（優活健康網新聞部／綜合報導）隨著全球人口老化，骨質疏鬆症也已成為全球第二大流行病，僅次於心血管疾病。骨質疏鬆症如沉默殺手，50歲以上女性平均每3位就有1人罹患骨質疏鬆症；男性則是每5位就有1個人罹患骨質疏鬆症，但因為骨質疏鬆症是一個沉默的疾病，無聲無息、沒有徵兆，然而國人對於骨鬆的疾病意識並不高，往往發生骨折後才驚覺骨鬆已找上門。骨質疏鬆警訊　易被誤會普通腰痠背痛約1/3的女性及1/5的男性，一生中會發生至少一次的「骨質疏鬆骨折」如脊椎體、髖部或腕部的骨折。骨質疏鬆症狀不明顯，背部彎曲駝背、出現瀰漫性慢性背痛、背部痠疼、無法仰睡、微小動作就導致骨折、起床時背部及腰部疼痛、向前彎腰的姿勢會感到痛苦不堪，都是骨鬆的癥狀，然被民眾視為普通的腰痠背痛，容易忽略骨鬆警訊。中華民國骨質疏鬆症學會理事長林高田提醒，臨床上只有1/3的脊椎壓迫性骨折被發現，下一步馬上就要面臨死亡性的髖部骨折，建議高危險族群應該定期就醫檢測骨密度，若經醫師評估屬於骨折高風險，建議應積極接受治療與定期追蹤回診，更希望藉由及早治療骨質疏鬆症，減少未來的致命性髖部骨折。曾骨折過　再度骨折的機率是2倍林高田醫師強調，根據中華民國骨質疏鬆症學會的最新調查，估計有8成骨鬆高風險族群未就醫預防或治療骨鬆，因為骨鬆沒有明顯症狀，多數民眾也就沒有警覺。然而骨質疏鬆症從年輕開始到老年都必須及早養成疾病意識，若父母曾發生過骨折，尤其是髖骨骨折，則子女罹患骨質疏鬆症風險也會提高；曾發生骨折再度骨折的機率是没有骨折過的人2倍，不可不慎。服用類固醇藥物骨骼也會較脆弱，而停經的婦女、切除卵巢或女性在45歲前更年期就提早報到，因賀爾蒙影響也是骨質疏鬆高風險族群，需定期檢測、避免發生骨折。日曬、多補充鈣質飲食　照顧骨質除了檢測，照顧骨質應從日常著手。林高田醫師建議，日常均衡飲食才能維持骨骼肌肉系統建康，鮮奶、優格、起司等乳製品都是優質鈣質來源，多日曬也能活化身體維生素D、強化鈣質吸收。負重運動則可以強健肌肉、增加骨質密度，改善身體協調與平衡、減少跌倒和骨折的風險。林高田醫師強調，骨骼健康關乎老年時的行動能力，應在年輕時養成正確的骨質疏鬆疾病意識，愛自己從用心呵護骨骼開始，預約更年期後的活躍行動力與健康！

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）單側嚴重耳鳴、聽力減弱，影響睡眠，甚至出現後腦鈍痛、平衡感差？恐怕是小腦橋腦角腫瘤造成難治神經性耳鳴，若持續放任腫瘤不治療，壓迫腦幹將致命。一名56歲男性電腦工程師，數月前逐漸出現右側耳鳴，像蟬叫聲持續存在，影響睡眠、需長期靠安眠藥成。近日逐漸出現後腦鈍痛、平衡感不好，就醫經角膜反射測驗發現右側異常，腦幹誘發電位檢查顯示腦幹神經傳導異常，經核磁共振檢查證實右側腦幹邊的「小腦橋腦角」有一個2.5公分的腦膜瘤。小腦橋腦角腫瘤　宛如腦內灰暗地帶炸彈腦神經內科醫師黃啟訓指出，據研究約15％的人曾遭受嚴重耳鳴困擾。引起耳鳴原因很多，其中以神經性耳鳴最難治療。神經性耳鳴俗稱「腦鳴」，小腦橋腦角腫瘤是造成神經性耳鳴的重要且常見的原因之一。