降雨，在一三一五年到一三一七年間，全歐洲都面臨嚴重的糧食危機。這場飢荒讓人民虛弱不堪，正好又碰上了鼠疫侵襲。城市人口增加，民眾隨地丟棄垃圾，到處都是人畜排泄物與屠宰肉渣的惡臭，也就成了老鼠（鼠疫宿主）繁殖的絕佳環境。中世紀農業革命掀起了墾荒潮，許多林地迅速轉為農地，老鼠的天敵（狐狸、老鷹、野狼等肉食動物）跟著驟減，促進了老鼠大繁殖。大流行的臨別禮物喬凡尼．薄伽丘（Giovanni Boccaccio）的《十日談（Decameron）》訴說一三四八年義大利的托斯卡尼，有十名男女窩在莊園裡要躲避鼠疫，為了打發時間而輪流說著有趣的故事，同時也生動地描述了當時鼠疫的災情。「每個教堂的墓園都挖了深坑，好幾百具屍體被丟進坑裡，集屍場裡面的屍體層層疊疊，就像船船艙裡的貨物，每次丟下屍體明明只撒了一把土，卻很快就把坑給填滿了。」美國威廉瑪麗學院的飛利浦．迪立德表示，當時鼠疫造成歐洲大概三到四成人口死亡，相當於兩千五百萬至三千萬人，而全球的總死亡人數估計為七千五百萬人至兩億人。尤其法國南部到西班牙一帶，損失了八成的人口。後來直到十四世紀末期，還發生三次大流行與多次中小規模流行。鼠疫造成人口驟減，農村荒蕪，莊園領主與農民的勢力發生翻轉。農民原本要繳稅，後來變成收錢耕種，這就是中世紀歐洲社會崩解的主因。另一方面，基督教會式微，民眾不再相信教會，引發了楊．胡思與馬丁路德等人的宗教改革。由於民眾不知道鼠疫的成因，還有人謠傳「是猶太人在井裡下毒」，結果引發民眾排擠猶太人，同時也發生了獵巫潮。農村荒蕪之後，農耕地又變回森林，這是人類史上第一次森林面積增加。美國維吉尼亞大學的古氣象學家，威廉．拉迪曼榮譽教授表示，森林面積迅速擴大造成大氣中的二氧化碳濃度降低，氣溫也跟著降低。十四世紀中葉到十九世紀中葉的「中世紀小冰河期」寒冷氣候，受其影響絕對不算小。第二與第三波傳染之後鼠疫斷續流行，歐洲在十七世紀又發生第二波鼠疫災難。一六六三年在荷蘭流行，一六六五至一六六六年在倫敦流行。《魯賓遜漂流記》的作者丹尼爾．狄福，在《大疫年日記》中清楚描寫到當時倫敦的慘狀，有四分之一的市民死亡。當時鼠疫逼迫劍橋大學關閉， 牛頓回到故鄉烏爾索普，擺脫所有紛擾，專心研究地心引力定律。牛頓一生最大的成就幾乎都來自這一年的避難期，所以這一年也被稱為「牛頓奇蹟年」。一六六六年倫敦發生驚天大火，百分之八十五的住宅燒毀，政府在重建時規定房屋必須以磚頭或石頭建造，這減少了老鼠棲息地，也就控制了鼠疫。後來在一七二○年，法國馬賽又發生鼠疫流行，大約造成十萬人死亡。第三波流行發生在一八九四年的中國雲南省，然後波及到香港，再從香港走海路延燒到太平洋。一八九九年，停靠夏威夷的香港船帶有老鼠，引發的鼠疫毀掉了歐胡島上的唐人街。由於鼠疫無法控制，夏威夷政府決定燒毀唐人街，結果這把火也失控，燒得四千人無家可歸。日本在一八九九年被鼠疫入侵，臺灣的船隻停靠神戶港時，染病的船員把鼠疫帶進日本。之後二十七年，日本發生大大小小的鼠疫流行，共兩千九百零六人發病，兩千兩百一十五人死亡。但是當時日本政府的防疫措施成功，鼠疫在一九二六年就絕跡了。