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智慧齒真的需要拔除嗎?

智慧齒真的需要拔除嗎?

很多人對於智慧齒的拔除與否常感到相當的困擾,到底智齒該不該拔?臺安醫院牙科吳碧礽 醫師提供一些智齒拔除與否的建議供民眾參考。屬於必需拔除的智齒,吳醫師說明,如它的位置不好會影響前面牙齒的健康,或影響前面牙齒之排列不好之情形;還有智齒本身已蛀爛而無法保留的, 這種情形是需要拔除智慧齒的。另外當智齒的對咬牙早就被拔掉了,由於沒有對咬牙而使它過度萌出,常常會刺激對顎的牙齦或產生咬合干擾,這種情形也無法保留智慧齒。如果智齒很健康位置也不錯倒不一定要拔除它,尤其在前面有缺牙的情況,更不適合隨便拔掉智齒,因可利用智齒來做牙橋的支台齒,萬一智齒的位置是不正的,也可利用矯正的方法把它扶正或把智齒往前移以取代前面的缺牙。現在牙科流行植牙以解決缺牙的問題,不但耗費金錢與時間,其成功率還無法達到百分之一百;而利用矯正智齒來取代缺牙其成功率幾乎百分之一百,當然矯正智齒是需要花一些時間和金錢的,但智齒畢竟是自身的東西比較不會產生排斥作用,如果能好好的利用它,為甚麼就非把它拔之而後快呢?另外像深埋在齒槽骨內的智慧齒,如果沒影響到前面的牙齒,吳碧礽醫師的建議是饒了它吧!就把它當做銀行裡的牙齒以備不時之需,不過最好要定時做x光檢查,以確定在齒槽骨內的智慧齒是沒有任何病變的;通常產生病變的機率是很小,但也不要掉以輕心,如果有任何異樣建議還是拔掉它。 想要利用智慧齒就應該好好保護它,隨時保持它的乾淨,隨時注意它的變化,尤其在智齒萌出時期要特別注意,也就是十七,八歲時,是否要拔除智慧齒通常是在這時候決定的。有時長智齒會痛,那是因為智齒未完全萌出時,覆蓋在上面的牙齦尚未完全吸收,食物殘渣易滲入其中無法清除乾淨而發炎,我們稱之為”智齒牙冠周圍炎”一般就是為此原因而拔除它的,其實如果它萌出的位置還不錯,可以把覆蓋在上面的牙齦除去,再吃幾天的消炎藥便可以解決智齒牙冠周圍炎的問題,倒也不一定非拔不可,因此在決定要不要拔除智齒時,還真需要找個好牙醫師做做仔細的評估。

孩子的睡眠怎樣才算正常?

孩子的睡眠怎樣才算正常?

對父母而言,了解孩子的睡眠狀況是否正常,能幫助你決定是否要擔心孩子的睡眠狀況,無論是睡眠的足夠與否、半夜醒來的狀況,或者其他睡眠問題,例如,總在學校打瞌睡等等。其實,對於孩子不同階段的睡眠狀況,父母應該有何謂正常範圍的概念。【睡眠相關數據】平均睡眠時間:一天11~12小時,同齡平均睡眠9.5~14.5小時。午睡:通常不再午睡,一般兒童在三~四歲時停止午睡,但有很多孩子一直到六歲才停止午睡。【學齡前兒童常見的睡眠議題】《午睡》多數孩子在三、四歲左右就不午睡了,但還是有很多一直到五歲或更大才停止午睡的習慣。其實孩子仍舊需要午睡,或者在什麼時候才會覺得不再需要午睡,都是孩子的個別差異,沒有所謂應該早或晚的問題。重點是,孩子是不是得到足夠的休息。若孩子生理上就是需要,改掉午睡的習慣並不會讓他晚上睡得更好。另一方面,若午睡的時間與晚上上床時間太近,也會影響晚上入睡的情形。《就寢時間》學齡前兒童需要固定而持續不變的就寢與起床時間。白天固定而持續的作息常規,有助於強化就寢與起床習慣的養成。雖然,沒有所謂標準的上床時間,為這個年紀的孩子訂定就寢時間,仍要依據孩子本身所需要的睡眠時間。《就寢常規》無論對孩子或大人來說,固定的就寢常規都有很大的幫助,能讓你的孩子,從白天的忙碌轉換為夜間的平靜,從忙著做某些事到單獨待在床上,從非常清醒到很快入睡,當一天進入尾聲時,孩子和他的身體都需要平靜、放鬆下來,無論生理上或心理上都要進入準備睡眠的狀態。《睡眠習慣物》當孩子對某一條毯子特別有感覺,讓他覺得舒適與安全,父母有時候會對此感到擔心,怕孩子過分依賴它。其實,睡眠習慣物反而可以幫助孩子自己好好地進入睡眠。《二度活力期》一般成人在傍晚時分特別感到精力充沛的時光,只不過,這種狀況會在某些兒童身上特別顯著,一旦你試圖在他們的睡眠時鐘大聲作響之際叫他們上床,恐怕就得準備好面對一場大戰,試著把他們的睡覺時間挪前或延後,就能避免卡到二度活力期,也解決了孩子總是在上床時間精神奕奕的問題。(本文擷取自「讓孩子一夜好眠的10個妙招」一書)

