#預防醫學

（優活健康網編輯部／綜合整理）你的護眼專家很有可能對此功法嗤之以鼻，因為他們根深蒂固的觀念，認為僅靠視力訓練是不可能改善視力的。既然驗光配鏡這個產業是以銷售眼鏡為主，會有此一反應也就不足為奇了。令視光師懊惱的是，眼鏡行和超市都已對老花眼鏡跳樓大拍賣，導致他們的生意一落千丈。調節或會聚都與肌肉習習相關坊間最流行的講法是眼睛的調節（或會聚）是無法學習的。然而，你卻可以訓練高爾夫揮杆或網球發球，並期望球藝逐漸精湛。換句話說，訓練這些卓越能力，是一個我們耳熟能詳的觀念。既然如此，眼睛又怎麼能排除於外？畢竟，調節或會聚都與肌肉習習相關。視力的表現在晚上比早上差的多眼睛有個調節區間。這個區間就是我們能夠看清楚的部位。它非常靈動，不斷改變。辛勤工作了一整天，在你還沒感覺累癱之前，很有可能親身經歷過此一現象，就是你已注意到了視力的表現在晚上比早上差的多。當我們垂垂老矣，萬事皆易、景物全非是不可避免的。能量與耐力逐漸衰退，我們會需要更多的休息，也得把動作放緩。在40幾歲時就可以開始感受到眼睛調節能力（也就是視力）的限制。 幸運的是，調節能力是可以被訓練的。這話之所以能夠成立，是因眼睛的聚焦系統正如同身體其他部位，是透過肌肉運作的力量所達成的。肌肉的力量與彈性皆可被改善及訓練。本書就是要教導你如何操作以改善你的視力。如果以往的生活堪稱平衡，以致看近及望遠的能力並無差別，那你就頗有可能終生都能維持非常好的視力。在鄉下、農莊等類似場所工作的人，經常能維持良好的視力。例如，在南美洲的原始社會以及其他生活重心以打獵為主的地區，居民通常擁有卓越的視力。當我們號稱視力為20/20時，這意味著你站在距離視力表六公尺遠的地方，可以看到八百二十七毫米高的字型。這是衡量看遠能力的指標，也稱作視敏度。有時可以藉由除式轉換成小數點來表達，因此完美的視力就是1.0。這也可以以公制來表達，完美的視力就應該是6/6或100%。此處所有的符號指標都表達了同樣的衡量尺度。 多數已經存在的研究，皆環繞在視力相關的議題上。然而，有個專門研究終身「正常」視力的議題。艾略特（D. B. Elliott）等人在1995年發現，24歲者的正常視力大約在20/14。當我們年齡漸長時，視力會自然而然的退化，因此在75歲時，正常視力會落於20/19。（本文摘自／實證有效！神奇的老花眼自癒法／商周出版）

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）「預防勝於治療」這句話相信許多人都耳熟能詳，但是大部分的民眾對於這句屬於「預防醫學」的概念仍一知半解，常忽略許多疾病是可預防的，因而導致無法即時診治，進而賠上了自己的健康。柳營奇美醫院家庭醫學科主治醫師洪尚平說，預防醫學的概念主要含蓋了促進健康、減少疾病、早期治療與避免失能，並從健康飲食、運動觀念的推廣，以及施打疫苗、健康篩檢與追蹤等方式著手，這些都是預防醫學的範疇，其目的是希望在早期以相對較少的成本，來減少未來許多更嚴重疾病的發生或惡化。資訊缺乏或僥倖心理　錯失治療時機因此，預防醫學的重要性很明確，但目前推行的成效似乎還有很大的進步空間，洪尚平醫師說，民眾有時候因為資訊上的缺乏，或是存有諱疾忌醫的心態，抱著僥倖的心理，認為自己不會這麼倒楣，等到身體很不舒服時才到醫院就醫，因此常常錯失了寶貴的治療時機，因此藉由下面病例，進一步說明預防醫學的重要性：張女士，45歲女性，因為腹痛持續一週到家庭醫學科門診就醫，經過詳細問診評估，得知這位病人有B型肝炎，但是從來沒有定期追蹤，因此安排超音波檢查，發現病人的肝臟裡已經長滿了腫瘤，而且已是肝癌末期，雖然立即進行治療，但病人沒多久就往生了，由於B型肝炎是我國的國病，帶原者可能進展為肝硬化甚至肝癌，所以更應該針對高危險群病人定期追蹤，透過密集追蹤來達到早期診斷、早期治療的目的，正是預防醫學的重要概念。政府有補助成人健康檢查、四癌篩檢最後洪尚平醫師提醒民眾，目前政府有補助的成人健康檢查、四癌篩檢及預防接種，符合資格的民眾可以多加了解及利用，若不知道可以接受哪些有用且合理的預防醫學評估，可以到家庭醫學科的門診和醫師諮詢討論，希望藉由預防醫學的推廣，將正確的保健觀念落實到生活中，減少民眾未來面臨嚴重病痛的風險，保有良好的生活品質。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）竟有醫院實施健康義診！