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身高縮水4公分?當心骨質疏鬆找上你

身高縮水4公分?當心骨質疏鬆找上你

(優活健康網新聞部/綜合報導)70歲張爺爺年輕時工作經常需應酬喝酒、飲食不正常、缺乏運動,面對自己越來越矮的身高,也當自然老化而不以為意。最近洗澡時不小心跌了一跤,造成髖骨骨折,緊急入院開刀後,才知道早已患有骨質疏鬆症。1/3女性一生至少發生一次骨折 風險高於乳癌82歲王奶奶曾被診斷為骨質疏鬆,卻拒絕就醫,認為多喝牛奶,多吃小魚乾,並服用鈣乳就已經足夠。某天她在家跌倒,頓覺腰部疼痛劇烈,像脊椎跌斷了似的,經過非常久時間無法自行站起身,趕緊通知正在上班的兒子回家,勉強攙扶至醫院骨科門診,醫師安排X光檢查,經診查發現腰椎壓迫性骨折,王奶奶從此生活品質更加下降。衛福部新營醫院骨科林孝儒醫師表示,骨質流失是隨著年齡老化必然會面對的問題,根據世界衛生組織資料顯示,骨質疏鬆已經是僅次於冠狀動脈心臟病的重要疾病。依照台灣平均壽命計算,約1/3台灣婦女一生中會發生一次脊椎體/髖部/或腕部肢骨折,其風險高於乳癌、卵巢癌和子宮癌;男性也有1/5的風險,且風險高於前列腺癌。請注意以下4個危險信號1.身高跟年輕時相比少4公分。2.體重過輕、BMI小於18.5或年紀減體重小於10。3.站著的時候,頭枕部與牆壁的距離大於3cm。4.肋骨下緣與骨盆小於2cm或是一指幅。發生過一次骨質疏鬆骨折後,約50%患者會發生第二次骨折,而每次骨折後,再出現新骨折的風險呈指數形式增高。根據台灣健保資料庫分析發現,同時具有慢性疾病包括:糖尿病、風濕性關節炎、腦中風、巴金森氏症、器官移植、癌症、腎臟透析患者,髖部骨折風險相對增加。年長者髖部骨折 一年內死亡率11.2~18%依中央健康保險署統計,發生髖部骨折的老人,一年內之死亡率女性約為11.2%,男性則高達18%,死因以長期臥床引發感染為主。「預防重於治療!」林孝儒建議,民眾可以改善日常生活行為,戒菸、戒酒和減少含咖啡因飲品,去除危險因子、增加鈣和維生素D3攝取量、從事荷重運動、肌力增強運動和平衡訓練,強化骨量和體能並改善居家及公共環境,使用防護設施,以防骨折。

孩子拒絕和你說話 你該如何破冰?

孩子拒絕和你說話 你該如何破冰?