牙齒也可分科治療,你知道嗎?

牙齒也可分科治療,你知道嗎?

大部分的人看牙,通常都只由同一位醫師從小看到大,但其實除了一般的家庭牙醫師外,還有很多醫師專精在比較特殊的牙科治療項目,例如:植牙、齒顎矯正、牙周病等專科,當我們發生比較複雜的口腔問題時,其實是可以尋找這類專科醫師的協助。就如同我們心臟發生問題時,會知道應該求助心臟科醫師為我們診斷跟治療一樣。敦南麗緻牙醫診所 江禎基醫師說,美國的牙科比較重視分科治療的制度,但台灣的牙醫師在學校的養成教育上通常比較全方位,所以一般的牙醫師,也就是常見的家庭牙醫診所普遍具備足夠的專業技能,可為病人解決大部分的口腔問題,除非像是需要比較高階的手術或矯正等治療,醫師才會建議病人轉診至大型的醫院或特別的專科診所。例如近年來很流行的植牙和齒列矯正,就會建議由專科醫師和齒顎矯正專科醫師共同處理,而全口性牙周病或牙齒移位搖晃嚴重的問題就要找牙周病科醫師,若是有複雜型的阻生智齒或是口腔癌,應該由口腔顎面外科醫師來進行手術治療。陳建舜院長同時也表示,目前國內的牙醫診所逐漸由過去家庭牙科開始走向綜合牙科診所。一間較具規模的診所,會選擇聘用不同專科的牙醫師組成治療團隊,幫助病人獲得到更完善的治療評估與專業服務。民眾其實可以盡量選擇這種診所就醫,不但可以避免在轉診的過程中浪費治療的黃金時間以及不必要的金錢支出外,更可避免轉診時容易衍生的不良感受。陳院長亦說,像他自己主要是接受專業的齒顎矯正訓練,在矯正前最重要的就是確定病人的牙周是否健康,若有需要接受牙周疾病治療時,會優先邀請牙周病專科的醫師一同會診,並向患者說明正確的治療步驟。陳院長也舉例,曾有一位老伯伯因為牙齦發炎潰瘍而求助於他,經過他與牙周病及贋復科醫師會診後,才發現原來是假牙製作不當造成的問題,不但花了很長的時間做治療,也得重新製作假牙。老先生除了賠上時間跟金錢外,在他潰瘍及治療的期間,飲食也受到很大的限制而無法大快朵頤,身體和心理都受到假牙配戴不當的折磨。但其實,他的狀況如果一開始就能夠由專業的贋復科醫師做假牙量測與製作,相信是可以避免這些麻煩和不愉快的。陳院長表示,患者其實最需要的無非就是能在最短的時間、以最經濟的治療預算,達到最好的治療效果,而具有各種專科的協同性治療的綜合型診所比較能完成這樣的期待。一間優良的家庭牙醫診所除了聘用不同專科牙醫師組成治療團隊外,也可以建立醫師群會診制度,對於需要高階治療的病人透過會診討論,做出最有效的且符合個人期望的治療計畫,才能給予患者最完整的服務跟治療品質。但民眾要找到具有這樣的診所其實不容易,所以若是在一般小型的牙醫診所就醫,就要了解醫師給予的治療建議是否夠完整、應用的器材與方法是否專業。大家如能充分了解醫師的專業背景與診所治療制度,才能為自己的牙齒找到最好的照顧者。

