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正確使用『保險套』

正確使用『保險套』

現代人對於性愛態度日趨開放,年輕氣盛、血氣方剛年輕人具備荷爾蒙旺盛條件,如再加上環境催化,發生兩情相悅情事頻率也相對增加。臺北市立聯合醫院昆明院區提醒天下有情人「時時別放鬆,以免大意失荊州」,愛愛要有一套,事後才會沒煩惱。臺北市立聯合醫院昆明院區性病及愛滋病防治組護理長胡寶筠說,根據行政院衛生署疾病管制局統計1984-2008年最新資料,目前國內愛滋感染者(本國籍)計16,748例。感染者依危險因素統計,同性間性行為佔38.7%、異性戀佔24.1%、毒癮者佔35.9%。感染者年齡以20-29歲最多佔37.7%、次之為30-39歲佔37.0%。年輕族群新增個案更不容忽視,與去(2008)年同期比較,15-24歲族群感染增加22.8%。胡寶筠表示,愛滋病毒是透過性行為、血液交換及母子垂直感染等途徑傳播。當然除了愛滋病毒外,其他如梅毒,淋病及尖端濕疣等藉由性接觸而感染疾病,或是泌尿道感染,都可能會是愛愛後遺症。上述這些疾病是無法用肉眼辨識出來,經由網路交友、轟趴、性派對、多重性伴侶等危險性行為而感染個案數仍持續增加中。民眾為增加助興,一旦使用違禁藥品,在自制力及防衛力下降情況下,加上情境催化作用,極易發生危險性行為,增加感染愛滋風險。胡寶筠特別呼籲,千萬不要因一時之快,使用危禁藥品,也不要與「性交往史」不清楚對象進行性行為。即使在最快樂時候,如果性伴侶無法提供性的安全保證,又不願做好愛滋病及性病防範時,就應該拒絕與其有任何性接觸。胡寶筠說,根據世界衛生組織建議,使用保險套可以有效預防性病及愛滋病,使用保險套可阻隔體液(精液、陰道分泌物或血液)進入人體,將感染機率降到最低,只要全程正確使用合格保險套,即可杜絕愛滋及性病感染。現代人常透過網路交友,但對於所交往對象基本訊息多屬虛擬狀況,而非此人真實情形。有鑑於此種情形,胡寶筠建議天下有情人「時時別放鬆,以免大意失荊州」。在愛愛過程要全程正確使用保險套,保護自己,也保護另一半,否則美好過程,有不好回憶,就不美囉!正確使用『保險套』胡寶筠提醒,保險套只要正確使用可以避孕及防止疾病,但是使用不當,倒真像是帶手套洗手、穿襪子洗腳,不但多此一舉、累贅又達不到目的。以下提供使用保險套時的注意事項,購買時除了要注意大小尺寸是否合適外,使用保險套時還需注意下列幾點:購買時或使用前先確定包裝完整,使用日期仍在有效時間內。要愛愛的每一次都必須全程正確使用,千萬不要有心存僥倖心理。陰莖一勃起就必須帶上保險套。檢查是否帶好,記得要一直戴到陰莖根部。避免使用油性潤滑劑或是其他會影響保險套材質潤滑劑,建議使用水性潤滑劑。每個保險套只能使用一次,如果發現戴反了,不要翻面再用,而應該要再用一個新的。射精後要趕快離開,並立刻取下保險套。事後記得檢查,若有不慎或使用不當,要趕快採取預防措施。八、未用過的保險套要保存在乾燥、涼爽地方,以免濕度、溫度影響保險套品質。使用保險套口訣及小叮嚀撕:撕開包裝,記得要先檢查日期及完整性捏:捏住氣囊,記得不要使用指甲,以免劃破套:套住陰莖,記得要套到根部取:射精後立即取下,提醒不要意猶未盡,繼續溫存;如想再戰,請重新更換丟:要將取下的保險套包好,丟入垃圾桶內;不要任意丟棄或是丟入馬桶內臺北市立聯合醫院昆明院區提供性病感染科服務門診,如有特別需求也可匿名預約方式申請接受相關篩檢,專線電話:0968-951-563,由專人服務與安排。

