（優活健康網新聞部／綜合報導）澳洲醫療用品管理局（TGA）發布少數案例，疑似使用含montelukast成分藥品治療慢性氣喘後，發生精神方面不良反應，如睡眠不佳及憂鬱等，罕見案例包括自殺意念及行為，故要求將該等不良反應加註於產品資訊中。氣喘、過敏性鼻炎用藥montelukast　當心精神不良反應臺灣核准含該成分藥品仿單（說明書）已記載「精神方面」等相關警語，為了病患用藥安全，衛生福利部食品藥物管理署再次呼籲醫師開立處方時，應審慎評估用藥的風險與效益，並應提醒病患或照護者嚴密監視病患服藥後情形。我國目前核准含該成分藥品許可證共30張，皆屬於醫師處方藥，主要是作為預防與長期治療成人及小兒的氣喘或日間及夜間過敏性鼻炎症狀的醫療用途，於所核准藥品仿單（說明書）中已刊載「精神病學異常」等相關警語。如用藥後出現不良反應　可由專線或上網通報食藥署曾於97年及98年發布新聞提醒醫師及病患或其照護者，需密切監視病患服藥後的行為及可能出現的不良反應，同時也提醒病患切勿自行停藥，倘若有任何疑問應儘速洽詢醫師或藥師。食藥署會密切注意該成分藥品上市後不良反應通報情形，並持續收集國內外使用該成分藥品與精神方面相關資訊，除有藥品不良反應通報系統外，對於安全有關訊息，隨時進行瞭解，保障民眾用藥安全。同時也提醒醫療人員或病患懷疑因為使用（服用）藥品導致不良反應時，立即通報給衛生福利部的全國藥物不良反應通報中心，藥物不良反應通報專線 02-2396-0100，網站：https://adr.fda.gov.tw。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）約60歲的陳姓婦女，某日照鏡子的時候，意外發現自己好像長出「喉結」！雖然突出在脖子中央，不痛不癢，但吞嚥時會覺得腫塊跟著上下移動。陳婦至耳鼻喉科就醫，經醫師理學檢查及安排電腦斷層檢查後，診斷為少見的甲狀舌骨囊腫。手術切除囊腫並切除部分舌骨，術後追蹤傷口復原良好，生活功能正常。舌骨囊腫是先天性頸部腫塊　有時被誤認喉結舌骨的位置在甲狀軟骨（喉結）處的上面，外觀看不出來。國軍台中總醫院耳鼻喉科賴文森醫師（現支援衛福部南投醫院）表示，舌骨囊腫是先天性的頸部腫塊，但這些先天腫塊不一定會在出生時就被發現，有些腫塊會在青春期或成年後受到持續感染才開始腫脹變大。通常在頸部中央處，有時會被誤認是喉結。舌骨囊腫受感染腫大　可能出現疼痛、吞嚥困難賴文森醫師表示，未受到感染時，大部分患者沒有症狀，容易被忽略。但若遭受感染，甚至造成蜂窩性組織炎時，患者可能會出現疼痛、吞嚥困難等症狀，不可不慎。舌骨囊腫的治療方式建議以手術為主，避免反覆發炎感染。手術時除了清除囊腫外，還會切除部分的舌骨，防止復發的可能性。上述患者的囊腫位置在脖子中線，手術時劃刀在患者脖子皺褶處，術後疤痕不明顯，少有人發現患者手術。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）大便帶血一定是犯痔瘡嗎？約80歲的賴女士，大便時看到血，以為是痔瘡發作而沒有理會。持續出血了1年，家人無意中知道便帶賴女士至直腸外科就醫。經過血液生化檢查，發現病人血紅素僅剩7（正常值約10.9-15.6 g/dl），大腸鏡檢查於病人升結腸處有腫瘤，化驗後確診為升結腸癌。大腸癌腫瘤在深處　出血顏色較暗紅不易發現痔瘡在肛門附近，因為排便用力擠壓，造成靜脈出血，因此痔瘡造成的出血顏色鮮紅、血量較大，且血與糞便是分開的。