#頭痛

（優活健康網編輯部／綜合整理）流行性感冒是由流感病毒所傳染，在秋冬季節最常發生大流行，為了和感冒區別，現在都簡稱為「流感」，以免混淆，雖然流感和感冒都是病毒感染所造成的上呼吸道疾病，但是由不同的病毒引起，症狀很類似，常見戰慄、發熱、喉嚨痛、肌肉痠痛、頭痛、咳嗽、虛弱無力等，但是流感症狀往往更嚴重，常導致嚴重併發症，並且有較高的死亡率。發病急、症狀重、出現高熱、流行性流感在中醫是屬於「時邪感冒」範圍，因感受風熱之邪而引起的外感熱病，其特點是發病急，症狀重，甚至出現高熱，有明顯的流行性，可在同一地區，多人同時發病，有時可出現傳變，因此治療時邪感冒，還應在辯證基礎上，酌加清熱解毒之中藥，如板藍根、大青葉、野菊花等。預防流感7要點 ／雖然流感總在流行季節時來勢洶洶，不過多注意平時的生活習慣，仍可有效預防感染流感，以下提供幾個建議，時時謹記在心、提醒自己，可以幫助你遠離流感喔！1）　施打流感疫苗，其保護力約70～90％，尤其是老人、兒童和慢性病患者。但是，對於「蛋」之蛋白質或疫苗其他成份過敏者、孕婦、6個月以下的嬰兒則不宜施打疫苗。2）　流行期盡量少出入公眾場所。3）　一回到家立即更換衣物，並以鹽水漱口。4）　勤洗手，減少被感染的機會。5）　營養均衡，並補充維生素B群和維生素C。6）　適度運動增加抵抗力。7）　罹患流感的人應避免到公眾場合，以免疫情擴大。（本文摘自／顧好呼吸道／三采文化出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）南投一名34歲的陳姓男子是名業務，某天下班時家人發現他突然口齒不清、步伐不穩接著倒地不起，立即將他送醫，檢查後診斷腦中風，醫師表示陳男本身有高血壓及痛風病史，平日也有抽菸喝酒的習慣，但因無明顯不適症狀，一直未服藥。年輕型中風　佔所有腦中風人口的1/10民眾常誤認為腦中風是老年人才會罹患的疾病，據統計初次中風發生在45歲以前的年輕型中風，約佔所有腦中風人口的1/10，雖然恢復狀況較老年人好，但仍約有1/4的致殘率，對病人及家屬在身心與經濟上造成莫大打擊，年輕人也不能忽視中風，應積極預防。服藥穩定控制四高、改善飲食衛生福利部南投醫院神經內科主任張嘉為表示，中風是造成殘障的主因，因此提醒民眾平時應積極控制導致腦中風的危險因子，定期服藥穩定控制四高(高血壓、高血糖、高血脂和高尿酸)，必且改善日常飲食、養成良好的生活習慣、適度運動紓壓。單側肢體偏癱、口齒不清　快叫救護車職能治療師張緯珊表示，中風常見的徵兆包括突發性的單側肢體偏癱、口齒不清或詞不達意、頭暈或步態不穩、不明原因頭痛、單眼或雙眼看不見等，她強調病患當下即使意識清楚，仍要迅速打119呼叫救護車並記下發作時間，把握急性中風搶救黃金3小時。有嘔吐感　讓麻痺側位於上方側躺她表示，在救護車抵達前，應讓病人躺臥並鬆開衣物等待，以確保流向腦部的血量，若必須移動時，請以寢具或床單注意扶好病人頭部使其不會彎曲，保持身體與頭部平行安靜的移動病人，有噁心嘔吐感時，要讓麻痺側位於上方的姿勢側躺，避免嘔吐物堵住呼吸道。

（優活健康網編輯部／綜合整理）許多人認為月子期間，只要注意不要受到風寒就可以洗頭，避免產生頭痛的問題。但卻不知道洗頭和排惡露之間可是有微妙的關係。這可要話說從頭，人體有十二正經，其中有一條與女性密切相關的經絡稱作肝經。在排惡露時　盡量不要洗頭肝經起於腳的大拇指，經腳內側，到生殖系統，再經過肝膽和乳房，上循咽喉，最後走到頭頂部。因為經絡，我重新體認老一輩說的，「坐月子不要洗頭」。因為如果頭受寒，不僅容易產生頭痛問題(寒氣羈留)，更容易影響到惡露的排出。臨床上有不少的媽媽在洗頭後，惡露的排出頓減，有的甚至產後幾天就不排惡露了。所以，產後除了正確使用生化湯(使用的時間要對)；在排惡露時，盡量不要洗頭。「淤去而後新生」，惡露順暢有助於對子宮的新生。