(優活健康網編輯部/綜合整理)「你到底怎麼搞的?考這什麼分數,還敢給我帶回來!爸媽花了多少錢讓你去補習,結果你竟然補成這種成績,能看嗎?你到底有沒有在努力,有沒有在讀書啊!」媽媽拿著考卷在志謙眼前用力地甩啊甩。「媽,其實這次模擬考真的──」志謙剛開口,卻被打斷了。「你不用跟我說,我根本不想聽,別老是找一大堆理由、藉口來塘塞。」媽媽簡直暴怒。「媽媽,你聽我把話說完嘛……」媽媽繼續連珠炮似的痛罵。「你不說,我都已經知道你要講什麼了。成天不看書,盡是把時間耗在手機上,你這樣以後怎麼跟人家競爭啊?枉費爸媽花了這麼多心思、時間和金錢。我看你這輩子真的是沒有用了。」志謙也火了。「媽,我話都還沒講完耶,你為什麼就在那邊劈里啪啦講一大堆?」媽媽說:「有本事就拿出好成績來,別只會在那邊給我頂嘴。」志謙決定不說了。每回,當自己想要表達意見及澄清一些想法時,總是被媽媽覺得自己是在頂嘴、找理由,連聽都不聽,直接把他的話堵回來。他發現媽媽一點都不瞭解自己。當然,更別提忙於工作的爸爸了。志謙拒絕和爸媽說話了。對立反抗的輔導與教養祕訣批評,適可而止我們是否可以過一個沒有批評的日子?想想看:我們批評孩子的「用意」,到底是什麼?我們很容易在還沒有弄清楚問題前,就從行為的表象妄下定論。當親子之間沒有對話的空間,父母不願意聆聽孩子的想法、不願意瞭解孩子的實際情況,將造成彼此愈來愈衝突、疏離。我常常在思考一件事情:當孩子表現得不如我們所預期,我們感到生氣,而對著孩子指責、批評、責罵或威脅……但我們如此反應,除了宣洩自己的情緒外,對孩子的幫助到底有多大?或許,父母是認為這一切都是為了孩子好,且自認對於未來社會的瞭解,比孩子更清楚。因此,孩子只要一切按照我們的規劃努力就好。面對負面評價,有些孩子採取消極態度,索性不跟父母談;有些孩子選擇壓抑自己,內心感到無助、困惑與徬徨;有些孩子則明顯地出現對立反抗,親子衝突不斷。父母的期待與孩子表現的「落差」親子之間的衝突與疏離,到底從何而來?有時,反映了父母的期待與孩子實際的表現,兩者之間出現了落差。父母很容易將期待套在孩子身上,為孩子量身定做一套應該要有的表現。衡量的標準,有些來自社會的價值判斷、父母原本的觀念與期許,或者自己有一直無法達到的目標,而將這一切加諸在孩子身上。只是,我們往往只關注結果,卻忽略了孩子在邁向這個結果之前,他的能力,以及他付出的努力。若孩子無法達到我們所預期的那一步,最忌諱父母直接認定是孩子不夠努力、認真(當你忍不住有這種念頭時,請仔細想想:真的是如此嗎?不盡然吧)。話術的拿捏與對立反抗孩子相處,也讓我們慢慢學習說話的藝術,尤其是該如何去拿捏,對於對方的感受該如何去敏銳地察覺,並且,試著去瞭解哪些說話內容、字眼、語調和口吻,容易讓孩子誤解。最簡單的一種判斷方式是:試想,與他人說話時,我們希望聽到對方說些什麼?不見得是阿諛奉承或盡說些甜言蜜語的空話吧?在日常生活中,我們可以多多收集、仔細聆聽身旁的人說話的方式,在這個過程裡去感受,面對各種不同的說話方式,我們的想法以及感覺會起什麼樣的轉變。不要單方面地歸咎給孩子當親子關係出現裂縫,無論是衝突或疏離,最令我擔心的是,父母是否往往都把問題歸咎到孩子身上,認為這是孩子需要做的改變,而沒想過父母自己也應該調整。若希望親子關係有所改善,就不應該只是單方面地要求孩子改變。