一氧化碳中毒 高壓氧治療獲生機

一氧化碳中毒 高壓氧治療獲生機

33歲的張先生(化名),於去年9月初因一氧化碳中毒,被家人發現意識不清,送往鄰近醫院急救,經一般的氧氣治療後,隔天意識就恢復清楚,並於一週後出院,但兩週後,家人發現他陸續開始出現少話、反應遲鈍、步態不穩、大小便失禁和靜止不能的神經症狀,症狀日趨嚴重,於是再送至新店耕莘醫院接受住院治療,經醫師診斷,張先生的症狀為典型的一氧化碳中毒後所導致遲發性神經精神後遺症。天主教耕莘醫院新店總院高壓氧醫學科 - 陳紹原醫師表示,急性一氧化碳中毒後所產生的遲發性神經精神症候群(DNS)是一個相當特殊的後遺症,特徵是病人在急性一氧化碳中毒症狀完全恢復後的第二天至一個月或四十天內,所產生的神經和精神症候群。常見的神經症狀包括步態不穩、肢體僵硬、顫抖、等類巴金森氏症的運動功能障礙,大便或小便功能失禁,和記憶力變差、注意力不集中、學習能力喪失等認知功能障礙;常見的精神症狀則包括沮喪、焦慮、情緒易感、失智,甚至於會出現類似精神分裂症狀。由於罹病的病人最早出現的徵候是類似老人失智症的症狀,常被周遭的親友誤認為是情緒反應,延誤就醫,往往等到病人出現了行為舉止異常,再加上運動功能障礙或大便、小便功能失禁,家屬才意識到狀況不對而求診。陳紹原醫師指出,此遲發性神經精神症候群最嚴重的症狀甚至會有意識喪失、四肢僵硬、吞嚥困難,但生命現象穩定等類似植物人的狀態。造成遲發性神經精神症候群的真正病理機轉,目前尚未十分清楚,但應該與急性中毒的嚴重度有關,雖然已有文獻報導高壓氧治療可以減少急性一氧化碳中毒後所產生的認知障礙後遺症,但是還是無法避免遲發性神經精神症候群的產生。陳紹原醫師說,醫療團隊成功的嘗試了利用高壓氧來治療產生遲發性神經精神症候群的病人,療程約十次至三十次不等,依病人的嚴重度而定,目前的病人在接受治療後兩個月內皆能回復到正常的生活功能,對照目前已有的文獻報告,應該是最有效的治療方法。高壓氧可治療急性一氧化碳中毒,也可減少中毒後所產生的後遺症,對於己中毒的病人,後續給予的常壓性氧氣面罩或高壓氧治療,目的是加速一氧化碳的排除以減少缺氧的時間;對於中毒濃度深或症狀嚴重者,如曾經造成昏迷、意識喪失或已造成腦部缺氧的患者,陳紹原醫師建議,儘速尋求高壓氧治療,可以得到明顯的療效,此時高壓氧則為治療一氧化碳中毒的最佳治療方式。然而,部份的病人可能第一時間曾有昏迷症狀,但在到達醫院時已清醒,經檢查後,除一氧化碳血紅素偏高外,其餘皆正常,這時高壓氧治療所扮演的角色反而是減少急性中毒後產生後遺症的機率。