「小腦橋腦角」位於耳骨內側，是小腦與腦幹間第5至第12對腦幹神經經過的三角間隙。醫學統計10％顱內腫瘤發生在此狹小的三角間隙內，小腦橋腦角腫瘤有80％是聽神經瘤、10％是腦膜瘤。此處腫瘤不易早期發現，但由於緊鄰腦幹生命中樞，延誤治療常導致嚴重的生命危險，宛如潛藏在腦內的百慕達三角危機。小腦橋腦角腫瘤早期症狀主要包括單側耳鳴或聽力減弱（85％）、臉麻、頭昏、平衡功能異常，晚期則會有手抖、運動功能障礙等，最後壓迫腦幹，將有致命危險。使用手機勿靠太近　避免增腦瘤風險腦部腫瘤發生是否與使用手機有關？黃啟訓醫師說明，手機射頻輻射是否會致癌目前尚無定論，以往有部分研究發現長時間使用手機可能增加罹患腦瘤的風險。根據國際癌症研究機構（IARC）公告手機電磁波為2B級潛在致癌因子。雖然目前對使用手機與腦腫瘤的關聯性尚有爭議，但包括美國聽神經腫瘤醫學會在內的許多學術機構都呼籲，聽手機時儘量勿靠耳朵太近，建議用手機通話時，可開擴音或是使用耳機，並留意通話時間；夜間睡眠時，避免將手機放置靠頭部太近。單側耳鳴、平衡感異常等徵兆　須就醫檢查最後黃啟訓醫師呼籲，手機已是現代人生活不可或缺的工具，對腦部的影響也有許多研究，建議養成良好使用習慣，降低對健康的危害。若有不明原因的持續性單側耳鳴、平衡感異常、臉麻或頭昏感應就醫檢查確定診斷，以免延誤病情。

（優活健康網新聞部／綜合報導）愛美是女人天性，穿著尖頭高跟鞋雖然高佻美麗，長期卻養出的「拇趾外翻」！鞋子傷腳的兩大忌：穿太高、穿太緊，易造成拇指外翻。除了不好看，嚴重可能造成紅腫熱痛，影響穿鞋和行走，引起生活很大的不便。常穿高跟鞋、太緊的鞋、走路姿勢不良　易引發拇指外翻安南醫院骨科醫師姜典佑表示，拇趾外翻指第一腳掌骨跟近端趾骨間的角度大於15度，使腳大拇趾的趾骨外翻，造成內側有關節及骨頭突出，嚴重時大拇趾會擠壓到第2腳趾造成變形。拇趾外翻常見因素是過度穿高跟鞋或太緊的鞋子，或是必須經常走很多路或走路姿勢不良的人。但也有病患是先天腳的遺傳因素造成，如扁平足、足弓塌陷、或有類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、紅斑性狼瘡等免疫風濕性疾病者等，都可能引發拇趾外翻。中度以上拇指外翻　恐要以手術來改善姜典佑醫師說明，拇趾外翻依照X光片上的角度大小（第一腳掌骨跟近端趾骨間的角度）可分成輕度變形（15-25度）；中度變形（25-40度）；重度變形（大於40度）。不同的角度變形有不同的治療方式，若合併其他趾的問題，可能需搭配其他治療。輕度變形的治療可選擇輔助矯正器，或跟醫師討論最適合自己符合腳型的舒適鞋子。若進展到中度以上的拇趾外翻，可能就需手術改善角度，舉凡軟組織手術（將外側太緊的韌帶放鬆，內側太鬆的韌帶拉緊）、切骨手術或關節矯正融合手術，依病人不同的情況而有不同的選擇。平常保養穿對鞋子、避過度走動　才是上上之道隨著醫療技術的進步，上述手術也可微創及內視鏡方式來進行。姜典佑醫師呼籲，預防勝於治療！拇趾外翻最重要還是平常保養，避免長時間穿不適合腳型的鞋子或過度走動，才是足部保健的上上之道。

