#中醫

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）55歲的吳先生膽囊切除手術後，大便一直不成形，一天超過5次，讓他十分困擾。中醫師確認吳先生沒有手腳冰冷、腰膝痠軟等症狀，認為是脾胃氣虛，開四君子湯服用。2周後陳先生驚訝發現症狀幾乎全改善，只有吃到油膩食物時會再發作。中醫觀點　腹瀉常見3類型衛生福利部桃園醫院中醫師古佳穎說明，慢性腹瀉的定義是排便次數增加，或是大便裡的水量變多，超過一個月以上。原因除了常見的藥物副作用、吸收不良，也要小心癌變的可能。民眾就醫時盡量提供詳細的飲食習慣、醫療紀錄，會對診斷有很大幫助。中醫古代稱腹瀉為「下利」，和中醫的脾、胃、肝、腎等臟腑失調有關。臨床上可分為：1）脾胃虛寒型／症狀為大便溏瀉且臭味不重、吃不下、身體沉重、腹部喜熱惡寒等。通常是是體質不良加上飲食失調導致。2）腎陽虛衰型／症狀為大便溏瀉、日行多次，食後腹脹、腰冷胃寒、雙腳無力。常見於老年人或病程較久者。3）肝氣乘脾型／症狀為腹部脹痛，瀉後疼痛減輕，每遇精神刺激或壓力則加重。常見於自我要求高、情緒緊張者。消化慢、易腹脹　少吃豆類、甜食除了藥物治療外，平時根據症狀的不同，宜選擇不一樣的飲食。柑橘類、奇異果、蔬果汁等屬性寒涼，體質虛寒者應少吃，煮菜時可加入生薑末拌炒，有溫暖腸胃、促進消化的效果。消化慢、易腹脹者應少吃容易刺激腸胃的咖啡、酒精、茶類，以及容易產氣的豆類、或減慢胃排空速度的甜食。如案例患者，應採取低油飲食，避開奶油製品、糕餅、肥肉、巧克力、堅果等。治療慢性腹瀉找出原因，持續不間斷治療，都可有效控制症狀，改善生活品質。

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）對於新手媽媽來說，精神壓力及睡眠不足已是可怕的夢魘，要是經脈瘀堵造成媽媽手、荷爾蒙失調，就可能將自己逼到崩潰邊緣。這裡痠那裡疼的家庭主婦，焦慮、失眠、媽媽手、腕隧道症候群、內分泌失調，長年困擾一應紓解。媽媽手是家庭主婦的健康大忌家庭主婦的健康問題，首先可從「媽媽手」談起。對於新手媽媽來說，精神壓力及睡眠不足已是可怕的夢魘，平常還要做家事、照顧小孩，莫不感到暈頭轉向。假使有些小孩習慣性地依賴媽媽，拉長抱小孩的時間，手部肌肉用力過度，造成「媽媽手」之類的症狀。若從經絡來加以觀察，媽媽們擁抱小孩時，最常用到肱橈肌、前臂和上臂這部分，長期下來累積疲勞感，忙碌的媽媽們並沒有時間好好休息，只好略過適度的拉筋舒緩，導致肺經、肺經、大拇指、手腕關節處都產生瘀堵，開始感到手部痠疼。三焦經瘀堵　導致荷爾蒙失調有些媽媽的賀爾蒙失調問題，主要在於長期睡眠不足，半夜無法好好安眠，需要隨時起身照顧孩子，幫小孩蓋被子、餵奶、換尿布等，所以位於背部的三焦經（從上肩處與手肘、手臂後側連成一條）瘀堵嚴重。這些照三餐上演的大小煩事，可能就會將媽媽們逼到崩潰邊緣！三焦經與內分泌、荷爾蒙息息相關，與肝經、膽經都是人體重要排毒經絡。少陽膽經和三焦經在肩頸的「肩井穴」交會，如果三焦經堵住了，又沒有得到適當的休息，氣血循環變差，自然打亂賀爾蒙的正常代謝。此時，可以藉由拍打三焦經，排除毒痧、清除瘀積，提升排毒能力，就能改善媽媽們的健康大忌。（本文摘自／拍毒聖經：破解五大族群健康困擾的拍打排毒／博思智庫）