老翁服藥過多胡言亂語 籲藥事照護納入長照體系

老翁服藥過多胡言亂語 籲藥事照護納入長照體系

一名八十六歲的老先生因患有憂鬱症、巴金森氏症、心臟病,一天要吃必須吃上十一種藥品,北縣執業藥師張玉錦指出,因為老先生要吃進很多藥品,憂鬱症的錠劑Venlafaxine-xR及攝護腺肥大的藥品Tamsulosin不容易吞服,家人就把藥品磨成粉餵藥,而且應在晚上服用,但卻在早上給老先生吃藥,原本是緩慢釋放療效的藥品,因磨粉後服用,破壞劑型後,變成藥品劑量吸收過快,所以老先生也出現副作用,如暈眩、血壓降低症狀。後來藥師居家照護後,老先生減少許多不必要的用藥,才解決問題。藥師公會全聯會公共事部主任郭姿均表示,行政院於前年核定「長照十年計劃」,挹注817億元,然這項計畫中獨缺藥事人員的專業服務,使國人長照照顧形成缺角的拼圖,內政部主計處曾於1996年對老人健康狀況調查,六十五歲以上老人56%患有慢性病,平均每人有1.4種疾病,然而護理之家的老人,平均有4.5種慢性病,長照體系的老人用藥複雜度高,平均用藥種類超過五種。 根據健保相關資料及97年底舉行的藥品政策全國會議顯示,健保藥費從剛開辦二百多億元,急速上升至目前一千一百多億元,藥費占率推持在25%,但老人家的藥品支出更占健保達38%,老人的用藥品質急需在長照體系中獲得重視。值得一提的是,用藥不當可會導致老人一些不良反應,如頭昏、步態不穩、肌肉無力等而造成跌倒,老人如果跌倒極易造成骨折或外傷、出血,是相當危險的事,所以更需藥師介入長照體系中,從中把關預防老年人用藥相關的問題。藥師公會全聯會理事長連瑞猛指出,根據健保局統計,病患在同一醫院不同科別重複用藥比例達2%,約占藥費20億元,若在多家醫院看診,重複用藥不但造成藥品浪費,同時也會增加多重用藥的危險。政府在規劃長照體系時,藥事服務不容缺席,透過藥師的照護,病患可以減少吃進不必要的藥品及降低藥品副作用,服用五種以上藥品者、用藥順從性不佳、就診次數過高者等應透過藥事照護,獲得更完善的用藥品質。

降低腸癌機率 綠葉蔬菜效果更好

降低腸癌機率 綠葉蔬菜效果更好

根據統計,人的一生罹患大腸癌的機率約為5%,主要發生於50歲以上的人。最新的衛生署癌症申報發生統計資料顯示,大腸直腸癌已經高居癌症發生率第二位,僅次於肝癌,民眾不可不慎!如何遠離大腸直腸癌,也是花蓮慈濟醫院守護健康的重點方向。   花蓮慈院大腸直腸外科主任糠榮誠說,大腸直腸癌幾乎都是由息肉演變而成,若在初期息肉發現時將它切除可降低癌症發生,且文獻報告顯示透過大腸直腸癌篩檢,有將近60%的病患可以免死於癌症。他建議年過50歲的民眾至少實施一次大腸鏡檢查。 通常在癌症預防上,多運動及食用足量的新鮮蔬果,可以降低離癌機率,特別是綠葉蔬菜的抗癌效果更好,像胡蘿蔔、花椰菜、包心菜、捲心菜等十字花科蔬菜,及青蔥、蒜等都可預防大腸癌,但若要確切達到預防大腸直腸癌發生,或及早發現及早治療,降低死亡率, 花蓮慈院關懷大腸直腸病友自去年1月成立腸腸久久聯誼會,已陸續三次邀請病友及家屬相聚,透過醫護團隊正確的衛教知識、飲食療養觀念及病友分享,鼓舞病友活出快樂人生。花蓮慈濟醫院腸腸久久聯誼會將在3月14日上午邀請大腸直腸癌、造口病友及家人在合心樓五樓交誼廳座談交流。大腸直腸外科主任糠榮誠及賴煌仁醫師將分享大腸直腸癌的預防與化學治療的新知,並協助解決病友在日常照護中所遇到的問題。 該活動於9點報到,9點半開始座談,誠邀病友及家人踴躍參加,汲取新知也分享生活照護經驗。