（優活健康網編輯部／綜合整理）戴安就如同時下許多婦女一樣，每天不知不覺暴露在許多自己難以想像的有毒物質裡。早上起床後，她都會先洗個澡，這時身體便開始接觸氯和水中其他的污染物質。接著，在身體抹上顏色與香味都十分迷人的沐浴精，其中充滿著人工顏料、人工香精、發泡劑和其他化學物質；她會用洗髮精和潤髮乳清洗頭髮，接觸更多的化學物質。然後，她會在身體塗上充滿人工化學物質的乳液，一整套流程下來，身體最大的排毒器官――皮膚，不斷地吸收這些毒素。日常生活中忽略的毒素危機緊接著，戴安會使用含有重金屬鋁成份和其他有毒物質的腋下體香劑。然後再噴上充滿有害成份的香水，讓皮膚和呼吸器官整天都吸收這些有害成份。在吹乾頭髮之後，她會噴上充滿化學物質的髮膠，這些化學物質會經由皮膚和呼吸器官進入身體。戴安喜歡穿著美麗的衣服，但是她並不知道衣服裡，其實隱藏著許多有害人體的洗衣精、衣物柔軟精，以及乾洗時所使用的化學物質。每當談到自己「健康的飲食習慣」時，戴安總是顯得非常驕傲，並且鼓勵自己孩子依樣畫葫蘆。每天早上，她都吃全穀玉米片加牛奶或是全麥麵包，但是她並不知道玉米片裡含有防腐劑和大量的糖，牛奶裡含有飼養乳牛時使用的成長荷爾蒙、雌性激素、抗生素，以及其他藥物。她又喝了一杯柳橙汁，不過這杯果汁裡同樣含有大量的糖份、殘餘的農藥、除草劑、化學肥料，和其他化學物質。緊接著，她拿起一顆蘋果準備在上班路上吃，並且喃喃自語：「每天吃一顆蘋果可以常保身體健康（An apple a day keeps the doctoraway）。」在開車上班的途中，戴安呼吸的廢氣中含有許多有毒物質，包括石化製品中的毒素、工廠、香菸以及數千種化學物質。在抵達辦公室後，她又開始呼吸新的辦公桌椅，和家具所散發出來的甲醛。戴安工作的大樓屋齡只有1 年，建造時所使用的許多裝潢建材溶劑仍然揮發化學氣體，因此當她呼吸時，會在不知不覺間吸進許多毒素。緊接著，她又走到雷射印表機旁，拿起剛剛印出來的文件，然後用影印機影印許多副本。這段期間，她已經從墨水和碳粉裡吸進許多化學物質。此時，珍妮絲剛好從旁邊經過，戴安立刻羨慕地聞出她擦了新的香水――這樣一來，便吸進更多的人工化學物質。不過戴安仍舊可以聞到對方身上的菸味，珍妮絲想用香水掩蓋菸味，可惜效果實在不佳。在下班開車回家的路途上，一臉倦容的戴安，忽然間看見速食店的霓虹燈，她的內心開始天人交戰：今天晚上自己是否還有力氣煮晚餐？最後她決定停下來，走進速食店：「偶爾吃一次炸雞應該沒有什麼關係。」離開之前，她又拿了1 袋麵包和4 瓶可樂。「今天晚上孩子一定會非常驚訝。」如果戴安知道這一餐裡含有人工香料、人工色素、益麵劑、糖份、人工糖精、荷爾蒙，和其他化學物質，她也一樣會非常驚訝。晚餐後，戴安已經累得快洗不動衣服，一邊使用充滿許多化學物質的洗衣精和衣物柔軟精，一邊喃喃自語：「還好天從外面買晚餐回來，我才有力氣洗衣服。」戴安在這一天裡，總共接觸數千種有毒化學。事實上，不止是戴安而已，大部份人的生活都是如此。毒素累積──肥胖的元凶當毒素進入體內後會發生什麼情況？身體會經由腸胃蠕動排除某些廢棄物質，肝臟和腎臟會過濾其他的毒素，多餘的毒素會透過皮膚排到體外，肺部會清除部份毒素，淋巴系統掃除其他的有毒物質，血液也會帶走某些毒素。