一九○○年，鼠疫抵達美國本土，在舊金山開始流行，造成一百三十三人死亡。同一時期澳洲也發生鼠疫，在一九二五年之前共流行過二十五次，約造成一千九百人死亡。起源是中國雲南省一八九四年，法國巴斯德研究所的亞歷山大．耶爾森（Alexandre Yersin），與德國細菌學家羅伯特．科赫的學生北里柴三郎，個別發現了鼠疫菌。在後來的一百多年內，人類漸漸揭開鼠疫的神秘面紗。十四世紀歐洲發生鼠疫大流行，歐洲各地都留有合葬墓。巴斯德研究所的芭芭拉．巴拉曼博士團隊，在二○一一年開挖《十日談》中所提到的合葬墓，從骨骸與牙齒中採集鼠疫菌的基因，進行基因分析。原本已知三種系統的鼠疫菌，研究又發現了兩種新系統的鼠疫菌，這兩種系統解釋中世紀歐洲的鼠疫菌兵分兩路，進攻全世界。南法馬賽港附近的一三四七年份墓地，跟英國威爾斯邊境附近赫里福郡的一三四九年份墓地，兩者發現的鼠疫菌是相同系統。可見鼠疫菌是從法國的地中海岸登陸，然後迅速擴散到英國。愛爾蘭科克大學學院的馬克．阿克曼教授團隊，依照各地鼠疫菌的基因突變，做出進化系統樹狀圖，並於二○一○年宣布鼠疫菌是大約兩千六百年前出現於中國雲南省。根據樹狀圖來看，三次大流行全都發自於中國。（本文摘自／傳染病的世界史：人類二十萬年興亡史上最大戰爭！／木馬文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）「我時常懷疑自己，也覺得很自卑。老公選了別人，我怎麼自圓其說？我怎麼相信我的條件比較好，或者還不錯？」先生出軌，被提離婚之後的她，時常用法官的視角檢視自己，評判自己。她相信事出必有因，凡事必然符合邏輯：伴侶偷吃一定是自己有問題，若不是出在外貌，就是出在個性。她深信外貌可以整形，個性可以調整與學習。她時常拿著放大鏡由內而外地檢查自己，努力找出自己有缺失的部分，彷彿如此才能夠說服自己，先生的出軌有跡可循，而且也是「剛好而已」。「我覺得自己很差勁！身為一個男人，竟然無法顧好自己的家庭，讓太太紅杏出牆，讓自己戴上了綠帽子。」說他後知後覺也罷，妻子外遇多年，他是最近才知道。他原本以為太太生完小孩後，要專心照顧孩子，所以對於性生活缺乏興致，不料卻是外面有了小王。虧他奉公守法，誠懇老實，但求一生無風無雨。然而，當他成了「不被愛」的那個人，滿腔的憤怒、怨氣不只是針對太太及小王，其中一部分更是直指自己。 你正被別人的標準、自己的主觀所綁架嗎？許多人都有根深柢固的自卑感，彷彿天生內建，所以在往後的人生拚命地追求卓越，又或者終其一生自慚形穢，總是覺得自己不如人。尤其，當一個人遭遇到生命中重大打擊時，更是證實了心中的自卑：「我果然就是因為平庸、年華老去、不夠貌美，老公才會愛上別人。」「我就知道一定是我賺沒多少錢，永遠都是領同一份薪水，都這麼久了還未獲升遷，老婆才會瞧不起我，跟她的主管曖昧。」其實，絕大多數的自卑都不是來自於事實及生命經驗，而是出於我們對這些事實及生命經驗的評估、詮釋還有推論，全部都是你的「主觀」。你可以進一步去檢視：．你所採用的是「誰」的標準？．這個標準的內容又是如何，項目又有哪些？．這個標準的分數層級，是屬於頂標、前標、均標、後標還是底標？