而大腸癌會依腫瘤位置而有不同症狀，若腫瘤在肛門附近，出血顏色鮮紅，但若腫瘤越往深處，出血的顏色較暗紅，形態較濃稠，可能帶有黏液，甚至有些出血肉眼看不到，不容易被察覺。南投醫院大腸直腸肛門外科醫師廖師賢表示，大便出血的原因很多，並不一定是痔瘡，可能是消化道出血甚至癌症，如果持續出血或伴隨其他症狀，例如腹痛、排便形態改變、貧血、體重減輕等，應盡速就醫，別忽視身體症狀帶來的警訊。50至74歲民眾　免費糞便潛血檢查揪出腸癌廖師賢醫師呼籲民眾，應規律飲食，少吃辛辣刺激的食物，勿暴飲暴食，除了可維持腸道功能，也比較容易察覺排便的狀況。國健署提供50至74歲民眾每兩年免費一次糞便潛血檢查，可多加利用。南投醫院院長洪弘昌表示，大腸癌初期症狀不明顯，容易被忽略。呼籲屆50歲或是有大腸癌家族史的民眾定期安排篩檢，透過癌症篩檢發現潛藏癌症，糞便潛血檢查則有助發現早期大腸癌。當糞便潛血反應陽性時，更應進一步安排大腸鏡檢查。

（優活健康網新聞部／綜合報導）腸病毒好發於5歲以下幼兒，又容易造成群聚傳染，家長與幼托機構不可掉以輕心。正確洗手5步驟，搭配洗手5時機「看病後」、「吃東西前」、「擤鼻涕後」、「接觸幼兒前」及「上廁所後」小朋友與家長做好防範措施，才能有效降低腸病毒傳播。有鑑於此，雙和醫院將於8/6（一）舉行小兒衛教講座，由李雯玲衛教師主講「腸病毒」，教導腸病毒正確的預防、辨識及照護注意事項。講座內容豐富，歡迎家長們踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：腸病毒時間：107年8月6日（一）上午10：30－11：00地點：雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088

（優活健康網記者林奐妤／採訪報導）運動風潮正盛，運動產業的蓬勃發展，也連帶使營養補充成為關注焦點。健身民眾無不想透過正確攝取營養，為自己努力運動的效果加乘。健身界流行的高蛋白飲，是不是每個人都需要喝？營養師提醒，運動前、中、後的營養補充，還是要依照每個人的訓練強度及時間決定，攝取過度反而累積熱量。運動前2小時先進食　防低血糖、飢餓感民眾最常有運動後不吃東西才瘦得快的迷思，然而臨床營養師梁家瑋提醒，運動後反倒應儘快補充營養，最好1小時內進食。運動後是肌肉獲取養分的最佳時機，越快進行正確營養補充，可加倍輕鬆達成運動目標。飲食內容以低油脂、高蛋白質為主，幫助修補肌肉組織。運動前約2小時，建議攝取完整的一餐或小點心，不僅可以(1)防止運動過程發生低血糖狀況；(2)防止出現飢餓感，影響運動表現；(3)有助累積肝醣，提升運動表現；(4)還能代謝更多脂肪。運動時要注意補充水分及礦物質，如長跑運動應適量飲用運動飲料，也可以吃能量棒來補充醣類。運動後同時補充蛋白質及醣類　營養師推薦3組合運動後蛋白質的補充很重要，如牛奶、蛋、牛肉及高蛋白飲等，幫助修復肌肉。此外還需要適度補充一些碳水化合物，才能讓身體代謝更穩定恢復平衡。運動後的飲食最佳比例為碳水化合物：蛋白質= 3:1至4:1，梁家瑋營養師特別分享3種運動後的點心組合建議：1）椰棗乾數顆＋鮮奶／椰棗為富含果糖的椰棗樹果實，中東國家視為勞力或運動後補充體力的水果，台灣較少看到，但近期較常在健身中心或健康餐點中發現使用。若將椰棗乾泡入鮮奶，為運動後能同時補充碳水化合物與蛋白質點心的方便好選擇！