不過，當身體無法應付我們所暴露的大量毒素時，又會發生什麼樣的情況？排毒器官會盡全力工作，有些器官甚至會毫不休息地工作，直到工作效率變得遲緩為止。《身體復原計劃》（The Body Restoration Plan）一書作者寶拉．貝利．漢米爾頓博士（Dr. Paula Baillie - Hamilton）表示：「大部份身體無法清除的化學物質，最後都會儲存在脂肪組織，主要是因為這些化學物質大多可以在脂肪中溶解。當這些化學物質儲存在脂肪中，並不代表它們不會傷害身體，損害脂肪的新陳代謝就是其中一項。」沒錯！毒素會讓人變胖，讓身體的脂肪愈來愈多，而且還讓減肥變得愈來愈難。不過毒素的害處絕對不僅止於此，毒素經常與許多疾病和身體失調有所關連。毒素與疾病的關連我認為，毒素與人類所有疾病和身體失調幾乎都有關連，包括各種自體免疫疾病（autoimmune disease），像是關節炎、狼瘡、多發性硬化症、慢性疲勞症候群、纖維肌痛症；荷爾蒙失調引起的疾病，像是經前症候群、更年期症候群等；心理層面的問題，像是情緒沮喪、躁鬱症、精神分裂症、心情不穩定、過敏、消化不良、新陳代謝不佳、癌症；腦部疾病，像是阿茲海默症、帕金森氏症。我們始終認為各種疾病的原凶，應該是父母親傳給自己的不好基因。我們是整個大環境的受害者。事實上，基因也許是疾病的原因之一，不過其實影響力相當有限。我們也許會責怪肉眼無法看見的病毒或細菌，對自己的身體產生如此龐大的影響。事實上，在疾病中病毒和細菌所扮演的角色，並不如我們所想的嚴重，而且正常健康的免疫系統還會隨時監控這些病原體。我們也許會將疾病歸咎於年齡增長，畢竟老年人似乎總是病痛不斷。事實上，有不少老年人可以完全拒絕病痛。曾經在健康雜誌上看見一名80 歲婦女的照片，她是一名彼拉提斯健身教練，能做出大部份20 歲年輕人望而卻步的動作。基因、病原體、年齡老化都會影響身體健康，但是毒素所扮演的角色更為重要。當毒素累積的速度比身體清除的速度快時，就會引發疾病――雖然不一定會馬上出現，不過遲早一定會發生。當我們感覺疲倦、身體疼痛、虛弱或是頭痛時，就是體內累積的毒素已經超過身體負擔的症狀。情況聽起來似乎很嚴重，不過如果我們能夠適時清除體內大量毒素，事情還是有轉機。在接下來的章節裡，將會了解如何降低體內的毒素，改善身體的排毒能力。（本文摘自／重建免疫療法：28日細胞分子矯正排毒聖經／博思智庫出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）近視真的很麻煩！戴鏡框眼鏡打球時，有可能成為豬隊友，喝熱水或是喝熱湯時，眼前霧茫茫會影響視線，戴隱形眼鏡也可能有感染和角膜受損的疑慮，以致越來越多人選擇近視雷射手術；然而，目前近視雷射手術也有很多種類，到底有哪些方式？是如何進行？以及其效果和安全性等問題，近視族在做近視雷射手術前都應該要充分了解，才能選擇適合自己的方法。近視雷射手術分為表層雷射和非表層雷射近視雷射手術有哪些方式呢？眼科醫師廖家慶表示，目前近視雷射手術可區分為二種類型，其一為表層雷射例如PRK、Smart TransPRK，其二為非表層雷射如LASIK；視力恢復期以非表層雷射較快，大約一、二天就可恢復，而表層雷射要等眼角膜表皮生長，至少要一週左右，視力才能恢復。