換言之，你追求的到底是幾級分？我們時常依據別人的標準，尤其是社會的「主流」、所謂的「常態」來為自己評分。年紀超過三十歲了卻沒有結婚，是異類，不然就是Gay；結婚了卻沒生小孩，不應該，竟然沒有傳宗接代；結婚然後離婚了，一定是太過自我，才會無法磨合；伴侶出軌一定是因為我哪裡有錯，才會讓他想要向外找出口……然而，每個人都是與眾不同的，每件事都會有不同的緣由。所謂的主流及常態，其實只是這個族群的人數多了點，不代表就是「對」或者「正確」。如果進一步抽絲剝繭，會發現這個族群之所以人數眾多，不正是因為許多人勉強自己成為社會要求的「樣子」，然後過了中年，或者罹患重病才如夢初醒，開始想要做自己，活出獨一無二的生命。看見潛藏的自卑很多人都沒有意識到自己潛藏的自卑感，往往都是在生命中出現重大的變化，像是被深愛的人拒絕，甚至被拋棄時，才有機會看見，屬於自己的卑下感原來藏得好深好深。因為多數時候，這些人看起來都很成功，也很有成就，自然也都讓人豔羨，包含他們自己也覺得如此，自卑為何物？甚至表現出來的，還有些優越。然而，自卑與優越感是一體兩面，孟不離焦，焦不離孟。《改造生命的自我形象整容術》作者麥斯威爾．馬爾茲（Maxwell Maltz）博士指出，「『優越情結』並不存在，有這種情結的人只是想透過優越自我來掩飾、逃避內心深處的自卑感與不安全感」，這也符合了我長年的觀察。意思是，看起來優越、表現出優越的人，其實是以「優越」作為一種偽裝及面具，甚至是一種工具。別人所看不到的內在，其實是自卑、懷疑、不確定及不安全感。然而顯現於外的，卻是戴上優越的面具，看起來志得意滿，說起話來鏗鏘有力，評論任何一件事都是斬釘截鐵、自信無比。接下來，有些人就會對他們產生恭敬、崇拜及仰望的心，變得言聽計從，甚至將他們說的話、做的事奉為圭臬。若是他們有意，甚至能讓這些人變成追隨者，開始聽命行事，更能達成自己的目的。相形之下，比較沒有優越情結的人則是直接小看自己、妄自菲薄，徹徹底底低估了自己的潛力及能力，看向自己的鏡片，總是蒙了一層厚厚的灰塵，總是覺得自己哪裡不夠好，一定有缺點。所以，並不是伴侶出軌、配偶劈腿讓你變得自卑，而是伴侶出軌這件事讓你原先就有的自卑更自卑。然而，自卑不是錯，每個人都有，重點是如何化自卑為成長的養分，讓自卑成為掙脫困境、繼續前進的動能。你是生命的參與者，更是「觀察者」我們都活在主觀的世界裡面，因為你是參與者，身處其中，你就是參與這齣戲的演員。但是別忘了，你也是生命的編劇及導演，你可以改寫劇本，你也可以決定這個鏡頭要怎麼拍，你更可以決定接下來的這齣戲，要採用哪些演員。換言之，決定哪些人，繼續留在你的生命裡面；哪些人，不一定要繼續相見。學習相對客觀，嘗試改變思考及想像的切入點，你就能成為自己生命的「觀察者」，進而做出不一樣的選擇。自卑是一種誤解，改變你的鏡片所有人終其一生都在跟自卑奮戰。心理學大師阿德勒（Adler）是，你我也是。你可以向阿德勒看齊，抱著自卑與超越的情懷，活出前所未有的精彩人生，成為某個領域的大師，幫助更多的人。