生理期洗頭　經血量馬上少好多這樣說來，又有人問：「李醫師，那生理期期間是不是也不要洗頭?」是的。生理期時，在量多的前三天，能不洗頭是比較好的。我在臨床上也常常遇到病人抱怨，為何年經時天天洗頭，好像都不會有任何的影響；現在只要在生理期一洗頭，經血量就馬上減少好多。又或者有些年紀稍長的病人若是經血量越來越少，我都會建議有這些情況的人，在生理期時盡量不要洗頭，以幫助經血的排出。有個患者告訴我，她在經期來時忍了三天不洗頭，發現經血量的確排得較多且順暢。許多人會把老一輩的養生觀當作無稽之談，因為現今的「科學」不能解釋。但是不能以現今科學解釋或觀察到的傳統養生觀念，並不代表「不存在」或「不科學」，早在蘋果砸到牛頓時，地心引力就存在百萬年之久了，所以看不見不等於不存在。人體的經絡和氣血雖然不可見，但是可以「感覺」。其實我在用針療時，很多病人都可以感覺到經絡的感傳效應。就像人與人之間的感情，無法用量化的明確看到，但只要用心體會卻是「真實存在」。頭痛　因肝經運行不暢回到坐月子期間到底能不能洗頭這個問題，我再談談一個案例。一位中年婦女求診，她訴說自己的月經非常不順暢，不僅不規則，有時一兩個月不來，好不容易來經，卻又點滴不盡，滴滴答答的無法停止；而且，經行之際，頭都會非常疼痛。她不懂為何月經來時頭總是疼痛不已。我向她說明，這是因為肝經運行不暢的因素。她面露疑問的表情並摸摸自己的肋骨，說原來是肝(臟)喔。(本文摘自/中醫師教你 坐好月子 打造好體質和好體態/商周出版)

（優活健康網編輯部／綜合整理）上班用電腦，下班看ipad部時還要滑手機，和好友即時通訊，長期下來，竟然發現視力越來越模糊，而且有明顯的紅腫、充血、乾澀和疼痛症狀，後來，經過診斷才知道肝臟發炎症狀。眼睛痠澀、指甲黯淡　恐有肝病從眼睛就可以看出一個人有沒有肝病，肝主筋、開竅於目，其華在爪，因此若有肝血不足、肝經風熱情況就可能會造成眼睛痠澀、指甲黯淡的現象，就是要提醒我們─小心肝已經在發脾氣了!血氣不暢　心悸、頭暈目眩現代人工作壓力大進湊忙錄的生活經常讓人喘不過氣，老是想東想西，夜不成眠，目不思飯，肝腎不免出毛病，若是肝功能原本就不佳，疏泄不及致使身體內蘊濕邪，血氣不暢的結果，當就會老覺得心悸、頭暈目眩。肝血虧虛　偏頭疼、神經衰弱夜理常被噩夢擾眠，常常無故驚醒，長期下來，身體虛弱，眼眶也出現了熊貓狀，由於肝血虧虛，導致心悸、偏頭疼、神經衰弱等現象，一連串的身體不適其實很有可能是因為氣血不足，肝脾失調，如果得不到適當的疏緩調節，恐會加重症狀。嘔吐發熱、消瘦黃疸、體重直直落肝鬱導致氣滯，當感到疲勞、食欲降低，你的肝可能已經生病了，長期處於高度緊張，飲食無度的情況下，消化功能變差，肝火熾盛，濕熱和氣滯同時會降低排泄機能，因而導致吃少卻體胖，從中醫的角度來說，有些肝病患者會嘔吐發熱，消瘦黃疸，呈現體重直直落。黃瓜、蓮子 清肝、降燥，除濕熱也有一些即使吃的少，體重卻沒有減輕，反而加重正是因為體內熱毒集聚，此時，單就護肝之外，更要留意恢復消化和排泄功能，夏日燥熱氣候，選用良性食材，像是黃瓜、蓮子等，可清肝、降燥，除濕熱，當身體不再上火，食慾自然回來了，特別要說明，搭配散熱祛濕的食養，更能維持體重的平衡，可說一舉兩得。（本文摘自／肝膽排毒不吃藥：100道保肝壯膽安心食療／博思智庫）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）王女士是一位50多歲家庭主婦，頭痛已經2個多禮拜了，頭痛的位置在眼睛周圍，每次頭痛自己就會在外面買成藥吃，有時候頭痛到受不了，就到診所打止痛針，因為擔心自己是不是長腦瘤，於是至門診求助。單側眼旁疼痛、充血　合併耳鳴王女士的頭痛屬於單側眼睛旁的疼痛，伴隨噁心嘔吐的感覺，而且檢查發現眼睛有明顯的充血，合併搏動性的耳鳴，診斷是「動靜脈血管畸形」，進一步檢查發現，有1顆動靜脈血管畸形瘤在她眼窩後方，施以「血管栓塞術」後，其頭痛完全改善不痛了。