劇烈背痛、腹痛 急性主動脈剝離發作恐致死
54歲的蘇良山有慢性高血壓,某日出差時毫無預警就感到劇烈胸痛,送醫檢查後發現為A型主動脈剝離合併心包腔積血,一度有生命危險,經過八個小時的「全胸主動脈混合型支架血管手術」後,終於撿回一條命。嘉基心臟血管外科主任陳建彰表示,急性主動脈剝離又稱剝離性主動脈瘤,會導致生命危險,尤其秋冬交接之際容易引發,若病患突然用力如便秘,或是情緒不穩、血壓突然上升,就有可能引起。
國立成功大學醫學院附設醫院心臟血管外科羅傳堯主任在心臟血管外科網站中表示,最嚴重的心血管疾病莫過於急性主動脈剝離,這項疾病會引起眾多併發症,若病情嚴重甚至有生命危險。主動脈剝離可分為急性和慢性,從發作時算起1~2星期內為急性,兩星期後稱作慢性。這項疾病的發生原因主要是因血管主動脈段落有結構上的問題或受損,導致主動脈的血流無法流至正確部位,由於血流不能到正確位置,所以容易造成各個器官發生缺血,進而造成肢體或腦部缺血、血管破裂,甚至是讓心臟無法正常舒張而死亡。
陳建彰醫師指出,急性主動脈剝離通常沒有預兆,症狀包括心臟突然像被刀刺一般的痛,或劇烈背痛、腹痛,偶爾伴隨頭暈噁心、嘔吐,少部分是下半身冰冷無力或腦中風,若檢查為A型主動脈剝離,則可透過改良的三叉頭人工血管手術修補治療,不但縮短手術時間,也較沒有後遺症。陳建彰醫師提醒,三高患者,有高血壓、主動脈內膜潰瘍都是高危險群,他建議,民眾平時應保持情緒穩定,且定時量血壓、按時服藥穩定血壓,少吃油炸跟高膽固醇食物
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