衛生福利部豐原醫院為照顧更多民眾健康，提升民眾對自我健康的管理，於今日上午辦理「103年健康會員」招募說明會，未來將打造整年度的健康義診活動，透過義診規劃讓大家能更加瞭解自己的身體密碼。以往民眾想瞭解自己的身體狀況，一般是掛醫師門診求診，或是自掏腰包、自費健康檢查，要不然就參加社區所辦理的義診活動，透過這些方式來檢視健康。為了更全面照顧大家，豐原醫院系統性地規劃健康義診的活動場次及時間，明年將在台中市山縣7個行政區（豐原、卓蘭、東勢、石岡、后里、神岡、潭子）設置24個健康小站，照顧更多民眾。預防勝於治療！義診服務替民眾打造健康密碼院長李明輝表示，預防醫學十分重要，醫院的目的是為了照顧民眾健康，並非只醫治生病的病人，未來院方將走入社區、結合社區資源，提供民眾所需的健康照護，而「103年健康會員」正是踏出醫療院所，照顧民眾健康的開始。只要年滿35歲～75歲者皆可成為健康會員，成為會員可擁有會員照護手冊，醫院也將持續追蹤個人健康資訊、健康行為、用藥行為及預防保健篩檢服務，強調預防勝於治療，呼籲大家可多加利用。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）民眾透過四癌篩檢來提升國人的癌症存活率，是近幾年來重要的衛生政策，理念很簡單就是希望透過「早期診斷、早期治療、提高存活」，但長久以來對大多數民眾而言，卻不是件容易的事。台大新竹分院腫瘤醫學中心執行長韋至信醫師表示，民眾總是有症狀後才就醫，甚至諱疾忌醫，且台灣的醫學教育，大多著重於疾病的治療，較少關注預防醫學的概念，加上多數醫師的門診病人多，經常不願意或沒有時間跟病患說明篩檢的重要性，在民眾不重視而醫師又沒提醒的情況下，往往就會發生憾事。呼籲落實四大癌症篩檢　醫病雙贏韋至信醫師說，「對的事就應該要堅持」，身為國民健康守護者第一線的醫師，應該要全力支持，可能多花一點時間、多講幾句，但卻可以造福一位病患、一個家庭。而社會大眾也應該響應預防保健政策，愛護自己、也維繫家庭幸福。韋至信醫師呼籲民眾，下次到醫院看診時，如果醫師向你宣導有關癌症篩檢的觀念時，請不要吝於說出你的認同。受到鼓勵的醫師，下次會做得更好，最後的結果是醫病雙方都受惠，健保的支出也會減少。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）台灣女性容易發生的癌症中，乳癌占第一位，且台灣地區乳癌發生率也高居亞洲第二位！一名40餘歲莊姓婦女，1年前突然摸到胸部有硬塊，但因擔心檢查結果，所以不予理會，但持續接收到媒體上相關的自我檢查和乳房篩檢報導後，總算鼓起勇氣到醫院求診，所幸發現得早，在手術及化療下病情已穩定，她以自身的經歷呼籲婦女朋友要養成自我檢查的習慣，有異狀也要盡快就醫治療。預防醫學　早期發現　治療效果佳且療程短疾病越早發現越容易治療，但國內女性普遍沒有自我檢查和定期就醫檢查的習慣，如果發現有問題，多數人選擇逃避、不會馬上就醫，容易錯失最佳治療時機，讓乳癌病灶因拖延而擴大，增加治療的時間與難度；其實乳癌在0期就發現，5年存活率高達97%，就算第1期才發現，5年存活率也有95%，因此乳癌盡早接受治療，效果其實很好。雙和醫院乳房外科蘇智銘醫師表示，除了自我檢查，婦女們也應該養成定期就醫檢查的習慣，因為透過乳房超音波或乳房X光，可在乳房出現硬塊、疼痛或不正常分泌物之前，就發現初期的乳癌，如此一來，療程更短且效果更好。目前乳癌治療的方法，除了手術，也可以選擇放射線、化學治療和標靶藥物治療，過程中難免會有不舒服及掉髮情形，但副作用比想像中輕微。高危險群更應定期乳房篩檢　提早在硬塊、疼痛出現前發現因此容易發生乳癌的高危險群，如母親或姊妹有乳癌病史、本身是卵巢癌或大腸癌患者、第一胎在30歲後、長期服用口服避孕藥以及長期抽煙喝酒者，想遠離乳癌，除了多運動、避免太晚生育、減少攝取高脂肪食物和避免壓力外，定期做乳房篩檢，是最有保障的方法。為了維護婦女朋友的健康，雙和醫院於10月5日上午，在一樓大廳舉辦免費乳癌篩檢活動，包含抽血檢驗、乳房超音波，還提供皮膚檢測及骨密度測量的服務；採現場報名、名額有限，歡迎女性朋友把握機會參加。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）新北市政府衛生局今日宣布「健康篩檢月、給您方便、送您好禮」活動正式開跑，呼籲民眾即日起至10月15日止，只要前往指定醫療院所進行大腸癌、口腔癌、乳癌及子宮頸癌等篩檢，不僅免費且每檢查1項就送你1份日常生活實用好禮，鼓勵大眾正視「早期發現、早期治療」的重要。