我常常在談一件事情:當父母願意改變,而且實際改變了,孩子將能夠敏感地注意到,甚至於自己也會有所調整。你對自己的孩子夠瞭解嗎?夠熟悉嗎?請仔細地問問自己:我對於眼前的孩子到底瞭解多少?熟悉到什麼程度?當你對一個人不熟悉、不瞭解,卻又想要求他改變──在相互碰撞下,衝突便油然而生。對孩子來說,很重要的一點是:他是否感受到你想瞭解他;或者,你只是期待他做出自己所希望的表現,而不在乎孩子到底是怎麼想的。請勿一廂情願父母真的不能一廂情願,認為孩子會想要把心裡的話向我們傾訴。除非,讓孩子瞭解到我們是真心關愛他、真心為他著想。讓孩子感受到在他的生活中,有一個可以信任、傾訴的對象,而不是一個不斷挑剔、只會要求的人。若我們發現自己不知該如何與孩子相處,或許可以換個方式來思考:自己在孩提時,與父母相處中,有哪些父母的作為令自己非常排斥、相當抗拒?有哪些是讓我們不時想念、回味,而感謝爸媽那些年如此對待我們?主動釋放「和解」的橄欖枝親子之間的衝突與疏離,若擱置著而不願意去正視它,隨著時間慢慢過去,關係將慢慢惡化。特別是,當父母缺乏自我覺察時,親子關係要進行良性改變,就顯得更不容易。為了改善溝通,需要有人願意主動釋放橄欖枝,表達想要和解的善意,而最優先的人選,則是父母。對立反抗孩子與父母的關係絕對不是像開關切換一般,立即就可以改變。這當中絕對沒有得來速的做法。聽孩子把話說完面對孩子的教育、成長或期待,我們的想法與要求是否合理?我們是否總認為自己的所作所為都是正確的,一切都是為了孩子好?父母要細膩覺察,在孩子的成長過程中,日常生活裡,他們的想法、情緒、行為及人際社交等的改變。同時,仔細觀察親子之間的關係狀態。我們需要覺察:在和孩子相處的時間中,親子之間的話題,大都聚焦在哪些事情上?彼此的交集在哪裡?如果我們只是關注孩子的課業、孩子的成績,那麼我們依然無法瞭解孩子心裡是怎麼想的。捨棄天方夜譚般的期待有時,急不得。我們不能期待孩子像個開關一樣,對待我們的態度立即出現翻轉。這是天方夜譚般的期待。讓孩子在關係逐漸修正的過程中,感受到我們善意的回應。再次強調,並非我們得低聲下氣。在這當中,至少我們是非常專注地把他說的話、把他的意見當作一回事,而非敷衍了事。同時,也不再只是由我們下定論,並且全盤否定他說的話。別與孩子處在平行時空解決對立反抗的狀況,也是在重新檢視親子之間過去的相處重心與內容。也許我們所在乎的與孩子所關注的,是兩個平行時空。當這兩個平行時空沒有交集時,我們卻依然僅鎖定在孩子表現有落差的地方,這種情形下,孩子索性與大人「免談」。修復關係不隔夜我一直認為,當親子之間出現了衝突,想要修復這份關係,盡可能不隔夜。當日的問題,當日解決。在臨睡前道歉,在睡前進行關係的調整,這是最理想的狀態。關係的修復一旦拖了太久,比如一拖就是兩、三個禮拜,甚至幾個月,你將發現親子關係只會愈來愈疏遠。限時解凍,別讓冷戰逾時當親子之間起了爭執,由於心情不甚美麗,而第一時間選擇沉默,不想與對方說話,讓自己冷靜,這的確是一種因應的方式,暫時化解了彼此後續的衝突。否則,真的沒必要和孩子冷戰,因為在冷戰之後,你還是得面對自己的孩子。同時,青春期孩子本來就與父母保持較冷淡的關係,若再採取冷戰,親子關係要退冰,就得多擺上好幾天,甚至好幾個禮拜,才有可能解凍。我們要對冷戰「限時」。若冷戰得太久,只會凍壞彼此的關係。(本文摘自/化解孩子的「對立反抗」/寶瓶文化)

