肉毒桿菌素（以下簡稱肉毒）上市超過20年，儼然成為「除皺」的代名詞。早期的肉毒治療強調效果，皺眉紋、抬頭紋、魚尾紋全部燙平，也難怪美國遭受911恐攻時，有電視新聞中的播報員表情詭異，無法顯出哀戚的神色！
#老化
（優活健康網新聞部／綜合報導）輔酵素Q10，英文寫作Coenzyme Q10（簡稱CoQ10），算是保健食品裡常見的成分，十多年前曾經大流行過一陣子，後來則成為各種保健食品配方的一員；只是，常常看到它的你，知道這個成分在人體能發揮什麼作用嗎？是必需營養素嗎？ 一起來認識它吧！粒線體產能、細胞抗氧化都需要輔酵素Q10 Coenzyme Q10是一種脂溶性的抗氧化劑，動物細胞能自行合成，普遍存在各種細胞裡，不過不同物種的結構可能會不太一樣，可能是Q6、Q7……Q10，具體的化學結構長哪樣，我們不在這裡聊，你只要知道人類的是Q10。它在人體內有2大作用，一個是在粒線體膜裡，幫助它產生能量，並順便清除掉一些產能過程中跑出來的自由基；另一個作用，則是在粒線體之外，像是細胞膜或是脂蛋白裡，發揮抗氧化的作用，這些位置的脂質過氧化。有3種型態––––完全氧化型、半氧化型與完全還原型Q10跟體內其他抗氧化分子有點不一樣，像是維生素C或維生素E，就只有氧化型與還原型；而Q10則是多「半氧化型」的型態，也就是說人體內CoQ10的量有多少，其實是完全氧化型（Ubiquinone）、半氧化型（Ubisemiquinone）與完全還原型（Ubiquinol）3種的總和。市面上的保健食品，如果沒有特別強調的話，添加的CoQ10八成會是完全氧化型，而有部分的產品會特別強調自己是「還原型CoQ10」，兩兩之間可以彼此轉換，完全氧化型能直接恢復成完全還原型，也就是有抗氧化能力的型態，這個過程會可以透過一種含有「硒」的酵素協助進行，也因為這層關係，有些保健品會把含有硒添加到CoQ10的配方裡 。但問題來了，既然有不同的型態，那就會有人問，吃哪種會比較好？從相關的臨床研究來看，還原型的似乎較能有效的增加體內CoQ10的濃度。不是必需營養，但20歲開始走下坡少了CoQ10，全身細胞裡面的粒線體就沒辦法好好的運作產能，細胞膜或是脂蛋白質難以對抗氧化壓力，看起來似乎是個責任重大的成分，想必應該是身體必需的營養素才是。不過很遺憾，它在營養素的地位不像維生素與礦物質那樣，是人體一定要從外界攝取補充的成分，因為，我們的細胞能自己合成出這個分子來。也能隨時自己做出來用，就算它在人體內有很重要的角色，但也不用太過於擔心……對吧！請看下圖，這張圖是人的心、肝與腎，3個器官裡CoQ10在不同年齡時的濃度，挑器官分析是因為器官的含量比較高，3個器官的含量都在20歲時達到高峰，接下來就逐年衰退，直到80歲的時候，含量只有全盛時期的一半，於是開始有研究者去探究體內CoQ10的量跟老化，以及老化相關疾病之間的關係。 服用藥物、慢性發炎與慢性疾病也會減少體內的CoQ10除了隨著年紀增加，人體合成CoQ10的能力會下降，服用某些藥物也會促使體內的CoQ10量減少。Statin類藥物，是很常見的降血脂藥物，它能抑制合成膽固醇過程中的重要酵素反應，只是很巧的是，用來合成膽固醇與一部分CoQ10的原料就來自於這個過程；雖說服用藥物抑制了膽固醇合成，但也順便影響了CoQ10的合成。