#整形

「妳最近有整形嗎？我最近墊了鼻子，五官看起來立體很多耶！」，近來整形話題似乎已成為年輕女孩打招呼的開場白；整形醫師表示，就連以往年輕女孩接受度較低的隆鼻手術，年齡層也有愈來愈年輕的趨勢，甚至連高中女生都趕上此潮流，計劃打工存錢來進行隆鼻手術。女大生愛美的程度從對於自身的要求便可一探究竟，陳大正醫師指出，許多女大學生已經擁有合乎標準的鼻形，但仍舊希望藉由隆鼻手術讓自己的鼻形變得跟外國人一樣豐挺，期盼改善困擾已久的塌鼻問題，因此隆鼻手術為目前女大生瘋靡的整型手術之一。陳大正醫師說明，最近盛行的隆鼻方式為微晶瓷或玻尿酸隆鼻，與傳統隆鼻手術相較之下，差異在於不用動刀，屬於注射類型的隆鼻手術，其維持時間大約一至兩年，過了時效性就需再次進行施打，此外進行微晶瓷隆鼻時，若在手術過程中沒有消毒完全，容易造成蜂窩性組織炎，患者要特別留意。而傳統隆鼻手術，立體度及支撐度較佳，患者不必因時效性的問題而再次進行手術。因此在術前慎選適合自己的隆鼻手術方式才是進行手術前最重要的評估點。陳大正醫師提出，進行隆鼻手術最怕遇到細菌感染的情形，像是有發燒、流鼻涕等感冒症狀的民眾，切忌不能隨意進行隆鼻手術；患有過敏性鼻炎的民眾，則較無直接的影響，若術後有流鼻水的症狀時，需要馬上清潔傷口，以避免發生感染。陳大正醫師建議，患者在進行隆鼻手術前，應與醫生進行完善且良好的術前溝通，由專業醫師依照個人臉型及需求，規劃出最適合自己的鼻形，患者應多方考慮各種隆鼻方式的優缺點，針對需求慎選隆鼻手術。民眾若要決定進行外科隆鼻手術，應更謹慎選擇整形醫師，不要一昧追求手術迅速完成，若手術操作不當將會造成嚴重的反效果，此外，隆鼻手術方式通常只是名稱上的差異，民眾應避免被手術名稱所疑惑，而術後也應留意傷口的照護及慎防鼻子發生碰撞，才能維持高挺迷人的立體美鼻。

號稱輕熟女代言人的侯佩岑，近來傳出即將步上紅毯的好消息，她飽滿紅潤的蘋果肌與緊緻的臉頰，讓許多命理師紛紛讚賞是好命女的面相。不過一般民眾不像女明星有時間保養，但是又想儘快消除臉頰下垂、鬆垮的問題，整形醫師吳榮表示，也許可藉由內視鏡提頰手術來達到輕熟女們想「一臉好命」的願望。專研內視鏡手術多年的整形外科吳榮醫師說明，飽滿如蘋果般的笑肌，加上臉頰到下巴邊緣所呈現的「側臉S曲線」，是年輕臉龐的最大特色，但是隨著老化及膠原蛋白的流失，這條「側臉S曲線」會慢慢的變形、下垂，此時臉龐會出現法令紋加深、嘴角下垂及毛細孔變粗等現象。最近診間就有一名將近40歲的熟女，想在婚前改善臉頰下垂、法令紋加深等老化跡象，做個看起來一臉好命的新嫁娘，因此便求助於內視鏡提頰手術，希望在婚禮上呈現最美的一面。但是一般民眾聽到整形外科手術，通常會想到傷口大小、術後復元時間、及是否留疤等問題，內視鏡手術經驗豐富的吳榮醫師表示，內視鏡提頰手術的特點就是傷口微小、恢復時間較短且幾乎不瘀青血腫，有些人甚至兩三天內就可以正常上班。手術過程中會利用特殊的五爪勾，搭配專業醫師熟練的技術，將下垂的肌肉、皮膚組織往上拉提，讓臉頰恢復側臉S青春曲線，自然淡化了原有的法令紋，重拾蘋果肌臉型。吳榮醫師進一步補充，如有患者本身因臉部脂肪較少，蘋果肌較不飽滿，提頰手術後可以用微整型療法來加強，讓臉型看來更自然年輕。