大部分頭痛為「原發性頭痛」，包括緊縮性頭痛、偏頭痛、自殺性頭痛，其中又以緊縮性頭痛佔大多數，有一部份的人則是藥物濫用型頭痛，也就是對止痛藥已經產生成癮性，必須靠藥物才能過活。咖啡因依賴症候群　疲倦、沮喪有些人則是常常喝咖啡來治療頭痛，不過，咖啡因的止痛作用不是每個人都有效，對於每天咖啡不離手的人，反而可能是飽受頭痛之苦的主因，醫學上稱此為「咖啡因依賴症候群」，一旦缺少咖啡，他們就會出現頭痛、疲倦、沮喪等症候群。偶爾發作頭痛　咖啡可當止痛藥衛生福利部建議，國人成人每日的咖啡因攝取量應控制在300毫克以內，若偶爾才發作1次偏頭痛，限量內的咖啡或許可當作止痛藥的取代品，但習慣性偏頭痛的患者，建議還是慢慢戒掉咖啡，另外1種頭痛也是很常見，也就是偏頭痛，經常在女性病患身上看到，只要適當的治療，就可以免於頭痛之苦。半百老人首次頭痛　趕緊就醫少數人屬於次發性頭痛，包括腦出血、腦瘤、腦膜炎、高血壓、發燒、自體免疫性疾病等等，危險性頭痛的症狀是需要特別注意的，例如突發性的嚴重頭痛、頭痛型態突然改變、50歲以上的老人第1次發生頭痛、睡眠中突然痛醒及伴隨有神經學症狀等，萬一有以上這些症狀，建議還是趕緊到醫院尋求協助。  

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）頭痛，是一種在頭部、頸部或肩膊以上位置發生的局部疼痛，頭痛本身並不是一種疾病，而是一個症狀，幾乎每個成年人一生中或多或少都有過頭痛的經驗，很多內科、眼科、耳鼻喉科和神經科的疾病，甚至情緒、睡眠品質以及壓力等等，都可以引起頭痛。沒有痛覺神經分佈　本身不會痛佳里奇美醫院神經內科醫師陳南丞表示，病人常會問：「我常頭痛，是否腦中長東西?」，正常腦實體(parenchymal)並沒有痛覺神經分佈，因此本身不會痛，除非壓迫到血管、靜脈竇及其分支，或者侵犯到腦膜、刺激到神經。頭痛可以分為原發性（primary）及次發性（secondary）兩種，原發性頭痛是良性的經常性頭痛，不是因為潛在的疾病或是其他結構性問題而造成，例如偏頭痛就是一種最常見的原發性頭痛。次發性頭痛成因　頭部外傷、腦腫瘤原發性頭痛可能會造成每天顯著的疼痛，甚至影響生活，但本身沒有危險性，次發性頭痛是因為其他原因造成的頭痛，原因像是系統性感染、頭部外傷、血管疾病、蛛網膜下腔出血、腦腫瘤等，次發性頭痛可能無害，也可能有生命危險，若是出現一些警示信號的病情，可能就表示是有生命危險的次發性頭痛，怎樣的頭痛是警訊，需特別注意?1）病程長短／最近才發生的頭痛要小心，有可能是顱內病變或腦瘤。2）頭痛位置／後腦窩病變可引起枕部頭痛，天幕上病變(supratentorial lesion)。3）頭痛的性質／顱內病變引起的常是一種隱隱作痛、難以定位的深部痛覺。4）頭痛的強度／最厲害的頭痛是腦膜炎或蜘蛛膜下腔出血引起的頭痛。5）發作的時間／顱內壓升高引起的頭痛多見清晨睡起之際。6）伴隨症狀／蜘蛛膜下腔出血和腦膜炎會有頸部僵硬的病徵，顱內病變則會伴有局部神經缺損的表徵。  

（優活健康網編輯部／綜合整理）有時我們因為頭痛而照電腦斷層攝影（CT）和核磁共振攝影（MRI），卻檢查不出個所以然。明明已經痛到受不了，檢驗結果居然毫無異常，真令人錯愕又難以理解。我相信大家都有因生活壓力而頭痛的經驗。後頸僵硬，肩膀也會變得沉重，頭痛的感覺從後頸部延伸至耳朵後方和臉頰一側；嚴重時，甚至會感到頭暈和噁心想吐。因為就像偏頭痛般單邊疼痛，因此誤以為是偏頭痛，相當擔憂。事實上，因為壓力所產生的頭痛，多半屬於「緊張型頭痛」。當我們感到緊張或充滿壓力時，身體會分泌一種名為兒茶酚胺的壓力荷爾蒙，它會使血管收縮、肌肉緊張。當這個狀況發生在頭皮肌肉時，便會誘發頭痛。