百特台灣奪3大企業獎 居藥界之冠

百特台灣奪3大企業獎 居藥界之冠

(優活健康網新聞部/綜合報導)百特台灣於2020年二度獲頒亞洲企業社會責任獎(Asia Responsible Enterprise Awards, AREA)之健康推廣獎,更是第三年蟬聯HR Asia Award的「亞洲最佳企業雇主獎(Best Companies to Work For in Asia 2020)」。此次HR Asia Award盛典中,更受大會表揚獲得「2020 We Care最佳關懷員工獎」;除百特台灣外,全台僅有8家企業從162間企業中脫穎而出獲得此雙重肯定,更是全台唯一同時獲得三項大獎的國際藥廠。 亞洲企業社會責任獎全方位黑馬,百特台灣二度摘獎亞洲企業社會責任獎(AREA)為由非政府組織亞洲企業商會(Enterprise Asia)舉辦,為亞洲評價最高的企業獎項。百特台灣去年以All Baxter Care!企業精神首度獲得AREA人才栽培獎肯定,今年更憑藉在國內提升洗腎患者生活質量計畫,在亞洲19個國家、180餘間參賽企業中脫穎而出獲得健康推廣奬,亦是亞洲唯一獲獎的國際藥廠。AREA獎項類別包含社會公益發展獎、人才栽培獎、健康衛生推廣獎、綠色領導獎、企業治理獎和負責任企業領袖獎等。評估標準包括健康推廣的整體策略是否具有足夠的有效性、影響性、整合性以及永續性,百特台灣在各分項目的評分都超出產業的平均值,且評審團認為,「百特台灣腎利透析生活計畫提供一個更主動的患者護理機制,並透過共享資源以及遠程患者管理有效的提高台灣醫療保健的質量」。 腎利透析生活,以創新的手法提升台灣醫療保健質量為提高對慢性腎臟病的認識並改善台灣地區末期腎臟病變患者的生活質量,百特深耕台灣近40年,透過與腹膜透析患者協會、患者和醫師的參與,找出並滿足台灣的透析治療需求。百特是腹膜透析治療的最大供應商之一,腹膜透析治療能支持患者決定自己的生活方式並充實自己的生活。百特更與政府政策攜手提高對醫病共享決策的認識,並有效的提高台灣醫療保健的質量。多年來,公司已證明末期腎臟病變患者可以透過腹膜透析實踐自己想要的生活,並扭轉他們做為社會負擔的病人形象。 All Baxter Care三度獲得HR Asia Award肯定亞洲人力資源專業權威刊物HR Asia Award今年為第三度肯定台灣百特與員工共好的企業理念。主辦單位今年特別針對雇主在疫情期間對員工的關懷,頒發「2020 We Care最佳員工關懷獎」肯定台百特打造優質職場環境。百特台灣與香港區總經理黃家駒Gary Wong表示:「與員工共好是企業永續發展的基石,百特台灣秉持著以人為本的信念,從百特人、病人到醫病關係,藉由照顧員工與其家庭開始,進而提供病患與其家庭和社區最佳生活品質到提升醫病共享決策與台灣醫療保健質量。透過「All Baxter Care」活動,落實最友善真誠的幸福職場」。All Baxter Care其活動意義包含:*百特好發展A.C.E:幫助員工依照個人需求規劃職涯,鼓勵良性的人才流動,全力培養員工發揮潛能。*百特好健康BeWell:以員工與其家人健康為優先,透過年度健檢和流感疫苗施打等健康照護,維護員工身心健全發展,支持員工有強健體魄在職場上盡情發揮。*百特好文化Culture:「簡明」、「迅速」、「合作」與「勇氣」的文化轉型和公益文化,深植百特心。致力營造為員工著想的辦公環境,不斷在制度上及員工關係互動上塑造包容與多樣化的文化,包括員工及其家庭關懷、病患關懷、社會關懷文化,履行在社會、經濟和環境保護方面的職責。 百特台灣邁向第40周年,「以人為根,以家為本」從百特人到病人關懷黃家駒Gary Wong分享:「做為醫療產業的典範,百特台灣藉由打造幸福健康職場而從根本推動企業永續發展,由內而外推己及人從百特人到病人的關懷面面俱到,通過了解醫病雙方的需求,提供一個更積極主動的患者管理系統,進而提升台灣腹膜透析醫療保健的質量。今年很不容易再次獲得三項大獎的殊榮,全球百特也十分肯定台灣團隊的表現。」百特深知文化是公司發展的動力,是公司的脈動和靈魂,百特台灣即將於2021年邁入深耕台灣的第40周年,今年獲得眾多獎項是對我們一路走來的肯定,更期許未來百特台灣秉持「以人為根,以家為本」的信念,繼續實踐「拯救並延續生命」的企業理念。