身高126的小不點 用音樂揮灑熱情

身高126的小不點 用音樂揮灑熱情

「當主持人邀請何美意老師上台時,只見一位身材嬌小的婦人,駝著背、拖著蹣跚的步伐,慢慢的走上台;等她開口問候聽眾時,那發自丹田的聲音竟是如此的爽朗有力。」一位在日前剛剛聽過何美意老師演講的台東基督教醫院員工這麼說。「我卅五歲的時候,醫師就告訴我,我骨頭的年齡超過九十歲了,所以我不但是『小』婦人,更是名副其實的『老』婦人!」罹患「假性軟骨發育不全症」、身高只有一百二十六公分的何美意老師幽了自己一默。她話一說完,台下緊跟著響起一陣爆笑!今年坐四望五的何美意老師,一路走來,揮灑出寬廣無限的可能。在父母慈愛、鼓勵、智慧、創意的教養下,她不但不自卑,反而展現出令人意想不到的樂觀,難能可貴的是她還把本身「人未到、聲先到」的特質發展成音樂方面的才華。不但成為小朋友喜愛的國小音樂老師、家長肯定的鋼琴老師,帶動學校、社團的合唱團,更成為每年一百多場演講的見證者。週六(三月十四日)晚上七點半到九點,台東基督教醫院特別邀請何美意老師在該院恩典樓十一樓大禮拜堂,舉行「活出生命的色彩」生命教育講座,免票入場,歡迎全家大小一起來聽她現身說法:如何跳脫自卑、如何走過掙扎、如何以不同的眼光看世界。

