（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）最近的社會上發生很多事情，互相攻擊傷害，家人、同儕、學校都出了問題。諮商心理師李訓維表示，在這些事情背後我最有感觸的反而是現代人好像越來越孤獨。最近我跟學生家長、老師學生們討論，現在的社會環境到底出了什麼問題?我想從最簡單、最直接接觸孩子的老師身上，找到所謂的起因與變化，我們思考教育制度的變遷，中式的填鴨教育、西式的主動式學習，出乎我意料，發現討論之後我們所有人的共同答案是—孤獨。為什麼這麼說?我想邀請各位想想我們的往年時光那是一個平淡中，努力生活的年代，每天早上，因為交通不方便，大部份我們必須走路上學，途中會遇到我們的同學、朋友，有很多愉快的打打鬧鬧，接著到校之後，晨間、放學打掃、加上每天朝會，做固定早操升旗，唱國歌、校歌，跟一些五花八門的班級競賽(整潔、秩序、禮節)，壁報比賽、資源回收比賽、詩歌朗誦、合唱比賽、大隊接力、園遊會、運動會、還有種種留下加練的課後活動，雖然沒有現在多元，也沒有太多刺激。科技進步、手機電腦的出現　代表著家庭變化、教改開始上課時候傳小紙條、偷講話，忙著唸書之餘聯絡感情，回家約冰果室、泡沫紅茶店、籃球場、撞球場集合，天南地北的聊，只為揮灑青春，但是科技進步、手機電腦的出現，也代表著家庭變化、教改開始。方便但是孤獨缺少關係的社會諮商心理師李訓維表示，我們努力的跟上變化，時代進步，時間拿來發展市場，文明發達。3C產品讓我們要念更多的書，卻也讓我們真正相處的時間越來越少。最終，就是方便但是孤獨缺少關係的社會。團隊活動的機會越來越少，專家學者演講越來越多，人們改在螢幕前自我陳述與推銷自己，曾幾何時，我們想要的只剩下問題解決或是搞笑。暢銷書排行榜剩工具、翻譯書、照片，看不到文學。因為環境要求講求效率、重視賺取金錢，人生最多的是競爭與比較，我們吞下了自己的苦果，變的越來越孤單。在台灣的內政部統計，去年的結婚率千分之5.86，創10年來最低點，比前年少近1萬對，相對的，離婚率是千分之2.31，則創下5年來新高。是世界排名第二，亞洲第一，顯示台灣在關係上，有很多的不安及擔心，無法好好彼此相處，而這樣的現象是社會所造成的孤單、難以相信父母的孩童。諮商心理師李訓維表示，當我們還一直執著賺錢、課業、跟整個大環境造成的焦慮不安時，我相信孩子想要的只是人與人間的溫暖互動，也許成功在現在來說並不容易，但是我們真正追求的幸福、快樂並不難，質樸簡單但有人味的家庭與學校，比充滿競爭與的萬般皆下品，唯有讀書高容易多了。我們需要的只是一個簡單的人生　 一種不孤獨而溫暖的生活現在，如果我們有緣讓你看到這篇文章，想想家人朋友、想想自己，有沒有一種好像忘了幸福的感覺。太少彼此的相處時間，太多的汲汲營營，把時間花在羨慕、追求別人的生活。其實我們需要的只是一個簡單的人生，一種不孤獨而溫暖的生活，也許沒有太多的科技、沒有太多的比較，每天認真的生活，用心去體會、用愛去看世界，享受我們內心最真實的感動。

