（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名46歲男性是汽車維修員，每日長時間蹲至車底、雙手高舉手持工具作業，從學徒開始偶有工作後疼痛感，貼痠痛藥布後持續工作，右肩已疼痛多年。某次工作後，肩部嚴重疼痛無法施力，確診為旋轉肌袖破裂，經關節鏡手術治療，術後轉介至職業醫學科評估，判定旋轉肌袖破裂為職業相關。長期反覆手臂高舉過肩　易旋轉肌群病變郭綜合醫院職業醫學科醫師廖再緯說明，肩膀由骨骼、韌帶、肌腱和肌肉組成，而肩關節穩定性靠周圍的肌肉韌帶構造維持，近年來研究顯示，肩關節活動最重要的是跨過肩膀的一些肌肉，包括旋轉肌袖肌肉及肱二頭肌長頭。「旋轉肌袖」包括棘上肌、棘下肌、小圓肌、肩胛下肌，包在肩關節的周圍，與三角肌協同運作，使我們的肩關節能夠做出複雜的三度空間動作。旋轉肌袖症候群指旋轉肌群的肌腱病變，包含旋轉肌袖肌腱炎、旋轉肌袖撕裂傷及旋轉肌袖斷裂，主要原因為反覆的肩關節運動，上臂動作時，不良的肩胛姿勢會改變旋轉肌袖結構，減少有效的穩定作用，導致機械性夾擠，尤其是手臂高舉過肩的活動，如抬重物、寫黑板及投球等動作。前肩到手臂外側疼痛　旋轉肌袖症候群初期症狀廖再緯醫師說明，旋轉肌袖症候群的初期症狀，從前肩發散到手臂外側的疼痛、舉手及拿東西時突然疼痛、投球過頭引起疼痛。疾病後期會夜間自發性疼痛、手臂力量和動作變弱、手臂往背後伸展（扣釦子或拉拉鍊）變得困難。職業性旋轉肌袖症候群，潛在性暴露的職業有(1)營造從業人員，倉儲運輸工作、(2)清潔人員，油漆工，汽車修護人、(3)醫護及看護人員、(4)半導體從業人員，包裝、品管作業、(5)消防隊員、救難隊員、攀岩隊員、(6)教師、(7)美髮工作者、(8)球類運動員，游泳選手。製造業、營造業工作常見　申請職業給付有保障廖再緯醫師提醒，反覆雙手高舉過肩常見於製造業及營造業工作。近年來，職業性骨骼肌肉疾病越來越受到重視，職業性肩部肌腱炎經常發生，卻容易被忽視沒有申請職業給付。職業病的認定，可協助個案在因病復健及後續開刀時期，都能夠獲得勞保給付，不需因為生活壓力而繼續從事可能傷害的作業，也可進而發現工作當中許多不良的作業姿勢，改善人因工程，減少職場當中的職業疾病發生。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）雖然國內流感疫情穩定下降，但仍在流行期，且近期早晚溫差較大，衛生福利部疾病管制署提醒，民眾應持續加強個人手部衛生、咳嗽禮節，並落實生病不上班、不上課措施，避免病毒人際往來傳播。流感感染及死亡病例　以B型為多根據疾管署監測資料顯示，上週類流感門急診類就診人次為102,741，較前一週下降11%，整體疫情逐漸趨緩；近4週31起流感群聚案件中，以校園17起（55%）為多。上週新增50例流感併發重症確定病例，其中40例未接種本季流感疫苗；另新增14例流感死亡個案（13例B型及1例H3N2），個案均於春節（含）前發病，其中13例有慢性病史，12例未接種本季流感疫苗。本流感季自去年10月1日起已累計610例流感併發重症確定病例，其中88例為流感相關死亡病例；確定及死亡病例感染型別以B型為多，均佔8成。經醫師符合用藥條件　不需快篩就能使用公費藥劑依各國官方公布最新資料指出，美國、歐洲、日本、韓國及中國大陸北方流感疫情目前已明顯下降；仍處高峰期的加拿大、香港、中國大陸南方疫情亦呈現下降趨勢。