（優活健康網新聞部／綜合報導）你的排便正常嗎？很多人有便秘困擾，所排的便便是又臭又硬；千萬別小看每天的排便狀況，這其中可是透露著你的健康情形。臨床上，中醫師在問診時必察二便，會從日常排便狀況來診斷疾病。對於便秘時有可能出現的健康危機，以及應該要如何治療，傳統中醫可是有一套良方。大腸是「傳導之官，變化出焉」　排大便需要有時間中醫認為便秘是因為什麼造成的呢？中醫師李深浦表示，人有大便和小便，大便是半固體狀態，小便是液體，大腸是「傳導之官，變化出焉」，至於半固體的大便會造成便秘，不只是大便硬而大不出來，往往是因為對排便認知不夠，不了解排大便不同於小便，是需要有時間的，排大便要耐心等待五至十分鐘。精神緊張會導致胃腸蠕動不正常　大腸傳導機能變差李深浦醫師解釋，現代人常精神緊張，導致胃腸蠕動不正常，大腸傳導機能變差，腸子中的食物停滯不流動，以及水份吸收較乾，發酵產生的熱量不好，水份留在大腸中變少，大便就會變硬；再加上沒有耐心放鬆去排便，就可能因為排便很緊張用力，而造成痔瘡、脫肛，血管充血與出血，而且排便用內力，可能影響腦血管導致腦出血，因此要切記排大便不要猛用力。大腸與肺互為表裡　大腸燥金產氣　要經常補充水分此外，李深浦醫師指出，由於大腸是水分變成氣體之處，所以要經常喝水；然而，有人因為利尿太厲害，也會使大腸水分減少，由於人體調節是氣化，大腸與肺是相為表裡，肺會調節大腸水分，大腸會調節肺的氣，肺是金生水，大腸是燥金產生氣，所以呼吸不順暢，是與大腸產生的氣不足有關。排便藥應保持大腸水分　使糞便不要太乾與太硬人的大腸產生的氣要足，才能對抗地心引力；李深浦醫師說明，氣足身體才會輕，氣不足就會身體沈重，就容易沒有體力且很累，所以不要只看排便，而是要看整體氣化，由於服用排便藥會消耗體氣，因此吃排便藥，還要有輔導水氣上升的藥，保持大腸水分，才能使糞便不要太乾與太硬。適當放鬆藉由呼吸調氣　選擇幫助大腸氣化藥物然而，一般人生活緊張，就更加使得「傳導之官」很緊張，李深浦醫師強調，因為大腸與小腸隨時要蠕動，緊張使蠕動不正常，所以要懂得休息與放鬆，適當的放鬆藉由呼吸調氣，至於要吃藥來排便，則要選擇能幫助大腸氣化的藥物，大腸蠕動與水分的保養，身體才不會衰弱，大腸氣足才耐得住緊張，才不會有痔瘡與便秘，否則就無法使大腸有穩定的水分代謝。平常飲食不偏食　多蔬菜纖維才易排便至於平常飲食應該吃些什麼來幫助排便呢？李深浦醫師建議，在飲食上則是不要偏食，並應多蔬菜；小腸是吸收營養，而大腸則是飲食中要有渣，所以大腸需要有很多纖維，有纖維可使大腸中有氣體，含水量充足，才會使大腸排便順暢，若是渣不夠，就不易排便。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）小兒發熱最常見的症狀是發熱無汗、怕冷、鼻流清涕、頭痛、身痛、高熱、嗜睡等。發病前多有徵兆，所以平時要時刻關注兒童的狀態，如果能在發熱早期艾灸退熱要穴──大椎穴，讓孩子微微出汗，一次即可治癒。灸法：以艾條懸灸效果為最好，每穴10到15分鐘，每天艾灸1次，直至症狀有所緩解。1. 大椎穴－疏風散寒，解表退熱／定位：在項背部脊柱區，第7 頸椎棘突下凹陷中，後正中線上。取穴：正坐，手放在脖子後，此穴在低頭時最高隆起處骨頭的下方。多學一點：手足三陽經陽熱之氣由此匯入本穴，並與督脈的陽氣上行頭頸。2. 合谷穴－解表散寒／定位：在手背，第1、第2 掌骨之間，第2掌骨橈側的中點處。