2）香蕉＋含糖豆漿／如果不喜歡乳製品或有乳糖不耐症，豆漿也是蛋白質補充的飲品選擇，外加一根香蕉補充來自水果的糖分，是不錯的搭配組合。3）柳橙汁＋茶碗蒸／如果喜歡溫熱的食物，可以選擇茶碗蒸作為蛋白質補充的選擇，再搭上一杯新鮮柳橙汁適量補充碳水化合物。運動後痠痛　可補充維生素D、鈣、鎂等紓緩一般而言，建議每日攝取熱量以每公斤體重乘以25至30大卡，例如60公斤的成人建議每日攝取1500至1800大卡熱量。但還是要根據每個人的身體狀況、運動強度、目標、運動時間來訂定飲食計畫，可以尋求專業營養師的協助，以更精密個人化的營養食譜，幫助達到運動表現。運動後如果感到痠痛，可以補充維生素D、鈣、鎂等元素，不僅幫助肌肉放鬆，還能維持心臟功能。梁家瑋營養師表示，運動不要心急，假使一、兩餐沒有遵照飲食計畫也不要過於自責，長期堅持努力後的體態更不易受到影響，肌肉累積起的基礎代謝量更收穫了健康。

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據衛福部公布106年國人最新死因，癌症蟬聯冠軍，肺癌死亡率更連續十年第一名，平均56分鐘即有1名肺癌患者死亡。為此，癌症希望基金會二度攜手台灣胸腔暨重症加護醫學會等五大醫學會，特別於世界肺癌日提出「對抗肺癌，超越三十」，期許落實「精準醫療延長存活」、「儘早發現及早治療」、「醫病政府攜手努力」三大共識，加速完整晚期肺癌治療權益，讓肺癌晚期存活期能突破30個月。晚期肺癌化療失敗　恐無藥可醫台灣臨床腫瘤醫學會理事長高尚志醫師說明，晚期肺癌較不容易透過開刀根除病灶，主要透過藥物治療來延長存活期，並搭配患者的病理型別選擇適合的藥物，例如有EGFR或是ALK基因突變，可選擇標靶治療，其他型別或未突變的病人則以化學治療為主。高尚志醫師進一步指出，雖然近年來肺癌持續有新治療選擇，但多為針對有基因突變的患者，且癌細胞基因會隨者病程演進而產生變化，仍會面臨抗藥性問題，一旦出現抗藥性，就僅剩下化學治療可選；而僅能使用化學治療的患者，若化學治療失效，就會陷入無藥可醫的窘境，急需新的治療選擇來幫助患者對抗肺癌。肺癌晚期存活率低　免疫療法突破孤兒型別治療困境台灣胸腔暨重症加護醫學會秘書長王金洲醫師強調，台灣肺癌五年存活率僅16%，晚期僅剩4.9%，因肺癌難以早發現早治療，國內超過七成的患者被發現時，多已為難治療的晚期，是最致命的癌症。而這兩年來，免疫療法成為精準醫療中的顯學，目前已有研究顯示，針對腫瘤高度表現PD-L1 (tumor proportion score (TPS) ≥ 50%)的非小細胞肺癌患者，使用免疫療法存活期可超過三十個月；而針對被稱為是肺癌治療孤兒的「鱗狀細胞肺癌」，過往治療選擇相當少，目前研究也發現，在第一線以免疫療法併用化學治療，可以達到較好的治療效果、延長患者的壽命。醫病和政府攜手努力　加速完整晚期肺癌治療權益台灣肺癌學會秘書長趙恒勝醫師表示，持續推動肺癌早期篩檢更是一項重要目標，因早期肺癌沒有症狀，難以發現，到了晚期，一旦浸潤、壓迫或擴散，治療更困難，存活期會大幅縮減，因此越早發現肺癌，治癒率就愈高，國際上亦是此趨勢。對於有家族病史、抽菸或長期接觸空氣汙染、油煙、化學物質或是曾有肺結核等其他慢性肺炎患者，應主動定期檢查，早發現早治療。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網編輯部／編輯整理）許多人遇到壓力，就會藉著享受美食來放鬆身心，可是卻往往忽略了食品當中的不當添加物，卻反過來影響健康。