前面有提到CoQ10能保護脂蛋白避免過氧化，例如低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL），被氧化的LDL是動脈硬化的指標之一；長期服用這類藥物的人，可能有補充CoQ10的需要，以降低動脈粥樣化的風險。還有，用來治療骨質疏鬆症的雙磷酸鹽類藥物也會抑制體內CoQ10的合成，如果有接受骨質疏鬆症藥物治療的人，身上常常肌肉痛，或感到身體不舒服的話，那麼可能是體內缺乏CoQ10的跡象。從一開始的介紹，我們可以知道體內缺少CoQ10的話，會影響粒線體能量的產生，還有抗氧化能力，而從這其實會延伸出許多身體方面的問題，例如疲勞、身體活動不靈活、肌肉疼痛…等，那麼如果補充了，會帶來哪些變化呢？補充CoQ10有什麼幫助？有關補充CoQ10能有什麼效果的研究很多，底下列出證據比較充分的結果，其中標粗體的是補充後，效果比較明顯的項目，其他則是有些微的幫助： 降低脂質過氧化 抗氧化酵素特性 改善血流 改善血壓 改善血管內皮功能 有心臟問題者的運動能力 運動引起的氧化 抗疲勞 降低一般氧化作用 改善HbA1c（糖化血色素，可用來判斷3個月內的血糖控制情形）既然自己的身體產量不足，那就用吃的吧！輔酵素Q10 的食物來源既然Q10是粒線體產生能量必需要的輔酵素，那麼其他生物有，也是很合理的事情，那麼在日常飲食當中，能吃到多少呢？ 有研究調查了一些常見的食物，從下表的資料，可以發現內臟類的含量較高，肉與油脂其次；不過這只是單看食物本身，如果再加上實際攝取量的話，從油脂吃到的量就不多了。以大豆油為例，每公斤含有53.8到279毫克，抓一餐用了10公克的大豆油，不考慮耗損，我們能吃到0.538到2.79毫克；整體來說，按照一般常人的食量，如果某一餐有吃到CoQ10含量比較豐富的食材，那麼一餐能吃到的CoQ10到10毫克就算是多的了。而這也是為什麼在保健食品的產品裡，有它發揮的空間。什麼時候吃？飯後還是空腹？有沒有副作用？由於從食物獲取CoQ10的效率並不是很好，因此就有從補充食品取得的需求，不過台灣因為法規限制每天CoQ10的上限攝取量是30毫克，我們在市場上，買到的產品，劑量最高就是到30毫克，且上面會標示「15歲以下小孩、懷孕或哺乳期間婦女及服用抗凝血藥品（warfarin）之病患，不宜食用」的警語。CoQ10是脂溶性的成分，因此建議隨餐或飯後食用，而這餐最好是搭著好油一起，避免空腹吃；還有一點，維生素E會影響它的吸收，因此避免同時補充，或是一起作成配方。至於副作用方面，由於台灣法規已經訂了一個攝取上限，因此按照包裝上的指示服用，基本上安全，但如果自己目前有服用一些藥物，或者身體處在某些疾病，那麼建議與你的醫師討論。（文章授權提供／安永生活誌，原文為：年過20 體內輔酵素Q10走下坡？老化、慢性病與肥胖）
（優活健康網新聞部／綜合報導）一位中年男性患者來看診時表示，感覺到了一個年紀之後身體開始老化，許多症狀不斷出現如：疲倦、腰痠、頭昏、健忘、腳無力、關節酸、耳鳴、脹氣、睡眠差、夜尿多、小便上不乾淨、性慾減等等。但到大醫院檢查，只拿回一大疊包括血壓藥、血糖藥、循環藥、安眠藥、腸胃藥、攝護腺肥大藥、睪固酮補充劑等藥物，後來認為這些症狀應該都是和老化有關，所以才想透過中醫來調理身體。