（優活健康網新聞部／綜合報導）曾經從事工程行業的林先生，退休後養成每年健檢的習慣，平時不菸不酒，也沒有明顯排便異常情況，卻在101年初確診為直腸癌第2期。治療後病情穩定，沒想到105年癌細胞復發且擴散至肝臟，針劑化療卻2度腹部大出血，前後住院將近2個月。後來改用新型口服化療藥，病痛獲得改善。大腸直腸癌連續11年居國人癌症發生人數最多的癌症台灣腸癌病友協會理事長、高雄長庚醫院大腸直腸外科主治醫師陳鴻華表示，雖然隨著腸癌篩檢普及率提高，近年國人腸癌整體發生率略為下降。但根據癌症登記資料，大腸直腸癌仍連續11年居國人癌症發生人數最多的癌症，每年新增患者超過1萬5千名，平均每34分鐘就有1人確診，大約每90分鐘就有1人死於腸癌，相當於每天有16人因腸癌失去生命。由於政府補助糞便潛血檢查，越來越多腸癌患者能在病症早期就確診並進而接受治療，但統計顯示仍有4成患者確診時已是晚期。臨床也發現，許多大腸直腸癌患者一聽到「晚期」，心理焦慮又徬徨無助，追著醫師猛問剩餘存活期、用藥、生活品質等問題。晚期腸癌患者若前線治療效果不佳　接續後線治療可擁有較長存活時間陳鴻華醫師表示，醫學文獻顯示，晚期腸癌患者如果前線治療效果不佳，若接續後線治療，可較僅接受前線治療者擁有較長的存活時間。醫藥技術進步，現在晚期腸癌的治療武器相當多，且多有健保給付。即使患者因前線治療出現易導致生活品質低落的身體體能、心血管、血液、皮膚或消化道相關副作用，例如體力虛弱、皮疹和手足症候群等，也不要輕言放棄，多給自己一次機會。醫師可在綜合評估過去症狀及生活需求等項目後，於後線給予口服標靶藥物、針劑標靶或新型口服化學藥物的治療，幫助癌友在不影響生活品質的情況下，盡可能活得更久。新型口服化療藥減少發生嚴重副作用、改善生活品質台北醫學大學附設醫院副院長暨血液腫瘤科主任李冠德強調，晚期腸癌患者的治療，前線藥物目標是增加存活率，後線藥物則在於提升生活品質。門診經驗發現，以往晚期腸癌患者在完成前線針劑化療後，約3成患者有感於副作用太大、不願意身體和精神再受折磨，一聽到後線再打化療就搖頭拒絕。這種僵局卻隨著新型口服化療藥的問世而被打破，經醫師評估和建議後，晚期患者願意嘗試後線治療的比例高達8至9成。李冠德醫師進一步說明，新型口服化療藥已納入健保給付項目，研究發現不僅較少發生會影響日常體能表現和活動度的嚴重副作用，患者也會因不用住院打針，伴隨腫瘤長大而出現的疼痛、呼吸喘或腸阻塞等不適症狀得以緩解，雖然偶爾有白血球過低情況，但可讓整體生活品質獲得改善，進而延長生命。台灣腸癌病友協會強調，隨著醫藥技術越來越進步，晚期患者不要放棄希望，若醫師評估可行，不妨多給自己一次治療機會。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）春節假期結束，許多人因為過年期間不斷吃吃喝喝，體重上升，又要展開減重大計。世界衛生組織指出，肥胖是一種慢性病，造成糖尿病、代謝症候群、高血脂等風險比正常體態的人增加3倍；得到高血壓、膝關節炎、心血管疾病、痛風等風險則增加2倍。營養師提醒，肥胖者體重降低5％，就能改善血壓與血糖，均衡少吃加多動，是減重的不二法門。過年久坐狂吃零食　體重上升根據2013年至2016年國民營養健康變遷調查，台灣成人過重及肥胖盛行率為45.4％，男性有53.4％，女性則有38.3％。台灣人有2項冠軍，分別是愛吃肉、不愛動，也因此造成台灣為亞洲肥胖冠軍。要如何減重？大林慈濟醫院腫瘤中心營養師凃宜辰表示，人體攝取熱量與消耗熱量就猶如一個蹺蹺板，當攝取熱量高於消耗熱量，體重就會上升。例如過年時長時間坐著不動，一直吃零食，體重當然會增加。不吃早餐、「三高一低」飲食習慣易造成肥胖造成肥胖的飲食習慣包括不吃早餐、不吃蔬菜、愛喝飲料、愛吃肉食、吃宵夜、三高一低（糖、鹽、油高、纖維質低）等。澱粉吃太少，會導致頭腦不清楚、情緒不穩、便秘、腹部肥胖等，因此減肥一定要吃澱粉，可以選用纖維質高的全榖根莖類當澱粉來源。