流行病毒型別仍然多樣，中國大陸以A型H1N1為主，其次為B型；韓國、美國及加拿大以B型為主，其次為A型H3N2；香港、日本及歐洲以B型為主。疾管署呼籲，民眾平時應落實勤洗手、有呼吸道症狀戴口罩、避免出入人潮壅擠或空氣不流通的場所；如出現類流感症狀，可就近至國內公費藥劑合約醫療機構就醫，凡經醫師臨床判斷判定符合公費流感抗病毒藥劑用藥條件，不需快篩，就能使用公費藥劑。相關資訊可至疾管署全球資訊網http://www.cdc.gov.tw、疾管署LINE@聊天機器人「疾管家」https://goo.gl/BgPau6即時查詢，或撥打免付費防疫專線1922洽詢。

（優活健康網新聞部／綜合報導）春暖花開，不如邀集親朋好友一同走出戶外，舒筋健骨動一動！許多疾病初期並無明顯症狀，唯有透過健康檢查，早期發現潛在疾病，及早進行治療。健康檢查為自覺身心處於「正常」情況下，接受各種精密檢查。有鑑於此，活力得中山脊椎外科醫院將連續舉辦3場社區健康活動，由物理治療師教您舒展筋骨，還可接受骨密檢測，預防骨質疏鬆悄悄來襲。活動免費，不需預先報名，歡迎踴躍參加，藉由專業健康促進團隊諮詢，檢測您的健康。（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）【第一場：社區成人健康檢查暨四癌篩檢活動】名稱：前鎮衛生所「社區成人健康檢查暨四癌篩檢活動」時間：107年3月17日星期（六）上午08：00至11：00地點：崗山仔中區老人活動中心（高雄市前鎮區瑞孝街33號）電話：07-2317108轉156（社區服務部林小姐）【第二場：社區成人健康檢查暨四癌篩檢活動】名稱：前鎮衛生所「社區成人健康檢查暨四癌篩檢活動」時間：107年4月1日星期（日）上午08：00至11：00地點：佛公國小玄關（高雄市前鎮區后平路135號）電話：07-2317108轉156（社區服務部林小姐）【第三場：社區四癌篩檢暨母親節愛媽咪健康檢查活動】名稱：前鎮衛生所「社區四癌篩檢暨母親節愛媽咪健康檢查活動」時間：107年5月5日星期（六）上午08：00至11：00地點：愛群國小玄關（高雄市前鎮區二聖二路194號）電話：07-2317108轉156（社區服務部林小姐）

（優活健康網新聞部／綜合報導）Google、Apple及Facebook等科技公司，近年來，利用人工智慧深度學習分析民眾在網路上搜尋的行為，像是喜歡去哪裡旅遊、最喜歡的食物，以及誰可能是潛在的好友；若應用在醫療方面，則可找出罹患特定疾病的高危險族群，以及是否需要接受治療。糖尿病視網膜病變　全世界視力喪失主因據統計，全美40歲以上民眾，至少有500萬人患有糖尿病視網膜病變，檢查費用高達3200萬美元。糖尿病視網膜病變是美國與全世界視力喪失的主因，但為何沒有實施糖尿病視網膜病變篩檢呢？ 人工智慧深度學習　開發眼疾診斷軟體研究者透過人工智慧深度學習，利用將近13萬張影像，開發出一套糖尿病視網膜病變診斷軟體，此軟體高達87-90％的敏感性及98％的特異性，最後只找到「中度至重度的糖尿病視網膜病變」；但卻沒有最需要緊急轉診、給予治療的「危及視力之糖尿病視網膜病變」相關資料，研究刊登於《美國醫學會期刊》（JAMA）。人工智慧深度學習　面臨四大挑戰研究者提出，人工智慧深度學習在眼疾中面臨四大挑戰。第一，此軟體未能偵測其他重大的眼疾，例如青光眼與高齡所致的肌肉萎縮；第二，軟體演算法提出可能鑑別診斷需要加入糖尿病視網膜病變盛行率的考量；第三，此軟體如何媒合到現行的醫療體系；第四，病患與醫事人員對人工智慧深度學習系統是否信任。