吳榮醫師提醒，由於內視鏡提頰是一種專業度相當高的手術，醫師對手術技巧的熟悉度與純熟度，是決定整型是否成功的關鍵，因此建議民眾應挑選專業整形外科醫師諮詢，同時與醫師討論自己對手術的期待與需求，如此才能提高整形手術的滿意度。另外有意進行內視鏡提頰的患者，在手術前應避免服用抗凝血劑，有心血管疾病病史者一定要先告知醫師，傷口恢復期間最好禁煙，並避免食用刺激性食物以促進傷口癒合，也盡量不要長時間低頭以避免傷口腫脹。針對已完成手術的民眾，吳榮醫師表示雖然內視鏡提頰手術可維持為五到八年的時間，但保持生活作息規律，加上定期做光療保養，是延長提頰手術效果的好方法，建議民眾在術後還是要勤加保養，就能「慢」轉時間在臉上留下老化痕跡的速度。

單眼皮女生為了變身大眼美女，通常需要花很多時間在鑽研眼妝的技巧，由於勾勒出美麗的雙眼皮，幾乎占據了每天化妝過程一半以上的時間，過程從貼雙眼皮貼，到眼影遮蓋，最後再黏上厚重誇張的假睫毛；因此大部分單眼皮女生的化妝時間比雙眼皮女生足足多了一倍！門診中就有數名大學生，為了製造幾可亂真的雙眼皮效果，每天都使用雙眼皮膠帶，再蓋上厚重的眼妝，長期累積下來，便開始發現眼睛四周皺紋慢慢浮現，甚至出現色素沉澱等問題。整形外科張至德醫師表示，因眼睛四周皮膚較為細緻，經不起重複的拉扯，如過度使用雙眼皮貼，有可能會產生眼皮鬆弛、毛囊發炎、睫毛脫落等狀況，後果將不堪設想！張至德醫師說明，由於醫學美容技術的進步，雙眼皮手術已成為非常普遍的手術之一，不再像以往想像中的危險，因此想要變身大眼美女的民眾，在心態上大可放心。該如何選擇手術的種類是民眾在進行手術前最傷腦筋的問題，張醫師表示，其實要看患者自己本身的眼型條件來做決定，眼皮較薄且無鬆弛情況的患者，較適合縫合法（又稱縫雙眼皮）；泡泡眼，眼皮脂肪肥厚者或內側眼角有贅皮的患者，則較適合切割法（又稱割雙眼皮）。許多患者聽到切割式的雙眼皮，第一個聯想就是疼痛，整形外科張至德醫師分析，雙眼皮切割法的疼痛度與縫合式的差不多，但取決於醫師如何在麻醉時分散疼痛的集中感，除了打麻醉時的輕微刺痛感，手術過程很少會有疼痛感。另外，術後的腫脹情況約一個星期後會消退，待術後一個月，就會逐漸恢復自然的雙眼皮效果，建議患者在割雙眼皮術後適度冰敷，有助於消腫止痛，手術後勿過度用力拿東西，飲食避免刺激性食物。由於醫學美容技術的進步，透過割雙眼皮手術，單眼皮女生變身大眼美女並不困難，張醫師進一步提醒愛美的民眾，由於患者本身的審美觀可能與醫師的想法不盡相同，因此在手術之前，應與專業醫師進行詳細的諮詢及溝通，如此才能達到讓自己滿意的效果。

看著內衣廣告中渾然天成的胸部，令多少平胸族望塵莫及，擁有一雙尖挺美胸更是所有女性的共同夢想，尤其自巨乳女星蔚為話題後，帶動部分女性期待的不僅是絕美好波，更視傲人胸圍視為整型目標。開業整形外科莊家榮指出，天生大胸部與人工乳房仍有差別，即便現今的內視鏡隆乳可減少患者痛感，術後恢復期也短，但義乳的型式或尺寸仍受客觀條件限制，若患者想擁有一對美而堅挺但又不失自然觸感的巨乳，仍有賴整形醫師的專業判斷。