#眼睛

以醫師的觀點而言，只要是運動，對身體健康都有幫助，因此我們鼓勵各式各樣的活動。但室內桌球運動雖說也可以促進眼球靈活運動，但戶外的運動對眼睛幫忙才是最大的。比如：玩風箏或是極限風箏，因為是戶外活動且有望遠的作用，應該是相當棒的護眼活動，不過需要專業指導且有場地的限制。近來流行的模擬運動，例如：Wii遊戲機，其中的球類遊戲雖然感覺有遠近的變化，但其實遊戲時眼睛的焦距仍是固定在螢幕上，因此只適合大人在維持體態時使用，對小朋友的眼睛健康幫助不大。所以我建議每天安排至戶外活動1～2小時左右，就是眼睛健康銀行最好的存款，即使不去遠的地方，在自家附近的公園或是大樓的中庭走走都有幫助。最不好的就是一下課就送孩子到安親班寫功課，然後接回家看電視，使得戶外活動時間太少，對眼球正常發展非常不利。假日時盡可能在戶外活動—放放風箏、玩玩球、騎騎車，加上望遠—看看山看看海，而且時間要足夠，不要只待在有冷氣空調的大賣場裡。眼睛健康銀行的提款，當然就是近距離的用眼活動了。澳洲雪梨的研究發現連續閱讀超過30分鐘容易導致近視，同時閱讀距離小於30公分，較大於30公分者多了2.5倍近視的機會。新加坡近視危險因子調查發現每週讀2本書以上者較2本書以下者近視的危險增加3倍；兒童每天閱讀2小時以上者較2小時以下者近視的危險增加1.5倍。每週多讀1本書，1年後眼軸多增長0.04釐米。同時，兒童過早進入學校系統也是危險因子。根據美國兒科醫學會的建議，一天加總使用螢幕（包括手機、電視、電腦、遊戲機等）的時間勿超過2小時，一般眼科醫師多建議單項螢幕的使用時間一次勿超過30分鐘，好讓眼睛休息。（本文作者／梁智凱）（摘自／救救孩子的惡視力／時報出版）

大家都知道，太過疲勞時，肝功能指數會上升。螢幕使用久了，眼睛也會疲勞，不過眼睛也有所謂的爆肝指數嗎？有的，眼睛的爆肝指數，可以從輕度時臨床上的一些抱怨，到重度時眼睛的疾病顯現出來。門診中眼睛常見的勞累症狀，可以分成幾種型態：疲勞不適的感覺／• 眼睛常常很痠，要揉一揉眼睛才會舒服。• 眼睛很累，老覺得張不開。• 眼周或是眼睛脹痛，甚至引發頭痛。乾澀疼痛的感覺／• 眼睛常常很澀，需要點藥水才會比較舒服。• 感覺眼睛裡老是有些異物感。• 眼睛經常發紅，甚至流淚。視覺功能受到影響／• 看東西成雙影或是不容易對焦，要眨眨眼休息一下才會比較好。• 沒辦法持久視物。• 老是看錯東西，工作效率低。以上的疲勞燈號，你在工作時有幾個呢？如果有三個燈，還算是輕度的疲勞，如果有六個燈就是中度了，若九個燈都有，還是找眼科醫師看一下吧。因為，持續的過勞，眼睛就會開始發生一些疾病喔。（本文作者／梁智凱）（摘自／救救孩子的惡視力／時報出版）

