#南投

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）許多老人家、病患需要藉由特殊營養食品補充營養需求，南投縣衛生局於10月份針對轄內護理之家、安養機構共27家，進行特殊營養食品查驗，查驗結果皆符合規定。衛生局表示，民眾應了解個人熱量及營養素的需要量，選用新鮮食材、均衡攝取各類食物、少油、少鹽及少糖的飲食。若要使用營養補充品，最好先看清楚營養標示。       依據97年6月11日總統令修正公布之食品衛生管理法第二條，特殊營養食品是提供有特殊營養需求的人食用的配方食品，包括：嬰兒配方食品與較大嬰兒配方輔助食品、以及提供特定疾病病人的營養需求，必須在醫師、藥師或營養師指導下食用，以維持健康為目的的病人用食品。依據衛生署「特殊營養食品查驗登記相關規定」，病人用食品包括調整蛋白質、胺基酸、脂肪或礦物質之食品及低減過敏性、控制體重取代餐食品、管灌用食品。目前衛生署係依據前述「特殊營養食品查驗登記相關規定」審查病人用食品案件之相關書面資料，經衛生署查驗登記始發給許可證。 了解食用後提供的熱量及營養素，調整每日餐食攝取量，才不會攝取過多的熱量及蛋白質，危害個人健康。特殊疾病飲食應諮詢醫師、營養師或衛教師，依其建議補充或以特殊營養食品取代一般飲食。病人用特殊營養食品，是為了營養均衡或依特殊疾病調整成分之營養補充品，並無醫療效能，多吃對改善疾病並無幫助。

（優活健康網新聞部／綜合報導）南投醫院外科團隊今日上午召開外科團隊記者招待會，會中由該院神經外科主任葉國球發表多位重症病患治療的案例，並介紹該院最新購置的腦部立體定位儀；另由婦產科女醫師黃麗伊分享年輕女性卵巢扭轉治療案例，說明南投醫院對於許多急重症病患治療技術已純熟，民眾可安心就近於南投醫院接受在地醫療。南投醫院神經外科主任葉國球表示，頭部外傷是神外醫師花費最多心力去照顧治療的部份，對於嚴重的頭部外傷者，電腦斷層如有發現顱內血腫並壓迫腦部組織即需緊急施行開顱手術，並可合併安裝顱內壓監測器，作術後的顱內壓變動的監測。婦產科黃麗伊醫師則提及婦科緊急手術中常見的「卵巢扭轉」案例多發生於20-30歲的年輕女性，而約有一半以上合併有卵巢腫瘤，且腫瘤往往都大於4~6公分以上，呼籲年輕女性更應針對婦女常見疾病定期檢查，才能早期發現早期治療。南投醫院林克成院長表示，不斷的在醫療服務上精益求精，並購置最新的醫療儀器，也期許醫療團隊能以愛心、耐心及細心的專業服務，成為社區民眾健康的守護者。（照片來源：南投醫院外科部提供）

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)台南、彰化兩處養雞場爆發台灣首例H5N2高病原禽流感，並撲殺近6萬隻雞，造成雞農、民眾人心惶惶，就怕疫情無法獲得控制爆發開來，估計損失、後果將不堪設想，不料昨天（4日）上午，農委會再度證實，彰化、南投各有一處養雞場驗出病毒，此現象是否意味疫情已擴散？農委會副主委王政騰昨日(4日)指出，就掌握到的資料，目前疫情是呈現點狀分佈，並沒有大規模流行態勢，但至於是病毒為高病原性還是低病原性，則需等待兩星期的測定時間，結果出爐才能判斷。南投縣家畜疾病防治所也做出回應表示，南投縣政府日前，主動監測發現禽流感(H5N2)陽性1家養雞場，已進行移動管制及加強各項防疫措施，須做進一步雞隻靜脈內注射致病性指數， (IVPI)測定以綜合研判是高病原性或低病原性禽流感。至目前為止，雞群健康狀況正常，雞隻無異常死亡情形。南投縣家畜疾病防治所表示，該場已於3月1日進行移動管制，防治所每日派員進行臨床調查並督導其防疫消毒作業，至目前為止，雞群健康狀況良好，雞隻無異常死亡情形。同時針對該場半徑3公里周圍計36養雞場進行疫情調查工作，經現場訪視皆正常並無異常死亡情形，並輔導各養禽場加強人員、車輛出入管制消毒，加強場內及其週邊消毒工作。最後也提醒民眾，禽流感高、低病原性係依據病毒株對家禽的致病性而加以界定。依據世界衛生組織聲明、相關文獻研究與各國對H5N2經驗，H5N2禽流感為禽病，與人體健康無關。防檢局強調，全臺家禽屠宰場業全面加強屠前與屠後檢查，經標示屠檢合格標章禽肉或CAS肉品，均經政府屠宰衛生檢查合格，請消費大眾安心。