若要以隆乳方式達到E罩杯以上效果，莊家榮醫師說明，患者乳房本身若有B罩杯，因能掩飾大尺寸義乳植入後所造成的緊繃感，可讓乳房即早定型，此外，患者前胸皮膚厚度若大於1.5公分，則可避免巨乳隆乳後皮膚因撐開過薄，令自然度大打折扣，還有，患者胸廓寬度若接近肩寬，因大義乳於皮膚內仍有空間滑動，不會因過度集中而顯得突兀。一般來說，身高高於160公分的患者進行巨乳隆乳，在視覺上也較為符合身材比例，不因隆乳造成變胖的臃腫感。部分整形醫師會將大義乳與不自然劃上等號，莊家榮醫師解釋，打造自然巨乳並非不可能，手術中將大義乳植入胸大肌下可讓乳房有著更厚的組織覆蓋，但經腋下植入將有所限制，至多可放入600cc果凍義乳，而本身有些許外擴的巨乳會比過於集中的胸部來得自然不做作，故整形醫師在手術撥離空間上須盡量向外側延伸。此外，植入大尺寸義乳的患者更應注重術後按摩，長期充分的按摩可讓胸部大而柔軟。莊家榮醫師補充，過去愛美女性若想進行巨乳隆乳似是一不可能的任務，但拜現今隆乳技術的精進與義乳材質改良，目前已有越來越多的女性享受著此種手術所帶來的自信美麗，不過，巨乳隆乳得來不易，不僅仰賴醫師的專業與診所照顧，更著重患者本身的配合度，才能換來真假難辨的巨乳美波。

有些女生在穿無袖衣物時，腋下會露出鼓鼓的肉，也就是副乳，不但令人覺得尷尬也不雅觀，趁著9 天年假，有「二奶」困擾的女性紛紛尋求整形醫師的幫助來消除副乳，希望能在春天來臨時，能自信的秀出性感的手臂線條。門診中一名張姓女病患即表示，一直以來因想除去惱人的副乳問題，使用過很多方法，還花了很多冤枉錢來買調整型內衣，發現仍是無法消除副乳，最終才求助於整型抽脂手術來改善，現在她已經敢穿著較清涼的衣服展現好身材，自信心恢復了，桃花運也跟著旺起來。整形外科專業醫師陳大正表示，副乳的成形有兩種因素，一為乳腺組織長到乳房以外的部位，位置約在正常乳房的外上方，有少數人會有一個小小的乳頭在中間，因為內部含有少量的乳腺，因此觸摸起來略硬，有少數女性在生理期時會感到脹痛，此種副乳的形成稱為「乳腺型副乳」；二為沒有注意保養，使腋下脂肪組織堆積而多出一塊肉，這樣的狀況稱為「脂肪型副乳」。不少民眾認為肥胖的人必定會有副乳，陳大正醫師表示這是不正確的觀念，因為副乳並不能和肥胖劃上等號，如果是腋下乳腺、乳頭退化不完全，就算身材偏瘦，也可能會出現副乳。至於如何消除副乳，陳大正醫師說，如果是純粹的脂肪堆積所造成的「脂肪型副乳」，可以透過抽脂手術來改善，但如果腋下存有乳頭或乳腺，組織較硬，就無法單純使用抽脂手術，有時必須加上局部乳腺切除手術，才能達到良好的效果。一般來說，副乳整形手術在術後一週左右即可拆線，腫脹時間約兩至三週左右，依患者體質不同，少數會有輕微的瘀青腫脹，陳大正醫師建議，患者在術後最好穿著緊身衣，且在手術過後10天內避免進行激烈運動或吃辛辣的食物，對傷口癒合與消腫有正面幫助。另外，陳大正醫師提醒民眾，如有凝血功能異常、免疫功能不佳的人不適合接受副乳整形手術。想消除副乳的民眾，在術前應諮詢專業的醫師，診斷看到底是「脂肪型副乳」還是「乳腺型副乳」，再選擇適合的手術來改善，且術後應配合醫師的指示與提醒，如此才能有效的改善副乳問題。