取穴：一手輕握拳，拇指、食指輕觸，另一手握拳外，拇指指腹垂直下壓，即是合谷穴。多學一點：大腸經氣血會聚於此。小兒發熱伴有煩躁不安、昏睡，加灸中衝穴定位：在手指，中指末端最高點。取穴：在手中指尖端的中央取穴。多學一點：本經之氣，中道而行，直達手中指之端，故名中衝。小兒發熱伴有腹脹，加灸關衝穴定位：在手指，第4指末節尺側，指甲根角側上方0.1寸。取穴：在沿手無名指指甲底部與側緣引線的交點處。多學一點：關，通「彎」，指無名指；衝，衝要。經氣由此湧出，沿經上行。小兒發熱伴有感冒症狀，加灸外關穴定位：在前臂外側，腕背側遠端橫紋上2寸，尺骨與橈骨間隙中點。取穴：抬臂俯掌，掌腕背橫紋中點直上3橫指，位於前臂兩骨頭之間的凹陷處。多學一點：本穴與內關穴相對，因名「外關」。首次灸注意：觀察幼童出汗情況，避免虛脫，以微微出汗為度，並適時補充水分（可適量加鹽），灸後要喝溫水。（本文摘自／零基礎學艾灸／大是文化）

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）食欲不振的人沒有吃飯的欲望，或每餐食量很少，多消瘦，神疲乏力，可能由於急慢性胃炎、胃癌、肝炎、肝硬化等原因引起。平時可灸內關穴、足三里穴調理脾胃功能，也可加灸中脘穴。艾草茶有溫中的功效，可以常喝。灸法：急症發作時推薦使用艾條懸灸，快速緩解症狀，日常保健時用艾粒直接灸或灸盒溫灸，療效持續穩健。懸灸每穴10到15分鐘，直接灸每穴3或5壯，每天1次，10次為1療程。1）內關穴－寬胸理氣／定位：在前臂前區，腕掌側遠端橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。取穴：屈肘微握拳，從腕橫紋向上3 橫指，位於兩條索狀筋之間，即內關穴。多學一點：為手厥陰心包經之絡穴，別入手少陽三焦經，能療心胸腹中諸疾。2）足三里穴－生發胃氣，燥化脾濕／定位：在小腿前外側，犢鼻穴下3寸，犢鼻穴與解溪穴的連線上。取穴：膝關節彎曲成直角，足三里位於外側膝蓋骨下方的凹陷，再往下4橫指處。多學一點：善補胃氣不足，除寒消脹、降逆和胃，能升陽益胃。 首次灸注意：艾灸足量，可促進胃腸蠕動，灸後常有饑餓感，這表明胃腸功能開始恢復正常。在此階段飲食適宜清淡、規律，不宜吃葷食。（本文摘自／零基礎學艾灸／大是文化）

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）許多人在接觸艾灸時，一定會有這些問題：什麼時間灸比較好？生病的時候，可以用這個方法嗎？結束治療後，可以馬上洗澡嗎？只要閱讀下列注意事項，能讓你事半功倍，第一次艾灸就成功。晚上、暴雨不宜艾灸艾灸前，注意施灸的時間。在一般情況下，通常會選擇白天做，晚上不宜艾灸，但有些病症要靈活變通，如失眠症要在臨睡前施灸。不要在飯前空腹時和飯後立即施灸。灸前不宜大怒、大喜、大悲。暴雨、雷電等惡劣天氣不宜艾灸。如果灸神闕穴（肚臍），在灸之前，要用棉花棒沾溫水清潔。艾灸時注意環境溫度調節　小心火燭艾灸中施灸者應寧神靜志，不宜談論會耗神的事，也不要玩手機、看書等。要專心致志、耐心堅持。施灸時不要分散注意力，以免艾炷移動偏離穴位，徒傷皮肉、浪費時間。患者應保持心情愉悅，可以聆聽古琴等音樂。施灸的環境應舒適、安靜，避免外界打擾。要注意體位、穴位的準確性。