加倍奉還藏玄機 跟半澤學職場紓壓術

加倍奉還藏玄機 跟半澤學職場紓壓術

(優活健康網新聞部/綜合報導)工作壓力讓人喘不過氣來,除了體力負荷外,心靈也會過勞,日劇《半澤直樹》以「加倍奉還」一句經典台詞,在亞洲掀起熱潮,上班族可借鏡主角的職場生存術來紓壓。不想起床上班、工作效率變低、忘東忘西……你很可能過勞了!北市立聯合醫院松德院區臨床心理科主任吳孟璋指出,「過勞」是一種身心耗弱狀態,長期處在高度壓力下的反應,表現出來的跡象,在生理方面可能有容易疲倦、腸胃不適、頸肩背肌肉緊繃痠痛、常生病的狀況;心理上則容易有焦慮、生氣、情緒低落、過度敏感、缺乏耐心、失眠、暴飲暴食等反應。如何覺察自己是否過勞?吳孟璋說,最簡易的方法是檢視最近一周以來,自己有沒有好好的吃一頓飯(營養均衡、有充分時間)、睡眠是否充足安穩(至少睡6小時)、最近有無陪家人聊天等。或是可利用國民健康署健康九九網站的「壓力指數測量表」,評估自己的壓力狀況,如果超標,建議諮詢心理衛生專業人士,接受系統性的心理治療。5大職場紓壓術 教你用智慧面對不合理現象適度壓力能讓人成長,但過度的壓力長期累積,一旦爆發往往難以收拾,日常生活需有排解壓力的出口,讓身心不致緊繃,創下收視佳績的日劇《半澤直樹》,就讓不少觀眾直呼大快人心。吳孟璋分析,劇中主角半澤直樹面對職場上不合理現象所展現的智慧,可供上班族借鏡。*「堅靭性」性格:半澤不輕易被打倒,面對困境勇往直前,並設法克服,不陷入悲觀情緒。這點可從小多培養成功經驗,碰到難關愈有自信克服。*有所堅持:半澤嘗試找出問題的答案,幫助客戶及銀行度過難關,為社會做出貢獻。此種「利他」觀點,會增加行動力,而不是僅從賺錢去考量。*不害怕衝突:半澤不像一般上班族當「悶燒鍋」,默默忍受上司不合理的指責或要求,而是清楚表達自己的態度與立場。除了能讓情緒有出口,也有助釐清與解決問題。*人際支持:半澤有幾位好同事,不但在職場上提供情緒支持,也能給予實質的幫助。人際支持很重要,如果居家附近有聊得來的朋友,隨時想找人就可以找得到,雖然網路很方便,但見面的親近感還是大不同。*運動習慣:運動會改變腦內運作狀態,讓情緒穩定,提升專注力,也會產生腦內啡,令人愉快、較為正向積極。像半澤的嗜好是劍道,運動又紓壓,民眾如果難以抽空運動,午休健走是最方便的方式。跳出「為什麼是我」的情境 嘗試解決問題家人的支持也是關鍵。半澤最大的慰藉就是回家吃上一頓熱騰騰的晚餐,與妻子聊天。現代家庭組成以小家庭居多,家人需協調好工作與家務,職場狀況也可相互分享,多支持、少說教,一起分攤壓力,也有助凝聚情感。壓力來襲時,可嘗試「放鬆練習」,例如正念呼吸、腹式呼吸,5至10分鐘即可,在吸氣、吐氣之間默念數字,同時嘗試感受暖流從頭到腳,放鬆末梢血管。吳孟璋表示,各種職場都可能碰到不合理情況,上班族若能理解這點,較不會陷入「為什麼是我」的情境,而會嘗試去解決。

手脫臼順便做篩檢 竟驗出罕見雙腸癌

手脫臼順便做篩檢 竟驗出罕見雙腸癌

(優活健康網新聞部/綜合報導)72歲楊老先生因跌倒右手脫臼送醫,骨科醫師在協助骨頭復位後,傷勢已無大礙。隔周楊老先生回門診追蹤時,醫師提醒他可以免費進行大腸癌篩檢,沒想到順便做個篩檢,卻真的篩出兩個初期大腸癌,所幸接受治療後,病灶已切除,讓他深感幸運。 早期大腸癌治癒率85~100% 可免化療或放療羅東博愛醫院大腸直腸外科余盈輝主任表示,一次篩出兩個大腸癌,其實是非常罕見的狀況,楊老先生的腫瘤分別位於大腸的20公分與40公分處,一個2公分,一個3公分,幸運的是都剛好位於大腸的左邊中下段,即乙狀結腸處,所以手術切除範圍還能控制在30公分內,否則若一顆腫瘤位於頂端、一顆腫瘤位於末端,就比較棘手,可能需要切除更多大腸,使剩餘的大腸功能受到影響。 楊老先生的兩顆腫瘤,透過3D腹腔鏡手術切除,傷口小、疼痛減少、恢復較快,對老年人的身體負擔比較少。大腸癌若能早期發現,其實是目前較容易治癒的癌症,平均來說,第0期到第2期都有85~100%的治癒率,第3期和第4期則分別有65%與20%的治癒率。楊老先生的大腸癌因為發現得早,因此只需接受手術治療,連預防性化療或放射治療都不需要,術後也只需定期回診追蹤即可。 50歲以上民眾 每兩年可接受糞便潛血檢查大腸癌初期通常沒有症狀,必須仰賴定期篩檢才能找到病灶,楊老先生在未接受篩檢前,沒有任何不適症狀,若非右手受傷讓他到醫院就醫,順道接受腸癌篩檢,他可能會因此錯失早期治療的時間,直到病情惡化才發現。目前國建署提供50~74歲的民眾,每兩年接受一次「定量免疫法」糞便潛血檢查,民眾可以透過特定容器簡單採集糞便檢體,再交回醫院,即完成檢查,建議民眾多加利用。

職場氛圍是什麼?做自己不行嗎?