中醫養生以女性每7歲、男性每8歲為一周期杏儒中醫診所院長中西醫師蔡易昌表示，對於養生及人體生理變化，中醫和《易經》都有許多論述，女子每7歲為一周期，男子每8歲為一周期，所以在中醫經典古籍《黃帝內經》中《素問．上古天真論》提到：「女子七歲，腎氣盛，齒更髮長；二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子；三七，腎氣平均，故真牙生而長極；四七，筋骨堅，髮長極，身體盛壯；五七，陽明脈衰，面始焦，髮始墮；六七，三陽脈衰於上，面皆焦，髮始白；七七，任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。」此外，還提及：「丈夫八歲，腎氣實，髮長齒更；二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢寫，陰陽和，故能有子；三八，腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極；四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八，腎氣衰，髮墮齒槁；六八，陽氣衰竭於上，面焦，髮鬢頒白；七八，肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎藏衰，形體皆極；八八，則齒髮去，腎者主水，受五藏六府之精而藏之，故五藏盛，乃能寫。今五藏皆衰，筋骨解墮，天癸盡矣。故髮鬢白，身體重，行步不正，而無子耳。」女性35歲、男性從40歲開始，體內臟器逐漸老化由上所述，蔡易昌說明：「女子『五七，陽明脈衰，面始焦，髮始墮。』是指35歲左右開始衰老，是從臉部及頭髮開始呈現老化。而男子『五八，腎氣衰，髮墮齒槁。』是指從40歲左右開始衰老，是從腎氣及頭髮牙齒開始呈現老化」，後面隨著年紀增長，精氣衰退，各個臟器生理功能也逐漸出現虛損症狀，這和我們的生理變化幾乎一致。中醫認為「腎氣」也就是「元氣」是先天之本，在人體的生長發育和衰老過程中，居於特別重要的地位。明朝的著名醫家張景岳，在他的著作《景岳全書．命門餘義篇》提到：「命門為精血之海，脾胃為水穀之海，均為五臟六腑之本。然命門為元氣之根，為水火之宅，五臟之陰氣非此不能滋，五臟之陽氣非此不能發。」又提到：「五臟之真，唯腎為根。」指的是人到老年，由於腎氣衰弱不足以滋養五臟六腑，導致人體的正常生理機能漸退，開始出現病理變化，例如頭暈、頭昏、健忘、腰痛、腳軟、耳鳴、容易疲倦、夜尿多、尿後餘瀝未盡、性慾減退等等一連串的腎虛現象，接續出現。對於老化的調理，即是以此為基礎，腎氣盛則壽延，腎氣衰則壽么；無論是腎陽虛還是腎陰虛，實際上都是腎中精氣不足的表現，只是陰損及陽或是陽損及陰的不同。肝血，等同於腎臟掌管之「精、氣、神」此外，蔡易昌也解釋「肝腎同源」的理論，是指肝血之旺賴腎精以化。中醫的「肝」包含氣血的疏泄功能、精神情志的活動，所以調肝的重點就是調氣血的疏泄，可以穩定現代人生活中緊張壓力的精神老化。接下來，對於調理中醫的「脾胃」，蔡易昌表示，金元著名醫家李東垣所著的《脾胃論》提到：「脾胃之氣既傷，而元氣亦不能充，而諸病之所由生也。」是指調理好脾胃之氣後，就可以透過飲食後天之氣來補養先天之氣，使人體有恢復正常運作。另外還有通調氣血，運動強身，食餌補益，修身養性，固養精氣，各方面配合來有效養生、延年益壽。蔡易昌總結，中醫調理的重點，即是依照每個人體質不同，加以不同調理，依照上面的大原則，加以個人化調整，才能事半功倍。（文章授權提供／杏儒中醫診所）