表層近視雷射手術穩定性和安全性較高雖然表層近視雷射手術後視力恢復期較長，但是仍然有特殊需求者會選擇表層近視雷射手術。廖家慶醫師解釋，因為表層近視雷射手術的眼角膜穩定性高，安全性也較高；所以，比較在意安全性，生活有可能受到撞擊例如運動員，或是近視度數深、天生眼角膜厚度較薄者，選擇表層近視雷射手術，相對而言，在手術後的安全性和度數穩定性都較高。無瓣膜近視雷射就是表層雷射手術近視雷射手術有所謂有瓣膜及無瓣膜，這又有何差異性？廖家慶醫師說明，傳統近視雷射會用板層刀來手術，新的雷射手術是用飛秒雷射來製作角膜瓣；以板層刀手術可能會有不可預期的併發症風險，因為是真的用刀在切割眼角膜，所以會有切的太薄或是太厚狀況發生。常見的無瓣膜近視雷射如表層雷射手術Smart TransPRK，而常見的有瓣膜近視雷射為非表層雷射手術LASIK，無論是用傳統的板層刀或是飛秒雷射，都會做出角膜瓣膜，視力恢復期較快，但是相對而言角膜穩定性較低且較不安全。生活型態較會受到撞擊多選擇表層近視雷射每種近視雷射手術都有優缺點；不過，臨床上，確有不少人會特別選擇表層雷射！廖家慶醫師指出，門診中，有不少警察、消防人員、軍人和運動員如打拳擊、空手道和柔道等，會選擇Smart TransPRK表層近視雷射，因為他們生活型態較會受到撞擊，若是以非表層近視雷射，由於是有瓣膜手術，很可能會導致瓣膜移位。術後眼角膜厚度越厚穩定性越高廖家慶醫師強調，近視雷射手術最重要的就是安全性問題，首先要注意不能有先天的眼角膜疾病如圓錐角膜，第二則是雷射後的眼角膜要有一定的厚度，眼角膜的結構才穩定；一般成年人眼角膜平均厚度在五百三十到五百四十微米，雷射後剩餘基質厚度會期望能達到二百五十微米以上，而且角膜厚度能夠越厚越好，穩定性越高。術後半年內應配戴抗紫外線太陽眼鏡另外，在進行近視雷射手術後，於恢復期間，應按照醫師指示用藥使用抗菌眼藥水，不要揉眼睛，不要碰不乾淨水，因為紫外線會使手術傷口發炎較嚴重，恐有後遺症發生，所以手術後半年內都應配戴抗紫外線太陽眼鏡。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網編輯部／編輯整理）如果你吃進以下列舉的食物後，會感到昏沉疲倦、腸胃脹氣、胃酸過多，或容易鼻塞、過敏，這些食物可能就是造成你情緒低落的慢性殺手。對麩質過敏　會有沮喪、煩躁等症狀小麥是日常飲食中麩質的主要來源，同時也是麵粉的主要原料，幾乎所有以麵粉製成的食物，包括麵包、蛋糕、餅乾、包子、饅頭、餃類、燒餅、油條、義大利麵、披薩、啤酒、三明治等，都含有麩質。「麩質」是小麥、大麥、燕麥、黑麥等一般穀類胚乳中的蛋白質，由於麩質蛋白在腸道內不能被完全分解成胺基酸，因此會引發人體的免疫排斥反應，不論你對麩質的過敏來自天生或後天，都會造成沮喪、煩躁等症狀，對麩質過敏的人可用米類、豆類、堅果、蔬菜等食物代替，或者選用標示「無麩質」的食物。