人工智慧深度學習　開啟未來醫療可能性研究者認為，讓病患與醫師了解人工智慧如何運作，才願意採用此套新穎的診斷系統，透過人工智慧深度學習，開啟了未來醫療的無限可能性。名詞解釋：1.人工智慧：是具認知能力的機器，該機器可以模擬人類的認知功能，像是「學習」與「問題解決」的能力。人工智慧的認知功能被分為幾項能力：演繹、推理、解決問題、規劃、學習、語言處理、運動與控制、知覺，甚至還有社交，有些更能展現出創造力。2.深度學習：是機器學習中一種基於對資料進行表征學習的方法。觀測值（例如一幅圖像）可以使用多種方式來表示，如每個像素強度值的向量，或者更抽象地表示成一系列邊、特定形狀的區域等。（資料來自維基百科，百科內容以 CC BY-SA 3.0授權）參考資料、文獻來源：1.翻譯人員：國立成功大學醫學院公共衛生研究所研究生吳懷玨2.參考文獻：Wong, T.Y., Bressler, N.M. Artificial Intelligence with Deep Learning Technology Looks Into Diabetic Retinopathy Screening. JAMA. 2016; 316(22): 2366-2367.3.參考文獻：Gulshan V., Peng L., Coram M., et al. Development and Validation of A Deep Learning Algorithm for Detection of Diabetic Retinopathy in Retinal Fundus Photographs. JAMA. 2016; 316(22): 2402-2410.4.參考文獻：Walton O.B. 4th, Garoon R.B., Weng C.Y., et al. Evaluation of Automated Teleretinal Screening Program for Diabetic Retinopathy. JAMA ophthalmology. 2016; 134(2): 204-9.5.資料出處：科技部補助｢新媒體科普傳播實作計畫｣執行團隊、科技大觀園6.《新媒體科普傳播實作計畫》（計畫編號MOST105-2515-S-006-008）補助產出（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）其實，除了洗米水之外，還有很多材料都能再次利用。只要懂得再次利用，將會成為很方便的資源，大家可以一起試試看！只要多費一點小工夫，就能達成各種節約喔！1） 蔬果切除的頭尾，清潔餐具有妙用／將水果和蔬菜的頭尾切除時，可以拿來清潔流理台，不但不會傷害不鏽鋼表面，還能讓流理台散發光澤。其中，白蘿蔔的蒂頭，具有去除菜刀上油漬的效果，清洗菜刀前先拿刀刃在白蘿蔔的蒂頭上、劃兩下吧！蘋果頭尾都有除臭效果，可放進冰箱試試看。將柿子皮放進發黑的鐵鍋裡加水煮沸，髒汙的部分就可輕易去除了。同樣地，檸檬用在鋁鍋上也有一樣效果。2） 蛋殼，對付難以清洗的地方／蛋殼可用來洗淨難以清洗的細長瓶身內側或寶特瓶、食物處理機的內部。首先，準備兩到三顆份量的蛋殼，剝除內側薄膜後壓碎放進瓶子裡。加水蓋上蓋子，再上下搖晃，就可去除瓶子內側的汙垢了。清洗食物處理機的方式，則是將洗碗精和蛋殼碎片加水一起放進去攪拌。如此一來，就能將處理機內部的刃片清潔得亮晶晶。