衛、醫合作提倡篩檢　預防更甚治療癌症已30多年蟬聯國人死亡原因的第1位，約每12分鐘就有1人死於癌症，但醫學進步，若能及早治療，癌症是能治癒的，因此為避免錯失黃金治療時機與真正落實「早期發現、早期治療」；新北市政府衛生局、新北市醫師公會與牙醫師公會攜手號召全市共511家醫療院所合作，讓民眾只要前往接受癌症篩檢，不僅免費、還能得到生活用品等實用好禮。衛生局長林雪蓉表示，此次醫師公會出錢出力（挹注30萬添購禮物供衛生局調度、更號召會員共襄盛舉），將白袍之愛由傳統行醫看病的角色，擴展到關懷社會和重視預防醫學，精神令人敬佩；預防篩檢能讓民眾防範疾病於未然，進一步守護市民健康。就近醫療篩檢　讓你方便　更保健康今日活動現場也邀請2位經篩檢發現罹癌，治療後已經恢復健康的民眾到現場和大家分享，治療的心路歷程和定期接受癌症篩檢的重要性；52歲的張小姐去年參加衛生所篩檢發現罹患乳癌、56歲的黃小姐去年在居家附近診所進行檢查確診為大腸癌，兩人皆表示在醫師的治療和家人的支持下，目前健康良好，替自己爭取陪伴小孩長大的時間和機會。兩人的現身說法，希望能讓大眾瞭解「早期發現 早期治療」是一件好事，即日起只要到相關合作院所，就能免費接受篩檢服務，相關合作院所可上網查詢http://www.health.ntpc.gov.tw/。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）衛生福利部統計指出，胃癌不分男女列為國人癌症死亡率第六位，多年來罹患人數不斷增加，且胃癌早期發現就決定癒後的情況，因此根據預防醫學的角度，醫師呼籲每年定期作胃鏡和病理切片是防範的第一道防線。胃癌高危險族群　更應重視健檢的重要健康吉美健檢中心院長楊培鎮醫師指出，罹患胃癌高危險族群特別需要定期檢查，如曾感染胃幽門桿菌引起慢性胃炎者、有胃癌、腺癌大腸息肉症等家族遺傳病史、生活習慣不（抽煙喝酒、三餐不正常、壓力大、常吃煙燻、燒烤、醃漬食物者）、常有胃部不適、潰瘍情形者，都建議定期每年健檢。胃癌發病年齡常在50-60歲間，且來的無聲無息，當病患出現吐血、血便、心窩部疼痛、食慾不振、體重減輕等有感症狀時，通常都十分嚴重，加上民眾平時對胃腸鏡檢查多有排斥、而更容易輕忽，因此醫師建議年齡40歲以上、無任何胃部不適症者平時健檢需納入腸胃鏡檢查，但若是高危險族群可能在有不適、或親屬出現病症，就應定檢。瀰漫性胃癌　死亡率高達9成　發現時間決定癒後情形國際聯合癌症協會將胃癌分為四期，其中的瀰漫性胃癌容易進入第三期或第四期的嚴重狀態，且剛開始無疼痛、無外顯徵狀病灶，使得死亡率大增；瀰漫性胃癌的患者因癌細胞轉移至其他器官跟淋巴結中，癌細胞往下、向外擴散，使得無法透過手術切除，只能用化學治療改善，但5年內存活率依舊不到15%，致死風險相當高。因此楊培鎮醫師呼籲，預防腸胃道疾病，除了平時要飲食均衡、少碰鹽漬、氮鹽、燒烤食物、多吃含維他命C的蔬菜、水果，不煙不酒、充足睡眠、維持健康體態不過胖，都能減少發生癌症的機率；胃幽門桿菌和胃癌發生有密切關聯，若感染此菌、需接受殺菌治療，最好的方式當然是透過定期健康檢查，讓自己了解身體狀況，還能早期發現早期治療，尤其是胃癌發現的時間大大影響治癒過後復原的情況和治療時機。

（優活健康網新聞部／綜合報導） 隨著年紀過30歲後，身體機能慢慢老化，以往健康的身體也越來越容易出毛病，因此很多民眾這時也開始重視養生保健，但其實養生保健不止是中老年人的專利，這些知識越早知道越可以及早落實，所以養生保健就從現在開始吧！緣起於此，財團法人伽耶山基金會特規劃102年度「養生保健講座」，這次主題為「面對下半人生--談下半人生（身）的養生之道」，特邀請預防醫學與健康諮詢專家孫麗玉老師主講，她將深入淺出的介紹中醫保健觀念，並現場分享養生運動，讓聽眾很輕易吸收，將易懂的觀念及方法落實在生活中，以增長健康。活動內容日期時間地點以主辦單位最新公告為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。名稱：102年度養生保健講座時間：102年3月3日（日）下午14：30～17：20地點：基金會台中（養慧）學苑（台中西區大墩十街50號；週二公修）洽詢：04-2319 2007