昨天（21）南投縣政府舉辦一場「衛生業務成果發表暨頒獎大會」，會中不但有戒煙達人的分享，也有減重甩油高手吐露瘦身心得，當然也嘉勉衛生相關人員的辛苦。其中一位有趣的阿嬤在分享的時候，告訴台下的聽眾，她之所以會戒菸，除了衛生人員的「纏功」，一直要她去戒菸之外，還有一部份是為了讀國中的寶貝孫子，說要學她抽菸，讓她更堅定戒菸的決心。（圖片翻攝自行政院國民健康局）出席這場大會的南投縣長李朝卿表示，南投縣99年成人平均吸菸率為22.4％，高居全國第5位，其中，男性吸菸率41％，高居全國第2位，全縣吸菸人口約95,400人，是一項很驚人的數據。因此李縣長強調，抽菸百害無一利，不但對自己身體有害，連身旁的人也要忍受二手菸，甚至容易引起肺癌、口腔癌、中風等疾病，呼籲縣民一起戒菸，讓南投成為無菸味的優良環境。除了戒菸之外，會中有一位成功減重19公斤的陳世榮先生，原本他身高190公分，最重時達到105公斤，現在減到85公斤，他表示自己用某位男明星的身材來當作目標，當有吃東西慾望時，就拿出那位男明星照片，激勵自己。李縣長直誇他現在有模特兒身材，陳先生也表示瘦下來的感覺真好。李縣長最後指出，年初縣府號召全縣共同健康減重23噸活動，目前縣府團隊首先響應認領減重甩油5,828㎏，目前完成減重6937.1㎏，不僅達成目標還超過，成效卓著。冷飲蓋裝熱湯　溶出大洞嚇壞消費者http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13669身障鑑定新制明年上路　北市「搶頭香」邀民體驗http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13668吳淡如節目閃避法規　醫師隔空問診條件多http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13667

昨天（10）南投縣埔里鎮愛蘭國小午餐後，12名學童出現上吐下瀉、腹痛疑似食物中毒症狀。初步治療並診斷後，研判為急性腸胃炎。診後確認情況穩定，目前學童已陸續出院返家休養。10餘名學童集體發病後，院方及南投縣政府衛生局不敢大意，衛生單位已將相關檢體送驗，愛蘭國小學務主任陳妙娟表示，營養午餐由廚工媽媽備料烹調，供應全校800多人食用，除了有學生反映綠豆地瓜湯有塑膠味，未有其他異狀發生。埔里基督教醫院急診醫師黃勝弘則表示，一般食物中毒約需4至6小時才發病，且會有發燒情況，愛蘭國小學童在餐後30、40分鐘後出現不適，時間短且均無發燒，初步研判不像是食物中毒點滴投藥後，小朋友都已不再腹痛，研判像是急性腸胃炎。竹東榮民醫院衛教文章指出，急性腸胃炎是小朋友最常發生的疾病之一，典型的症狀是上吐下瀉。大致區分為「細菌性」及「病毒性」的腸胃炎。「細菌性」中最有名且常見的就是沙門氏桿菌感染；「病毒性」中最有名的則為輪狀病毒感染。急性腸胃炎輕則兩天自然恢復，到較嚴重會有血絲粘液便、高燒持續不退、腹部絞痛等症狀，嚴重者甚至可以持續一週左右。一般而言，「細菌性」腸胃炎較為嚴重，也比較容易出現胃出血，腸穿孔破裂，甚至腹膜炎之併發症。所以家長們必須確保飲食的安全及注意防範群體之間感染，以免引發嚴重併發症。為何小孩會過敏？　與孕婦抽菸、過敏有關http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13364高凌風拉皮打玻尿酸變年輕　半年後打回原形？http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?HN_Yr=0&HN_Mon=0&aid=13401&sor=1益生菌可提高流感抵抗力？北歐最新研究顯示可行！http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13354&HN_Yr=0&HN_Mon=0

南投縣信義鄉中毒4死案，疾管局初步判定林敬儀夫婦與田福榮夫婦4人是因肉毒桿菌引起中毒死亡，但最後結論要等到26日最終報告出爐。但有醫師提出質疑，4人死狀都是角弓反張的僵硬姿勢，怎麼看都不像肉毒桿菌中毒的模樣。林口長庚醫院毒物科主任林杰樑22日指出，一般典型肉毒桿菌中毒症狀是癱軟，林杰樑的確也很納悶。5日晚林敬儀（55歲）、王美永（48歲）夫婦與田福榮（40歲）、伍曉珍（37歲）兩對夫妻一起吃飯，但6日凌晨4人陸續感到身體不適，送醫後不治，死者都是全身抽搐、肌肉僵直，臉上並露出苦笑樣，表情詭異，一度引發該鄉民的恐慌，誤以為水質遭到汙染。至於同鄉的第5例死者史達海，則是因胰臟炎與蜂窩性組織炎，引發敗血症死亡。這起中毒死亡案件曾排除是肉毒桿菌造成，如今疾管局又初步認定是肉毒桿菌引發中毒，引起討論。林口長庚毒物科主任林杰樑表示，一般典型的肉毒桿菌中毒症狀包括肌肉無力、眼皮下垂、視力模糊、吞嚥困難與呼吸困難。林杰樑說，從4名死者的症狀來看，都有肌肉僵直、角弓反張的情況，與一般典型的肉毒桿菌中毒症狀不同，若真的要說是肉毒桿菌中毒，只能說是「變異型」的肉毒桿菌中毒。林杰樑指出，疾管局目前初步判定與肉毒桿菌有關，只能等到最後報告出來再看；而林敬儀等4人因胃裡食物已全部消化，檢體比對更加困難，對此林杰樑說，疾管局可以採集死者腸胃中的檢體進行培養，以判定到底是不是肉毒桿菌引發死亡。林杰樑提醒，要預防肉毒桿菌中毒必須注意幾點，民眾如果自行醃製食品，酸鹼值要控制在酸性4.6以下，也可以加入檸檬汁、醋酸控制酸性；若真空包裝食品沒有標示「無菌充填」，最好要煮沸再食用，而罐頭如果出現膨脹的情形，就不要食用；1歲以下的小朋友不要餵食蜂蜜。