（優活健康網新聞部／綜合報導）蛋糕、餅乾、飲料、甚至是看似健康的蔬果汁，其實都含有糖，而近年有許多研究指出，攝取過量的糖，除了容易導致身體肥胖之外，還可能影響情緒、消化系統、皮膚變差等問題。糖無所不在，糖的問題也被重視，即便是標榜「健康、天然」的糖，可能還是會對身體造成負面的影響。 根據世界衛生組織每日糖攝取量的指導方針，建議每日糖的攝取量應減少至每日熱量攝取的10％、甚至是越少越好，以下介紹市售常見的五種糖： 1.果糖是自然界中甜度最高的天然糖，常見於水果、甘蔗、地瓜、蜂蜜等食物中，是一種很容易被身體吸收的「單醣」。身體處理它就像處理酒精一樣，容易傷害肝細胞，罹患脂肪肝、代謝症候群的機率提升。 2.蔗糖主要成分是由葡萄糖與果糖連結構成的「雙醣」。雖然至今仍沒有實驗能證明「蔗糖」比「高果果糖」更無害，但事實是兩者攝取過量的話，都會讓心血管疾病、肥胖症、慢性發炎等問題增加。 3.代糖也被稱為甜味劑，顧名思義就是常被用來取代蔗糖、果糖的替代品，有甜味高和熱量低的特性，所以少量添加就能達到想要的甜度，才造就了許多號稱「零卡」的食品出現。但別以為代糖都是沒有熱量的，這些零食、飲品攝取太多，是會對肝、腎造成負擔的。 4.楓糖來自於楓樹汁液製成的楓糖漿，主要成分是蔗糖和水，同時含有微量的礦物質和胺基酸。在動物研究上顯示，純天然的楓糖漿能有助於預防乳癌、大腸癌，也有降低血糖的功能。對於想吃甜，又想額外攝取多樣營養素的人來說，是一個不錯的選擇。 5.蜂蜜以葡萄糖和果糖為主，並與兩種成分不高於5％的蔗糖及麥芽糖混和而成。其中含有大量的酵素、礦物質以及維生素。跟其他糖相比，確實多出了更高的營養價值，同時還具有抗微生物特性及降血糖、治療潰傷的功能。雖然它具有多種好處及功能，但對於糖尿病患者來說，還是會讓血糖快速升高，無利於血糖的控制。 尤其對於台灣人來說，除了蛋糕甜點之外，手搖飲料店滿街都是，不少人每天都會喝上一杯，但光是一杯全糖的珍珠奶茶，糖含量就有67克，遠超過一天所需糖份的攝取標準，再加上食物中也含有糖，過量攝取會造成疾病，也會加速老化，為了健康著想，不妨慢慢開始減糖生活。
（優活健康網編輯部／綜合整理）隨著社會的快速發展，人類老化的速度似乎變快了。越來越多的「九○後」開始早生華髮，甚至開始擦生髮水。當然，更多的人英年早逝。很多「七○後」甚至「八○後」看起來都相當有年齡感了，年齡感這個東西究竟是如何累積的呢？哪些人會老得快呢？這三種人，老得最快首先，就是那些封閉自己內心、不去接觸自己不喜歡的感受和情緒的人。當你把自己不喜歡的情緒硬生生地阻擋在心門外時，你也阻擋了自己童真的快樂。其實，最強大、最能抗齡的人，都是能夠接受自己內心羞愧或是可以被人瞧不起的人，因為不害怕這些負面感受，所以內心強大。不是說他們沒有這些負面感受，而是他們學會了和這種感受相處，能不被這些感受驅使，去做出一些不利於自己的補償行為。比方說，大部分的男人都很不喜歡和老婆溝通一些比較敏感的話題，比如要拿錢回家給自己的弟弟妹妹，很難開口，於是乾脆直接拿錢回去，不和老婆商量，這反而造成了夫妻之間更大的紛爭。