#二代健保

二代健保 4成民眾不清楚、不知道

二代健保 4成民眾不清楚、不知道#二代健保

(優活健康網新聞部/綜合報導)據新北市衛生局調查發現,尚有39.9%的市民,不知道已從今年元旦推行至今的「二代健保」措施,也有超過4成的民眾不清楚每筆收入超過5,000元就要扣繳2%的補充保險費。由於二代健保的實施幾乎影響到全民的權益,政府自元旦推動上路以來,電視及報章媒體便不斷進行討論比較,因此有60.1%知道這項新政策,但表示不知道的民眾仍將近4成。為宣導民眾瞭解自身權益,衛生局自今年開始,即以多元方式宣導「二代健保」議題,透過電子報、廣播電台專訪及大型活動,設置宣導攤位,藉由民眾參與活動增進闔家健康,更加深對二代健保及全民健保之認識與支持。 

戒菸者有福了!二代戒菸更省錢

戒菸者有福了!二代戒菸更省錢#二代健保

(優活健康網記者陳靜梅/採訪報導)不當癮君子、戒菸者福利多!使用二代健保戒菸者更省藥品和部分負擔費用,不只如此,特定醫療院所更推出年底戒菸免收掛號費的服務,諸多福利就是為了協助民眾戒菸。為推廣戒菸 節省藥費、免藥費、免掛號費等福利多新北市政府衛生局為幫助市民戒菸,特地結合303家醫療院所和20家合約藥局提供二代戒菸服務,且二代健保後、戒菸費用大為降低,每次僅需負擔20%以下的藥物部分負擔費用,相較一代健保,每週動輒550至1250元不等的藥費而言,二代戒菸藥物費用最高僅收200元,民眾大省荷包。除此之外,新北市府更加碼協調171家二代戒菸服務醫療院所,推出年底前戒菸免收掛號費的福利;為了推廣戒菸,新北市衛生局健康管理科林慧芬科長表示,低收入戶、山地原住民及離島地區等民眾,藥品費和部分負擔更是全免,僅需繳醫院行政費用規定的掛號費即可,戒菸者可說是福利多多。戒菸者的健保利多措施 由菸品稅支出林科長說明,協助民眾戒菸的經費來源主要來自「菸品捐(稅)」,不會造成及加重健保的負擔、更不會動用到納稅人的錢;為避免健保浪費,進行藥物戒菸服務的民眾,首先需進行尼古丁量表的檢測,代表尼古丁成癮的程度,滿分為10分,分數需達4分以上者才能進行藥物戒菸治療。尼古丁量表主要檢測一天平均菸量、早晨醒來第一支菸的時間、早上第一小時抽的菸量是否最多、最不願放棄抽菸的時段為何、在禁菸場所是否難以忍受、即使生病還是要抽菸等項目分數總和來判斷。

繳納補充保險費後 記得申報明細

繳納補充保險費後 記得申報明細#二代健保

(優活健康網新聞部/綜合報導)健保局表示,二代健保補充保險費於本年1月1日實施,公司、行號、機構等扣費單位在扣繳民眾個人6項收入的補充保險費後,記得最遲在103年1月31日前要完成申報扣費明細的手續。健保局強調,依現行健保法規定,一般民眾有領取包括超過4個月投保金額的獎金,及五千元以上兼職所得、股利、利息、租金、執行業務收入,扣費單位須依費率2%,於給付時扣取補充保險費,再繳納給健保局,最遲明年1月31日前要將扣繳明細申報給健保局;如以網路或光碟片方式則可以按月申報。健保局說明,扣費單位可利用健保局提供的單機版軟體,產生明細資料檔案,或自行製作明細檔案,申報方式可至健保局全球資訊網的二代健保之補充保險費作業專區,使用憑證專區項下,進入「網路申報各類所得扣繳補充保險費明細資料」作業,傳送扣費明細檔案辦理申報。另,若單位申報之扣費明細資料達60,000筆以上,可採用媒體申報,將扣費明細檔案錄製於光碟片,並檢附「全民健康保險各類所得(收入)扣繳補充保險費明細申報(更正)書」,送至健保局轄區業務組辦理申報。而若扣費義務人無電腦或無法透過上述兩種方式申報扣費明細,則可於明年1月31日前,檢附「全民健康保險各類所得(收入)扣繳補充保險費明細申報(更正)書」,以及「全民健康保險各類所得(收入)扣繳補充保險費明細清單」,送至健保局轄區業務組辦理申報;以上表單可至健保局二代健保專區之書表及檔案格式選項中下載。健保局提醒,如果單位繳納的是該單位每月支付之薪資所得總額與受僱員工投保金額總額的差額,按2%的費率計算的投保單位補充保險費部分,則無須申報繳費明細。