安全健康吃菜,仔細沖洗很重要

安全健康吃菜,仔細沖洗很重要

日前傳出鴨子吃高麗菜暴斃,台中市衛生局檢驗報告結果已出爐;其結果為(1)陳情人提供餵食鴨子所食用剩餘之高麗菜外葉檢出:Carbofuran 0.79ppm(安全容許量0.5ppm)、Acetamiprid 0.05ppm(安全容許量:不得檢出)、Indoxacarb 0.04ppm(安全容許量:不得檢出)、Dimethomorph 0.04ppm(安全容許量:不得檢出)等農藥殘留量與規定不符。(2)本市衛生局所抽驗之高麗菜檢出:Acetamiprid 0.05ppm(安全容許量:不得檢出) Indoxacarb 0.48ppm(安全容許量:不得檢出)等農藥殘留量與規定不符。又陳情人提供半顆高麗菜經檢驗結果未檢出殘留農藥與規定相符。另暴斃之鴨子經台中市動物保護防疫所屍體解剖為依據臨床症狀、病理解剖及疫情調查結果,尚無水禽動物性傳染病之嫌疑。台中市衛生局表示:「鴨子食剩餘之高麗菜外葉因未清洗直接餵食鴨子,農藥殘留皆在外葉上,且鴨子體積小重量輕,食用有農藥殘留存在之外葉蔬菜,就有可能致死;陳情人所提供之半顆高麗菜因有用水清洗,且外葉去除故未檢出農藥殘留量。由此可見購買高麗菜只要將外葉剝除且徹底洗淨,就可完全去除農藥殘留量」。台中市衛生局將追查來源,於近日內將請市場菜攤負責人,提供高麗菜種植者正確之資料,並依食品衛生管理法第11條第5款之規定:「殘留農藥含量超過中央主管機關所訂安全容許量者」;種植者處新台幣4萬以上20萬以下罰鍰,並將種植者詳細之資料移請農政單位輔導種植者及監測農藥之安全使用情形。倘若販賣之菜攤提不出種植者之正確資料,台中市衛生局將依食品衛生管理法第35條之規定「不能或不願提供不符合本法規定物品之來源,販售者處新台幣3萬以上15萬以下罰鍰」。台中市衛生局呼籲民眾購買蔬果應徹底洗淨,既可去除90%以上的農藥殘留量;若需加熱烹煮則又可使農藥代謝完全。如選購包菜葉類之蔬菜也請去除外葉,因農藥殘留量皆存在於外葉上,則可避免食用到農藥殘留量,其安全性更佳。台中市衛生局提供民眾如何清洗蔬菜的方法:最好以不斷流動的清水洗滌蔬果,藉水的清洗及稀釋能力,應可把殘留在蔬果表面上的農藥去除掉。使用清潔劑、鹽水或長時間浸泡在清水中,對清除殘留農藥是無效的。如屬瓜果類,如小黃瓜、番茄、楊桃、苦瓜、青椒等有皮的蔬果,則可利用軟毛刷配合不斷流動的清水清洗。另高麗菜、大白菜等包葉菜類蔬菜,可將外圍的葉片丟棄,內部菜葉則逐片沖洗。至於小葉菜類如青江菜、菠菜、小白菜等蔬菜的葉柄基部,青椒、水果的向上凹陷處,都易殘留農藥,需小心仔細沖洗或部份切除。民眾亦可到台中市衛生局網頁(www.tcchb.doh.gov.tw)→中文版→衛教宣導→食品衛生課→「蔬果怎麼清洗最好」點選下載參考。