我的一個朋友就跟我抱怨過，她老公拿錢回家從來不商量的，她也不是不通情理的人，可以理解那邊的需求，但是男人這種不願意面對所以不商量的做法的確相當磨人。而長此以往，這樣的人會更加封鎖自己的感情通道，變成像一個毫無人性的機器人，內在憋了那麽多的情緒，自然容易變老。其次，就是那些善於對自己說謊的人。他們不僅僅是欺騙他人，還欺騙了自己。用各種藉口來為自己不負責任或是不願意承認失敗無能的狀況開脫，好讓自己不去面對令人棘手的親密關係、事業、健康、親子關係……於是，心事越來越多，越沉重。這些沉重的能量，會以不同的形式呈現在我們的身體上──皺紋、脂肪、駝背、含胸、氣阻……我一直很喜歡倉央嘉措的一首詩：一個人需要隱藏多少秘密才能巧妙地度過一生這佛光閃閃的高原三步兩步便是天堂卻仍有那麽多人因心事過重而走不動地球就是一個遊樂場，有些人玩得開心，有些人玩得不開心。玩得開心的人，肯定不是心事重重的，而是能夠放得開、不多想的人。勇敢直面自己的問題，願意找人傾訴，這也是非常重要的凍齡方法。越來越多無法與人分享的秘密，塞在身體之中，的確為身體帶來老化的負擔。最後，就是那些沒有好好照顧身體的人。年輕人的生活，通常都違反了傳統中醫的養生方法。吃冰的、油膩的、辛辣的，不運動，晚睡晚起，不吃早飯而且暴飲暴食，寒冷時不注意保暖讓寒氣侵入身體。二十五歲以前的身體，面對這種生活方式還可以勉強支撑，但也因人而異。很多年輕人身體出現問題，就是因為不好好保養自己的身體。現在更是因為電子産品太多，智慧型手機讓這一代年輕人的健康受到巨大的影響，老化就更加速了。修煉無齡感的四個方法所以，根據上面的說法，如何凍齡就很簡單了。第一，讓自己的情緒流動，不要害怕各種負面的情緒，可以跟自己對話，大聲說出來。比如：「我此刻很憤怒，我很自卑，覺得別人都在嘲笑我。」讓情緒能量自然流動，也許說到最後，你會笑出來說：「嘲笑我又怎麽樣？他們能把我怎樣？我愛怎樣就怎樣。」也許我們小時候不被允許表達自己的情緒，沒有人理解我們的痛苦、悲傷、自卑、恐懼，可是現在我們成年了，可以照顧自己的情緒。如果能夠像孩子一樣，想哭就哭，想笑就笑，不壓抑否認情緒，那麽，我們看起來一定就比自己實際年齡來得年輕。第二，不要為了讓自己舒服、有面子或是怕責罰而說謊、誇大、隱瞞事實。我們已經不是孩子了，不會因為這些事情而遭受我們無法面對的責罰，越是願意為自己的行為承擔責任，你就越自由，內在力量就越大。謊言說多了，自己都會困惑，甚至自己都相信了。這樣的人，最終很難面對自己，內在會有很多的衝突和內耗，自然看起來不會年輕。第三，維持健康的生活習慣，真的要把自己的身體當成一個寶貴的資源來對待、使用。睡眠、飲食、運動，這三項都要均衡、標準。第四，培養自己的好奇心和探索心。其實，只要你不壓抑自己的情緒，沒有過多的秘密和擔心，那麽，我們的好奇心是不會停止的。我就是一個非常喜歡學習新鮮事物的人，雖然年紀大了以後，和年輕人比起來，學習新的東西沒那麽快、那麽好，但是我還是不願意放棄。我願意探索這個世界，往自己未知的領域去前進，這是一個非常好的特質，也是年輕的秘方。一成不變、始終如一的生活，不是我想要的。在自己的世界裡，培養永不厭倦的各種興趣、愛好，是一個人可以優雅老去的絕佳保證。根據我的觀察，很多看起來年輕的人，其實都有一點童心的，說白了就是有點幼稚。