凃宜辰營養師建議，每天均衡飲食，最好吃25種以上食物，不要因為某種蔬菜葉很好，就每天吃固定一種蔬菜，最好每天換不同種類與顏色的食物。對減肥最重要的是天天五蔬果，選擇紅、綠、黃、白、黑等五色蔬果，避免高脂食物如控肉、雞皮、魚肚等，烹調方式盡量用清蒸、水煮、清燉、烤、滷、涼拌，不吃油炸食品，減少油脂攝取。半夜一點飢餓素分泌旺盛　熬夜吃消夜易胖攝取過多精製糖會造成記憶力變差、高膽固醇、脂肪肝、糖尿病、肥胖、痛風等，凃宜辰營養師提醒，男性約1800卡每天建議攝取精製糖約9顆方糖為限，女性約1500卡上限約7顆方糖，小朋友如果吃糖，會造成生長激素停止分泌2小時，影響成長，建議口渴時不要喝含糖飲料，喝開水最好。想要健康減重，要維持均衡飲食，避免精製糖，不喝飲料，留意飲食技巧。在飲食技巧方面，進食順序為先喝湯、吃青菜，再攝取低脂蛋白質（豆腐或是魚肉或雞胸肉）、纖維高全榖根莖類，進食時細嚼慢嚥；看電視時零嘴可以用水果、堅果，取代高熱量爆米花、洋芋片、瓜子等零食。凃宜辰營養師提醒，每天上午8點、中午12點、下午5點及半夜一點，身體飢餓素分泌旺盛，若是熬夜不睡，就會想吃宵夜，建議要按時睡覺，不要熬夜也很重要，才不會有想吃宵夜欲望，更不要因為壓力用「吃」抒壓。均衡少吃而不是只有某一樣不吃，均衡飲食加上多運動，就有希望減重成功。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）冬季最常見的皮膚困擾為乾癢、脫屑及龜裂，常常讓人癢到受不了來求診，尤其每當寒流來襲、氣溫下降，老人家的皮膚乾癢問題更是明顯，最常發生的部位在腳的前側！角質層退化、分泌油脂量降低　老年人更易乾癢烏日林新醫院美容醫學中心主治醫師郭康凌表示，因為隨著年紀越大，熟齡肌膚的角質層會逐漸退化，變得脆弱敏感，使得肌膚的含水量降低；皮脂腺分泌油脂的量，也會隨著年紀越大越不容易出油。因此老人家比起年輕人，更容易出現乾癢的問題。5個錯誤生活習慣　讓皮膚乾癢加劇1）　洗澡用高溫熱水、泡溫泉／因為冬天流汗少，如果每天都使用過熱洗澡水、用力擦洗身體，容易造成皮膚表層油脂流失。郭康凌醫師建議，若沒大量流汗時，可以兩天洗一次澡，其中一天只要清洗腋下、胯下、臉部等易出汗出油的部位。2）　洗完澡沒有擦保濕乳液／最標準的作法是洗完澡用毛巾擦乾身體時，趁肌膚未全乾時，立刻擦上保濕乳液，把水分都鎖在皮膚內，完成後再離開浴室。如果有泡溫泉，也可立刻加強保濕，避免皮膚乾燥。3）　使用香味重的沐浴乳／挑選沐浴乳、肥皂的成分越簡單越好，如果香味過重表示含有大量香精，或是標榜添加酒精、植萃或精油的成分，都會增加過敏的機率。4） 冬天愛穿羊毛材質的衣服／選擇不會造成皮膚敏感的材質，其中以純綿的衣物最佳。而冬天保暖衣服常見的羊毛材質，容易造成肌膚刺激，建議可在內裡搭一件純棉衣料，同樣能達到保溫效果。5）　愛吃重口味、刺激性食物／無論是冬季食補或辛辣食物，都加重皮膚發炎，建議如有皮膚乾癢的問題，飲食方面採清淡健康為主。皮膚乾癢致病原因眾多　查覺病兆盡早就醫郭康凌醫師建議，對抗冬季乾癢最重要的根本方法，仍是從日常生活中學會如何正確保養皮膚！如果單純皮膚問題，治療會開立口服消炎藥，選用油脂性藥膏來幫助肌膚保濕。由於造成皮膚乾癢的原因諸多，有時可能是肝腎不好、血糖高或亂吃藥，甚至罹患癌症。如果民眾一旦查覺到病兆，建議尋求皮膚科專科醫師評估診斷，才能盡早治癒。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）春節期間放縱，餐餐大魚大肉，親友打牌打麻將、各種塞車及坐躺沙發看電視，9天連假下來，許多民眾腰間肉都肥了一圈，甚至因久坐腰痠背痛。雖然知道該運動維持健康，但是年後開工忙碌，又擠不出時間上健身房運動，該如何是好？衛生福利部南投醫院建議，參考最新版運動指南，強調運動生活化，簡單的走路、走樓梯都能達到運動目的，促進健康。