2008開運整形排行榜

2008開運整形排行榜

2008年即將到來,隨著整形的開放,愈來愈多人想藉由整形來改變現狀,期許新的一年讓自己容光煥發。 喬美診所盧龍一醫師表示,每到年底,前來診所要求整形的患者當中,有多數是為了「開運」,尤其今年可能是受到不景氣的影響,要求「開運整形」的患者又較往年多了許多,其中又以隆鼻的比例最高,特別是山根凹陷的中年男子,都想墊高鼻子,讓財運滾滾而來。 除了帶財的鼻子之外,還有哪些部位受到民眾的青睞呢?喬美診所的醫護團隊特別根據臨床經驗,整理出2008開運整形排行榜,提供給有想要藉由整形來開運的求職達人、事業達人、美麗達人們做為參考。 第一名:整鼻.招財運 命相學上,40-50歲的人是走鼻運,山根的部位主宰財富。但偏偏有很多人的山根部位不是隆起成「駝鼻」,就是凹陷成「扁鼻」,加上40-50歲的年紀,多仍處於事業衝剌期,希望擁有帶財的「好鼻」,便成為很多中年人的新年新希望。 也因此,在隆鼻的項目上,再也不是女人愛美的專利了,多的是中年男子們為了改運、開運而做的改變,期許事業能更上一層樓。 一般而言,改善「駝鼻」,必需藉由手術將鼻骨修平;至於「扁鼻」則只要注射玻尿酸,不需動刀,就可以將凹陷的部位填補起來。 第二名:眉頭拉提.眉開眼笑 所謂「眉開眼笑」,眉若不開,眼怎會笑呢?眉開眼笑,是一種自信的表現,若是眉眼間距較近,遠遠看過去,兩眼眉頭像是擠成一團,走近一看,男的看起來兇氣凌人;女的看起來一臉鬱卒,光看到這一對眼眉,恐怕都很難開心起來,更別說開運了。 利用内視鏡提眉術則可以讓眼神及眉形徹底改變,整個人神采奕奕地亮起來。 第三名:雙眼皮.帶電眼雙眼皮的大眼美女,靈魂之窗所散發出的電眼魅力,絕對凌駕於單眼美女之上。根據統計,東方女性的單眼皮機率為三分之一,也因此,雙眼皮手術一直是最受東方女性青睞的整形手術之一。 雙眼皮手術可以讓眼睛活起來,炯炯有神的風采,讓人信心十足,即使不笑,也像在笑的感覺,好運,怎會不來呢! 第四名:豐頰.剋苦命孫芸芸、蔡依珊、關穎等幾位名門閏秀,似乎都有一個共同點,就是臉頰飽滿圓潤,微笑時,雙頰還會笑起一塊所謂的「蘋果肌」,讓笑容更加甜美、可人。相反的,臉上雙頰沒有這塊「蘋果肌」,反而是凹陷下去,這樣的臉型面相看起來就苦了許多。 拯救凹陷的臉頰,可以注射高分子玻尿酸,不需動刀,就可以擺脫苦臉,營造出笑臉迎人的好命臉。 第五名:削骨.求圓融 有人的臉型是過長的苦臉,有人則是方到不行的國字臉,據了解,在「不討喜的臉型」中,國字臉大概是僅次於苦瓜臉,排名第二的不討好臉型。 醫學美容整形發達,國字臉再也不是難以改變的容貌,透過精密的削骨手術,可以將國字臉變成鵝蛋臉,讓臉部線條更為圓融,不再有稜有角。