（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）每天吃進來的食物，是我們身體唯一得到熱量的途徑(熱量攝取)，而吃進來的熱量則在身體透過三種方式來把熱量燃燒掉(熱量輸出)。我們人體內的第一大燃燒鍋爐就是「新陳代謝率」，第二大的燃燒鍋爐是「平日的活動及運動」，而第三大的燃燒鍋爐則是「攝食生熱效應」。若想要維持健康有型的身材，就必須做到熱量攝取與熱量輸出的平衡，這是體重蹺蹺板的熱量平衡概念。「逆轉餐盤」飲食法重視熱量平衡當熱量攝取大於輸出，就會胖；熱量輸出大於攝取，就會瘦。多數人並不清楚要如何減少食物攝取，也不知如何增加熱量輸出，常常用了不對方法產生很多副作用，經常是不吃某一類食物，或是應該多吃的食物卻不知如何多吃，結果造成熱量蹺蹺板的不平衡。我所設計的「逆轉餐盤」飲食法非常重視熱量平衡，用均衡又健康的方式來降低熱量攝取，也希望藉由「逆轉餐盤」來幫助你如何增加熱量輸出。1） 增加基礎代謝率／想要增加基礎代謝率，最重要的方法是增加運動量和肌肉量。人體即使坐著一整天都不動，熱量消耗的動作也不會停，換句話說，如果能夠提高基礎代謝率的話，躺著不動也可能會變瘦。但是，天下沒有如此完美的事，若我們整天都躺著不動，基礎代謝率一定會下降，想要瘦下來也是天方夜譚，我們平時還是要多運動，才有可能「躺著都會瘦」。2） 增加平日的活動及運動量／我們每天走路、跑步、說話、喝水等身體活動所需要的熱量輸出約占15％至30％，這個比例也不算低，因此減重當然也不能夠忽略掉運動的重要性。「逆轉餐盤」不會只重視食物而已，也重視身體的活動量，特別強調有氧運動和肌力訓練。運動是減重的關鍵，可以消耗熱量，也可增加基礎代謝率，尤其是肌力訓練可以增加肌肉量，增加肌肉量又可加速新陳代謝率，連「睡覺都會瘦」這句話，才有可能不是玩笑話。3） 增加「攝食生熱效應」／在我們每天所使用掉的能量中，有10％是用來消化、吸收、運送排出所吃進去的食物，如果可以增加特定種類食物的份量，就可以增加食物的攝食生熱效應，這也是可以達成減重目標的。在「有熱量的營養素」中，食物生熱效應是蛋白質大於脂肪，而脂肪大於醣類。換句話說，我們身體吃進這三大類營養素，扣除「食物生熱效應」，身體最容易得到的淨熱量是來自於醣類，其次是脂肪，最不會得到熱量的是蛋白質。（本文摘自／永不復胖的逆轉餐盤飲食法／臉譜出版）

（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）在應酬的場合，要有擦亮慧眼，明確識人的能耐，抓住種種跡象，分辨出某人是否值得我們深交和合作。雖說害人之心不可有，但是防人之心，則萬萬不可無。對於一些人的表現，我們應該時刻提防。比如，平時特別老實本分、隨和大度的人，喝醉了之後，就可能表現得完全相反，做出讓人不能理解的事情來了。或者，他們會變得衝動，想著了魔一般，不知不覺地呈現出另一種面貌，讓人摸不著頭腦。對於這些人，應該要特別的注意。1）喝了酒就哭／有些人喝了點酒，就開始訴說叨念傷心事，不是流淚就是歎氣，最後失去控制，讓飯局成了他的訴苦大會。別人好心地反覆勸慰，往往起不多大作用，哭夠了，他們就自動停止了。其實這種人生活得並不痛苦，然而喝了幾杯酒，言談之中勾起他的傷心往事，在酒精的促使下，攪了大家的氣氛，變成自己的情緒抒發大會了。2）笑面虎／飯局笑面虎是很常見的，這種雙面人，臉上是笑，背後是刀。嘴上勸你多喝兩杯，實質上是想看你的笑話。和這些人打交道，不過逢場作戲而已，千萬別認真。具體來說，笑面虎有兩種表現特徵：1）這種人總是一本正經特嚴肅，跟你談論事情時，很容易讓人信以為真。但其實，他的內心正哈哈大笑呢！2）他們對人的態度常常是溫和親切，表現得特別為你著想。實際上，對你的關心都是偽裝。這種人的話，是不能當真的，看過聽過之後趕快忘掉，裝沒聽見就好了，因為他一定兌現不了。3）行為失控／這類型的人在喝酒前，待人接物還是十分的周到穩重。