奧比斯防盲救盲基金會發起「用視界開創世界」（Vision for the Future）護眼行動，關懷台灣國小學童近視率偏高及可能導致的長期眼睛病變。自2012年起將深入全台2,700所小學，進行兒童視力宣導及相關調查，並至偏鄉小學進行免費眼睛健檢及家長講座，以實際行動守護台灣孩子的視力健康。奧比斯志工醫師、同時也是小兒眼科權威傅宙經醫師，在「用視界開創世界」（Vision for the Future）公益護眼行動起跑活動中指出，許多學習障礙經常源自於視覺異常。近視與斜、弱視是學齡孩子最常見的視力問題，每20個小朋友就可能有一人得到斜弱視，若不及時矯正，恐造成終生視力不良的後果。根據99學年度教育部統計在學學童視力的資料顯示，國小學童在小一近視的比率將近三成，到了國一更逼近七成。根據國民健康局委託台大醫院於2010年調查，國小一年級學童有21.5％近視，六年級學童則大幅增加至65％，其中有3.43％已經是高度近視。延伸閱讀「關心學童視力」：http://www.uho.com.tw/mouth.asp?aid=12389
隨著國小學童視力篩檢日漸普及，在既有國小學童身體檢查之外，臺北市政府衛生局特別向下扎根，將檢查年齡層提早至學齡前幼童。目前，學齡前兒童整合性社區篩檢計畫中，99年已針對41,298名四到七歲左右、就讀臺北市幼稚園的幼童進行大規模篩檢，內容包含裸視與矯正視力、立體圖篩檢等。統計發現，透過學校簡單的視力及驗光初次篩檢，加上被檢查出異常時，醫師進一步複篩及診斷治療方式，眼睛異常的幼童中，有99％可以被檢查出來，及早發現。臺北市立聯合醫院中興院區眼科主治醫師蕭雅娟指出，由於弱視治療成效與年紀息息相關，更需早期發現治療。學齡前兒童整合性社區篩檢計畫將年齡層降低到學齡前的幼稚園，有助於及早發現問題。幼童若能積極治療，六到八歲前仍有很大進步空間，視力改善亦對小朋友的一生影響甚鉅。延伸閱讀「學童視力」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=12321
台灣家庭擁有3C產品比例相當高，網路連線也發達，小朋友、青少年使用電腦與網路的機會很普遍，但若毫無節制的沉溺於3C產品，當心出現「網路成癮症」以及造成視力受損。大林慈濟醫院眼科醫師許正賢表示，暑假期間學生幾乎每天長時間使用3C產品，眼睛缺乏適時的休息，導致青年學子的看診率明顯提升。代謝型態公司專業心理師王淳指出，家長與學校應注意孩子的上網情況，以免太過沉迷網路。美國心理學會（APA）在2000年將「網路成癮」定義為「因過度使用網路，而對網路產生一種心理上的依賴，並且持續增加上網時間，無法克制使用網路的衝動」。代謝型態公司專業心理師王淳指出，很多青少年朋友的一天上網時間，動輒長達7、8的小時甚至10幾個小時，家長與學校都應注意孩子的上網情況。台灣學生族群使用電腦與網路相當頻繁，尤其網路遊戲、社群網站更是青少年的最愛，比如臉書（facebook）、推特（twitter）、噗浪（plurk），不過若大部分的空閒時間都待在網路上，可能對身心有影響。心理師王淳表示，「網路成癮」就是無法控制上網時間，如果不碰網路、電腦，就感覺渾身不舒服，就像是喝酒、吸毒上癮一樣。王淳表示，青少年朋友若有「網路成癮症」，在課堂上會無法專心，腦子都在想著上網的事、或網路遊戲，導致學業成績受影響，甚至睡眠品質也不好，以及若沒碰電腦、就會情緒不穩等情形。他說，如果因上網成癮到有憂鬱傾向，比如有易怒、情緒不穩、生活常軌受到影響，除了家長與師長的輔導，也可以向醫師求助，以心理與藥物方面來著手治療。