全球首創體雕法,小腹婆擺脫「孕味」添韻味

全球首創體雕法,小腹婆擺脫「孕味」添韻味

小腹、臀部、大腿,外加手臂的「拜拜肉」,容易長肉卻超級難瘦,因而成為台灣九成女性的塑身惡夢。光澤皮膚科診所王朝輝醫師表示,全球最新的「雷射緊膚燃脂術」,透過極細的光纖探針,將銣雅鉻雷射導入皮下組織,破壞脂肪細胞的細胞膜,並由人體自然代謝排除,無須忍受抽脂的劇痛,就能輕鬆雕塑身材曲線,更有拉皮、緊實肌膚的成效。在外商公司擔任主管的Angel,三年前生產後,以運動、節食、擦瘦身霜等方式瘦身,體重是少了些,但鬆弛外凸、像懷孕5個月的小腹與手臂的「拜拜肉」就是消不掉。透過「雷射緊膚燃脂」,小腹和掰掰袖一次解決,尤其小腹變得比生產前更平坦緊實。大家都誇她:「生完小孩後,身材愈變愈好,小腹都不會鬆垮垮的!」 根據一份網路調查指出九成台灣女性想瘦身,但瘦身方法琳瑯滿目,且不見得人人有效;盛極一時的傳統抽脂手術,因需全身麻醉,手術過程中出血量極大,甚至需要輸血,風險不小;術後要面對瘀青腫脹、按摩時的劇痛,穿塑身衣的時間更長達2~3個月,還可能會有皮膚凹凸不平的後遺症,令人聞之怯步。 光澤皮膚科診所王朝輝醫師表示,透過全球最新雷射緊膚燃脂雕塑身材,只需局部麻醉後,利用極細的光纖探針,將波長1064nm的銣雅鉻雷射,透過光纖探針進入皮下脂肪層,瞬間震碎脂肪細胞的細胞膜,讓被破壞的脂肪由人體代謝排出;治療完後,脂肪組織會變的較小,較為柔軟並且表面變為平整。身體曲線會變隨著時間改變,變得越來越好,在20-30天內達到穩定的狀態。手術過程無刀、無痛,術後更不會有疤痕;脂肪是慢慢被代謝,肌膚不會因脂肪層驟然消失、產生縐紋,無須穿悶熱的彈性塑身衣;走出診所即可立即上班或逛街,輕鬆無負擔。 王朝輝醫師進一步說明,雷射緊膚燃脂適用於淺層、局部堆積的脂肪,一次溶解500cc(約一個拳頭大小)為宜,對於小腹、手臂「拜拜肉」、大腿內外側、雙下巴等節食及運動都無法改善的部位,有很好的臨床成效。除了對皮下的結構層次破壞力較少,皮膚不會產生表皮凹凸不均勻外,雷射的光能在皮下穿透時,可刺激脂肪周邊組織膠原蛋白收縮,產生極佳的拉皮緊膚效果。

為何我老是這麼愛睏?

為何我老是這麼愛睏?

某國二資優女生半年前突然很愛睏,每節課都變得很愛睡,有時候看電視大笑,人就半身無力癱在沙發上,家人以為是中邪。還有一個家庭,十多歲的兩兄弟經常吃飯睡著、摔破碗,爺爺也有邊吃邊睡的情形,就醫後發現,他們都患有嗜睡猝倒症。另外,有些人很開心大笑時,全身突然感覺無力或跌倒,這時候你千萬不要猶豫,這不是中風,也不是癲癇發作,建議你趕快就醫,因為這可能就是猝睡症發作。目前在台灣有許多專業的睡眠中心陸陸續續成立,能夠為這一群有白天嗜睡困擾的病人檢視嗜睡的原因到底為何,可能是睡眠不足,睡眠節律問題,也可能是睡眠品質不佳,睡眠片斷如某些睡眠呼吸中止症,或夜間肢體抽動症等,抑或是憂鬱症,或使用了某些安眠藥、禁藥等等都可能造成白天嗜睡。在嗜睡的種種原因裡猝睡症是相當特殊的一個病因。林口長庚醫院睡眠中心 黃玉書醫師指出猝睡症 (Narcolepsy)這個名詞,是在1880年由一位法國醫師Glinean提出,近年來由於嗜睡的症狀輕則造成日間工作效率及生活品質受到影響,重則會造成一些交通或公安意外的發生,使得越來越多的人正視這個疾病,這類疾病常在學齡期兒童出現,常會影響兒童、青少年的學習能力及人際關係甚至情緒問題,在成年人也常發生在二十至三十歲左右,故常造成成年人的工作表現受影響,甚至因為嗜睡而造成人際關係變差。這個疾病在診斷上必須符合下列幾點:‧白天過度愛睏超過三個月‧猝倒(cataplexy),比如突然失去四肢的肌肉張力‧剛入睡時出現幻覺(hypnagogic hallucination)‧睡眠癱瘓(sleep paralysis),比如在睡眠中感到無法動彈‧晚上睡眠障礙如失眠等但如要確實診斷此病,則建議到睡眠中心接受正式睡眠檢查,病人必須經過一整晚的多項生理睡眠檢查(Polysomnogarphy, PSG)及白天多次睡眠潛伏期測試(Multiple Sleep Latency Test, MSLT),甚至需要抽血檢測(HLA typing),或腦脊髓液(CSF)檢驗,如此才可幫助正確的診斷。至於這個疾病的真正原因,到現在尚未清楚,但國外Stand ford的猝睡症研究中心在這幾年致力於此病的研究,已有許多相關研究報告發表,報告中也顯示此疾病與人類白血球抗原(human leukocyte antigen)中的DQ及DR有關,比如有猝睡及猝倒(cataplexy)症狀的病人,血液中幾乎都可發現HLA DQ B1 0602 因子。此外基因遺傳也可能是一個重要的原因,研究數據顯示病人的一等親內同樣有猝睡症的比率比正常人高。當然環境因子也是造成此病的另一個重要原因之一,這正說明為什麼病人多在青少年之後或成人才發病。針對這許多的病因,目前許多科學家正積極進行這個疾病的研究,期待在不久將來能有新的發現與治療,但不論你嗜睡的原因為何,諮詢專業的睡眠障礙醫師以了解病因,必要時應接受徹底的睡眠檢查,才能得到適當的改善與治療。