不少愛美的民眾選擇在這個史上最長的年假前進行雙眼皮手術，除了因為深邃的大眼睛不但給人感覺較有精神，且即使過年期間不化妝也能展現亮麗雙眸，另外，過年前不少想增添財運的民眾希望藉由雙眼皮手術，能擁有開運眼型來增加自己的好運氣，期盼過年買彩卷時，能有機會中大獎，擠進億萬富翁的行列。門診中即有一名單眼皮的陳小姐說，平時上班出門總需耗費不少時間來「妝」出迷人大眼，過年休假想休息很想不上妝，但又怕過年走春要拜訪許久不見的親友，不化眼妝似乎有無精打采、萎靡的感覺，因此決定在過年前進行雙眼皮手術，打造即使不化眼妝也能虎虎生風的明亮雙眼；另一名小職員萬先生則表示，選擇在過年前進行雙眼皮手術，除了利用長假可以讓傷口復原之外，也期待雙眼皮能增加個人的偏財運。整形外科權威黃志宏醫師解釋，過年前進行雙眼皮手術的民眾，可以利用這個長假妥善照顧傷口，也較不用擔心上班時間眼睛卻有瘀青或浮腫現象的尷尬情況，因此挑選年假前來門診諮詢與預約雙眼皮手術的人數確有增加的趨勢。黃志宏醫師說，民眾在進行雙眼皮手術前應與專業醫師諮詢，先依據臉型的比例來拿捏眼皮的寬度，最好將個人氣質與表情也考慮進去，再檢視個人眼睛周圍的條件，如眼皮有無下垂或上眼皮脂肪的多寡等因素來判斷，如此才能選擇最適合自己的雙眼皮手術方式。雙眼皮手術主要有兩種：一種為「切開式」手術，術後的雙眼皮效果永久維持，但傷口較大，恢復期較長為二至四星期；另一種為「縫合式」手術，較適合年輕的單眼皮與眼皮脂肪較少的人，恢復期與手術時間較短。黃志宏醫師表示，術後照護相當重要，最好在雙眼皮手術後10天內避免戴隱形眼鏡、少吃刺激性食物及不要做激烈運動，此外多熱敷與多做張閉眼運動可加速消腫，術後一個月內應避免過度疲勞或熬夜，如此照顧之下，不論是「切開式」或「縫合式」的手術方式，皆可以達到自然的雙眼皮效果，讓你在2010年大放光采，「睛」漾動人。

近年來女性意識逐漸抬頭，再加上台日韓偶像劇紛紛以拜犬或熟女等喚醒女性自覺的議題作為主軸，讓許多台灣女性在為工作、家庭犧牲奉獻的同時，也開始以「拒當黃臉婆」的心情關心自己的外貌，曾有一部知名日劇說：「女人的市場價值在35歲過後就開始逐漸下滑」，這句話更讓許多輕熟女引以為戒，其中最令熟女們困擾的，就屬老化徵兆-皺紋及臉頰凹陷為主。整形外科醫師吳榮表示，膠原蛋白的流失是導致肌膚老化與鬆弛的主要原因，加上紫外線及生活作息不規律等等內外在的後天因素，可能讓肌膚老化得更快。想除皺紋、填補臉頰凹陷的女性，現在有施打肉毒桿菌、玻尿酸、3D光波拉皮等醫美療程可供選擇，其中肉毒桿菌是阻斷臉部局部肌肉的訊號傳遞，放鬆因活動量大而較為發達的肌肉群，避免表情紋的產生；玻尿酸注射則是用做填補凹陷之處，再搭配光療來加強肌膚彈性；而光波拉皮則是利用熱能刺激皮膚膠原蛋白生成，讓肌膚看來較為緊緻光滑。這些療程的效果雖不錯，但無法持久，頂多一到兩年，愛美的女性就需要時常「進廠維修」，才能延緩老化的速度。不過現在美容醫學科技發展迅速，除皺紋的方法也相繼問世，以近來在歐美日韓等國頗為盛行除皺紋的自體細胞回春為例，即是利用最新的細胞再生技術來抗老，目前已成為熟女名媛們爭相討論的話題。