王淳提醒，家長、師長要很注意小朋友的上網情形，建議在孩子還小時，就要規範其上網時間，不要讓他關著門使用電腦，最好讓他在家長看得見的地方使用電腦，以便隨時注意小孩的狀況。除了網路成癮，學生們猛盯電腦、玩3C產品，要當心成「四眼田雞」。近來隨著科技浪潮，許多人對3C產品愛不釋手，像智慧型手機、平板電腦等電子產品，幾乎人手一台，而長時間盯著小螢幕，容易造成眼睛負擔。許正賢醫生表示，喜歡躺在沙發、床上，或是坐在搖晃的交通工具上玩3C的學生，因近距離注視螢幕，會因過度使用眼力加上專心注視螢幕而減少眨眼次數，導致眼睛疲勞又酸澀，而增加近視度數。許正賢醫生提醒，改善不良的用眼習慣才能保護眼睛，最好不要在搖晃的環境看書或使用手機、平板電腦等3C產品，若眼睛感到酸澀不適，可以每看30分鐘就休息10分鐘，休息時儘量多看遠方或到戶外接近大自然。國民健康局提供一些護眼招數，包括看電視要保持距離3公尺以上〈畫面對角線6 ～ 8倍〉，畫面高低須比兩眼平視時略低15度，而看書時則須保持35公分以上的閱讀距離；此外正常作息配合均衡飲食，適當補充維生素A、B、C群也對眼睛有益，每年定期1到2次的眼部常規檢查也是必要的。
白內障大多與器官老化有關，隨著年齡增加，五、六十歲以上的熟齡長者，其眼內的水晶體會逐漸開始出現硬化、混濁等現象而影響視力。此外，外傷、藥物以及先天性遺傳也都有可能會造成白內障。一但出現視力減退及視野模糊等現象，就應開始考慮接受人工水晶體置換手術，以免因視力不良而造成安全上的危險。眼科開業醫師張朝凱表示，傳統白內障手術可分為大、小切口兩種手術方式，但目前主要以「小切口超音波晶體乳化術」為主流，其手術原理是以超音波探頭，經由3mm（釐米）的小切口，進入眼球中的水晶囊袋內，將白內障部位乳化並吸除；爾後再放入人工水晶體來取代自然水晶體的功能。小切口手術的好處在於傷口不需要縫線而可自行吻合；且傷口癒合時間快，可降低感染風險及術後散光的變化。除了手術日趨精緻化外，具有特殊功能性的人工水晶體，也是影響術後視力的原因之一。目前市面上可以選擇的人工水晶體種類繁多，由材質可分為硬式及軟式；從性質上則有疏水性及親水性兩種；若從功能上區分，則有可過濾有害藍光的黃片、單焦點或是漸進式焦點的老花矯正型水晶體，亦也有強調散光矯正及球面與非球面的差別。張醫師說明，由於置換人工水晶體後，每位患者術後初期視力會有較大的浮動誤差，每個患者使用眼睛的習慣不盡相同，例如需要經常近距離用眼或術後不想再戴老花眼鏡者，就可選擇多焦點的人工水晶體；而需經常夜間開車或需要精確視力者，則需要注意術後夜間眩光情形，因此非球面的人工水晶體可能就是較好的選項。而患者若沒有特殊需求或本身視網膜及其他條件不佳者，就不必要裝置費用較高的功能性人工水晶體。無論如何，若要達到最佳的治療效果，還是需於術前與醫師詳細溝通自己的需求，及選擇具有豐富執刀經驗的醫師與有規模的醫療院所。張醫師提醒，白內障手術一次僅施作單邊眼睛，患者接受手術當天及隔天回診皆需有家人或朋友陪伴，術後一周內也須遵照醫師指示使用藥物及按時回診避免搓揉眼睛、提重物或突然彎腰及用力等動作，並盡量不要讓水碰觸到眼睛；而如有糖尿病、高血壓或服用抗凝血劑者，應在術前充分告知醫師；白內障手術復原時間約一個月左右。眼睛是非常精密且需小心保護的器官，一旦失去清晰的視力，除了人生失去色彩且生活受到局限外，亦會直接影響個人行動安全，因此請小心謹慎評估任何眼科手術。