但其實你也不一定要這麼奮發，只要拿掉你的自卑鏡片，用中性的眼光看待及認識自己，就會發現你沒有你以為的這麼差，甚至你比你想像的好得太多了。只是過去你都不相信，你都不知道。你不用「像」別人，也不用成為別人。不自卑，不自貶。反之，不睥睨，不優越，你只要如你所是。當你從伴侶出軌的傷痛中，看見了內心潛藏的自卑，並且進一步洞悉，這份自卑如何帶來對於自己的憤怒及無能感，遮蔽了你本身具足的能力及能量。你就能清乾淨鏡片上的灰塵，看見自己本身的光亮，是多麼光芒萬丈。給．受．了．傷．的．你你是被動的人嗎？伴侶出軌了，只能等著由他來決定你們婚姻的存續或結束？你只能等著他要選誰，決定誰繼續站在他的身邊？請記得，你不是無能為力，聽天由命的人。你有行動力，你更有主導權。（本文摘自／為什麼關係融洽，另一半仍出軌？──走過伴侶出軌，從放不下、不放下，到過得自在安好／寶瓶文化）

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）在台灣，平約每四人就有一人肥胖。肥胖者若合併第二型糖尿病，稱為「糖胖症」；這類患者如果沒有好好控制血糖，容易併發心血管、腎臟病等疾病。高雄一名半百彭姓老農接受減重手術，半年內體重蒸發了50公斤，並擺脫惱人的三高問題，快樂享「瘦」下半輩子。53歲的彭先生有糖尿病家族病史，媽媽和姊姊都是資深糖友，他在10年前也檢出罹患第二型糖尿病，糖化血色素9.2％（正常值6％以下），三酸甘油脂數值更超過正常值的4倍，體重最重達120公斤，身體質量指數（BMI）超過40kgm 2（標準值是18.5-24kgm 2）。每4人有１人過胖　合併第二型糖尿病易罹心血管疾病彭先生每月固定在住家附近診所追蹤治療，但因肥胖導致血糖控制不良，還有三高、痛風問題，加上愛喝含糖飲料，家人很擔心他的身體狀況持續惡化，而到高醫體重管理中心門診諮詢。在家人鼓勵下，他接受外科醫師張博智施行微創胃繞道手術，並調整飲食習慣，半年內成功甩油，目前體重已降到70公斤。另外，糖化血色素降到正常5.1％，血脂與血糖等藥物也已完全停藥，健康獲得大幅改善，繼續當快樂農夫。高醫副院長黃明國表示，據國民健康署統計，台灣糖尿病人口超過220萬人，每年約有16萬新診斷糖尿病患，大多是第二型糖尿病，在2018年健保支出統計，糖尿病醫療花費高達291億元支出，而肥胖已是公認第二型糖尿病的危險因子，在台灣的肥胖盛行率，大約每4人就有1人是肥胖，如何控制血糖及肥胖已是現代人重要的課題。高醫家醫科主任李純瑩表示，第二型糖尿病和肥胖的罹病率迅速增加，主要歸因於日常生活行為的改變，特別是久坐不動的習慣和普遍的西式飲食。對於糖胖症患者來說，體重過重是導致高血糖的主要原因，因此先積極控制體重，特別是改善體脂肪相對重要，然而糖胖症可能同時合併高血壓、高血脂等代謝症候群疾病，更應於治療時一併考慮。減重手術可治療糖胖症　患者飲食及生活習慣也要改高醫外科減重醫師張博智指出，第二型糖尿病朋友在接受微創減重手術前，可依照「ABCDEF」準則為篩選依據，A代表Age（年齡），B代表BMI（身體質量指數），C是C-peptide（C胜肽），D是Duration（二型糖尿病罹患時間），E是Ethanol（酒精）、Emaciation（身體消瘦），F則是Fat或Fatty Liver（脂肪肝），以上皆須由醫師審慎專業評估，才能達到有效減輕體重、減少體脂肪及大幅改善血糖等問題，常見的胃縮小手術或胃繞道手術都有立即且顯著的效果。