職場氛圍是什麼?做自己不行嗎?

(優活健康網編輯部/綜合整理)「職場氛圍」這種東西,如果沒有實際踏入公司工作,其實是無從得知的。有些公司會在求職網站中特別註明「公司內部氣氛和諧融洽」,實際上卻像是地獄般的不友善;相反的,有些公司氣氛過度融洽,連休假日,同事還會想要揪在一起出遊烤肉,這麼歡快的氣氛,對我這種喜歡宅在家裡畫昆蟲的人來說,也是一種困擾。能遇到一個完全符合自己性格的職場,其實非常困難,而且重點是:無論是自己多麼想要從事的工作,只要無法融入那個職場的氛圍,工作起來就會讓人感到萬分痛苦。所以我超希望求職網站提供的資訊,除了薪水、休假天數、加班、津貼等項目外,也能增加一項「工作氛圍」。如果不小心遇到工作氛圍與自己性格完全不合的公司,其實也不用勉強待著,可以考慮換個工作。如果要勉強自己待在這樣的職場環境中,還是有方法讓工作氛圍稍微舒適一些。那就是:尋找與自己頻率相同的夥伴。縱然整間公司的氛圍無法改變,只要能找到同伴,至少能淡化疏離感。回想學生時代,在班級內也常會分成很多個小團體:有熱愛體育活動的、喜好文學的、愛打電動的,以及喜愛昆蟲等各式各樣的小團體。無法融入職場氛圍,就像是喜歡昆蟲的我,獨自踏入熱愛體育活動的小群體內,無論如何都很難融入其中。找到一個頻率相同的夥伴 就能淡化疏離感但是只要能找到一個頻率相同的夥伴,兩個人就能創造出另一個團體。如此一來,就算被迫和自己感到棘手的體育愛好者相處時,只要想到等會可以跟同伴一起抱怨「今天有多累」,就能獲得「自己並不是孤獨一人」的安心感。就算對方的興趣、性格等特質,跟自己完全不同,也可能成為夥伴。例如我剛進公司時,其實沒有什麼信心可以跟那些個性、愛好截然不同的同期同事成為朋友,但在上班一個月後,因為工作上經歷過許多十分辛苦的事,兩個人對職場上的不滿也相同,因此立刻成為氣味相投的夥伴。我們之後一起吃午餐、一起在下班回家的路上抒發對工作的不滿,進而成為彼此宣洩工作壓力的出口。正因為有了這些感受相同的夥伴,才讓我們即使在難熬的職場生活中,也能擁有一點安心感,並且更容易撐過上班的時光。畢竟無論發生什麼事情,我們至少都還能跟夥伴發牢騷後,再想辦法跨越難關。不老實上班指南:只要能找到一位頻率相同的夥伴,就能讓自己跨越那些辛苦的時刻。(本文摘自/老實上班,你會憂鬱到睡不著/大是文化)

肝膿瘍久治不癒 原是肝內管癌作怪

肝膿瘍久治不癒 原是肝內管癌作怪

(優活健康網新聞部/綜合報導)一名男子因6公分大肝膿瘍就醫治療,卻在拔除引流管後出現發燒、寒顫情形,轉往其他醫院急診,檢查發現是肝內管癌。醫師提醒,肝膿瘍久治不癒,須注意其他潛藏病因。危險因子包含食用未煮熟淡水魚、BC型肝炎帶原苗栗市大千綜合醫院肝膽腸胃科醫師林裕鈞表示,65歲許姓患者本身有糖尿病、BC型肝炎帶原與肝內管結石,2個月前因出現肝膿瘍至他院治療,仍無法痊癒,且拔除引流管後還出現發燒、寒顫情形,被緊急送到院內急診,經核磁共振與超音波掃描發現,除原本右下葉的肝膿瘍外,左葉也有一顆約2.4公分的腫瘤,切片化驗後,確診為肝內管癌。林裕鈞指出,肝內管癌的危險因子包含:食用未煮熟的淡水魚而感染中華肝吸蟲、肝內管結石、長期暴露於聚氯乙烯和戴奧辛等環境毒素中、BC型肝炎帶原、肝硬化、糖尿病、肥胖、抽菸酗酒、慢性膽管炎等,若有患者像許男一樣,肝膿瘍治療4周以上仍無法痊癒,建議抽血檢驗腫瘤指數、接受大腸鏡檢查、安排進階影像掃描,並視情況進行肝切片病理化驗,研判有無潛藏其他病因。復發率高 如有結石可預防性切除部分肝葉肝內管癌主要的治療方式以手術切除為主,但術後復發率高,醫師建議,民眾若是屬於危險族群,應定期追蹤檢查,如果有肝內管結石,可與醫師討論接受膽管鏡取石或預防性的部分肝葉切除,以防肝內管癌的發生。