現在的小孩，有很多在讀幼稚園時就已經近視了，然後一路狂飆上去，到高三時，100個人當中竟有85個人是近視的，近視真的變成眼睛的一條不歸路。現代資訊發達，孩子都太早學寫字、太早閱讀、不斷打電腦、看電視，太早用眼的結果，眼睛都過度疲勞了。到底該怎麼做才能減緩這個趨勢，這是許多父母都會遇到的難解課題。以前近視的年齡大多是在國中階段，但現今很多孩子在幼稚園就近視了；孩子的視力大概在五、六歲時發育成熟，二至三歲幼兒的眼球大小已是成人的九成，而六歲的孩子眼球已接近成人，但小孩在二、三歲時對電視及電腦會感到興趣，這時候如果家長或照顧孩子的褓姆、長輩因為忙於家事，讓電視、電腦充當臨時褓姆，孩子容易看電視愈看愈沈，眼睛疲勞，一旦近視，似乎就是一條不歸路。國內在2000年時全國視力調查發現，小學一年級近視率21％、六年級61％，國三時81％，高三時85％，也就是說近視最快速增加的階段都是在求學階段，第一次診斷為近視的年齡很多是在國小二年級後，因為這時孩子開始學習複雜的國字。台灣近視發生年齡有二個高峰，分別是7～8歲及13～14歲，近視是眼球屈光調節功能較差，如果孩子一直注視螢幕，視力負擔會更嚴重，換個角度看，近視是上學帶來的眼疾，像鄉村地區的孩子，就很少見到眼鏡族，因此，解決孩子快速近視的唯一辦法，就是學校多增加戶外課程，多多野放讓孩子像「土雞」般自由活動，不讓孩子只當「飼料雞」，因為只在室內活動，很容易成了「四眼田雞」。本文作者：郭姿均／編著、王威勝／審定摘自：醫生沒告訴你的育兒迷思，由台視文化出版社發行延伸閱讀「孩子近視案例」：http://www.uho.com.tw/mouth.asp?aid=10141
即日起，臺北市政府衛生局委託15家醫療機構於北市幼稚園（所）免費提供學齡前兒童視、聽力、口腔篩檢等服務，同時針對未通過篩檢之幼童進行轉介追蹤，希望藉此早期發現有異常之幼童，及早接受矯正及治療。衛生局健康管理處游麗惠處長表示，兒童期是人類成長的重要階段，其身心若有缺失，將嚴重影響學習及和外界溝通能力。其中視力異常與齲齒是我國兒童常見的健康問題，研究指出，近視發生得越早，度數增加的速度愈快，弱視眼球的視力未在關鍵期之前矯正，也將永遠無法擁有正常的視力；而齲齒除造成牙齒結構破壞、影響咀嚼功能及齒列的完整性，甚至引起蜂窩組織炎，使生活品質大幅降低。另外，輕度聽障不易發現，平均診斷出來的年紀為3歲半～4歲，而多數家長發現兒童有聽力異常時卻往往為時已晚，因此錯過了矯治的黃金時期。臺北市政府衛生局有鑒於學齡前期（3～6歲）為兒童器官功能發展之關鍵期，於95年起即首創結合醫療機構、健康服務中心及幼托園（所）全面辦理「學齡前兒童整合性（視力、聽力、口腔、身體檢查）社區篩檢」，請特約醫療機構逕向指定之幼托園（所）預約及進行到點篩檢服務。依據99年學齡前兒童整合性社區篩檢結果顯示，兒童聽力異常約佔受檢人數1％、視力異常者佔受檢人數2成3、齲齒人數則佔受檢人數6成2。此一由醫療機構至幼稚園（所）篩檢異常個案，再至醫療機構確診之創舉，比直接到醫療機構檢查符合成本效益，更可提高篩檢的涵蓋率，同時能在幼童發展早期的重要關鍵時期，及早發現問題並予以矯治。衛生局健康管理處游麗惠處長呼籲家長，日常生活中除養成兒童良好的閱讀及生活習慣外，應隨時觀察兒童對語言的發展及是否有不尋常的舉止（如：左邊來的聲音反而轉向右邊去找，聽電話一定只用一邊耳朵聽等），同時讓您的寶貝參加篩檢，如經篩檢初步發現有疑似異常者，亦請務必再複檢及追蹤治療，讓每一個孩子都能健康、快樂的長大！若對於臺北市學齡前兒童整合性社區篩檢有任何問題，歡迎洽詢各區健康服務中心或撥臺北市民當家熱線1999（免付費電話）分機1814。延伸閱讀「醫學小常識／幼兒視力保健」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=10023