對乳製品過敏　可攝取豆漿、堅果奶乳製品中的酪蛋白常是引起過敏的主因，因為酪蛋白在腸胃中不易被分解，當分解不完全的分子被腸壁吸收後，就會變成過敏原，過敏原隨著血液輸送至全身器官，造成不同的過敏症狀，發現自己對乳製品過敏的人，除了牛奶之外，起司、優格、奶油、冰淇淋都最好避免攝取。牛奶的替代品其實有很多，包括：豆漿（黃豆豆漿、黑豆豆漿）、糙米漿、米豆漿、椰奶、堅果奶（杏仁奶、腰果奶）等，其中又以新鮮自製的品質最好，可用豆漿機或是料理機協助完成。黑豆的蛋白質是肉類2倍、雞蛋3倍你可以使用室溫浸泡4小時以上的糙米、五穀米、紅藜、小米，搭配黃豆、黑豆做成的米豆漿，這可提供人體完整的必需胺基酸與不飽和脂肪酸，而且黑豆的蛋白質是肉類的2倍、雞蛋的3倍、牛奶的12倍，又不會含有酪蛋白、抗生素、生長激素對身體的負面影響。你也可以喝種籽奶（南瓜籽奶、亞麻仁籽奶），並依照個人口味與需求，搭配冷壓亞麻仁油或冷壓芝麻油，做成美味的拌醬或是點心。（本文摘自／我也曾憂鬱／三采文化出版）

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）賴羿如營養師表示，在減重飲食衛教的過程中，聽了許多體重過重或肥胖者的故事，發現想要減重的人除了一部分是攝取過量熱量之外，還有一群是很「嚴格」控制飲食的人。舉例一、不管是吃食物還是喝水　只要吃下肚就怕胖觀察到這類的人通常不會很胖，BMI約在25-27左右，還是屬於過重的範圍。營養師的飲食衛教最基本的是要給予減重的人每日飲食需求建議，除了一般的熱量需求外，也會指導三餐六大類食物的建議份數，再給予適當的觀念之後，會與病人討論如何調整自己每日的三餐，常聽到的是：「我平常也沒吃這麼多耶！」發現許多人為了要減重或是怕胖，早餐可能只喝一杯鮮奶(240cc)、午餐吃5顆水餃或半個(甚至更少)的便當、晚餐只吃1-2份水果，評估下來一天整熱量大約在600-800大卡之間。相信蠻多人會與病人有一樣的疑問，為什麼都吃這麼少了，體重還是不會減少卻反而會慢慢增加？飲食攝取熱量太低　最終導致基礎代謝率降低賴羿如營養師建議，飲食攝取熱量若太低並不會使體脂肪快速被消滅，反而造成體內水分與肌肉大量流失，最終導致基礎代謝率降低。而基礎代謝率指的是人在休息狀態下，維持心跳、體溫、呼吸等的基本生理功能所需要的熱量，身體需要的能量變少的同時，若沒有再吃得更少，當熱量又供過於求，體脂肪又會開始形成。因此減重不是吃得越少越好，而是必須吃下身體維持基礎代謝率所需要的營養。建議減重飲食是減少每天原本所需的熱量500-1000大卡，但不可低於1000大卡，以免微量營養素，如：維生素、礦物質攝取不足。舉例二、怕胖所以『某些』食物都不吃另外有些人給予飲食建議的回饋是：原來澱粉類(全榖雜糧)還是要吃呀！又或是：吃肉不是容易胖，可以不吃嗎？有些人會有「覺得某種類的食物會對體重有特別大影響的觀念」。賴羿如營養師表示，根據衛福部的飲食指南，食物根據其營養素含量不同而分成六大類，每一大類的食物都含有維持人體正常生理功能的不同營養素。其實不管是哪一種類的食物，進入身體後只要其中所含的有熱量營養素(醣類、脂肪、蛋白質)超過人體所需要的量都是被以體脂肪的方式，將其中的能量儲存在身體裡，因此並不會有哪種類的食物一吃就會變胖。最主要的還是我們到底吃了多少的「份量」。因此均衡與適量才是維持健康與好體態的不二法門。