擺脫乾物女 中醫七步驟、打造纖體美膚

擺脫乾物女 中醫七步驟、打造纖體美膚

寒冷冬季剛過,許多愛美女性同胞都發現,在不知不覺中,體重計上的指數,竟然悄悄往上攀升。最主要原因是過年期間燒、烤、炸、辣全不忌口,再加上生活作息不規律,粗糙、暗沈等皮膚問題接踵而來。臺北市立聯合醫院中醫院區中醫科醫師羅珮琳表示,針對這些女性朋友最在意的問題,中醫院區規劃了纖體美膚套餐,只要七個步驟,用百元預算,以最簡單方式,就可以從頭到腳打造中醫元氣美女。【STEP 1美白面膜】‧材料:薏苡仁、白茯苓、白芨、白芷、丹參各一錢、珍珠粉3分‧使用方式:將薏苡仁、白茯苓、白芨、白芷、丹蔘等中藥材打粉過篩,加入珍珠粉後調均勻,取適量用清水、蜂蜜水或鮮奶(加強保濕)調勻至黏稠狀敷面約10~15分鐘後,以清水沖乾淨。‧功效:具有美白皮膚、改善膚色暗沈以及保濕的效果。【STEP 2身體美白去角質】‧材料:白薏仁粉50公克、綠豆粉50公克‧使用方式:將白薏仁粉、綠豆粉以1:1的比例,取適量加水調均。敷在欲去角質的皮膚上約10~15分鐘後,以沾水的天然海綿輕輕將皮膚擦拭乾淨。‧功效:去角質、美白皮膚【STEP 3纖姿藥浴】‧材料:荷葉一兩、玉米鬚一兩、川芎5錢、菊花5錢、葡萄柚皮2粒‧作法:1.藥材用紗布包好,以棉繩固定封口。2.準備2000CC的水,煮滾後放入藥材包,蓋上鍋蓋,再煮沸15分鐘後關火,再悶15分中後,取藥汁。3.浴缸準備入1/2溫熱水,將藥汁倒入,葡萄柚皮刨片灑於水面,維持水溫在42-45度,浸泡15分鐘後,休息5分鐘補充水分後,再繼續浸泡15分鐘,一共兩次。‧功效:促進代謝,美膚排水,增強皮膚抵抗力。【STEP 4穴道按摩】在藥浴的同時可以加入穴道按摩,達到加速新陳代謝,消除疲勞的效果。按摩方式:用大指與食指暗壓穴位,每個穴位30下。‧美容穴:合谷穴、迎香穴‧合谷穴,在手部虎口處,迎香穴在鼻旁靠近鼻唇溝處,按摩這兩個穴道可以促進臉部循環,讓人容光煥發。‧眼周穴道:瞳子髎穴、絲竹空穴(這2個穴道都在眼框骨後方,瞳子穴在眼角的外側,絲竹空在眉尾的外側,按壓有酸脹感,按壓可以舒緩眼部疲勞。)‧頰車穴:用力咬牙時,下巴會鼓起處就是頰車穴,頰車穴上有一條肌肉叫做嚼肌,嚼肌發達則容易有國字臉,按摩頰車穴可以放鬆嚼肌,修飾臉型。【STEP 5塑身緊緻按摩】泡澡後加強身體保濕,以精油芳香按摩達到瘦身舒緩兩相宜,讓香氣延續一整天。‧材料:甜杏仁油15ml、甜茴香2d、杜松漿果3d、葡萄柚5d、桉油醇迷迭香2d、玫瑰天竺葵3d。 ‧作法及使用:將甜杏仁油15ml加入精油,輕輕搖晃使之混合均勻後,擦在欲塑身部位,並加以按摩,精油的芳香分子會透過植物性基礎油進入皮膚。‧功效:幫助肌膚緊實與身心舒緩。【STEP 6元氣纖體茶】做完以上漢方SPA後,當然要補充一些水分,這時元氣茶飲正最好的選擇。‧材料:黃耆5錢、草決明3錢、陳皮3錢、甘草3錢‧作法:準備1500CC的水,煮滾後放藥材,蓋上鍋蓋,再煮沸20分鐘後關火,再悶15分中後,即可趁熱飲用。‧功效:補充元氣,加速新陳代謝,促進體脂肪代謝。【STEP 7低卡山藥麥飯】元氣美女要內外皆美,體內環保也很重要,飲食上要高纖健康、低卡無負擔,偶爾來一份低卡藥膳代餐元氣滿滿。‧材料:新鮮日本山藥半枝、麥片1杯、糙米1杯、枸杞子5錢、柴魚醬油、芥末。‧作法:麥片與糙米與枸杞子加水用電鍋蒸熟。新鮮日本山藥洗淨去皮,用磨泥器磨成泥狀,再加上柴魚醬油、一點芥末即可直接淋在熱騰騰的麥飯上。 ‧功效:強健脾胃,改善消化功能,促進排便。若不喜歡生山藥口感的人,可以將山藥蒸熟後,壓碎成為山藥泥其餘作法相同。臺北市立聯合醫院中醫院區在三月十四日(星期六)上午10點,於院區內舉辦國醫節慶祝活動中醫養生講座,現場講授做法及成品展示,歡迎民眾踴躍参加。