二代健保資訊公開 醫療環境更透明

二代健保資訊公開 醫療環境更透明#二代健保

(優活健康網新聞部/綜合報導)民眾身體不適需到醫院或診所看病時,常不知道該去哪家醫院診所比較符合看診需求。健保局表示,二代健保改革核心價值之一就是資訊揭露,因此,健保局將擴大健保醫療品質資訊公開,讓全民醫療環境更透明。民眾若能在就醫前多多利用健保局官網公開的醫療品質資訊(「健保資訊公開」專區),就能找到較符合需要的醫療院所。例如,家裡小朋友蛀牙,想要帶他去離家近且品質不錯的牙科院所時,可先查詢牙醫服務類指標「乳牙一年半牙齒填補保存率」的公開資訊,瞭解哪家院所的病人乳牙治療後保存比率較高,數據較好的醫療院所,部分可歸因於該院所在填補材料之選擇、操作與純熟度較佳;或是家人需要住院時,可先查詢醫院服務類指標中「保險病床設置比率」的公開資訊,讓大家瞭解各醫院住院時免自付病房費差額之保險病床數的比率高低。另外,健保局網站還可查詢到違反規定的醫療院所名單,可讓保險對象了解鄰家附近的就醫環境。健保局設置的網站內容會用比較口語化的說明,讓民眾更能瞭解關心的疾病或治療、以及如何解讀公開的醫療品質指標數據。台灣優質的醫療服務是全民所共有,依二代健保法第74條規定,保險人及保險醫事服務機構應定期公開與健保有關之醫療品質資訊,讓民眾有更透明的醫療環境作為就醫選擇之參考,同時可透過健保局「意見信箱」反映還需要什麼健保醫療品質資訊,並且已達到提供更多元化的健保醫療品質資訊為目標。

全民健保18週年 二代健保接棒再出發

全民健保18週年 二代健保接棒再出發#二代健保

(優活健康網新聞部/綜合報導)二代健保已於102年1月1日正式上路,健保局表示,二代健保修正重點在於醫療給付與支付面會更有效率,除建立財務收支連動機制外,尚會導入醫療科技評估、以民眾健康為導向的支付制度、有效管理就醫行為等,讓健保資源配置更趨透明、健保資源使用更有效益。 健保局強調,二代健保有諸多方便民眾就醫之規劃,利用全民健保18週年之際,特別說明,供民眾參考。 一、 二代健保強調應公開重要事務的資訊,重要會議的實錄、醫事服務機構的財務、品質報告以及病床數、病床使用情形、違規資訊等。藉由提供民眾實用的健保資訊,利於民眾就醫選擇。二、 特約醫療院所應設置轉診櫃檯,提供保險對象適當之轉診就醫安排,辦理轉診作業時,應開立轉診單,安排轉診就醫日期與掛號。三、 於符合醫療資源缺乏地區條件,可減免20%部分負擔;於山地離島地區就醫免除部分負擔。四、 向保險對象收取應自付差額之特殊材料費用,收取費用之標準、應公布於保險醫事服務機構網際網路及事前充分告知並簽立同意書等事項應予以規範。五、 保險對象因出國或春節連續假日超過七日,於上次給藥期間屆滿前十日內,始得憑原處方箋再次調劑。如預定出國、返回離島地區、為遠洋漁船船員出海作業、國際航線船舶船員出海服務或罕見疾病病人,得於領藥時出具切結文件,一次領取該慢性病連續處方箋之總給藥量。六、 病人於治療其他疾病入住醫院期間,於該醫院無設置透析治療服務下,得外出接受透析門診治療。七、 長期服藥之慢性病人,有行動不便、已出海,為遠洋漁業作業或在國際航線航行之船舶上服務或經保險人認定之情形者,無法親自就醫時,經醫師認定或經受託人提供切結文件,以繼續領取相同方劑為限,醫師依其專業知識之判斷,確信可以掌握病情,再開給相同方劑。健保局補充,未來工作重點除加強新制變革宣導,並於實施一段期間後,持續檢討相關措施,作為下一階段之改革基礎。

衛生署促二代健保公平專業化?