運動生活化　別放過走路、家務、遛狗時間美國衛生及公共服務部（HHS）睽違10年在去年底更新全民運動指南，最新版的運動指南強調將運動生活化，不一定要到健身房才算是運動。例如停車時，將車停到較遙遠的地方，增加走路的時間；遛狗；爬樓梯取代搭電梯；倒垃圾等，簡單、自然的運動效果，也可以促進健康的生活。根據體育署調查指出，台灣人不運動最主要的原因是沒有時間、工作太累及懶得運動。但有研究指出久坐不動與心臟病、高血壓和死亡風險增加有關係。世界衛生組織也指出，全球每年超過320萬人死亡原因與身體活動不足有關。久坐危害大　重點在起而行　就算1分鐘也有幫助運動的好處很多，南投醫院復健科主任周建文表示，運動可以預防心血管疾病、糖尿病、高血脂及高血壓等，也可降低罹患癌症、精神疾病的風險，提升睡眠品質。新版運動指南建議的運動時間沒變，仍建議每週至少2.5小時以上的有氧運動或1.25小時以上的高強度運動。周建文主任表示，過年期間有些人長時間坐在麻將桌上、沙發上，而開工後上班族也因久坐、長時間固定姿勢造成身體僵硬，長期下來造成身體很大的負擔。以前我們總認為運動至少要持續10分鐘，心跳持續達到一定程度才有效，但由於久坐造成的危害太大，因此鼓勵民眾站起來、多動，就算只有一分鐘，短時間運動也能帶來短期幫助，如降低血壓、減少焦慮和改善睡眠等。建議民眾不妨利用空檔離開座位，站起來走動。只要願意動，就算簡單容易的動作與行為，多動也會獲得身體給予的正向回饋。南投醫院也提醒心肺功能不佳者或有心血管、糖尿病等慢性病史的民眾，運動前可諮詢專業醫師，針對個人情況，提供適合的運動處方。

（優活健康網新聞部／綜合報導）長輩的牙齒如果不好，絕對比想像中還嚴重！老人家面對大餐卻無法盡情享用，咀嚼困難該如何是好呢？如果牙齒問題一直未接受治療，長期可能造成營養不良等副作用。另外更有研究指出，會增加失智與吸入性肺炎的風險！老人家牙齒功能逐漸退化，常出現牙齒損耗、牙周病惡化、蛀牙缺牙等問題，如果有牙齒鬆動或疼痛，有時不只是因為年紀大造成，更可能是牙齦發炎或牙周病引起，千萬不能大意輕忽。烏日林新醫院牙科陳姵璇醫師將於2月19日（二）舉辦院內免費講座，主題為「高齡族的口腔保健」，講座內容豐富，一同來響應每年3月20日的世界口腔健康日，歡迎民眾踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：健康好牙不是夢！高齡族的口腔保健時間：2019年2月19日星期（二）上午9：30開始地點：烏日林新醫院一樓大廳（台中市烏日區榮和路168號）洽詢：04-23388766分機1163（行銷企劃課莊小姐）

（優活健康網新聞部／綜合報導）最新報告出爐！根據衛生福利部國民健康署106年癌症登記報告資料顯示，大腸直腸癌每年新增逾1萬5千人，平均每5分06秒就確診一位罹癌患者，更是連續11年蟬聯發生率第一名。輕忽篩檢釀大禍　家族病史要注意臺大醫院大腸直腸外科洪基翔醫師表示，大腸癌因初期症狀不明顯而往往被忽略，發現病徵時常是中晚期，治療也較棘手。另外針對有家族病史的高危險民眾，也建議每年都要進行篩檢。洪基翔醫師以一位40多歲有大腸癌家族史的吳姓女子為例，家中父親與哥哥皆是大腸癌患者，在洪醫師的建議下安排進行無痛大腸鏡檢查，卻因怕麻煩、清腸不確實，檢查需擇日重作，一延再延，然而因某次腸阻塞掛病，急診後才發現自己也罹患了大腸癌，洪醫師表示，若該名患者有及早預防，或許治療上就不會繞了一大圈，幸好最終順利醫治，但還是呼籲民眾，應提高警覺。大腸癌篩檢選擇多　早期發現早期治療洪基翔醫師建議，50歲以下年輕民眾，應自行進行糞便潛血檢查，超過50歲者，則可配合國健署提供之免費定期篩檢，以期能早期發現並儘早治療，然而針對糞便潛血呈陽性反應的民眾或家中有家族史等高危險族群，洪基翔醫師進一步補充，隨著醫療技術進步，過去因為怕痛而不願意受大腸癌鏡檢的民眾，都可選擇無痛大腸鏡，更可合併瘜肉切除手術，一舉兩得、事半功倍，千萬不可輕忽及逃避。