因此對於嘗試過各種方法都無法達成體重管理目標，需要藉由減重來改善或緩解糖胖症問題的患者，經由醫師評估後，減重手術是可考慮的方式之一，更可讓超過8成的糖胖症手術病友放下藥罐，達到「沒糖胖，蓋健康」的目標。

（優活健康網新聞部／綜合報導）「阿嬤，妳知道今天是幾月幾號嗎？」這是失智篩檢中的測試問題之一。80歲的邱阿嬤因為常會叫錯孫兒名字，在初步篩檢後，接受團隊檢測，檢查結果只是記憶力略差，生活自理能力仍很好，邱阿嬤十分感謝大家的照顧。民眾抗拒篩檢　衛生單位提高參與動機大林慈濟醫院失智症中心2020年在嘉義縣民雄鄉大崎村推動一系列失智友善社區計畫，日前和嘉義縣衛生局及民雄鄉衛生所合辦「重陽敬老顧健康」失智篩檢活動，結合重陽禮金發放，針對全村65歲以上長者做失智評估篩檢，希望透過認知功能、記憶檢查、做整合性評估，找出可能罹患失智的長者。大林慈濟醫院失智症中心主任曹汶龍指出，大崎村65歲以上的長輩有460人左右，利用發放重陽禮金的機會，結合失智友善社區計畫，由嘉義縣衛生局提供有助預防中風的「心房顫動篩檢」，民雄鄉衛生所則負責為長輩們做「銀髮族功能評估」，若是初步篩檢發現有記憶問題的長輩，就交由大林慈濟醫院失智症中心醫療團隊為長輩們做「記憶檢查」。嘉義縣衛生局健促科長林裕珍指出，因民眾對於失智篩檢有所抗拒，此次結合重陽禮金發放，有近9成的長輩出席，同時進行健檢及失智篩檢，提高民眾參與的動機。建立友善失智社區氛圍　健康照護需努力方向走入社區多年的曹汶龍表示，希望能藉此找出早期失智症的民眾，讓他們能及早接受治療，延緩病情惡化。健康照護時代已然來臨，失智症的照護不能光靠醫療院所裡的醫護人員，如何將失智照護落實到社區中，建立友善失智的社區氛圍，將是台灣失智照護需要努力的方向。

（優活健康網新聞部／綜合報導）「過敏問題困擾我十多年了！」帶著黑眼圈的黃小姐表示，一開始症狀較不明顯，但近年每況愈下，除了鼻塞無法呼吸、講話鼻音重、流鼻水，甚至還會頭昏腦脹、睡不飽，輾轉就醫檢查，發現因為長期過敏導致慢性鼻炎，讓鼻內的鼻肉越來越肥厚；同時也發現鼻中隔的彎曲阻擋了呼吸的順暢。這樣的情形碰上了秋冬季節變化、過敏發作，更是雪上加霜。每到入秋季節，氣候乾燥，日夜溫差逐漸變大，容易造成免疫力下降，進而引發皮膚、呼吸道過敏疾病等問題，最讓人頭疼的問題莫過於過敏造成的鼻塞、流鼻水等症狀。輕症用鼻噴劑、口服藥　嚴重時可考慮手術改善小港醫院耳鼻喉科劉承信醫師指出，在台灣有近三成民眾飽受過敏及非過敏性鼻炎的困擾，無論是基因、免疫功能、自律神經與環境因素（空氣污染、花粉塵瞞、冷熱溫差）都可能會造成鼻塞過敏，大大的降低生活品質。症狀較輕微可以先用鼻清洗、口服抗組織胺等藥物、鼻噴劑或免疫治療，很多人就能達到理想的控制。