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）眼睛長蟲長到發炎多年，每天雙眼紅通通，陌生人看了心驚，就連朋友也看得發慌！日前，台大醫院新竹分院收治了一名林姓男性病患，因為眼睛遭到蠕形蟎的感染長達兩年，導致雙眼總是處在發炎的狀態，眼睛時常感覺有異物並且出現分泌物，雖曾在一般眼科診所治療，但還是無法根治症狀進而轉由台大醫院治療，才解決嚇人的眼紅症狀。就連朋友都害怕靠近他！台大醫院新竹分院眼科馮介凡醫師指出，林先生多年來深受兩眼發炎的困擾，他經常感覺眼睛有異物感，分泌物變多，甚至灼熱與疼痛；總是覺得別人用奇怪的眼光看他，因為他的雙眼總是紅通通的，朋友不是請他別熬夜早點睡，就是怕被傳染而遠離他，這樣的事情困擾他好久了。他說，林先生其實也多次就醫，不知拿了多少眼藥水與眼藥膏，甚至口服藥治療，但是症狀總是時好時壞，沒辦法完全痊癒。在門診時經由睫毛顯微鏡檢查，發現有多量的蠕形蟎寄生在毛根底部，臉部也有明顯的酒槽鼻皮膚病。在針對蠕形蟎眼瞼緣炎治療後，林先生的眼睛症狀也大幅改善，終於不再每天紅眼見人。馮介凡解釋，蠕形蟎是屬於蜘蛛的近親，成蟲有八隻腳，體極小，要用顯微鏡才能觀察到。寄生於眼睛睫毛毛囊附近的有兩種，較多的是毛囊蠕形蟎，小到只有不到0.5公厘，另一種較小也較少的是皮脂蠕形蟎，只有0.2公厘。蠕形蟎蟲症會引起眼瞼緣炎，症狀主要是刺激感、癢、紅眼及眼瞼皮屑，由於一般常見的眼科藥物通常對蠕形蟎無效，所以病情常是反覆發作，難以治癒。但其實民眾也不用太驚慌，因為蠕形蟎其實存在於許多人的皮膚上，大多數人並不會因它的寄生而產生疾病，所以對多數人而言，蠕形蟎比較像是無害的生物。唯有在一些頑固型的眼瞼緣炎或是毛囊炎，要考慮它的存在。馮介凡說，至今對蠕形蟎對眼表疾病的影響仍未完全清楚，還有需更進一步研究才能找出原因。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）現代人用眼頻繁，手機與平板電腦的藍光造成眼睛的營養素大量流失，對靈魂之窗實是不小的威脅。營養師趙函穎表示，藍光對眼睛傷害，除了常見的眼睛乾澀、流眼油及飛蚊症之外，還可能造成視網膜黃斑部病變和白內障，嚴重甚至會失明。趙函穎指出，眼睛就像影印機一樣，每天都在消耗碳粉，只要看電視、看手機，視網膜底部主要營養素就不斷被消耗。藍光產生的自由基對眼睛的攻擊也不容小覷，根據現代醫學研究，自由基對細胞的慢性傷害，是一切疾病發生的主因。趙函穎表示，想要有好眼力，避免藍光傷害，當然是要多多補充保護眼睛的營養素，主要是葉黃素、玉米黃素及各種抗自由基的植物多酚類營養素。葉黃素的主要食物來源有菠菜、甘藍菜及綠花椰菜等深綠色食物；而玉米黃素的主要來源除了玉米，還有枸杞子、南瓜等橘黃色的蔬果。而抗自由基的營養素，大部份都存在於蔬果當中，其中莓果類所含的植物多酚對於抵抗自由基的傷害有相當顯著的效果。現代人要攝取足夠的營養素實在不容易，趙函穎建議可以適時補充護眼保健食品。台灣衛生署建議每日葉黃素攝取量上限為30mg，而美國哈佛醫學院研究發現，補充6.5mg葉黃素即可有減少視網膜黃斑部病變的保健效果。趙函穎提醒，選擇視力保健食品要把握兩大原則：一、挑選複方的產品，同時補充流失的營養素及抗自由基的營養素，雙管齊下效果較佳；二、採分次補充是比較好的方式，早中晚分次補充，分次吸收效果較好。趙函穎呼籲民眾，除了補充保健品之外，大家還是要多多補充生鮮蔬果，改變油炸及高油脂的飲食習慣，正常作息並且避免過多藍光傷害，適度讓眼睛休息，才是擁有好眼力的根本之道。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）一名4歲王小妹妹，從小習慣接觸高油脂飲食，喜愛炸雞、薯條類食物，近來深受針眼之苦，兩眼常反覆發作，大大小小共長了五顆，眼皮又紅又腫又變形，雖到處求醫但兩三個月以來仍未轉好，經醫師診斷後為多發性麥粒腫及霰粒腫，為了徹底治療，因此採用手術進行切開引流。眼科醫師顏敏芳表示，近來門診中針眼小病患有增加的趨勢約佔2成，以3至7歲居多。由於近年來飲食西化，小朋友對於這類高油脂飲食特別偏愛，家長如果沒有特別禁止，很容易因為皮脂分泌過多而引發針眼。顏敏芳指出，一般成人長出針眼已經很惱人了，更何況是小朋友，在這種年紀家長也較難照護，不少小患者常常發生針眼後，消了又再長出來反覆發生，此外也出現過兩眼一起長針眼，或一次長多顆，甚至到七、八顆大小不等的針眼等。顏敏芳進一步說明，針眼是因皮脂腺或汗腺的開口閉塞，腺液不暢通使得細菌感染，常見症狀有紅腫熱痛或合併有化膿，又稱為「麥粒腫」。若只是腺體發炎沒有細菌感染，則稱為「霰粒腫」，霰粒腫通常不痛但不容易消除，有時會反覆在眼瞼板上腫得像綠豆般大。而針眼的發生主要與個人體質有關，但日常生活的衛生習慣也會影響針眼發生的頻率與程度，常吃高熱量、油炸的食物，作息不正常，習慣以手揉眼，皮脂腺分泌較旺盛者則容易誘發針眼。 顏敏芳建議民眾，保持充足睡眠與營養均衡，飲食避免高油脂食物，不要搓揉眼睛以防感染針眼的可能，若發覺疑似患病，應儘早就醫，以免造成更嚴重的感染。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）一名57歲患有腎病的盧姓病患，因右眼輕微紅腫，到附近診所看病，診所醫師診斷為右眼隔膜前蜂窩性組織炎，給予病人口服抗生素及眼藥水使用；隔天盧姓病患到醫院進行例行性洗腎時，洗腎中感覺右眼越來越腫，眼球有向前凸出的感覺，醫護人員緊急停止洗腎，立即轉至眼科就診。經檢查後，發現盧姓病患的右眼窩紅腫、眼球凸出、無瞳孔反射、眼球無法轉動，疑為鼻竇炎所引起的眼窩內蜂窩性組織炎，斷層掃描後確診為鼻竇炎，且眼窩內也有膿瘍物質。童綜合醫院眼科醫師陳沛仁指出，研判是因洗腎造成的眼窩內自發性出血，將血塊清除乾淨後，手術順利完成；雖然患者的眼部外觀、眼球轉動都已恢復正常，但視神經已傷害嚴重，視力已無法救回。陳沛仁表示，盧姓病人是洗腎患者，洗腎時用來防止的人工腎臟凝固的抗凝血劑，會增加出血的風險，所以當鼻竇炎細菌侵入眼窩引起眼窩內蜂窩性組織炎時，除出現膿瘍外，很可能也導致眼窩內血管自發性出血，這種個案非常少見。醫師呼籲，鼻竇炎感染到眼窩的情況很少，但抵抗力差者，不能輕忽鼻竇炎、感冒等症狀，尤其冬天容易罹患感冒，如長達兩周仍不痊癒者，就要儘快到醫院就醫，避免病情惡化，嚴重除失明外，恐還會致命。（圖片來源：童綜合醫院提供）