但一旦酒喝開了，便不能自制了，先是失控於酒量，後是失控於言行。這種時候千萬別沾惹上身。他們就等著想找點事來拗，如果真讓他們碰到了，就會立刻拉下臉面，借酒發威，回他幾句就會招惹到他。再失控下去的結果，不是杯摔桌翻，就是大動干戈。就算平時是好朋友，他也非跟你動手較量不可。這種人容易在喝酒場合失去了理智，過後卻不清楚當時的情景，到了第二天後悔莫及，趕緊找機會認錯，並發誓從此滴酒不沾。但是，平靜幾天之後，若是又到了有機會喝酒的應酬場合，通常又會照犯同樣的毛病。如果不小心碰到這類人，還是躲開為妙。4）喜歡批評人／常常有人多喝幾杯酒下肚後，便開始忘形，開始莫名的訓斥別人，這樣看不慣，那也不順眼。這時如果有人同時也酒性大發，與他叫陣，結果將一發不可收拾。不但會攪壞了氣氛，弄得全場人十分尷尬，關係也搞僵了。5）表現欲高人一等／在一般情況下，這類型的人通常人緣特別好，辦事能力也頗強，可說是八面玲瓏的人，也常是野心比較大的人。但是一遇到酒精的催化，他們興致就上來了，變大大地湧起強烈的表現欲，不該說的話搶著說，不該喝的酒搶著喝，好像整場都變成他們的舞臺，自己是舞臺的總指揮。他們不但在飯局上大展口才（本文摘自／飯局裡的錢途／好優文化出版）

（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）處方1）深呼吸法／當對方講到某一點激起我們的憤怒時，反應時間其實很短，調整呼吸可說是最快速降低憤怒的作法。腹式呼吸，就是一個很有用的方式。若你還不熟練，可以直接運用深呼吸法。深呼吸指導語：讓自己的呼吸變得深、變得長。用鼻子吸氣，內心慢慢數「吸、一、二、三」，用微張的嘴巴吐氣，內心慢慢數「吐、一、二、三、四」。讓呼氣的時間拉得比吸氣長。請你維持微張的嘴形，讓壓力從耳朵進來，從嘴巴出去。別緊閉嘴唇，累積壓力。不管遇到什麼事，只注意：讓自己每一次的呼吸，都是深長的。連續做十分鐘。處方2）暫時隔離法／當發現自己變得憤怒，馬上告訴自己：「停下來！」接著，不管是在什麼場合，請你藉故盡速離開現場。去上洗手間、用冷水洗個臉、再喝杯水（最好慢慢喝個500c.c）、出去透透氣，半小時或一小時後再回來，處理面臨的狀況。「尿遁法」也是一種智慧。歷史上最偉大的一次尿遁，是劉邦參加「鴻門宴」。《史記‧項羽本紀》記載，當時，張良提醒劉邦，項羽似乎有暗殺他的企圖，劉邦就推說要出去尿尿。絕的是，劉邦對隨扈樊噲說：「我現在出來了，但還沒跟項羽他們說掰掰，會不會不禮貌啊？」樊噲回答：「大行不顧細謹，大禮不辭小讓，如今人方為刀俎，我為魚肉，何辭為？直接落跑就對了。」歷史證明，天下是劉邦的。不要讓你的憤怒攪亂大局，尿遁也可以創造歷史。處方3）轉移注意力法／現象學之父胡塞爾（Edmund Husserl, 1859-1938）提醒你：「當你覺得快要抓狂時，把意識轉移到其他比較沒有爭議的對象上。」如果時間是充裕的，請轉移注意力，改成處理別的事情，看部電影、畫禪繞畫、和朋友聚餐、去運動都好，讓自己有新的專注對象。一個禮拜以後，再來思考這件事。處方4）負責任的自我對話／失控的憤怒存在兩個有趣心理：一是不負責任，「你讓我很生氣！」怪罪對方，要為自己的生氣負責。二是自我懲罰，當別人真的犯了錯，你卻用當下的或長期的憤怒來懲罰自己，讓自己變成情緒的囚犯。我鼓勵你，在氣頭上時，可以這樣告訴自己：□ 「我正在讓自己生氣，而不是他。」□ 「我可以清楚向他表達個人立場，但不要生那麼大的氣。」□ 「不行，明明是他的錯，卻是我受到情緒的懲罰？