食品添加物在臨床上有很多種，以下列出幾種較常見的食品添加物：1） 防腐劑／像是含有亞硫酸鹽及苯甲酸，會引起氣喘及過敏反應。2） 味素／主要會讓人感到頭痛、想吐、持續二至三個小時會有發熱感覺。3） 代糖／像阿斯巴甜，糖精這一類，可分解成甲醛及其他有害產物，含於各種飲料當中，都有致癌及併發腦瘤的危險，所以食用前一定要留意。4） 乳化劑或膠化劑／類似於膠狀的東西，如藻酸鹽、洋菜類及刺槐（豆）膠，主要會引起過敏反應，或是潰瘍性腸炎，對腸胃等消化道傷害極大。5） 酸化劑／酸化劑主要添加在可樂裡面，會抑制鈣離子的吸收，影響骨質密度。6） 蛋糕的光滑處理／鬆軟的蛋糕添加鋁，可達到蓬鬆效果，或是用鋁製的鍋具烹煮食物，像外頭的小吃店經常使用此類器具，鋁可能在腦部沉積，造成阿茲海默症。7） 殺蟲劑／防止各種水果被蠅蟲叮咬，維持美觀與賣相，進入人體後，會引發癌、神經毒害和基因病變。8） 偶氮染料和黃色色素／像是布丁、薯片、水果膠這一些都有添加人工化學色素，造成孩童過動或注意力低下等併發症。（本文摘自／拒絕癌症／博思智庫出版）

（優活健康網記者湯蕎伊／採訪報導）土壤是作物生長好壞與否的重要條件，作物雖然可經由光合作用獲取養分，但其他重要養分都必須自土壤取得，因此想將作物栽種好，必先把土壤顧好！作物產量下降、土壤的排水或保濕度不佳時　應進行土壤改良李怡禛博士表示，當作物出現生理遲滯、產量下降，土壤的排水或保濕度不佳時就應進行土壤改良。土壤改良可改善土壤的結構，將鹽化的土壤恢復，並調整酸鹼值、改善肥力。屬天然綠肥的多醣體生物肥料為高分子物質，可使土壤團粒化，土壤隨著水溶液進入到土壤時，會與多醣體鍵結成土壤團粒，團粒化可製造通氣性。另外，團粒可和土壤裡的礦物質、胺基酸做結合、吸附，幫助土壤肥力上升。多醣體同時會鍵結水分子，增加土壤的保水力、加強排水能力，也可促進作物的基因表現，例如:抗病性基因及促進生長基因的表現。李怡禛博士表示，多醣體生物肥料可作為土壤改良劑，可修整、改善黏稠土壤的蓬鬆度與空隙度，對於不保水的砂質土壤，也可使用多醣體生物肥料來做改善。土壤改良的施行的步驟與方法李怡禛博士表示，視之後預計要種植的作物的酸鹼值測試土壤，若過酸就要用細石灰的資材去翻攪，調整土壤的酸鹼值，將土壤調整為適合種植的酸鹼值。再施予有機質肥料作為基底肥，一定要先把地力與肥力養好，再添加多醣體生物肥料，幫助增加土壤的菌相、土壤團粒，提升土讓的保水力肥力，並於植物表面形成保護膜，防止植物表面乾裂、緩衝化學藥劑的傷害。

（優活健康網新聞部／綜合報導）人體的褪黑激素在嬰兒時期最高，到了六十五歲之後褪黑激素的分泌幾乎停止。褪黑激素除了對免疫有相當的影響外，主要的作用是調控人體的生理時鐘。也因此，很多銀髮族容易有日夜顛倒的情形。65歲後褪黑激素分泌幾乎停止　長者容易日夜顛倒臺灣2014年統計全臺民眾年吞3.4億顆安眠藥，2015年統計增加到3.4億顆，安眠藥銷量年年增加，尤其老人的睡眠更差，振興醫院精神科醫師嚴烽彰說，老人的睡眠不佳，主要是因為褪黑激素降低有關。人體的褪黑激素在嬰兒時期最高，到了六十五歲之後褪黑激素的分泌幾乎停止。褪黑激素除了對免疫有相當的影響外，主要的作用是調控人體的生理時鐘。也因此，很多銀髮族容易有日夜顛倒的情形。早上曬太陽後的14到16小時　身體會分泌褪黑激素有些人主張補充褪黑激素，像是在美國，退黑激素就被視為保健食品可以購買。