另外，微波爐內外的清潔也都能利用蛋殼。用海綿沾取清潔劑，特別髒汙的地方放上蛋殼碎片刷洗，就連原本怎麼擦都擦不掉的頑垢也能去除。3） 菸屁股和菸灰，各有不同用處／剝開菸屁股，用紗布包住內容物後，沾水擦拭鏡子，可用來防止鏡子起霧。就是如此簡單！另外，菸灰則可用來當作植物的肥料。4） 剩下的啤酒，別倒掉／酒精具有分解油汙的效果。把沾了啤酒的抹布，用力擦拭烤箱或微波爐，便可分解、清潔上面的油垢了。5） 烤焦的麵包＝除臭劑／烤成焦炭的麵包，具有和木炭一樣的除臭效果。可以用紙包起來，放進冰箱。（本文摘自／江戶時代的生活智慧／商周出版） 

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）油和抗氧化物的組合，造就橄欖油的完美營養價值。務必選擇頂級冷壓初榨，以達到最佳健康功效。「頂級」代表油僅以橄欖壓榨而成，沒有使用化學物質並符合品質測試標準。「初榨」代表橄欖只有壓榨一次取油，「冷壓」表示榨油時的溫度（溫度較高可榨出更多的油，但會影響營養價值和品質）。新鮮壓製橄欖油　抗氧化物含量豐富我最喜歡西西里島產的橄欖油，味道比較香濃，例如Letizia頂級橄欖油。另一個我喜歡的牌子也是西西里產的Lu Trappitu。以上兩者都通過了原產地名稱保護認證。我喜歡味道強烈的橄欖油，但每個人喜好不同，請自己嘗試。南義大利通常在初秋採收並壓榨橄欖。低氧化率的橄欖油可保存1年，比其他油品的保鮮期長，但新鮮壓製的油香氣最濃郁，抗氧化物含量也最豐富。請在製造日期後的1年半內開封，並於數月內使用完畢，盡量避免氧化。存放在陰涼的地方，絕對不能靠近爐火。熱鍋再加橄欖油　避免喪失營養價值使用橄欖油烹調時，最好先熱鍋再加油，等油熱了再放入食材。熱油到出現油紋時就可以了（不要冒泡泡），別等到油開始冒煙，太熱會流失營養價值和味道。長時間高溫烹調會使橄欖油喪失營養價值。高溫造成脂肪的氧化，而橄欖油的低密度脂蛋白可防止氧化，在烹調時也能發揮作用，比其他蔬菜油耐熱。這表示比起精煉橄欖油，頂級橄欖油的抗氧化物，經過烹調後可保存的較完整。（本文摘自／超完美地中海飲食指南／常常生活文創）

（優活健康網新聞部／綜合報導）婦女停經後因體內不再分泌雌激素，常導致骨質疏鬆、心血管疾病及更年期症狀，如熱潮紅、盜汗、腰酸背痛、皮膚搔癢、陰道乾燥、頻尿、情緒焦慮、失眠等生理及心理許多不適。有鑑於此，雙和醫院將於3/19（一）舉辦生活保健講座，由護理師陳美倫主講「更年期保健」。講座內容豐富，歡迎婦女朋友或關心更年期保健知識的民眾踴躍參加。（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：更年期保健時間：107年3月19日（一）上午10：30－11：00地點：雙和醫院第一醫療大樓一樓大廳洽詢：02-2249-0088

（優活健康網新聞部／綜合報導）疱疹性口腔齒齦炎剛開始的症狀為口腔及舌頭部位疼痛、流口水、口臭、高燒不退、倦怠，因為疼痛幼童也會出現懼食的情形，之後口腔及舌頭出現紅疹，很快就呈現潰瘍變化，甚至牙齦浮腫血，症狀會持續約一周左右才逐漸趨緩。有鑑於此，雙和醫院將於3/19（一）舉辦小兒衛教講座，由兒科衛教師李雯玲主講「疱疹性口腔齒齦炎」。歡迎家長們或關心家庭保健資訊的的民眾參與，講座內容豐富，歡迎踴躍參加。