孕婦喝咖啡淺嘗即可

孕婦喝咖啡淺嘗即可

咖啡因存在於日常生活很多的食品、飲料如咖啡、茶、可可、巧克力、可樂當中,而不少的成藥當中也含量不少;當然,其中最常見的來源首推咖啡,而且它也是目前多數人所喜好的飲料,懷了孕的婦女也不例外。咖啡因可以經消化道快速被吸收,在人體中大部分的體液都可驗出它的存在。懷孕期間,咖啡因在婦女體內的新陳代謝速度較慢,所以其血中濃度往往比非懷孕期間高出很多,所以其作用也較強。過去的研究中,雖然在動物實驗發現咖啡因等對其胎兒有致畸性;但從歐、美、加拿大等地的臨床研究中,發現它對人類卻沒有致畸胎的危險性。只是,孕婦若攝取過量,會增加自然流產率;其生下來的新生兒初生體重較輕。孕婦本身也較易罹患骨鬆症。在動物實驗中,懷孕的猴子若攝取過量的咖啡因,會增加其胎死腹中的機率。最近丹麥的K.Wisberg及其同仁,在《英國醫學期刊》(B.M.J. Vol.326,p420,22 February,2003)發表的一篇文章中指出,孕婦若喝咖啡過量,也會發生胎死腹中的悲劇。魏氏在其18,478位產婦的問卷調查研究當中,將其區分四組為:1. 從不喝咖啡者;2. 每天喝1到3杯咖啡者;3. 每天喝4到7杯咖啡者;4. 每天喝8杯或以上咖啡者。將此四組孕婦比較統計的結果,發現每天喝4到7杯咖啡的孕婦比未曾喝過咖啡的孕婦,其胎死腹中的危險率增加80%;每天喝8杯或以上咖啡的孕婦比未曾喝過咖啡的孕婦,其胎死腹中的危險率300%,也就是說增加三倍之多。為什麼孕婦喝太多咖啡會導致胎死腹中?臺安醫院 徐弘治醫師指出,過量的咖啡因會使孕婦腎臟釋出兒茶酚胺(Catecholamine)量增加,增加血管的收縮,引起子宮胎盤血液循環不良,導致胎兒缺氧而死。過量的咖啡因也會通過胎盤,進入胎兒的血液循環,直接作用胎兒的心臟,引起胎心率過速或胎心率不整而導致胎死腹中。在該研究報告中也發現,喜好喝多量咖啡的孕婦,往往也愛吸菸、喝酒,由此推論,喝咖啡過量可能是胎死腹中的主嫌,而吸菸、喝酒則是幫兇。因此奉勸所有孕婦,尤其是併發早產或胎兒有心律不整的孕婦,或有不孕症或習慣性流產的婦女,喝咖啡,淺嘗即可,才可避免上述後遺症。