整形外科醫師吳榮表示，自體細胞回春術簡單來說，就是將自體血液中分離出之高濃度血小板生長因子，包括PDGF(血小板衍生生長因子)、EGF(表皮生長因子)、VEGF(血管內皮生長因子)及TGF-B(變長因子)等，打回皮下1mm之處，利用這種生物活性高的生長因子來幫助誘導體內幹細胞的活化與分裂，全面性地促進皮膚的再生與修復。吳榮醫師表示，這種PRP自體血漿生長因子的好處之一，就是不會令人體產生排斥現象，同時還能夠快速修復老化組織及促進細胞新生。另外，若想針對眼睛、嘴唇周圍細紋等最難除皺紋之處進行回春，還可利用果凍狀的血小板成物--PPP自體膠原蛋白來填補改善，這是一種在PRP萃取過程中可同時製造之成分，當中的生長因子可促進肌膚底層膠原蛋白增生，幫助改善臉上細紋、色素沉澱、鬆弛及粗糙等皮膚問題，也可運用於填補凹陷處，如臉頰及夫妻宮等，讓外觀看起來更自然持久，目前已成為臉部凹陷之填充物的新選擇。以上這些療程再搭配定期的光療或微整形做定期保養，就是目前日韓整形界最熱門的抗老話題。雖然回春療程日新月異，除皺紋的方法也相繼問世，但吳榮醫師提醒，做任何療程前都應先與專業醫師諮詢，才能讓除皺紋的療程變得更安全。以自體細胞回春術來說，癌症或有免疫疾病病史的民眾就應避免，而雷射光療或其他微整形療程，也必須先與醫師溝通自己的期待值，才能獲得較為理想的微整形效果。不過維持青春永駐的方法除了採用先進的醫美技術外，生活作息規律及飲食健康也相當重要，從裡到外都兼顧，相信熟女們想要追求的無齡肌膚將指日可待。

現代社會除了工作忙碌之外，夜間娛樂活動增多，KTV、夜店、或網路遊戲等通宵達旦的熬夜，使眼袋形成的年齡層日益年輕化。門診常見還不到三十歲，就已飽受眼袋困擾的年輕女性患者。眼袋最令人困擾的，莫過於讓人有超齡、提早老化的感覺。有眼袋的年輕女性，通常也會同時伴隨有淚溝的困擾，眼下凹凸不平所造成的陰影，更加重黑眼圈，即使化上濃妝也很難遮掩。更何況一旦皮膚鬆弛形成細紋後，上妝卡粉反而更突顯眼下紋路的錯綜複雜。整形外科周聰鐸醫師表示，眼袋的形成，就醫學解剖角度來分析，是因為前方的肌肉及筋膜緊度不足，或是因為眼窩脂肪太多而排擠出來。傳統的眼袋切除手術，是由眼瞼下方皮膚直接切開，將多餘的脂肪切除，並酌量將部份眼皮切除。其缺點是復原的時間比較長，約需5-7天，甚至達兩週之久。周聰鐸醫師表示，隨著醫療技術的進步，無疤眼袋手術在近幾年來已成為歐美較新的流行趨勢。無疤眼袋手術是由結膜下切開，將脂肪直接抽出。此種方式對於眼睛的解剖結構傷害最少，結膜的切口可以很快癒合，最重要的是顏面外觀上完全看不到任何傷口，而且也不會引起眼瞼外翻的問題。然而，如果患者眼下皮膚過度鬆弛，仍然建議同時施以修皮手術，以加強眼下皮膚的緊緻。相較而言，採取無疤眼袋抽除加上修皮手術，其復原的情況仍然比傳統手術更快且更好。無疤眼袋手術，由於外觀上完全看不出傷口，針對因害怕疼痛而猶豫不決的患者，還可以使用無痛麻醉來減輕手術的不適，因此廣受上班族青睞。在術後的照護上，周聰鐸醫師建議，白天以眼藥水為主，晚上則使用眼藥膏。特別要注意的是，術後兩週內儘量避免彎腰或過度用力，如擦地板或搬重物等粗重工作，以避免微血管破裂造成出血。