我要過得更好才對。」丹尼爾‧席格醫師（Daniel J. Siegel）在《第七感》（Mindsight）裡描述，一位年輕病人說當他遇到刺激時：「我會努力叫我的前額葉皮質，噴出GABA黏液到我的杏仁核上。」GABA是腦中抑制性的神經傳導物質。這就對了！處方5）尋求他人的回饋／你可以把自己暴怒的狀況，跟信任的同事或親友說，並主動請教對方：□ 「我看起來很生氣嗎？」□ 「我剛剛的眼神（或表情、語氣），真的很兇嗎？」□ 「我在表達不滿的時候，語氣會不會太過強硬？」讓親友同事來幫助你看到不自覺的生氣反應，產生動機去改變。處方6）在憤怒還沒累積時，就先告知對方，並且找機會釋放／在開會前，就先「自我揭露」，告訴同事：「我今天心情很煩躁，如果等下討論我有失態，請你多包涵！」或者，先找要好的同事抱怨過一次，再去開那個會，會覺得沒那麼生氣了。美國心理學大師艾利斯到了90幾歲，還身強體壯，努力工作不懈，一生擁有絕佳的EQ。他提醒你：「在憤怒控制你之前，先控制它！」（Control your anger before it controls you.）就是這個道理。處方7）最重要的原則：情緒需要疏導，絕對不要壓抑／相傳西元前2100到2070年間，禹的父親鯀，受堯帝之命治理洪水，採用修堤築壩的「堵」法，結果雨季洪水爆發，堤壩崩潰，釀成巨災，鯀被天帝賜死。鯀死後，大禹受命治水，改用疏導法，「疏川導滯」，終於成功，名留青史。憤怒的管理，就像大禹治水。人內心的情緒洪水，難以防堵，只能疏導。你肯定會有生氣的時候，就像洪水週期性的出現。若你只知道把「心理防衛」加高，極力壓抑或移轉，是危險的。五花八門的心理怪象，常是這樣來的。需要引導這洶湧的負面能量，有個合理的方向可以流動，方能夠從一次次的危機中蛻變、重生。因此，把壓力說出來、寫出來、唱出來，都是很有幫助的。發現有困難時，尋求心理治療／諮商、精神科治療協助自己，可以成為轉向幸福的十字路口。（本文摘自／在工作中自我療癒／商周出版）

（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）孩子對待自己的情緒和環境的態度有很大部分是在家庭中形成的，可以說，父母的教養方式、家庭生活的氛圍，對孩子EQ的發展有著最關鍵性的影響。著名的心理學家諾爾蒂〈Dorothy Law Nolte，擅長於家庭動力學〉如此描述家庭環境與孩子成長的關係：「如果孩子生活在羞辱的環境中，他就學會內疚；  如果孩子生活在鼓勵的環境中，他就學會自信；  如果孩子生活在批評的環境中，他就學會指責；  如果孩子生活在敵意的環境中，他就學會打架；  如果孩子生活在讚揚的環境中，他就學會抬高自己的身價；  如果孩子生活在公平的環境中，他就學會正義；  如果孩子生活在相互信任的環境中，他就學會信任他人；  如果孩子生活在讚許的環境中，他就學會自愛；  如果孩子生活在互相承認和友好的環境中，那麼他就學會在這個世界上尋找 愛。」【案例】小濤今年讀小學三年級了，是一個有禮懂事的乖孩子。有一天他在家裡寫作業的時候，曬在陽臺上的衣服被樓上的李阿姨澆花給弄濕了。小濤爸爸立刻衝上去理論，並罵著走回來，嘴裡不停地數落鄰居的不是。小濤看著爸爸生氣的樣子，表情顯得有些複雜。到了週末，對面張爺爺家的小狗在小濤家門口小便。小濤看見後立即破口大罵起來，說小狗把他家的門口弄髒了，非要張爺爺洗乾淨。這讓張爺爺哭笑不得，也令小濤的爸爸大吃一驚。