肺癌對症治療 癌友減輕負擔

肺癌對症治療 癌友減輕負擔

(優活健康網新聞部/綜合報導)現年49歲的林小姐長期受頭痛問題所困擾,全身骨骼也不時傳來疼痛感,原以為是工作壓力大、久坐所致,沒想到疼痛症狀卻日益加劇,到後期更是痛到沒辦法專心工作。經親友幾番苦勸後,才在丈夫陪同下到醫院就診。豈料經檢測後,醫師告知她疼痛症狀是因ALK陽性肺癌所致,且病程已屬晚期。突如其來的噩耗,嚇得林小姐六神無主,她不明白,沒有抽菸習慣的自己,為何會罹患肺癌。臺中榮民總醫院胸腔內科黃彥翔醫師指出,非小細胞肺癌因致癌基因不同分為許多種類,每一型別的肺癌的好發族群、適合的治療方式皆有所不同。以上述個案林小姐的ALK陽性肺癌為例,ALK患者細胞型態多屬腺癌,病人常無吸菸習慣,患者年齡層也較低。因此,在罹癌風險相對較低的狀況下,容易被民眾輕忽,確診時約有半數患者已屬晚期伴有多處器官轉移。影音新聞:https://youtu.be/DuxsORroO9k透過基因檢測對症下藥多元藥物助癌友維持生活好品質所幸,近年來非小細胞肺癌治療已進入個人化精準醫療時代,若能找出致癌基因突變且有相對應的標靶藥物可使用,醫師就可為患者選擇適切的藥物,讓療程事半功倍。黃彥翔醫師說,我國非小細胞肺癌患者,50-60%的病人帶有EGFR基因突變為數最多,5%的ALK突變次之,若EGFR檢測結果為陰性,建議接續檢測是否為ALK基因突變。黃彥翔醫師鼓勵,確診ALK陽性肺癌的患者及其家屬別太沮喪,目前臨床上的標靶藥物都有不錯的效果,癌友們有望提升自己的存活期。黃彥翔醫師也提醒,每個人對於副作用的忍受程度都不同,建議積極與醫師討論用藥狀況,讓醫師可以及時調整療程,以維持癌友們治療期間的生活好品質。療程也要客製化 ALK肺癌癌友免當藥罐子黃彥翔醫師表示,ALK陽性肺癌患者目前有多種口服標靶藥物可做選擇,而藥物的治療效果、副作用、產生抗藥性機轉和病人用藥習慣,都是醫師開立藥物時的考量因素。針對中老年族群的病患,因共病症相對較多,常已經在服用多項慢性疾病藥物,且普遍吞嚥能力開始退化,透過藥物的選擇,可以減少患者需要服用的藥物顆數,讓治療更便利;也可提升服藥順從度,增加患者用藥的意願;在穩定服藥的基礎上,療效也能更好。在已有豐富藥物資源的今日,黃彥翔醫師呼籲癌友們,由於肺癌病程較快速,確診肺癌後千萬別因為恐懼而害怕治療,若錯過黃金治療期,存活期反而會大幅縮短。此外,臺中榮民總醫院也有完整的肺癌團隊可以提供一條龍式的治療服務,提供最好的照護模式力助癌友們一同抗癌。影音新聞:https://youtu.be/DuxsORroO9k