提升腸癌病識感　篩檢關鍵不輕忽最後洪基翔醫師叮嚀，日常飲食也很關鍵，平時應多吃蔬果、少吃加工肉品及油炸燒烤食物，搭配規律運動且維持正常生活作息，降低腸癌發生機會，最重要的則是主動篩檢，早期篩檢早期治療，若確診大腸癌，也不要畏懼開刀而延誤治療，把握黃金治療期才是解決之道！(文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名年近九旬的企業家接受年度例行健康檢查，雖然自覺體能慢慢不比從前，但他仍堅持每天運動2小時。除了日行萬步以上也搭配重量訓練，因此維持很好的體態，上班時也感覺精力充沛。自律神經功能檢查（心律變異性分析）顯示他的自律神經整體活性極高，比實際年齡少30歲以上。一同前來體檢的第二代，雖然年紀較輕但作息不正常，也幾乎沒有運動習慣，自律神經整體活性不僅低於同齡族群，甚至比他的父親還要低很多。自律神經控制人體心跳、血壓、呼吸等重要功能家醫科醫師康宏銘表示，自律神經控制人體的心跳、血壓、呼吸、消化道、膀胱、腺體分泌等功能，對身體健康相當重要。目前多以心律變異性分析（HRV）檢查來量化自律神經的功能，利用心跳與心跳間距的變化，來觀測呼吸運動、血管運動與內分泌活動的狀態。藉由數據分析與頻譜轉換，可以測量交感神經活性、副交感神經活性，以及自律神經整體活性。康宏銘醫師解釋，自律神經整體活性會隨著年齡而變化，自20歲後開始逐漸下降，40歲後更是明顯降低。一般來說年輕男性的交感神經活性較高，年輕女性以副交感神經的活性較高，隨著年齡增加兩者逐漸接近。交感神經與副交感神經的作用有如油門與煞車，必須有一個適當平衡；自律神經整體活性是越高越好，代表一個人的生命力旺盛與否。除了外觀　可從4項指標來測量生理年齡一個人的年齡不能只看身分證，還要看生理年齡！除了從外觀來看是否有皺紋、白髮等，也可以從幾個方面來測量：(1)體適能狀態，包括肌肉質量和骨質密度等；(2)動脈硬化指數，可以測量血管年齡；(3)內分泌狀態，包括生長激素（IGF-1）、性荷爾蒙等；(4)心律變異性分析，可以測量自律神經整體活性。以上幾項都有隨著年齡增加而遞減的特性，因此也是評估生理年齡的指標。坐息規律、運動習慣、必菸酒噪音等　可提生自律神經功能康宏銘醫師表示，有許多因素會影響自律神經的活性，如年齡、性別、壓力與情緒、睡眠狀況、體適能好壞、有無規律運動習慣、有無慢性疾病（特別是糖尿病）等。養成規律的生活作息，固定的體能鍛鍊，避免菸、酒、噪音暴露，適度放鬆活動（禪坐、瑜珈等），並配合均衡飲食、控制體重，都能提升自律神經功能。最後康宏銘醫師提醒，自律神經整體活性高代表身體的抗壓性高，可降低心肌梗塞、腦中風、失智症、癌症的發生率。平時養成良好運動及生活習慣，能提高自律神經整體活性，讓生理年齡比身分證上更年輕。

（優活健康網新聞部／綜合報導）辦公室久坐傷健康，每日起身活動半小時降早死風險！哥倫比亞大學針對約8千名中老年人的研究發現，只要花半小時起身運動，無論強度、時間長短，都可以減低早死風險35%。哥倫比亞大學行為醫學所助理教授凱斯·迪亞茲(Keith Diaz)表示，即使是一次數分鐘運動，累積起來也有效果。久坐與心血管病有關　運動半小時防早死《科學日報》報導，大量研究發現，久坐與心血管疾病、早死等風險有關。該研究團隊分析7,999名健康美國人，這些人都超過45歲，他們穿戴活動追踪器至少4天。研究人員使用這些數據來計算受試者久坐與活動的時間，並隨後花5年追蹤他們的健康和死亡率。研究顯示，30分鐘低強度活動(如走路等)，使早死風險降低17%，中等或劇烈運動，則降低早死風險達35%。團隊還發現，比起久坐相同時間但時常起來走動的人，時常久坐超過1小時的人，早死風險較高，而每次坐下不超過30分鐘，早死風險最低。這顯示每半小時起來活動，可降低死亡風險。短期運動可累積　動越多效果好迪亞茲向《時代雜誌》表示，過去運動有「沒有痛苦，沒有收穫」的概念，但研究表明，即使是短時間活動，僅有一兩分鐘，也有健康益處，例如起身走一小段路就有幫助。