我就一直擁有不屬我自己這個年齡的天真，雖然有時候過於天真會比較容易受傷，但是我喜歡這個特質，不想改變。正如我常說的，當我們天生的「傾向性」運作不良的時候，我們可以找那些天生就有這方面優勢的人去學習。比如你是一個早熟的孩子，沒有什麽童心，也不太會玩樂，看起來老氣橫秋的，那你就要去學習、仿效那些天生就有你沒有的特質的人──那種有很強烈的好奇心、對生命充滿熱情的人。如果你想要一個不一樣的、年輕的人生，可能就要學習那些活到老、學到老、玩到老的人，不停地去改變自己、探索自己，強迫自己離開舒適圈，去嘗試不同的可能性。這樣，有一天，你真的老到不能動的時候，你躺在床上，會覺得這一生毫無遺憾了，因為你盡力讓自己活得精采、自在、開心了。沒有挫折、麻煩、痛苦的人生，真的不夠精采。所以，不要害怕這些橫逆，讓我們都活出一個「無齡感」的人生吧！（本文摘自／遇見自在優雅的自己／皇冠文化）
（優活健康網新聞部／綜合報導）「醫生，我先生都會一直問同樣的問題，才剛講過的話，馬上就忘記。他從前愛看電視，現在卻連遙控器都不會用，而且常搞不清楚白天、黑夜。」老太太一臉擔憂地說，「前幾天出門去散步，結果竟然在公園迷路，走不回來，怎麼會這樣啊？」員林基督教醫院神經醫學中心主任林君襄指出，失智症的症狀以記憶力退化為主，患者會反覆詢問相同問題，才剛講過一回頭又會再問，有些患者則會反覆購買同樣的東西，讓家屬相當困擾。另外，患者的判斷力、計算能力、語言能力都會受到影響，整體的認知能力越來越差。失智症還會出現一些精神症狀，例如妄想、幻覺、憂鬱等，可能會誣賴別人偷他的錢或是配偶有外遇的狀況。懷疑失智症該怎麼辦？「該如何區分老化健忘？還是失智症呢？」林君襄醫師舉例說明，「如果上周五帶長輩去看花展，長輩可能會忘記看過哪些花，但是失智症患者可能會記錯交通工具，嚴重的話甚至完全忘記去過花展。正常老化的健忘，可以透過寫筆記提醒自己；若是失智症患者，可能連寫筆記也沒有辦法提醒自己，而且失智症患者沒有病識感，會覺得自己一切正常。」失智症是一個總稱，它包含非常多種失智症，其中大概6、7成是阿茲海默症，另外還有血管型失智症、額顳葉型失智症、巴金森氏症失智症、路易氏體失智症、或是包含兩種以上失智症的混合型。若懷疑家人有失智的狀況，要儘快至神經內科就診，醫師會透過較完整的檢查來診斷失智症。抽血檢查是為了排除一些可以治療的疾病，例如甲狀腺低下、或長期吃素可能導致維生素B12缺乏等。影像檢查是為了排除腦瘤、外傷、水腦等問題。臨床上，大多會使用「臨床失智症評估量表（Clinical Dementia Rating Scale，簡稱CDR）」、「簡易智能測試（Mini-Mental State Examination，簡稱MMSE）」來進行評估。MMSE會依照教育程度跟年紀去校正，分數越低代表越嚴重。CDR會分成0.5、1、2、3，代表疑似或極輕度、輕度、中度、重度失智症。及早治療失智症，才能延緩病程失智症的嚴重度不同，所需要的治療與照護也不相同，林君襄醫師強調，早期介入相當重要，倘若放任不理，患者的認知功能、生活功能將迅速衰退。目前已有失智症的藥物能夠延緩病程，如果能夠提早警覺到失智症，並早期開始治療，患者的認知能力與生活能力可以被改善且延緩。針對阿茲海默症造成的失智症，可考慮使用乙醯膽鹼酶抑制劑（Acetyl- cholinesterase inhibitor）或NMDA受體拮抗劑（NMDA antagonist）。