爸爸沒有想到，他的一舉一動會被小濤看在眼裡、記在心裡。日後若有類似情況發生，小濤就會以爸爸的行為做準則，依樣畫葫蘆，甚至有過之而無不及。孩子，是父母的一面鏡子。他之所以沒有父母想像中那樣的好脾氣，很多時候是因為父母本身也沒有那樣好的修養。像小濤的例子，父母與他人發生衝突的時候，最好能避免在孩子面前與對方理論；若實在無法避開，父母的行為和語言必須要有所收斂。事後，還應該對孩子分析事情的對錯，教孩子別犯對方所犯的錯誤。只要我們留心觀察，就會發現孩子是天生的學習者。他們不僅接受父母教給他們的東西，而且還會有意或無意地模仿父母的語言和行為，有時甚至是情緒化地表達。在父母婚姻美滿幸福的家庭裡，孩子會跟著父親學習擔當，跟著母親學習細膩、善解人意，在和諧寧靜的環境裡成熟自己的心智……這樣的孩子長大成人後才會有高EQ，他的人生也將會有一個高遠寬闊的天地。（本文摘自／IQ決定成績，EQ決定成功／人類文化出版）

（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）各位家長，不知道大家有沒有想過：如果你也覺得自己的孩子在某方面表現很好，但是老師卻沒有看到他在這方面的才華，你的感受會是什麼呢？想起來多少會有些心酸吧！有些家長可能會拍拍孩子、安慰他就算了。可是這心酸的感覺，其實也代表孩子心裡「想要向上」的心情；但被這種辛酸襲擊，卻是一個很好的機會，幫孩子獲得一些成就以外的重要能力。孩子可能這樣想：孩子以情感為思考、不以邏輯為思考「語言」對小小孩的重要性，是發展出語言能力後，孩子才能透過語言明白自己情緒反應的意義，也才能把自己內在的情感顯示到腦袋與意識層面中。在語言能力發展之前，孩子的許多情緒反應能力是非理性的，時常會把自己的情感和某些早年發生的事件聯繫在一起；而且這種聯繫的關係，常常是「無法用言語來形容」。這種把「事件」與「情感」連結的領悟力，得要隨著語言發展增強，才能越來越提升。所以，越小的孩子，領悟自己的情感如何受到事件引發的能力越差，也導致孩子們對一些事件做出情感反應時，沒有邏輯可言。這就是為什麼，孩子的描述、孩子的想法，好像總是比較絕對。例如，你不給我糖吃，你就是不愛我－這可不是他們在說氣話，而是孩子的情感上，真是這樣連結的。但這種缺乏邏輯的情感思考，大人在旁邊客觀地看，就知道這種論調是非常容易被「攻破」的，所以孩子才常常需要大人去引導他們思考：情感背後的邏輯究竟在哪兒？倘若在年幼的時候，這種「情感連結事件的邏輯能力」沒能常常受到挑戰、反思與引導，孩子成年之後，就會常常墜入過去的情感事件中。比如說，我曾經遇過一個二十幾歲的年輕女性，她接受了一個專案的聘任，在某間公司工作了三年。這間公司一共五個類似的專案人員，而這位女性是年資最淺的一個。後來，專案聘任的時間快要到了，主管向上爭取到一個正式的員額，並在這五位專案人員中，依年資多寡，留下了最資深的一位員工，這位女性自然期滿離職啦！沒想到，這件事情卻引發了她憂鬱的情緒，雖然她理智上知道自己離職的理由，但情感上她還是覺得自己是因為被主管挑剔、覺得自己表現不好，所以才被請走的。這和孩子在思考「公平」時，所用的連結方式一樣：仰賴的不是邏輯、思考和判斷，而是情感、直覺與想像。所以他們可能把自己陷入一個很深的情緒當中，卻也很容易被旁人透過邏輯、帶回現實來。這種情感邏輯的思考，就是一種「挫折容忍力」。家長可以這樣做：了解孩子對「公平」的迷思我們先試著站在孩子的立場，來想想他們怎麼看待「公平」這件事，你就會發現，這裡頭有很多邏輯「奇特」的地方，難怪孩子會為了公不公平，而傷心半天：• 公平就等於：你對別人不能比對我好。