（優活健康網新聞部／綜合報導）每當時序變化，因氣喘等呼吸道疾病就醫的民眾就隨之增加。氣喘俗稱哮喘，可能發生在任何年齡層，許多病人往往症狀發作而不自知，影響生活品質。有鑑於此，亞東醫院將於10月31日（三）舉辦藥學講座，由鄭雅文藥師主講「氣喘用藥指導」，藥師將在課程中介紹治療氣喘的藥物種類及用藥須知，相關訊息可電洽亞東醫院藥學部 (02)89667000轉分機2123。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：氣喘用藥指導時間：107年10月31日（三）下午13：00－14：00地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉2123

（優活健康網新聞部／綜合報導）達文西手術是一個機器手臂輔助的手術。相比傳統手術，醫生站在病人身邊，操作著器械進行手術，達文西手術則是把機械手臂架在病人身上，醫師則在旁操縱精密的機台，控制機器手臂，進行更細緻、精密的手術。達文西精準操作　傷口小、恢復快有十幾年達文西婦科手術經驗的雙和醫院副院長暨婦產科醫師賴鴻政表示，傳統剖腹手術傷口很大，恢復很慢，而達文西手術只要幾個小孔，就可以精準執行手術，而且出血量少，恢復得也快。傳統的內視鏡手術器械是直的，所以手術多有死角，就像拿了很長的炸油條筷子在吃飯一樣，手術執行不夠精準。而達文西手術有一個手腕系統，可以進到任何一個地方。操作醫師只要在操作台上把感應器裝到自己手上，透過操縱桿，可以控制機械手臂的動作。手腕只有1公分左右大小，可以到達傳統手術所達不到的角度、進不到的地方，在很小的空間就能做切割、縫合、止血等細緻的動作，搭配操作台腳上的踏板可以控制鏡頭及所有電燒系統，就像拿著刀叉、短筷吃飯一樣，控制自如。婦科沾黏最棘手！細膩執行保護周邊組織賴鴻政副院長舉例，像是子宮內膜異位，常跟子宮、腸子、輸卵管、卵巢等黏在一起，這種沾黏的狀況在傳統手術、內視鏡手術裡頭，因為操作不精準，所以手術進行時間會拉長，也有較高的機會傷到腸子、輸尿管這些正常組織。達文西手術由於很精準、細膩，在沾黏的處理上就會比傳統手術好執行得多。有些像子宮肌瘤或癌症的手術，肌瘤如果很多顆、很大顆，用傳統內視鏡手術執行難度也非常高，耗時長，這部分達文西手術精準穩定的特性，能使手術流暢許多。病情複雜越能發揮　達文西手術優勢賴副院長建議，病患在考慮是否選擇達文西手術時，第一個要先考慮自己本身疾病的複雜程度，越複雜困難的疾病，達文西越能發揮它的優勢。雖然目前健保給付了傳統手術的一些相關費用，但選擇達文西還是必須額外部分負擔，所以也該考慮自己經濟能力。再者，如果疾病複雜，自己也負擔得起，尋求一個有經驗的團隊，充分發揮達文西手術的優勢，對病人來講，才能獲得最大的保障。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）還認為流感只是小感冒、咳嗽幾天就沒事嗎？兒子在幼稚園染上流感，回家後傳染全家，大人、小孩竟接力陸續重病1個月才痊癒，夫妻倆甚至為了照顧孩子請假，慘痛經驗嚇得全家開始年年接種流感疫苗。