配合艾灸的需要調整動作，同時要注意體位舒適、自然，盡量找準穴位，以保證艾灸的效果。注意艾灸過程中排煙。因施灸時會露出皮膚，在冬季要保暖，而夏天高溫時要防中暑，同時還要注意室內溫度的調節和開換氣扇，及時換取新鮮空氣。現在的衣服很多都是化纖、羽絨等質地，很容易燃著。因此，施灸時一定要注意防止落火，尤其是用艾炷灸時更要小心，防止艾炷翻滾脫落。用艾條灸後，如果需要熄滅，可放置在鐵盒中悶滅。掌握施灸的順序。如果灸的穴位多且分散，應按先背部後胸腹，先頭身後四肢的順序進行。暈灸雖不多見，但是一旦暈灸則會出現頭暈、眼花、噁心、臉色蒼白、心慌、出汗等，甚至發生暈倒。出現暈灸後，要立即停灸，並躺下靜臥、喝溫開水。艾灸腹部的過程中，容易出現腸蠕動、排氣等現象。艾灸後休息15分　4小時內不宜洗澡艾灸後，靜息15分鐘，注意保暖。灸後4小時內不宜洗澡。吃白粥、喝溫開水，不宜喝綠茶，宜喝艾草茶。要防止感染。化膿灸或因施灸不當，局部燙傷可能起瘡，產生灸瘡，如果已經破潰感染，建議使用優點消毒。調理期間（尤其有慢性疾患的患者）建議獨臥、禁慾。飲食起居有節，按時吃早飯，晚上11點之前務必入睡。艾灸期間，切忌食用辛辣刺激性的食物，不要過饑或過飽，保持心情愉悅，宜素食。艾灸後的排病反應一般來說，若沒有其他誘因或非身體疲勞的情況下，艾灸後出現排病反應，是體內病邪通過其他出口排出體外的表現。中醫利用人體的本能來對抗病邪，體內的正氣和病邪之氣交戰，把邪氣祛除出去，這才有了「排病」一說。排病反應會因為病因不同，而出現不一樣的症狀，在治療期間每出現一種排病反應，體內就會減少一種病邪，所以患者不要過分擔心，順其自然就好。（本文摘自／零基礎學艾灸／大是文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）春天正值萬物生命力最旺盛之際，養生重點要順應春天「陽氣初發」、「萬物始生」的特點。按照中醫五行屬性，春屬木，與肝經相應，肝經主控人體的生長，所以春天是生物激素變化最旺盛的時候，此時就容易好發「肝」的病證，如精神疾病、高血壓、中風等。這就是為什麼「春宜養肝」，因為春季必須保持肝臟的生理功能，才能適應自然界生機勃發的變化。春季應該怎麼養生呢？《黃帝內經》指出：「正氣內存，邪不可干。」意思是說，在人體正氣強盛的情況下，邪氣不易侵入機體，也就不會發生疾病。所以，增強體質、提高人體的抗病能力十分重要，同時，春季注意調理起居飲食，也可達到預防疾病的目的。以下是五個重點提供給大家參考：(1)少發脾氣多微笑：儘量保持精神愉快，尤其要避免怒氣。研究發現，快樂可以增加肝血流量，活化肝細胞。怒氣是古代養生家最忌諱的一種情緒，動不動就想發脾氣的人，易使肝受損。(2)多吃綠色蔬菜：春天肝氣旺盛，相對影響脾胃的消化吸收功能，因此飲食上仍以清淡為主。綠色蔬菜是最好的春季食物。蔬菜含維生素和微量元素，可以補充冬季時攝取不足的部分。(3) 保暖工作不可少：春天因氣候變化大，加上陽光普照，常讓人忽略初春的善變與寒冷。因此衣著最好慢慢減少，不要一下換上夏季的衣物，尤其老人家外出時最好多加一件背心。(4) 早睡早起身體好：早起運動、舒筋活絡也是養護肝臟的方法之一。 教大家一個簡單的呼吸調節法：靜靜坐下或站定，全神關注在呼吸調節中，慢慢一點一點用鼻子吸氣、吐氣，並重複數次。藉由簡單的深呼吸可以排除體內積熱，讓身體重新獲得能量。