眼淚流不停竟是乾眼症?眼科醫警告「這種乾眼症」點眼藥水恐更難受

眼淚流不停竟是乾眼症?眼科醫警告「這種乾眼症」點眼藥水恐更難受

2023/5/17(2023/12/19 9:6更新)
58歲羅女士,因眼睛不舒服且常常流眼淚及眼油,自行購買眼藥水使用,症狀不但沒有改善,反而越點越不舒服,感到更加刺痛、乾澀,幾乎睜不開眼;至眼科求診後才發現有乾眼症問題,且眼角膜有破皮情況、瞼板腺功能異常,且購買的眼藥水中含有薄荷成分,在有症狀的情況下使用容易刺激眼部,造成不適。

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書田診所眼科主治醫師張夏怡提醒,眼睛持續刺癢、乾澀超過1週以上,就可能是乾眼症造成,若拖延不治療,恐導致視力惡化。乾眼症原因多元,應就醫確診主因,再選擇合適的治療方式,不建議自行購買眼藥水。

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一直流眼淚也是乾眼症

張夏怡表示,現代人用眼時間拉長,診間的乾眼症患者也越來越多。不少人因想緩解眼睛不舒服,卻在未經醫師指示的情況下,自行購買人工淚液或眼藥水使用,反而可能造成視力惡化,或眼睛不適影響生活,才發現是乾眼症上身。

眼睛表面的淚膜,分為油脂層、水層、黏液層,這3層只要有其中1層分泌不平衡,就可能影響角膜健康,導致乾眼症。其實,乾眼症症狀不只眼睛乾燥,不少患者會以流眼淚來表現,這是由於眼睛太乾,淚液不足刺激眼睛的反應,導致反射性流淚分泌,造成流眼淚的症狀。

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眼角膜破皮 點眼藥反不適

「人工淚液一直點,可能越點越難受!」張夏怡解釋,如上述個案為缺油型乾眼症患者,因瞼板腺功能不佳,油脂分泌異常,使眼睛內油脂不夠,使角膜容易破皮摩擦,這是眼睛刺痛的主要原因;此時若將眼藥水點在脆弱的角膜上,可能因內含的清涼劑或防腐劑太過刺激,不僅緩解症狀效果不彰,反而更加不適。

她指出,根據統計,50歲以上的族群,約有11.3%會面臨乾眼症問題,且女性多於男性。在治療方面,乾眼症無法治癒,只能靠適合的眼藥水保濕,來持續保養,並醫師會依據外在環境變化,來指示用藥上的調整及替換,因此在不同階段下,所適合的眼藥水或人工淚液也會不同,也呼籲民眾應避免自行購買。

乾眼症發生原因、症狀

張夏怡說明,乾眼症可能發生原因,包括以下:

  • 環境乾燥
  • 用眼過度
  • 更年期
  • 糖尿病
  • 自體免疫疾病
  • 長時間戴隱形眼鏡

乾眼症常見症狀:

  • 眼睛乾澀
  • 眼睛癢
  • 畏光
  • 眼白發紅有血絲
  • 眼睛痠痛
  • 異物感
  • 分泌物黏稠
  • 視力模糊

張夏怡指出,乾眼症的治療重點在於減輕症狀,並避免角膜受傷。除經醫師指示,使用適合的人工淚液或眼藥水外,同時也可適度熱敷眼部來緩解不適。症狀較嚴重者,再搭配使用抗發炎眼藥水、免疫抑制劑等。若因油脂層不平衡、瞼板腺阻塞引起的乾眼症,可考慮自費的脈衝治療,有效減緩眼部發炎反應。

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《優活健康網》採訪編輯

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