其實，壓力荷爾蒙是用來保護我們免於受傷，多虧它，當我們遇到交通事故或危急狀況時，才能立即提高警覺；然而，當壓力反覆且持續存在時，壓力荷爾蒙反而會損害我們的身體。因為過度的肌肉緊張會使肌肉緊縮，血管收縮後，也會阻礙血液循環而使身體受損。想要改善緊張型頭痛的最佳方法，就是盡量避免壓力，並養成不急躁，每次只解決一件事的習慣。雖然很難做到，但請先試著從「每次務必達成10個目標」的野心，改成「只要能達到6個目標就好」，慢慢調整自我心態。此外，當頭痛發生時，也可以用手指按摩頭皮，若能同時加上紓緩頸部肌肉的按摩，效果更好（圖 1-6 ）。只要按壓脖子和頭部交接的部位，就能減輕頭痛。下次頭痛時，也就不一定非得吃止痛藥了。背部痠痛幾乎都是「肌肉痛」所引起我們常聽到「背部痠痛」、「膏肓痛」等說法，背部痠痛幾乎是每個人都經歷過的疼痛之一。這個現象經常出現在長期使用電腦、搬家、做粗重工作、大掃除後；此外，像是轉動全身的高爾夫球、桌球、網球、羽毛球等運動過後，也會產生背部痠痛。有此困擾的人，通常睡覺起床後會腰痠背痛；伸懶腰時，背部會有疼痛感，身體靈活度不佳。所謂背部，就是從頸部下端到腰部上端的部分，這裡有肌肉、背脊、肋骨、肩胛骨等組織，在肋骨內還有心臟和其他內臟。原則上背部痠痛大部分是因為肌肉痛所致；至於膏肓痛則起因於肌肉問題，它指的是肌肉緊縮或僵硬時所引起的疼痛。其中，姿勢不良時，會導致肌肉過度緊張；而過度緊張的肌肉會緊縮而出現疼痛症狀。緊縮的肌肉變僵硬時，突然間的動作可能使肌肉互相碰撞，出現像被「扭擰」的疼痛感，且會持續—短則2至3天，嚴重時可能維持1週以上。（本文摘自／痛症按摩拉筋全書／采實文化）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）頭痛是生活中常見的一種病痛，有人因頭痛影響生活作息，甚至時常跑醫院尋求藥物治療。醫師指出，不少人會有擔心自己的頭痛，是不是長腫瘤或是腦中風所引起的。因此若是民眾出現以下4種異常狀況，就要當心並非是一般的單純頭痛，應盡速就醫查明原因！台大醫院新竹分院急診醫學部吳燾宇醫師表示，有研究統計隨機抽樣的年輕族群中，有95％的女性與91％的男性在過往的一年中曾經歷過頭痛，而這當中分別有18％與13％的比例曾因此去醫院掛號求診。由此可見，頭痛這問題圍繞在我們生活周遭且影響的年齡層相當廣泛。而頭痛的原因很多，常見的頭痛有偏頭痛、張力性頭痛及叢發性頭痛這三類：以偏頭痛來說，以女性居多，每次頭痛持續時間大約是4到72小時，身體的活動會使頭痛加劇。常見特徵包括單側頭痛，伴隨脈搏跳動的抽痛，噁心想吐，畏光。而張力性頭痛，主要是頭部附近肌肉收縮所引起的，且會因為情緒壓力加重頭痛，疼痛持續期間大約是數小時至數天。症狀和偏頭痛不同之處在於多半是雙側疼痛，較少合併噁心想吐。另外，還有叢發性頭痛，發作起來嚴重程度遠勝上述兩種。常見於男性，持續時間較為短暫，大約是數十分鐘到數小時；主要的症狀為單側眼眶周圍疼痛，時常合併結膜充血、淚水及鼻水的分泌增加。突發性劇烈頭痛當心　可能大病引起吳燾宇醫師指出，不少人會有擔心自己的頭痛是不是長腫瘤或是腦中風所引起的，因此就診時會希望醫師能安排腦部掃描；其實，大部分的頭痛都不需要做抽血檢測或腦部掃描，只要採藥物控制即可。但是如果有下列的情況，就會考慮安排檢查，因為這類頭痛可能不是單純的一般頭痛，必須查明是否為蜘蛛網膜下出血，硬腦膜下出血，腦膜炎，腫瘤等所引起的次發性頭痛。1）這是有生以來第一次也是最痛的一次疼痛。2）頭痛合併高燒及頸部僵硬甚至意識改變。3）一段時間以來頭痛的強度及頻率逐漸增加。4）頭痛合併神經學症狀的產生，如單側手腳無力、口齒不清晰、意識改變等。若有上述情形，建議儘快至醫院就診，請醫師做專業的判斷及治療，因為這類的頭痛可能潛藏著危險的原因，不容輕忽。