一名六十多歲的農民張先生長期糖尿病纏身，最近兩年竟因糖尿病視網膜病變的關係，視力從右眼0.9、左眼0.7的正常範圍急速下滑到右眼0.1、左眼只剩0.01，幾乎完全失明，惡化的速度相當驚人。光田醫院表示，過去中部海線地區缺乏專業優質的視網膜醫療技術，患者常得長途跋涉到醫學中心就診，擔誤就醫時間。患者張先生表示，兩年來因糖尿病未積極控制，導致視力逐漸下滑，期間也曾先到別家醫院做過多次雷射（左眼7次，右眼3次），卻不見好轉。今年1月經光田眼科主任金正詔檢查，發現右眼出血，視網膜表面有疤痕組織，而左眼玻璃體內更出血嚴重，阻擋視線。光田眼科醫療團隊立即安排左眼視網膜手術，將玻璃體及血塊清除，施打眼底雷射灌入眼內氣體，改善患者視力，如今張先生左眼視力已回到0.4，免除失明危機。金正詔說明，患有糖尿病的患者常因血糖控制不佳導致視網膜病變，因為視網膜血管變化造成被破壞的血管滲出液體或血液，逐漸產生脆而易碎的毛刷狀血管分枝與疤痕組織，因此患者影像會變的模糊、扭曲或部分阻斷。根據統計，糖尿病病史15年以上的患者中，約有80％的患者都有視網膜血管損傷情形。像張先生是新生血管出血，初期還可以口服Transamine抑制出血，如果效果不彰，再考慮施打眼底雷射，或是自費注射新生血管抑制劑，嚴重的話就必須進行視網膜手術。光田醫院院長王乃弘進一步強調，院方有感於海線缺乏專業完整的糖尿病照護網及先進的視網膜手術技術，患者過去多半只能轉介到醫學中心，就醫不便使患者錯失治療良機。為此，院方斥資三千多萬打造海線第一座「視網膜照護中心」，除自動驗光機、眼底鏡、視野機等配備，更重金引進眼球斷層掃描機、眼底雷射、高解析手術顯微鏡等設備，提供完善眼科醫療服務。並在中心啟用當日和沙鹿農會與台中區漁會共同簽下「視力關懷健檢」合約，將在往後每個月免費為濃漁民提供視力篩檢及衛教講座，守護海線民眾的「靈魂之窗」。
近視雷射近幾年在全世界盛行，已經成為四眼田雞擺脫厚重眼鏡的救世主。但隨著近視雷射儀器的不斷翻新，從傳統板層刀時代進展到全程無刀雷射，要在林林總總的眼科診所中選擇適合自己的治療方式似乎變得更加困難。台灣白內障及屈光手術醫學會常務理事張朝凱醫師呼籲，欲矯正視力的病患除了考量手術價格外，徹底了解手術內容與品質是很重要的課題，選擇擁有ISO國際品質認證、臨床經驗豐富之專科診所與醫師，如同眼科界中的諾貝爾，對術後保健措施與滿意度方面將更有保障。擁有全程無刀近視雷射手術4年臨床經驗的眼科醫師張朝凱醫師分析，在曾經經手1萬2千粒眼以上的全程無刀近視雷射手術中，擁有9成5以上的成功率，在安全、效率、品質考量上相對優於傳統使用的角膜板層刀削切加一般準分子雷射手術。全程無刀近視雷射手術是利用雷射在眼睛角膜內層打出數以萬計之氣泡形成光滑角膜瓣，再利用以虹膜精準定位的前導波雷射治療近視與散光後，角膜瓣隨即完整復位。配合雷射能量精準治療技術，將近視雷射治療帶向個人化量身訂作之境界。而針對全程無刀之近視雷射手術方式，張朝凱醫師解釋，無刀LASIK在全球手術經驗值超過350萬例，最大特色為角膜瓣厚度電腦化設定在90微米～400微米之間，依患者條件不同而量身設定，且掀開角膜瓣的吸力較小，角膜接收雷射總能量較低，讓術後角膜瓣整體安全性高、針對角膜厚度偏薄、視網膜較脆弱的高度近視患者（近視度數超過600度），以及重複施行雷射手術患者而言，角膜瓣穩固不易移位及皺褶、術後角膜水腫較少，降低乾眼症機會，術後評估安全性高。張朝凱醫師指出，部分民眾對於近視雷射手術存有猶豫懷疑與不安全感，擔心術後會有眼睛無法對焦、近視變遠視、眼睛對光敏感等等後遺症產生，只要民眾在施行LASIK全無刀近視雷射手術前停看聽，選擇專業有保障的眼科醫師診斷與操作，確定擁有ISO國際品質認證之專科診所，找尋適合條件的儀器設備不盲從，恢復清晰視力不再是空想。