當然，更多運動效果更好。團隊發現，1小時運動所獲得的益處是半小時的2倍。但是每天大約3.5小時運動會達到最大效益。他說，如果活動得夠充足，可以消除久坐害處。現代人習慣久坐　籲運動免早死根據最近研究，大約四分之一美國成年人每天久坐超過8小時，且幾乎沒運動，迪亞茲提到這項研究的助益時指出，短時間運動可能會納入每周建議150分鐘中度運動或75分鐘劇烈運動的統計。然而，該研究的局限在於沒有利用實證實驗，證實改變久坐習慣對健康的影響，此外，也沒有發現影響哪些特定疾病的死亡風險。迪亞茲指出，未來將深究改變久坐時間，針對心血管疾病早死風險的影響。參考資料：1. Physical activity, any type or amount, cuts health risk from sitting.2. Want to Live Longer? For Just 30 Minutes a Day, Do Anything Else But Sit.3. Keith M Diaz et al. Potential Effects of Replacing Sedentary Time With Short Sedentary Bouts or Physical Activity on Mortality: A National Cohort Study. American Journal of Epidemiology, 2018; kwy271.（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）為取代非法鴉片類藥物的濫用，來減緩注射毒品對身心的傷害，「替代療法」已是藥癮治療的方式之一。活力得中山脊椎外科醫院身心科醫師顏弼群表示，依法務部統計資料，海洛因使用者6個月內的再使用率高達7成，特別是缺錢時容易有偷搶拐騙、家暴及毆打妻小等社會問題。法務部與衛福部合作提出2種處遇方式，其中之一即為舌下錠替代療法。舌下錠為替代療法使用藥物之一　用以治療海洛因毒癮一對60多歲夫婦兩人同時使用海洛因有30多年歷史，經接受戒癮治療，從檢察官處得知替代療法，出獄後夫婦想回歸正常生活，不再過著茫然的日子，尋求舌下錠替代療法治療，使用替代療法期間總算能過著維持清醒的生活。顏弼群醫師說明，丁基原啡因舌下錠為經衛生福利部核准提供替代療法使用藥物之一，可用在替代療法中治療海洛因毒癮。藥理是作用於腦內的類鴉片受體上，只不過是以長效、成癮性較低的丁基原啡因來取代短效、成癮性高的海洛因。持續穩定治療　可減少毒品復用的機率丁基原啡因舌下錠使用方式方便且藥效時間較長，視醫師評估及患者情況可以延長2至3天服藥一次。此藥物屬三級管制藥品，可限量攜回家服用，最多可帶 2週處方藥量，改善每日至給藥點服藥所造成的不便。顏弼群醫師表示，以門診給藥的方式提供丁基原啡因安全有效，減少鴉片的使用及對鴉片的渴望；服用藥物後，戒斷症狀、身體不適、渴癮的程度均大幅降低。在替代療法治療過程中，大部分副作用會在數週內消失，且醫師會適當調整治療劑量。只要遵照醫師開立的處方，持續穩定治療，就可明顯減少毒品復用的機率，降低藥物濫用的風險。

（優活健康網新聞部／綜合報導）孩子都是寶，而爸爸媽媽特別重視孩子的成長發育，其中令大人最傷腦筋的問題，就是何時該開始為嬰兒添加副食品？如何幫寶寶添加副食品？應該何時添加？可以吃些什麼？哪些不能吃？有鑑於此，雙和醫院將於2/18（一）舉辦小兒衛教講座，由李雯玲衛教師主講「添加副食品」，提供您準備孩子食物攝取時的須知。講座內容豐富，歡迎家長們與關心寶寶飲食的民眾踴躍參加！（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：添加副食品時間：108年2月18日（一）上午10：30－11：00地點：雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088