（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：疱疹性口腔齒齦炎時間：107年3月19日（一）上午10：30－11：00地點：雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名產後1年多的39歲婦女，因觸摸到1個無痛陰道腫塊就醫。檢查發現會陰橫肌收縮力道偏弱，導致陰道口擴張及尿道外翻，診斷為外陰鬆弛併尿道膨出。因無其他臨床症狀，醫師建議加強持續凱格爾運動，並做體重管理，3個月後門診追蹤。骨盆功能依靠盆底肌肉、腹部肌肉、橫膈膜運作臺北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師鄞愉文表示，正常的骨盆功能需依靠身體盆底肌肉、腹部肌肉及隔膜區塊和諧運作。腹部肌肉（腹肌）由3組肌肉組成，(1)收縮小腹的腹直肌，負責支撐腹內臟器不使其位移而導致生理機能障礙、(2)使你有腰身的腹斜肌、(3)產時可強化胎兒產出的腹橫肌。鬆弛受損的腹肌不但使身材變形，更易造成腹腔壓力不穩定傳導，增加骨盆腔障礙的發生。鄞愉文解釋，盆底肌肉又分有關性功能的淺層肌群以及主要支撐腸道與膀胱穩定運作以及孕期負重的深層肌群。盆底肌肉隨著負重工作、生育、老化及疾病等及營養狀態變動而改變。橫膈膜的運作功能與呼吸息息相關，也和盆底運作相關，不正常的橫膈膜運動，如束腰、束胸、吸菸及慢性咳嗽等會導致不正常力量，經由圓柱狀的腹壁肌肉傳導至盆底肌肉造成盆底肌肉鬆弛，產生漏尿。控制體重、改善便祕、凱格爾運動改善漏尿，可從骨盆日常保健做起。包括控制體重、改善便祕、適度運動、作息規律、避免刺激性飲料及酒精、持續凱格爾運動、善用漏尿護理用品及穿著寬鬆衣物。凱格爾運動又稱骨盆底肌群收縮運動，降低產後尿失禁、預防子宮脫垂以及改善陰道鬆弛，有助增強纖維肌肉、增加血流量和對盆腔區域的神經供應、恢復陰道肌張力和改善陰道健康。鄞愉文醫師提醒，當你發現有不隨意地漏尿行為，外陰腫瘤、陰道口擴張、陰道分泌物變多、外陰潮濕、搬提重物及打噴嚏時會漏尿或尿尿鎖不住時，就該就醫診察。在年度抹片時，若有以上這些症狀，可請婦科醫師幫忙檢視，及早就醫治療。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）根據疾病管制署公布，5名泰國籍勞工確診感染廣東住血線蟲，皆食用未煮熟甚至生食的福壽螺。目前仍住院治療中，已提供藥物治療。疾管署呼籲，勿生食生飲，洗淨蔬果及雙手，螺類食物應煮熟。生食、未煮熟福壽螺　感染廣東住血線蟲疾管署表示，9名泰國籍勞工採集工廠附近福壽螺做為食材，由於福壽螺未煮熟甚至生食，其中6名出現發燒、頭痛及僵硬等嚴重症狀，分別在3月4日及3月5日就醫後，發現生食福壽螺。醫師懷疑感染廣東住血線蟲感染症並通報，其中5位確診感染廣東住血線蟲，6名個案皆住院服藥治療中。廣東住血線蟲感染人類的主要途徑，是經由食用未煮熟受汙染或寄生的福壽螺、蝸牛或蛞蝓、受到幼蟲污染的水或生菜（沾染受感染螺類的黏液）等導致。急性劇烈疼痛的腦膜炎最常見廣東住血線蟲常侵入腦部、脊髓等神經組織，造成各種神經症狀。患者多半出現腦膜炎，急性劇烈頭痛最常見，也可能出現發燒、噁心、嘔吐、頸部疼痛、僵硬等症狀。如果侵犯眼球，會造成視力受損。疾管署提醒，勿生食或食用未煮熟的螺類或蝸牛，處理時應戴手套並洗淨雙手（砧板亦需清洗），生食蔬菜水果前務必澈底清洗乾淨，降低感染風險。相關資訊請參閱該署全球資訊網http://www.cdc.gov.tw，或撥打國內免費民眾疫情通報及關懷專線1922洽詢。