(5)滋陰潛陽清肝火：飲食上以具有滋陰潛陽、清肝降火的食品為主。宜多吃富含植物蛋白質、維生素的清淡食物，少食動物脂肪類食物。像是菠菜具有滋陰潤燥、疏肝養血的作用。所以菠菜豬肝湯就是個不錯的選擇，可養護肝臟、疏理肝氣。另外，由於此節氣空氣中的濕氣和過敏原增加，過敏性的疾病也會增多，像是皮膚容易出現發癢和濕疹，或過敏性鼻炎患者的病情也可能會加重；加上體內血氣旺盛，易於上火，容易有眼壓升高，結膜充血的現象，本身有過敏性體質（過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、氣喘）的患者也要特別注意。（本文由郭大維中醫師提供）（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）肺司呼吸，主表和皮毛，主導全身的氣、血、水的運行。肺經雖然只有十一個穴位，因為肺功能強大，每個經穴也武藝高強。● 雲門穴：胸前壁外上方，胸大肌與三角肌之間凹陷處。取穴法：在肩膀內側，從圓圓的肱骨頭向胸部平行滑動，就在鎖骨下方的凹陷處。雲出天氣，天氣通於肺，古人認為雲門穴就是肺氣所出的門戶。按摩此穴可以疏通肺經，增強肺臟機能，也可以改善肩膀痛。● 孔最穴：尺澤與太淵的連線，腕橫紋上7寸處（腕關節到肘關節共12寸）。取穴法：在手臂內側前線，用另一手的拇指從腕關節向肘關節推進，約在手臂1/2 以上的位置，會感覺拇指下的肌肉開始變寬大，就是孔最穴。孔最穴是肺經的郄穴。每條經的郄穴都善於治療所屬臟腑經絡的急性發炎疼痛。在甦醒三部曲的首部曲是肺接受來自肝經淨化過的氣血，肺臟「以身試法」用自己的嬌性檢測品質。若有不淨的氣血，肺會反應在寅時咳嗽，也會反應在孔最穴附近，警告身體「異形入侵」要趕緊處理，否則將會導致嚴重後果。● 少商穴：在拇指末稍的橈側，指甲根旁約一分處。少商是井穴。井穴都位在手腳末梢，人體有十二條經絡就十二個井穴，刺激性很強，是急救的要穴，常用在高燒、昏迷等情況，可以退燒，開竅醒神。在甦醒三部曲第三部是寅始，少商穴正是喚醒的要穴，昏沉時刻可以手掐穴以醒神。少商是肺經井穴，對於急性咽喉痛，聲啞難出，無法吞嚥的急症，少商放血很有效。● 魚際穴：拇指本節後凹陷處，當第一掌骨中點橈側（即大魚際肌肉上），赤白肉際。本穴在手掌內面，第一掌骨靠近食指的方向（橈側），掌骨邊緣，掐下去非常痠脹痛才是喔。肺主咽喉，魚際穴可以快速舒緩喉嚨緊縮、乾癢、頻頻咳嗽的狀況，按壓就有效。● 太淵穴：在腕關節的橫紋橈側，橈動脈跳動處。太淵穴因為在動脈跳動處，中醫稱為「脈會」，可以調節心律。但因為在血管上，不好按摩，可以選用跟它一筋之隔的陽溪穴（大腸經）。太淵穴對於牙痛有特效，臨床上我們用來治療各式各樣的牙痛，效果不錯。部分病人因為牙組織嚴重損傷，必須前去牙科治療前，我們會在太淵穴埋針，減緩牙痛感。若是拔牙，當麻藥退去後，太淵穴可以持續發揮緩解疼痛的功效。● 尺澤穴：在肘關節的橫紋外側，肱二頭肌腱橈側凹陷處。尺澤穴是肺經中最能補水的「水噹噹」穴位，水分不足的喉嚨乾癢、皮膚乾燥都很有效，揉按也可緩解肩膀痛。我們常在肘關節內側拔罐來清肺熱、退燒，還有促進血液循環的功效。肘關節內側的三條經絡都與心肺有關，長期使用電腦的人，手肘彎曲久了之後，氣血瘀滯，若能適時拔罐，一方面鬆解肘關節，一方面改善心肺功能，這也是之前流行在手肘拍痧的保健原理。（本文摘自／經絡解密／大塊文化）