守護自身健康 重視十大「癌症警告癥狀」

守護自身健康 重視十大「癌症警告癥狀」

開春以來,台東基督教醫院肝膽腸胃科梅彪祥及廖大權醫師連續發現,兩例因長期腹部不適、疏於注意,等到疼痛難耐就醫檢查時,癌症腫瘤破裂及多處轉移,失卻治療先機的憾事。有鑑於此,醫師再次重申十大「癌症警告癥狀」的重要性,請民眾提高警覺,定期做篩檢,一起來守護自身健康。他們呼籲鄉親,「疼痛應即刻就醫檢查,不要拖。」第一例是一位七十多歲的婆婆。梅彪祥醫師指出,婆婆體重持續減輕,上腹疼痛多日,來門診就診時發現,上腹疼痛及腹脹。安排住院後,經胃鏡、超音波及腹部電腦斷層檢查,在肝臟左葉有一個四~五公分的腫瘤,腫瘤併發破裂及轉移到腹膜等處。婆婆經緊急外科處理,情況才穩定下來,但要面對日後漫長的治療,令婆婆憂心重重。第二例是一名四十多歲的中年女性。廖大權醫師說,她因上腹疼痛及腹部腫脹到東基急診,經電腦斷層及超音波檢查,外科建議剖腹探查及清除腹部感染。手術後經病理檢查發現有膽囊腫瘤、破裂及肝臟已轉移,這出人意料的結果,帶給家屬莫大的打擊。「惡性腫瘤體積長得快速,而感覺神經長得慢,所以初期疼痛並不明顯。腫瘤會分泌類似人體荷爾蒙的生物增長訊息,會讓人感覺疲倦、食欲不振。通常長至五、六公分大會壓迫到其他器官時,才會讓人覺得疼痛。」廖大權醫師點出癌症的特質。梅彪祥醫師深以為憾的說:「根據統計,東部消化道癌症未期的發生率比其他縣市的發生率為高。這些患者平日疏於注意,往往等到發生腫瘤破裂的癌症併發症時,才來就醫。腫瘤破裂這類併發症尤其是要到癌症晚期才會產生,所以失去了治療先機。」梅彪祥醫師根據美國癌症學會及其他癌病相關防治團體的建議,提供鄉親以下十點「癌症警告徵狀」,做為提醒。一、任何大小便異樣,習慣之改變。二、皮表傷口或胃部潰瘍遲不癒合。三、身體特定部位之疼痛,疼痛持久未改善。四、不正常出血或有分泌物流出。五、乳房、睪丸或其他組織器官的腫脹、增厚或實質硬塊的存在。六、吞嚥困難或腸胃道消化功能異常,不明原因消瘦,貧血。七、身上皮表各種痣或疣的近況變化。八、不停歇的長久咳嗽或聲音沙啞。九、體重持續減輕,久未改善。十、不明原因的長期發燒或全身倦怠,久未改善。

男性荷爾蒙濃度高或低 並非陽萎主因

男性荷爾蒙濃度高或低 並非陽萎主因

陰莖不能勃起亦稱陽萎,美國國家衛生院所訂的定義為” 沒有能力勃起,或無法維持勃起以達到滿意的性行為,是近年比較熱門的話題。可能引起的原因可簡單分為「器質性」和「心因性」;「器質性」是由血管系統、神經系統、內分泌系統、或是陰莖海綿體本身異常或受損所引起。「心因性」是由於心理因素使得中樞神經無法刺激勃起,並非由於生理機能受損所引起。大部份的患者同時具有器質性與心因性兩種成因。究竟陽萎應如何治療?光田綜合醫院泌尿科 - 嚴允和醫師表示,若陽萎問題是來自壓力或人際關係引起的,心理諮詢或改變生活形態會有幫助。至於傳統治療藥物,對心因性和輕度血管性的陽萎病人,約有百分之二十的恢復率。不少人視男性荷爾蒙為性能力的泉源,就連醫界也有不少醫師認為,男性荷爾蒙濃度攸關性能力的高低;然而,臨床研究發現,在提不起「性」趣的男性患者中,只有兩成患者的男性荷爾蒙濃度偏低,八成男性荷爾蒙分泌正常。但男性荷爾蒙的分泌因時而異,上午時濃度最高,下午時濃度最低,不同時間抽血,檢驗值差距可達數倍之多,所以最好不要單獨只拿這些數據來評估男性性慾和性能力高低。而且大部份勃起功能障礙患者的男性荷爾蒙皆正常。研究發現,男性荷爾蒙濃度的高低和性能力高低並無關係,拚命補充(口服或注射) 男性荷爾蒙僅具心理安慰效果,對提升男性性能力並無多大幫助。這點是值得大家省思的。此外,還有以下方式:1.血管手術:可以修補受傷的血管或減少陰莖靜脈的回流以達成勃起;2.真空吸引器:真空裝置是一種圓柱筒,放在陰莖上面,其原理是造成真空使血液流向陰莖,引發勃起。通常須用一條彈性帶子放在陰莖根部以維持勃起。3.陰莖海綿體藥物注射:使用藥物注入陰莖海綿體引發動脈擴張、海綿體放鬆、靜脈收縮的功能而使陰莖持續一段時間的勃起。嚴允和醫師指出,這也目前最有效率的篩檢診斷,通常我們使用前列腺素E1(Prostaglandin E1),以較細小的針頭將藥物直接注入陰莖海綿體內,然後每5-10分鐘觀察陰莖的勃起反應。在性行為以前直接把藥物注射進入陰莖海綿體,也是目前的治療方法之一,治療的程序是病人先在醫師那裡做一兩次的診斷測試,看什麼藥物、多少劑量最適合病人使用,然後醫師便會指導病人做自我注射。4.人工陰莖植入術:以手術將一種裝置放入陰莖內形成勃起。市面上有二種樣式,一種是具彈性的棒狀裝置,造成永久勃起狀態,但平時可以摺起來,外觀比較看不出來。另外一種充水式裝置,包括二個藏在陰莖的圓柱體,擠壓藏在陰囊內的幫浦就可以使陰莖勃起。5.新藥:大家比較認識的威而鋼(Viagra ),是一種藍色口服錠劑 ,有25mg、50mg、100mg劑量的錠劑。最快在服藥25分鐘後產生藥效,通常為60分鐘。藥效在服藥後,可維持4-5小時。但須有性刺激才有效果。嚴允和醫師提醒,以下病人群使用威而鋼,並沒有臨床實驗資料證實其安全性或有效性,因此使用時必須特別注意:過去六個月內,病人曾發生心肌梗塞、中風、或危及生命的心律不整;病人休息的血壓過低﹝血壓低於90/50﹞或過高﹝血壓高於170/100﹞;病人有心衰竭、或冠狀動脈疾病所導致的不穩定性心絞痛、病人有色素性視網膜炎﹝retinitis pigmentosa﹞。病患服用含NO之藥物或任何型式之硝酸鹽時禁用威而鋼。最近有一種新藥(Uprima)已在國內展開人體臨床實驗,有別於威而鋼的作用在陰莖海綿體血管,它主要作用在大腦中樞神經。而且是舌下含片,大部份的勃起於二十分鐘內發生。也有經尿道灌注藥物的治療方法已在國內進行人體臨床實驗。在社會型態的改變下,工作壓力、飲食的型態改變及平均壽命的延長等,都使陽痿患者持續增加。民眾應有正確的陽痿認知,陽痿和其他疾病一樣,是可以治療的疾病,病患不需隱忍痛苦也不需不好意思求醫師診治,陽痿病患才能真正享受性福美滿的生活。

