#眼睛問題

不少民眾在中年以後，眼睛會出現有數個黑點、眼角視線有光芒或閃電一閃驟逝的感覺，這可能是玻璃體在眼球內摩擦，或拉扯到了視網膜，所導致眼睛閃光伴隨飛蚊症的眼疾。常在看天空時，視覺上會出現明顯的飛蚊群黑影及部分視野缺損，此時須盡快尋求專業眼科醫師，檢查視網膜是否有剝離現象，嚴重恐陷失明危機。

58歲羅女士，因眼睛不舒服且常常流眼淚及眼油，自行購買眼藥水使用，症狀不但沒有改善，反而越點越不舒服，感到更加刺痛、乾澀，幾乎睜不開眼；至眼科求診後才發現有乾眼症問題，且眼角膜有破皮情況、瞼板腺功能異常，且購買的眼藥水中含有薄荷成分，在有症狀的情況下使用容易刺激眼部，造成不適。

數位產品使用長時間容易造成「數位視覺疲勞」，主要症狀是眼睛乾澀、發紅和疲勞，而每天連續使用3C產品超過2小時的人是高風險群。一項研究指出，使用20-20-20規則可避免數位視覺疲勞，即每隔20分鐘，看20英尺以外的目標，持續20秒，並鼓勵多眨眼。--by ChatGPT

一位國二男生，到醫院求診時閉著眼睛、由媽媽扶進診間，自訴眼睛好癢、好痛、怕光、看不見、眼淚流不停。經檢查發現，兩眼眼皮、結膜水腫得很厲害、結膜上布滿紅斯、上瞼結膜乳突明顯、黏稠狀白色分泌物多，且有角膜糜爛情形、角膜緣呈現黃灰色浸潤，診斷為典型的春季性角膜結膜炎。

63歲的張伯伯，早上起床被家人發現右眼的眼白竟紅了一大半，家人非常擔心是不是眼中風前兆，急忙跑到醫院就醫。醫師問診後才發現，張伯伯因為最近有便秘的困擾，這幾天上廁所用力過度，才導致眼球微血管破裂。但為什麼眼白會突然變紅呢？跟眼中風有關嗎？以下眼科醫師親自解答。

「醫師，我最近看東西變得有些模糊，白天時眼角餘光的範圍較暗，晚上看光源周圍會出現彩虹色光圈」、「我眼睛常紅紅的，別人看起來很混濁，最近突然眼睛疼痛和頭痛想吐」，眼科醫師提醒，有以上這些症狀時，就要自我警惕是否為青光眼。因為大部份青光眼的病患並無自覺症狀，而是直到視神經已嚴重損傷引發視力下降才會發覺，是眼睛沉默的殺手。

眼睛是靈魂之窗，隨著年紀漸長，髮蒼蒼、視茫茫的銀髮族更能體會這句話的意義。眼瞼下垂、睫毛倒插是很多中老年人常見的困擾，嚴重影響視力、生活品質，臺中慈濟醫院眼科黃宥嘉醫師指出，其實，透過簡單的「提瞼肌截短手術」、「下眼瞼睫毛倒插矯正手術」，就能改善，美化外觀，找回明亮「視」界。醫學的進步，讓老年化的現象愈來愈受重視。視力隨年齡增長而退化，是必然的趨勢，眼睛的問題要更注意。黃宥嘉醫師最近治療的兩個案例說明，醫學愈來愈發達，老人家身體有狀況不要忍耐，找對醫師、用對方法，找回快樂一點都不難。梁爺爺的眼睛問題，出在下眼瞼睫毛倒插，一般人偶爾睫毛掉進眼睛裡，就難過得直掉淚，他的症狀是睫毛不斷的長，刺到眼球，嚴重的異物感，讓他成天揉眼睛、流淚不止，只好不斷到診所拔睫毛，甚至自己拔睫毛，不舒服就點眼藥水，可是睫毛生長的速度很快，幾周一個循環，拔了又長，長了又拔，兩年來周而復始，讓年逾八十的他，跟家人都疲於奔命，點眼藥水次數太頻繁，都已成了習慣，看個電視點上十幾次，家人擔心有害健康。梁爺爺下眼瞼睫毛倒插情形，黃宥嘉醫師則表示，那是因為年紀大眼瞼易內翻，睫毛倒回去刺到黑眼球角膜，不自覺揉眼睛。她說，針對這類病患，只要進開刀房局部麻醉，內翻矯正為外翻，十五分鐘就改善他兩年的問題，不必特別照護，一周後自然恢復。她也提醒一般民眾，點眼藥雖然能治療症狀，讓角膜表面的點狀破皮癒合，但是治標不治本，眼藥水如果有防腐劑的成份，一天不能使用超過四五次，否則也對眼睛不好。黃醫師指出，嬰兒或小孩也有可能下眼瞼睫毛倒插。須先分辨是因為下眼內眥皮過多，或是因下眼皮眼瞼板或肌肉發育較差導致。如果是前者，等年紀較大，鼻骨挺出後往往就會改善。如是後者，屬於下眼瞼發育問題導致眼瞼內翻、使得睫毛有長期磨損眼角膜的可能時，仍建議考慮手術。