皮蛇長一圈會死掉?後遺症多速就醫

皮蛇長一圈會死掉?後遺症多速就醫

(優活健康網新聞部/綜合報導)一名55歲男子因為左側偏頭痛,覺得頭暈,至診所拿藥,但症狀未好轉,幾天後接著左耳疼痛,並冒出一顆顆小水泡,甚至發現半邊臉部不受控制,他擔心中風,趕緊就醫。醫師發現他因為帶狀皰疹(俗稱皮蛇)併發左側顏面神經麻痺,經詳細診治後,發現身上亦有多處水皰狀出疹,懷疑為彌漫性帶狀皰疹感染,安排住院隔離治療。水痘康復病毒未消失 免疫力差易致帶狀皰疹南投醫院感染科廖嘉宏主任表示,一般帶狀皰疹,是由水痘帶狀皰疹病毒VZV所引發。多為幼時感染全身性水痘後康復,但病毒並未消失,而是躲在人體被根神經節中。年老後或免疫下降時,病毒再次發威,但多沿著活化的該神經分枝分佈的皮節長水痘,併嚴重神經疼痛症狀。若是長在頭頸部或肛門等部位可能影響正常機能,引發嚴重後遺症。該患者為帶狀皰疹併侖謝亨特氏症候群,引發內耳前庭神經炎病變,且因免疫力低下而全身瀰漫性出疹,坊間有傳聞「皮蛇長身體一圈會死掉」,不過這患者不但繞了一圈,還全身出疹。廖嘉宏解釋,帶狀皰疹多由單一神經節引起,一旦發作多於身體單側,兩側神經節甚至全身同時發作,相當少見。不過該患者即時處理,症狀很快的就獲得控制,但出現暈眩、左側顏面神經麻痺等後遺症。顏面神經麻痺後遺症 可能改善也可能終身受損廖嘉宏指出,帶狀皰疹留下的後遺症,需一段時間復健後可能改善,但也可能終身受損,影響日常生活。因此建議成人尤其是50歲以上的民眾,應該自費接種「帶狀皰疹疫苗」來預防水痘病毒攻擊。民眾可以透過門診向醫師諮詢,醫師會視情況,給予疫苗接種的建議。

空姐「妹妹」癢到爆 竟是外陰苔癬化

空姐「妹妹」癢到爆 竟是外陰苔癬化

(優活健康網新聞部/綜合報導)一名28歲空姐因工作關係,一下外站過夜班、一下紅眼班,導致睡眠品質差,免疫力下降,經常感冒;再加上長期穿緊身絲襪,私密處也逐漸開始出現不明原因的搔癢,起初求診拿藥塗抹,但效果有限,抓一抓或沖熱水還稍能止癢。但到後來越抓越癢,即使擦了藥膏也沒有改善,私密嫩肌更出現一塊塊的白斑,慘變成皺巴巴的大象皮,簡直苦不堪言。狂抓慘變大象皮 小陰唇恐越來越小萬芳醫院婦產科醫師張宇琪表示,林小姐求診時,哭訴從一年多前,私密處就開始癢癢的,擦了許多藥膏,甚至還吃了抗組織胺藥物仍未改善;除了非常搔癢外,照鏡子時更發現外陰部出現一塊塊白斑,最近「妹妹」更慘變成皺巴巴的大象皮,又癢又醜的雙重困擾之下,只好求醫師治療,經內診檢查及病理檢查,發現林小姐發生了「外陰苔癬化」。張宇琪指出,外陰苔癬化屬慢性發炎,大多數研究認為是一種自身免疫性疾病。主要症狀為陰部嚴重搔癢、性交疼痛及解尿刺痛,因為越癢越想抓,外陰部在過度刺激下,表皮逐漸萎縮,而角質層過度角質化,皮膚的黑色素細胞會開始脫色,進而產生像塊狀白斑一樣,嚴重者,小陰唇會越來越小,甚至看不見!張宇琪解釋,外陰苔癬化的傳統治療,以塗抹類固醇藥物為主,但效果往往有限,所以和患者溝通後,先為她做病理切片檢查,確定不是外陰癌,再為她執行外陰雷射治療,外陰雷射是利用雷射光熱能,促進皮膚組織及膠原蛋白增生,恢復陰部的厚實彈性,約施打三次後,可獲得良好改善。氣候潮濕少穿緊身褲 減少使用棉墊張宇琪也提醒,雖然外陰苔癬化的病因還不明,但多與遺傳、免疫力有關。近來氣溫驟降,多雨潮濕,女性朋友應少穿緊身褲,減少使用棉墊,早睡早起,維持良好的免疫力,才能減少外陰苔癬化的發生,若私密處有任何不適應盡早就醫,由醫師判斷病況,千萬不要忍出嚴重疾病。

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