捍“胃”健康 九成五民眾失守

捍“胃”健康 九成五民眾失守

2008年,廖風德因急性心肌梗塞猝死、趙寧因膽囊癌病逝令人感到惋惜;藝人徐華鳳長期胃痛,警覺有異時已罹患胃癌第三期,所幸即時開刀處理、抗癌成功,讓她深刻體驗到定期檢查的重要性。聯安預防醫學機構院長鄭乃源醫師指出,根據聯安2008年針對5,114位受檢者的健診數據統計顯示,腸胃及心血管危險因子出現異常的比例高,是威脅國人健康的兩大因素。前十大健康異常排名分別為:痔瘡、胃部異常、體重過重、脂肪肝、飯前血糖、總膽固醇、三酸甘油脂、GPT(肝功能)、尿酸及低密度膽固醇偏高。  ■ 胃腸問題 位居健康異常之首鄭乃源院長表示,現代人生活步調快、工作壓力大,加上經常外食、熬夜及吃宵夜等不良生活習慣,容易出現腹脹、胃痛、便秘或腹瀉等不適症狀卻不以為意。5仟多位受檢者當中,高達九成五的受檢者檢查出發炎、潰瘍等異常,但卻僅有一成的受檢者在健檢前有主訴腸胃狀況不佳,顯見腸胃問題很容易被忽視,長時間下來,即可能發展成痔瘡、胃炎、胃潰瘍、胃食道逆流等疾病,甚至錯過早期篩檢腸、胃癌的可能性。■ 七項心血管危險因子檢測異常比例高鄭乃源院長進一步指出,除了腸胃問題之外,十大健康異常排行中,即有高達六項與心血管危險因子相關,包括超過五成的受檢者體重過重、近五成有脂肪肝、約兩至三成有膽固醇及三酸甘油脂等異常現象,顯示除了腸胃問題外,心血管問題成為第二大的健康殺手,若不加以控制,即可能導致血脂代謝異常、血管阻塞及動脈硬化等心血管疾病,嚴重者甚至可能引發心肌梗塞及腦中風。建議民眾平時應注意飲食及生活習慣,再透過運動,做好體重及血脂的控制,改善異常狀況以遠離疾病威脅。■ 健康異常的潛在危機--癌症鄭乃源院長表示,透過健康檢查除可及時掌握健康狀況,更能預防重大疾病或及時攔截致命的危機—癌症。根據聯安2008年統計,共篩檢出36位受檢者罹患癌症,其中女性罹患乳癌比例最高(7位)、男性罹患肝癌次居(6位),其他包括腸、胃、肺、鼻咽、子宮頸癌等;罹癌男性年齡集中在50~60歲,女性集中在40~50歲,但仍發現年僅33歲的受檢者,沒有家族病史也無不適症狀,卻罹患卵巢癌的案例,顯示罹癌年齡層有年輕化的趨勢,且不一定有徵兆可循。從聯安2008年受檢者的十大健康異常統計可反應出國人健康狀況,但許多民眾習慣自己當醫生,因而錯失及早發現、及早治療的良機。鄭乃源院長建議,民眾應透過專業人員的諮詢,依據年齡、性別、個人及家族病史等因素,量身訂做符合需求的健診項目,透過定期做健檢了解身體發出的警訊,進而依循醫師及營養師的建議改善作息,每個人都可以擁有高品質的健康人生!前往焦點企劃 》預防醫學院