南投縣信義鄉4死中毒案，在疾管局與法醫多日檢驗後，初步判定林敬儀夫婦以及田福榮夫婦四個人是因肉毒桿菌引起中毒死亡，不過最後結論，要等到26日最終報告出爐。而另外一起死亡案則與此四人死亡無相關，是因為蜂窩性組織炎引發敗血症死亡。信義鄉發生中毒死亡慘劇，5日晚林敬儀（55歲）、王美永（48歲）夫婦與田福榮（40歲）、伍曉珍（37歲）兩對夫妻一起吃飯，但6日凌晨4人陸續感到身體不適，初期以為食物中毒，送醫後不治，死者都是全身抽搐、雙眼瞪大，臉上並露出苦笑樣，表情詭異，一度引發該鄉民的恐慌，誤以為水質遭到汙染，或是遭人詛咒等傳言出現。至於同鄉的第5例死亡案件，經過疾管局判斷，史達海的死亡原因是因胰臟炎與蜂窩性組織炎，因而引發敗血症死亡。而2對夫婦到底吃了什麼才導致肉毒桿菌毒素中毒，要待最後報告出爐。疾管局提供資料指出，肉毒桿菌孢子廣泛存在環境中，只要在絕對厭氧的環境中，都有機會萌芽增殖。未經完全滅菌處理的食品於製作或包裝過程中，也可能遭受孢子污染，加上密閉或真空等缺氧保存環境時，都有導致肉毒桿菌中毒之虞。去年就首度發生了兩起肉毒桿菌中毒死亡案例，疑似真空包裝豆干未達真空狀態，導致豆干出現肉毒桿菌釋放出神經毒素，誤食者就因此中毒身亡。由於肉毒桿菌中毒後，如未即時醫療介入將有相當高的致死率，疾管局呼籲臨床醫師提高警覺，如有發現腸胃道症狀或疲倦，並伴隨視力模糊、瞳孔放大、眼瞼下垂或由上到下肢體無力等類似肉毒桿菌中毒之神經學徵狀，應立即通報衛生單位，以利立即提供肉毒桿菌抗毒素，並給予病患妥適的照護，降低患者死亡的風險。˙「肉毒桿菌」打了沒事，吃了有事？˙2010年四歲童肉毒桿菌中毒　十年來首例

你是三餐老是在外的外食族嗎？擔心自己長期的外食會造成營養失衡，甚至攝取過高的熱量嗎？行政院衛生署南投醫院承辦南投縣100年度「多運動．健康吃、社區樂活計畫」，為提高民眾多運動、健康吃，並聰明選擇均衡優質的餐飲，因此結合南投縣衛生局舉行銀髮族健康促進競賽「健康100．萬歲爺奶活力秀」活動，於12日上午於中興新村的中興會堂舉辦「多運動．健康吃優質店家成果展暨優質店家選拔活動」。此次活動除提供參與競賽的爺爺奶奶們優質均衡餐食外，並讓他們票選出心中最佳的店家。活動當天除南投縣大家長李朝卿縣長親臨會場外，南投縣衛生局長廖龍仁及南投醫院林克成院長等人都一同參與，現場活動氣氛熱鬧非凡。林克成院長表示，因應現代人忙碌的生活，上班族選擇外食已成為極為普遍的情況，色香味俱全的菜色雖然滿足外食族愛嚐鮮的多樣性選擇，但長期外食的結果，往往造成外食族每日蔬果攝取量不足，且容易攝取過多的熱量，肥胖或慢性疾病的情況也有增加的趨勢。為了讓外食民眾能吃的健康，南投醫院社區醫學中心及營養師特別走訪南投縣境內餐飲店，推廣健康飲食從餐飲店做起，推薦店家所提供的餐食中應至少包含三種蔬菜(每種至少100公克)，熱量控制在500～800大卡的健康餐飲，讓外食人口也能吃的健康。林院長並表示，當選擇外食已成為不可避免時，希望透過與南投縣境內餐飲店結盟的方式，由該院專業的營養師輔導店家製作的餐食菜色及熱量都能達到均衡標準，提供民眾更優質的外食選擇，而該院社區醫學中心未來亦打算與活動票選出的優質店家，共同推廣「多運動．健康吃」的系列活動，有興趣的民眾不妨注意相關活動訊息。