肉毒桿菌注射須知

肉毒桿菌注射須知

肉毒桿菌主要是針對除皺動態性皺紋(如:魚尾紋、抬頭紋、皺眉紋),臉型修飾(國字臉)及腿型修飾(蘿蔔腿)的治療。一般除皺效果約持續4至6個月,若是靜態性皺紋,則應視醫師建議,合併其他方法。不過,即早使用肉毒桿菌可預防靜態紋的產生,延緩產生皺紋的時間。臉形及腿形修飾,由於作用的肌肉比較大,需要較長的時間才會達到最大作用。相對的,維持的效果也會比較久(詳細情形請詢問專業醫療人員)治療時,醫師會用極細注射針頭,選擇數個部位注射,只有輕微刺痛感,不必過度緊張害怕,只須保持愉悅放鬆的心情。注射前後,若有需要,可略微冰敷一下,以減少瘀青及疼痛感。臉部注射後4小時內,不要按摩注射部位,或做劇烈運動,以避免藥物擴散到其他地方,引起不必要的副作用。另外可以從事一般性活動,一切如同往常。注射後可以笑一笑(魚尾紋)、皺皺眉(皺眉紋)、抬抬眉(抬頭紋)或嚼口香糖(臉形修飾),大概10次~20次,有助於藥物吸收作用。除皺注射後,一般在3天至7天發揮效果,可於7天後回診讓醫師檢視治療效果。有極少數人可能產生輕微副作用,如:注射部位浮腫或瘀血或眼皮下垂、眉毛下垂,或頭痛等現象,此時不須太過緊張,這些副作用都是短暫性的,約2至6星期即可恢復。並同時和醫生保持聯絡,醫師會給你適當的專業處理。臉形修飾,由於肌肉較大的關係,所以效果是從注射後慢慢發生,一般約在一至二個月後可看出較明顯的變化。

無痛隆乳系統

無痛隆乳系統

美國盛行的可拆除式術後止痛系統(INFUSION PAIN PUMP CATHETER) 大大減低病人術後的疼痛,使手術更安全、更人道。以隆乳手術來說,把生理鹽水袋放在胸部肌肉下是最適合國人普遍乳腺不發達的手術方式。但是因為把肌肉從肋骨上剝離開來,術後的疼痛往往讓隆過的人記憶深刻,沒隆過的人望而生畏。雖然仍遠遠不及生孩子的痛苦,而現代內視鏡科技的進步也大大減輕傳統用暴力剝離產生的流血和疼痛,但疼痛還是每個愛美女性對於手術最害怕的課題。科學家把疼痛分為1到10,用一把刀往手上很很紮下去時,疼痛指數是9,而在生孩子時,母親的疼痛指數是9.7!當疼痛指數達到10時,人就會疼到昏倒。傳統隆乳手術的疼痛約為6.7,而運用這個系統,可以降低到1.7!大約是被小貓咬一口的程度。仔細來看看,這個系統和傳統病患自控麻醉系統不同在於捨去繁雜的電動幫浦,轉而利用特製氣球彈力將內含的止痛藥以每小時5毫克的穩定速率注射到病人傷口內,恰恰和止痛藥備身體代謝的速率相仿。直接麻醉傷口,不必經由找血管打針的過程。簡單、不會出錯,也沒有打錯劑量的問題。兩三天後傷口疼痛減輕了,就可以輕鬆拔除改成口服藥物控制。由於藥物直接作用在最需要止痛的傷口而非像傳統打針或口服,藥物可能流遍全身造成噁心、想吐、便秘等副作用後才到傷口止痛,所以相對上安全許多。【Q&A】Q1. 用的止痛藥是哪一種?會不會有副作用,比如成癮,昏睡,嘔吐等等?A:基本上這是一個給藥裝置,什麼藥物都可以的。我們使用的是一般手術止痛用的非嗎啡類的止痛藥叫bupivacaine,沒有成癮,昏睡,嘔吐的問題。更何況只使用術後最痛的48小時,安全性很高。Q2. 真的這麼有效,把疼痛指數從6.7降到1.7?A:這是根據美國賓州州立大學整形外科1999年到2002年的研究結果,有統計上的意義。Q3. 有沒有可能病人會因為太痛而不斷按壓而造成過量?A:本裝置並無病人可以控制的部分,也不需要電動幫浦。沒有故障的問題。若破壞裝置則壓力系統歸零,將不會有藥物流入病人身體。更何況該藥物的安全劑量每天500mg,我們才用了300mg。Q4. 會不會增加感染的機會?A:整個系統是密閉的正壓系統,一但正壓被破壞就變成一般術後放的引流管,5天內拔掉不會增加感染率。

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