• 公平就等於：別人擁有的時候，我也應該要有。• 公平就等於：我被處罰的時候，別人也應該要被處罰。所以，要解決孩子的「情感直覺」，大人得要先發現他們的「邏輯錯誤」在哪裡。上述的幾個「公平迷思」，如果轉換另一個角度來看，也許就會這樣：• 公平就等於：你對我好時，也可以對別人這樣好。• 公平就等於：我擁有的時候，別人也可以擁有。• 公平就等於：別人被處罰的時候，我也要想想我有沒有做錯。除了「公平迷思」以外，我認為引發孩子情緒的更大迷思，是在於「凡事要公平」。怎麼說呢？不管是心理學的立場、還是教育的立場，我們總是強調、也深深了解：每個孩子都是獨特的。所以當「公平」這種具有社會權力的抽象議題，被孩子單純直率的腦袋拿來思考的時候，孩子們很容易扯到「我是如何被對待」上，而不會了解那背後屬於社會正義的概念。所以我們有責任告訴孩子：你是獨特的，每個獨特的人不需要被一樣的對待。比如說，姐姐喜歡畫畫，所以媽媽買了畫筆給她；弟弟喜歡車子，所以媽媽買了模型給他－但我們可不能因為畫筆比較小、比較便宜，車子比較大、比較貴，就說這是不公平，不是嗎？「不公平」也是挫折容忍力的開始當孩子嚷出「這不公平」的那一刻起，其實背後已經帶著競爭與比較。這是他們面對真實社會的開始，卻也是逐漸成長、面對挫折與挑戰的時刻。所以，當面臨這珍貴的一刻，對家長來說，無疑是一個很好的時機，協助孩子提升他們的「挫折容忍力」：• 了解孩子的不公平感，是如何連結的：「寶貝，為什麼這會讓你覺得不公平呢？」• 給予孩子適當的肯定：「寶貝，可是就算你沒有，你還是知道自己很喜歡這件事，也可以做得很好對不對？」• 鼓勵孩子，如果真的想要，可以主動爭取：「寶貝，你知道嗎？如果今天爸爸、媽媽跟你一起玩球，球在媽媽手上。如果你沒有跟媽媽說：『媽媽，給我。』媽媽可能就會丟給爸爸、不一定會丟給你。所以如果你真的想要這個，你可以主動說啊！」（本文摘自／教出情緒不暴走的孩子／新手父母出版）

（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）女孩們一定要好好認識紫外線，它是我們皮膚的頭號殺手，照射多了不但會失去白晰的肌膚，更會讓我們長斑、長皺紋、使皮膚逐漸失去彈性，也就是我們說的「光老化」，嚴重的話還會造成皮膚癌變！總之，日曬除了幫助你的身體自身合成維他命D，其他沒任何的好處，所以為了美麗及健康，我們應該力做好防曬。（也請大家放心，因為還沒有研究表示防曬會影響足量的維他命D合成！）防曬品到底該如何正確使用呢？ 1） 進行過敏測試／測式測試的方法是在手臂內側或是耳背的皮膚塗上10分鐘，如無不良反應即可正常在臉上使用。2） 出門前20分鐘擦防曬品／如果你使用的是化學性防曬品，應該在出門前的20分鐘以前塗抹完畢，才能有效的發揮其防曬作用，所以千萬別再急急忙忙在出門前一刻才使用喔！3） 用量要足／足夠的量在每平方公分至少2毫克的量，如果覺得一次量太多，可以分二次塗抹到臉上。如果不幸你的臉比一般人大，請多塗一點吧！因為防曬如果量不足，等於白費功夫，因此建議要一次足量，才能發揮效果。4） 要不斷補擦防曬品／根據防曬產品的效果時間，不足時記得要補塗，特別注意出汗後，一定要提前擦防曬。除了臉部的防曬之外，其他還有要注意的事項嗎?防曬可是全方位的行為啊，千萬不要只依賴防曬霜，因為真的出了汗很容易就沒了，而我們女孩們真的也很懶的再補，尤其是在夏季以及那些做過醫美項目(如激光、水光、果酸換膚..