若症狀嚴重影響到生活，傳統上會使用雷射來縮減下鼻甲體積，但新式的「無線射頻冷凝氣化」或「動力旋轉刀」，出血量少、手術時間短、疼痛較少，傷口恢復較傳統快。另外，若合併鼻中隔彎曲或結構異常，則可以採用鼻中膈鼻道成型術、功能性鼻整形來矯正。遠離過敏原　降低屋內濕度、定期清洗被單防蟎除了藥物控制和手術，劉承信建議，可以於住家使用空氣清淨機、降低屋內濕度、用熱水定期清洗被單防蟎；戶外若需接觸粉塵或揮發物質，也應佩戴口罩。也可以藉由過敏原檢測，更能準確預防、避免暴露過敏原。

（優活健康網新聞部／綜合報導）你有多久沒睡好覺了？每天起床都覺得睡不飽，甚至精神不濟飽受頭痛之苦！若情況已持續一段時間，小心罹患睡眠呼吸中止症。醫師提醒，這類病人短期內可能只是精神不濟，但久而久之，會增加慢性疾病的風險，包括重大心血管疾病（例如高血壓、冠心症、心律不整、鬱血性心衰竭、及腦中風等）、慢性阻塞性肺疾病、精神疾患及增加代謝症候群（糖尿病）的發生率，不可不慎！開刀除病灶　記憶力不集中困擾也改善李先生從學生時代就飽受睡眠打呼之苦，除了造成同學家人困擾，自己每天起床還要吃止痛藥，因為老是頭痛不已。今年4月他到台東馬偕醫院就診，耳鼻喉科醫師沈廣軒利用高解析的內視鏡及睡眠量表，模擬李先生睡眠狀態，發現肥大的扁桃腺、腺樣體、懸壅垂組織是造成睡眠呼吸道阻塞，導致睡眠時因肌肉張力下降，引起睡眠呼吸中止的主因。因此安排內視鏡手術將其肥大的腺體切除，術後兩星期恢復情況良好，同時早上起床後的精神也因為睡眠時氧氣濃度上升，讓頭疼及記憶力不集中的問題能有效改善。治療後的李先生神清氣爽，從此不需再倚賴頭痛藥，也介紹同樣深受打呼困擾的哥哥前去治療。沈廣軒表示，平均每5個成年人就有1個在睡眠時有打呼情形，但如果每天起床後覺得怎麼睡也睡不飽、疲勞感倍增，甚至影響工作表現，那就有可能是睡眠呼吸中止症找上門。臨床上可區分兩種，一是單純打呼，二是睡眠中止症的打呼；一般單純打呼的患者在睡覺時，呼吸都會有一定的規律及鼾聲，但若是突然沒有呼吸，停了10秒左右，又突然發出很大的鼾聲，同時覺得早上睡醒時常頭痛、白天工作容易沒精神，感覺睡很久卻怎麼睡都睡不飽，加上通勤時或獨處時容易打瞌睡，這樣的情形如果持續發生，就要小心自己是否患有睡眠呼吸中止症了。BMI>30以上者　4成患有睡眠呼吸中止症沈廣軒表示，患者不至於因睡眠呼吸中止而死亡，大腦在自然的機制下，會在身體缺氧到一定程度時，強迫身體呼吸，進一步喚醒患者。但要注意的是，患者在睡眠狀態下突然驚醒，睡眠的品質會變差，同時我們身體的血氧量也會明顯下降，研究報告指出，此症狀會增加許多罹患慢性疾病的風險。根據統計，BMI>30以上的人就有40％的人患有睡眠呼吸中止症，這些人是因為頸部脂肪的外在堆積，造成睡眠時對呼吸道的壓迫；而單純的口腔內扁桃腺及腺樣體肥厚，則是因為本身過敏體質的問題或是長期反覆性的發炎，進一步造成扁桃腺及腺樣體的肥大。可利用內視鏡手術去除肥厚的腺體組織，進而改善症狀。此外，減重亦是治療睡眠呼吸中止症相當重要的一環。根據統計，患者瘦身10公斤可改善50％睡眠呼吸中止症的指數，因此除了配合醫師治療外，患者自身的飲食控制也是非常重要的一環。