衛生署促二代健保公平專業化?#二代健保

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)為落實二代健保法之醫療科技評估與決策多元化參與的精神,行政院衛生署特別委託財團法人醫藥品查驗中心協助成立「國家醫療科技評估中心」籌備辦公室,於今(16)日下午2時整舉行該中心籌備辦公室成立啟動儀式。衛生署表示,「國家醫療科技評估中心」籌備辦公室的成立,將積極落實新藥及新醫材的評估,在健保給付收載機制中,提供健保局高可信度之醫療科技評估建議,以最適宜之醫療科技滿足病患之需求。此外,此中心也將協助健保局建立公平、系統性、多元參與的決策平台與機制,並扮演知識觀念傳播交流的角色,讓健保給付決策過程納入更多元的聲音,使健保資訊更具公開透明化,減少不必要的歧異,建立具有台灣特色、兼顧科學與正義的醫療資源分配機制,且讓台灣的全民健保更符合社會正義及社會公平,同時也可提升醫療服務品質,並達成全民健康之最終目標。

兼職薪資所得納入保費 可提升公平性?

兼職薪資所得納入保費 可提升公平性?#二代健保

(優活健康網新聞部/綜合報導)針對二代健保實施後,引來不少民怨;對此,衛生署表示,全民健保原來是以經常性薪資所得,作為保費計算基礎,有許多其他所得,並未納入健保費計算,對於只有經常性薪資收入的上班族而言,負擔相對較重。二代健保實施後,除了一般保費之外,對其他目前可以掌握,但卻未列入計費之6項所得計收補充保險費後,將使所得相同的民眾,保費負擔儘可能相近,以提升公平性。衛生署指出,為了減輕經濟弱勢族群的負擔,目前已針對兒童及少年、中低收入戶、中低收入老人、領取身心障礙者生活補助費或勞工保險投保薪資未達基本工資之身心障礙者、在國內就學且無專職工作之學生,及經濟困難者等對象之兼職所得,如果單次給付未達基本工資,免予扣費,已涵蓋絕大多數經濟弱勢者在內。而近日外界關心兼差所得負擔補充保險費,衛署聲明,事實上,並非只有全職受僱員工,雇主才要幫員工加保,如果兼職符合每個工作日到工,或是每週工作時數滿12小時的人,應視同專任員工,由雇主為其投保,而其薪資納入投保金額計算後,就不用再計收補充保險費。另全職工作者額外之打工收入,雖然依法需要負擔補充保險費,但相對於其他月薪相同但沒有兼職收入的民眾,確實有相對較高的所得,就額外之收入多負擔一些保費,符合量能負擔的精神,而且兼職所得補充保險費之扣取下限,也已就社會各層面來考量下限之適當性,希望社會各界能夠了解與支持。

二代健保將上路 該注意什麼?

二代健保將上路 該注意什麼?#二代健保

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)二代健保即將實施,那民眾必須注意哪些事情呢?衛生署表示,二代健保在明(102)年1月1日上路,民眾如果領到超過投保金額4倍的獎金,或領取執行業務收入、股利所得、利息所得、租金收入及非投保單位所給付的薪資所得單筆金額達5,000元時,由給付單位代為扣繳補充保險費,民眾不必自行繳納。另外,二代健保的規定,低收入戶成員不需要負擔補充保險費,而為避免加重弱勢民眾的經濟壓力,對於大專以下工讀學生、中低收入戶、領有身心障礙生活津貼等民眾,領取的兼職薪資所得低於18,780元者均免扣取補充保險費。健保局提醒,如果具有免扣取補充保險費資格的民眾,應提出相關證明文件予給付單位,作為免扣取補充保險費之依據。

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