等等皮膚項目)以及要長時間戶外活動的女孩們。可以隨時在包包裡備著一支有抗UV太陽眼鏡，做為二次防護的備品，或是帽子及陽伞都是很好的輔助工具，一定要讓你的防曬360無死角喔!5） 徹底清潔／一般清爽的防曬基本用洗面乳就能清洗乾淨，但有些防曬特別厚重，需要借助卸妝類產品做清潔，才能徹底洗淨，記住：防曬不是保養品，所以清潔也不該馬虎。（本文摘自／成為自己的女王──那些偷偷變美的小心機／樂木文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣攝護腺癌確診時有三分之一是第四期，而第三、四期患者合併超過五成，相較於大規模進行PSA篩檢的美國第三、四期人數僅三成，顯示台灣年長男性對於攝護腺癌警覺低落。龍潭敏盛醫院放射腫瘤科主任張恒睿醫師表示，早期攝護腺癌的症狀與攝護腺肥大類似，包括頻尿、夜尿、尿不乾淨等，許多患者因攝護腺肥大使用藥物控制、追蹤，定期抽血檢查發現攝護腺特異抗原(PSA)異常升高，進一步切片才確診為攝護腺癌。也有一部份病人在接受攝護腺肥大的刮除術時，意外發現有攝護腺癌。敏盛醫院攝護腺癌放射治療品質達國際水準手術和放射治療都是攝護腺癌重要的治療方式。張恒睿醫師表示，敏盛醫院除了院內診斷以外，也可接受鄰近醫院轉介，一般常見治療攝護腺癌的方式，包括放射治療、荷爾蒙治療、轉移性疾病所使用的化學治療、保骨針等，敏盛醫院一應俱全。張恒睿醫師表示，統計最近四年敏盛醫院接受根治性攝護腺癌放射治療的病患，若以電腦斷層影像導引弧形調控放射治療技術，給予平均7500-7600 cGy劑量，發生第二級以上慢性放射性直腸炎(經常腹瀉、下腹痛、出血、有黏液)的比例低於5％，相較國際醫學研究較佳的調控技術平均發生率有5-10％，顯示放射治療品質不亞於當前國際上要求的水準！張恒睿醫師提到，在高端的放射治療中，以螺旋刀、銳速刀、弧旋刀、電腦刀這幾種最常見。桃竹苗地區雖無螺旋刀，但敏盛醫院擁有弧旋刀加上影像導引技術。依照目前臨床實證，弧旋刀與螺旋刀擁有相同等級的治療水準。在敏盛醫院治療，使用弧旋刀搭配電腦斷層影像導引技術，不再額外收取高額自費，也不需遠赴外地，全數健保給付，病患可經濟又快速地處理攝護腺癌。新一代雄性素抑制劑突破治療瓶頸 轉移性攝護腺癌患者在接受荷爾蒙治療後，常因產生抗藥性，而發展成去勢抗性攝護腺癌，在以往對策只能打歐洲紫杉醇化療，但有些患者因年紀較長、抵抗力低、日常體能狀態較差、骨轉移造成骨髓嚴重抑制，導致無法接受化療的窘境。所幸這幾年已有新式抗荷爾蒙藥物-新一代雄性素抑制劑，可突破治療瓶頸。張醫師指出，根據美國癌症登記(Surveillance, Epidemiology, and End Results Program，簡稱SEER)數據，以往攝護腺癌若發生骨轉移，中位存活期不到2年，肝轉移甚至不到1年，但以新一代雄性素抑制劑治療，整體存活期可大幅突破30個月，甚至超過三年之久。張醫師更補充說明，新一代雄性素抑制劑有兩種，每天4顆，可併用或不併類固醇，若選擇不需併用類固醇的藥，可免除相關副作用(如胃潰瘍)，可以說是攝護腺癌患者的一大福音。張醫師以門診一位近90歲老翁為例，其10年前確診攝護腺癌，未接受後續治療，最近因肩膀、骨盆疼痛、手腳無法移動才就醫，發現PSA高達400多，肩胛骨、髖關節腫瘤都超過15公分，因老翁本身年紀大，吞嚥功能較差，加上內科疾病已服用多種藥物，且有胃炎的老毛病，故選擇不併用類固醇的新一代雄性素抑制劑，搭配抗體型保骨針、放射治療，不但順利緩解疼痛、改善手腳活動力，癌指數PSA大幅降到1以下，疼痛指數也從8分降到2分，讓老翁的生活品質顯著提升。張醫師提醒：罹患攝護腺癌的民眾應定期追蹤、積極治療，藥物發明和放射治療的技術，日新月異，可品質地增加壽命。張醫師同時建議50歲以上男性應提高警覺，若有泌尿道症狀應提早就醫泌尿科，並適時接受PSA檢測，早期診斷、治療，遠離攝護腺癌威脅！