（優活健康網記者劉麥文／採訪報導）你知道嗎？全球有51％的失明人口是因為白內障所致，國人白內障年齡層下降趨勢更越來越明顯，不僅在5年內30-54歲青壯年白內障患者增加2成以上，國民健康局更推估，未來10年台灣至少有100萬以上老人，可能面臨白內障困擾！到底什麼是白內障？眼科醫師張正忠表示，簡單來說，原理就像把眼睛裡的水晶體想像成一塊玻璃，玻璃變髒，當然就會看不清楚，若將水晶體想像成一個橘子，果皮部分就是水晶體的包囊，果肉與果核就是水晶體本身，想要動手術解決困擾，還要看時機決定。一般來說，近視若超過600度，罹患白內障的機率就會增加5至10倍，而老花則是因為年齡增長，眼睛變焦遲緩所致，但通常白內障與老花眼都是相輔相成。若想解決白內障困擾，醫師建議可以考慮人工水晶體矯正治療，一項最新突破的水晶體治療，可以同時解決白內障、散光與老花眼的問題，不過張正忠表示，還是要依照患者的體質考量，並不是每個人都適用，但這項新突破確實為白內障患者所帶來新曙光，更有85％的患者在手術之後不再需要靠眼鏡來輔助視力。而在手術之後，視力就此一勞永逸，不再惡化了嗎？張正忠說，患者還是需要定期檢查視網膜，最好半年檢查一次，尤其隨著年齡增長，更是不能忽視。眼睛是「心靈之窗」，人類用眼睛看世界，用眼睛感官一切，就顯示視力多重要，可以影響我們的生活品質。從古至今，科技發展進步快速，為求便捷的生活，手機、電腦、電視等產品，與人類眼睛時時刻刻密不可分，就造成了現代人用眼過度的問題，提醒民眾，當眼睛出現視力模糊問題時，千萬別輕忽，找醫師詳細檢查、評估，保護好眼睛，要從生活環境做起。（現代人手機不離手，白內障很容易提早上身／主辦單位提供圖片）

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）一名16歲的蔡姓少女，長期頭痛，又出現流鼻血，以為是火氣大，症狀持續一年多，看了許多診所與醫院，都找不出原因，後來視力也出現問題，從上課看黑板模糊，眼睛外觀變得像鬥雞眼，到整個人的行動不便須坐輪椅出入。經由耳鼻喉科看診，並做了頭頸部斷層掃描後，確定罹患鼻咽癌第四期，便轉至放射腫瘤科進行治療。童綜合醫院放射腫瘤科主任葉啟源表示，蔡姓病患後來出現複視、眼睛不適情形，是因為鼻咽癌腫瘤壓迫導致視神經麻痺；經持續的放射治療與化學治療，六年多來不僅癌細胞無復發，且視力、鬥雞眼情況也有改善；這名16歲的病患，雖然無鼻咽癌家族史，且也沒有不良嗜好，研判因與家裡從事醃製食品，長期接觸化學藥物有關，因而導致癌細胞的生成。鼻咽癌好發年齡在40-50歲，年紀輕就罹患鼻咽癌的個案較少，通常與家族史、生活、飲食等習慣有關。葉啟源呼籲，鼻咽癌通常是出現在有家族史的病人，但生活習慣（抽菸）、飲食習慣（常吃醃製品）、EB病毒感染，都可能罹癌；因此當鼻子、頸部出現不明原因的腫塊，或長期頭痛、不正常流鼻血、感冒症狀超過2周都沒有改善者，就應到醫院做檢查，確認病因。葉啟源提醒民眾，鼻咽癌治癒率高達90%以上，除了使用影像導航放射治療、強度調控放射治療外，目前還使用銳速刀進行治療，不僅治療時間不到2分鐘，還可以有效的降低正常組織的劑量，減少以往治療可能產生的後遺症，脖子也不會僵硬，讓病患能盡快回歸正常的生活作息中。（圖片來源：童綜合醫院提供）