許多民眾常輕忽B型流感嚴重性台灣疫苗推動協會秘書長暨台大醫院小兒部感染科主治醫師呂俊毅醫師表示，每年秋冬台灣進入流感季節，兒童是傳散與造成流行的重要樞紐，每年都有流感疫情的原因主要為流感病毒變異大，一旦產生抗原性的改變就容易造成大流行，且流感病毒傳染力極強，最新研究更發現，流感患者不需要咳嗽、打噴嚏或說話，僅單純的呼吸就可以讓流感病毒微粒懸浮於空中導致傳染。目前主要會造成季節流行的流感病毒以A、B兩型為主，A型病毒有數種不同亞型4，台灣主要流行為H3N2及H1N1，B型則有維多利亞株與山形株2種。許多民眾常輕忽B型流感嚴重性，實際上，據統計台灣B型流感流行率2010至2017流感季平均佔約4成。B型流感與A型流感造成的臨床症狀類似，有發燒、肌肉痠痛等症狀，也會引起重症，上一個流感季（2017－2018年）流感相關的重症及死亡案例，8成為B型流感所致。預測流感流行病毒株　並非每次都準確高雄醫學大學附設醫院家庭醫學科主治醫師黃柏誠表示，三價流感疫苗組成依世界衛生組織每年預測的流感病毒株而定，在2種B型流感病毒株中建議1種來放入疫苗，由於2種B型流感病毒可能會同時並存，若猜錯病毒株，流感防疫恐有漏洞。四價流感疫苗，完整涵蓋2種A型、2種B型，可提供民眾更完善預防選擇。專家呼籲，建議年齡6個月以上都應施打流感疫苗，儘早施打才能獲得完整保護力。現行流感疫苗有2種，分別是三價與四價流感疫苗。黃柏誠醫師說明，世界衛生組織每年2月會根據過往流感監測數據，來預測今年三價流感疫苗要涵蓋哪一種B型病毒株。因各國流行病毒株不同，加上2種B型流感常共存出現，導致預測失準機率高，因此發生多次疫苗猜錯的狀況，機率過半，使疫苗保護力打折。流感最常從兒童開始流行　易感染、易發燒呂俊毅醫師表示，兒童是流感流行重要的樞紐，容易受到感染、傳染力又強，容易傳染給家人或是同學，所以流感的流行通常從兒童開始，可稱是流感4冠王：1）　最易感染／從民國105年急性上呼吸道感染和流行性感冒門、住診合計（包括急診）就診率統計來看，0至4歲小孩急性上呼吸道感染和流行性感冒就診率居全年齡之冠。2）　發燒比例最高／研究指出，95％的14歲以下兒童會因流感而發燒，但成人得到流感不見會發燒。3）　病毒停留時間最久／研究顯示小孩帶病毒時間會比成人多4天左右。4）　傳染力最強／罹患流感的人在發病前1天至症狀開始後的3至7天都可能會傳染給他人，但幼兒的傳播期更長，可長達7天以上。四價流感疫苗　現在6個月以上即可以接種世界各地許多國家如日本等，都紛紛將四價疫苗納入公費接種計畫，今年WHO也首度優先提及四價流感疫苗的成分，再提及三價流感疫苗的成分。四價流感疫苗過去僅能於3歲以上接種，但現在6個月以上即可以接種。台灣兒童感染症醫學會也特別更新兒童流感預防建議，強調6個月以上孩童施打流感疫苗的重要性。呂俊毅醫師與黃柏誠醫師共同呼籲，莫輕忽流感，特別是小孩、年長者以及有慢性疾病的患者是流感併發重症的高風險族群，更要特別注意，6個月以上都應盡速接種流感疫苗，可以考慮接種保護力更廣泛的4價流感疫苗，保護自己與家人「就4現在，疫起防流感」。