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名47歲的楊先生，7年多前體恤妻子生女辛苦，生完2個女兒，沒有生育第3胎的計畫而選擇結紮。然而計畫趕不上變化，楊先生的兄弟都不婚或不孕，曾有算命師說家族傳宗接代的關鍵在楊先生身上，後來心境轉變決定來拼拼看。術前檢查與評估後，經過「輸精管結紮逆轉手術」。術後3個月回診追蹤，精子量已回復正常，活動力也增加。「輸精管結紮逆轉手術」　重新接通烏日林新醫院外科部暨泌尿科主任張賜祥表示，先進行術前檢查與評估，如確認多久前結紮、結紮前的生育能力、結紮後有　無感染或後遺症、結紮的輸精管結節，睪丸彈性與大小及副睪丸的彈性與形狀，也必須把另一半生育能力考慮進去。一般接受過結紮的男性，如果有懷孕需求，可以把結紮過的輸精管再重新接通，即所謂的「輸精管吻合術」，透過自然受孕來達到懷孕的目的。根據外科部暨泌尿科張賜祥主任的經驗和記錄，先生接受「輸精管結紮逆轉手術」後，懷孕的太太從29歲到42歲都有懷孕的例子。所有男性的接通成功率可高達90%以上。建議曾經接受過結紮的男性，若是想要再生寶寶，可優先考慮接受男性的輸精管吻合手術。每3個月後回診　檢查精蟲品質及數量「輸精管結紮逆轉手術」相當安全的，可經由全身、半身或局部麻醉施行，過程約3小時，12小時後即可離開醫院返家，傷口疼痛情況輕微可自行照顧。術後3天內不可沐浴，依工作內容輕重，可於1週至3週返回崗位，1個月內不宜進行性行為，且須全天穿著彈性內褲，2個月內運動時亦須穿彈性內褲。新生的精子形成需要70天左右的時間，所以每3個月後要回診並定期檢查精蟲品質及數量，直到太太懷孕為止。張賜祥主任表示，精蟲量每CC要達到1500萬以上才好。對於重新有生育需求的夫婦，選擇試管嬰兒體外受精，太太必須歷經打針、抽血、取卵及植入的皮肉之痛；而「輸精管結紮逆轉手術」不僅費用不到其一半，重新找回結紮前的生育力，透過性生活就有機會讓太太懷上寶寶。男性結紮後如要再生寶寶，建議可找專業有經驗的泌尿科醫師諮詢。

（優活健康網新聞部／綜合報導）人體含量最豐富的礦物質為鈣質，99%鈣質是分布在骨骼與牙齒。鈣質攝取不足，常見的併發症有骨質軟化症、骨質疏鬆症等疾病。一般而言，骨密度會在30歲前達到最高峰，之後隨著年紀增加，骨鈣慢慢流失。特別是停經後的女性，骨質流失的速度將比同年齡的男性更快。有鑑於此，亞東醫院將於6月28日（四）舉辦營養講座，由王若昱營養師主講「保鈣飲食知多少？」，此場團衛將提供如何藉由改變生活習慣，調整飲食來預防骨質疏鬆症的發生。內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：保鈣飲食知多少？時間：107年6月28日（四）下午15：00－15：30地點：亞東醫院北棟一樓思源廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046