長照計畫不可缺角 老人藥健康、藥師來把關

長照計畫不可缺角 老人藥健康、藥師來把關

台灣在前年底,老年占總人口的百分之十點二一,人口老化速度僅次於日本,為全球第二,近日行政院規畫長期照護全民納保,計畫宜考量將入藥事照護列入,才不會成為缺角的長照計劃。藥師公會全聯會公共事務部主任郭姿均指出,行政院於前年四月曾核定「長照十年計畫」,挹注八百一十七億元,然這項計畫中獨缺藥事人員的專業服務,使計畫形成缺角的拼圖;內政部主計處曾於一九九六年對老人健康狀況調查,六十五歲以上老人五成六患有慢性病,平均每人有一點四種疾病,然而護理之家的老人,平均有四點五種慢性病,長照體系的老人用藥複雜度高,平均用藥種類超過五種,實地訪查有些老人家用藥超過十八種,令人捏把冷汗。此外,據健保相關資料及去年底舉行的藥品政策全國會議顯示,健保藥費從民國八十七年的七百二十二億元,至前年已急速上升到一千一百七十億元,藥費占率維持在百分之二十五,但老人的藥品支出占健保達百分三十八,因此老人的用藥品質,必須在長照體系中獲得重視。值得一提的是,用藥不當會導致老人藥品不良反應,如致命的跌倒,所以更需要藥師進入長照體系中把關,以預防老年人用藥的意外。郭姿均主任表示,澳洲政府早就推動藥事照護制度(HMR),已降低這方面的憂慮,澳洲研究每年有十四萬的國民因藥物使用問題,必須就診或住院,也導致一年約四至五億澳幣的支出,而其中百分之六十九是可預防的,因此澳洲政府訂定藥事照護適應症對象的條件是服用五種以上藥品者、一天要服用十二次者、藥品安全劑量很狹窄者、看多位醫師、認知有問題、剛出院者、用藥順從性不良者。因此,藥事照顧長照納保不可或缺,因為不僅關係老人健康品質,確保病患獲得有效、安全及合理的藥物治療,更能提升醫療品質,能降低醫療費用。台灣未來將面臨人口老化、少子化、持續照護需求增加的環境,使健康照顧體系面臨新挑戰,而且,民眾對醫療品質、病人安全等要求日益提高,推動藥事照護納入長照體系,是事半功倍的醫療政策。

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