雖然很多空服人員也常服用褪黑激素調時差，不過額外補充的合成褪黑激素，仍有致癌或是其他問題的風險。在臺灣，褪黑激素為禁止販售，而且目前也沒有明確資料顯示褪黑激素的安全補充量；因此建議還是靠自然的方法調整作息。例如：有些醫師會建議多曬太陽，一般早上曬太陽後的14到16小時，身體會分泌褪黑激素。因此建議養成每天晚上11點前睡覺的習慣，且最好早上7點就起床，曬曬太陽；曬太陽不僅有助增加褪黑激素分泌，也有助維他命D合成，幫助補充骨質，一舉多得。（文章授權提供／愛長照）

（優活健康網編輯部／綜合整理）背蹲舉，是將槓鈴作為負重阻力放置於身體背側上，並執行下肢推動作。訓練肌群包括膝關節伸展肌群、髖關節伸展肌群、踝關節伸展肌群、軀幹穩定肌群、肩關節穩定肌群。背槓方式分為兩種：高槓（High bar）與低槓（Low bar），差別在於槓放置高度位置的不同，而使身體在執行動作時，保持重心位置的方式、軀幹傾斜的角度、膝蓋向前移動的距離，與腳踝在動作中所需要的關節活動度，也會截然不同。 高槓背蹲舉高槓背蹲舉下槓鈴所放置的位置，位於斜方肌上方，身體微微向前傾斜為一般常見的方法，但因身體向前傾斜角度較小，膝蓋向前移動的距離較大，對於踝關節活動度較小，或大腿股骨較長的操作者來說，較為困難。1‧將槓鈴擺放至蹲舉架上，約與鎖骨同高後將雙手實握，鑽至槓鈴下方。‧將位於肩膀上方和頸部下方之斜方肌上段，緊貼槓鈴中心位置。‧雙腳置於槓鈴正下方，並打開與肩同寬。※握槓鈴時，手腕保持直立不折腕。2‧站起並穩定的向後方移動三小步，至適當且安全的位置。‧站定後，保持身體稍微前傾，並讓槓鈴與腳底正中央對齊。※背起槓鈴時，身體雖稍微向前傾斜，但必須繼續維持脊椎中立，並將肩胛骨向身體下方扣緊，且手肘指向後方。3‧踩穩腳板，臀部向下移動，維持視線與脊椎垂直，動作過程中盡可能地保持槓鈴垂直向下移動。‧最後，雙腳同時推蹬地板，回到開始動作（同步驟2）。※高槓背蹲舉，相較於低槓背蹲舉下蹲時身體較為直立、膝蓋向前移動的距離較大。 低槓背蹲舉低槓背蹲舉下槓鈴所放置位置，位於後三角肌上方，身體向前傾斜角度會比高槓來得多，此種背蹲舉方式對於大部分來說，相較於高槓背蹲舉平均約多了15％重量。但對於胸椎、肩胛骨、肩關節活動度較小的操作者來說，較為不友善，依照情況或在專業教練指導下，選擇適合自己的背蹲舉方式，較為適合。1‧將槓鈴擺放至蹲舉架上，約與鎖骨下方同高後，將雙手實握。‧鑽至槓鈴下方，並將位於肩膀下方之後三角肌緊貼槓鈴中心位置。‧雙腳置於槓鈴正下方，打開與肩同寬。2站起並穩定的向後方移動三小步，至適當且安全的位置。站定後，保持略大於高槓背蹲舉的身體前傾角度，並讓槓鈴與腳底正中央對齊。※低槓背蹲舉則身體較為傾斜、臀部往後移動的距離較大。3‧踩穩腳板，臀部向後移動，維持視線與脊椎垂直，動作過程中盡可能地保持槓鈴垂直向下移動。‧ 最後，雙腳同時推蹬地板，回到開始動作。Boss這樣做高槓背蹲舉：1、背起槓鈴時，將槓鈴往下方扣緊，可使軀幹更加穩定。2、下蹲時，想像正下方有張椅子，將臀部向下坐至輕微碰到後，雙腳用力踩地板站起。3、站起時，想像背負之槓鈴是一雙手，將你向下壓，並使力用腳撐起。低槓背蹲舉：1、背起槓鈴時，將槓鈴往斜後方扣緊，可使軀幹更加穩定。2、下蹲時，想像後方有張椅子，向後坐至輕微碰到後，將臀部用力推回原位。3、站起時，想像一雙手將臀部向斜後方拉住，並使力將之推回原位。（本文摘自／運動吧，全人類！BOSS健身一次到位的訓練指南／博思智庫）