乙醯膽鹼酶抑制劑可以減少神經傳導物質乙醯膽鹼的分解，改善認知功能；NMDA受體拮抗劑可抑制NMDA受體的過度活化，延緩失智症惡化的速度。醫師會根據病情及健保給付條件來用藥，若能在失智症早期開始治療、按時服藥，有助於減緩病程。「假使到了失智症中晚期才開始治療，患者可保存的功能就會有些差距，也就是有無照顧自己的能力」林君襄醫師說，「早期介入治療就有機會可保存較多的認知與生活功能。」早期治療會有大概半年的時間，患者生活功能會變得更好，甚至接近正常老化的曲線。由於失智症患者容易忘記吃藥或忘記吃過藥，有時還會一次吃掉好幾天份的藥物，建議可使用分裝藥盒或由照顧者餵藥，以確保用藥安全。善用失智症照護資源除了藥物之外，不同程度的失智症也需要不同的照護，目前有多種社會資源可以運用，包括「喘息服務」、「居家服務」、「家庭托顧」、「營養餐飲服務」、「安養服務」、「巷弄長照站」、「失智症團體家屋」等，提供給患者及照顧者各方面的協助。「疑似或極輕度失智」患者若未接受治療，一年內進展到輕度以上失智症的機會達15％，建議利用長照服務地圖尋找巷弄長照站、失智據點參加認知促進活動，有助維持認知功能。在患者仍有判斷力時，要把握機會討論相關法律問題，例如預立醫療決定、預立遺囑、遺產處置等。因為患者判斷力變差，較容易受騙，財務保管須更為謹慎。輕度失智患者可透過巷弄長照站、失智據點獲取相關資訊，也能考慮參加日照機構。患者白天可至日照機構參加各種活動，維持社交功能。部分機構亦提供夜間臨時住宿，讓家屬或照顧者能獲得短暫天數的休息。由於失智症患者相當容易走失，務必事先準備，倘若走失48至72小時沒有得到救援，死亡率會提高三至四成。可以使用安心手鍊、智慧手環，讓患者穿著鮮豔、顯眼、容易辨識的衣服，並至警察局捺印指紋。中度失智可能出現嚴重的行為問題或大小便失禁，可以考慮居家服務或機構收住。生活環境要預防跌倒，可安裝扶手、止滑條、減少障礙物、充足照明，減少意外發生的機會。重度失智患者已經無法思考、表達，需要完全仰賴他人照顧，可能有吞嚥障礙、需要長期臥床，最後可能因為反覆感染而逝世。（文章授權提供／照護線上）
（優活健康網新聞部／綜合報導）帕金森氏症是盛行率僅次於阿茲海默症的神經退化疾病，每千人就有1~3人罹患，平均發病年齡接近60歲，50歲以前發病屬於早發型。根據資料顯示，60歲以上者盛行率1％，80歲以上者爲2％，顯見「老化」是導致帕金森氏病的最主要危險因素。林新醫院腦中風中心主任林志豪醫師表示，帕金森氏症是腦神經退化疾病，因製造多巴胺細胞退亡，導致靜止性手抖、全身僵硬、動作遲緩等動作症狀，臨床上診斷的要件是動作緩慢，但因爲一般認爲老人本來動作緩慢，所以患有帕金森氏症時常被忽略。除了緩慢，老人憂鬱是另一個經常被忽略的問題。通常被診斷帕金森氏症的前 20年或出現動作障礙前，就先有嗅覺障礙、自律神經失調、便秘、憂鬱、快速動眼期睡眠障礙等非動作症狀。帕金森氏症藥物與飲食 搭配4原則當確診爲帕金森氏症，一定要按醫囑用藥，林志豪說，帕金森氏症用藥不是越少越好，適量才能延緩病程，因爲根據研究，帕金森氏症延緩用藥並不會延宕用藥的併發症，相反的，任意暫停服用會影響其生活品質，即使病程已達第五期需臥床，也不要中斷用藥，因爲僵硬的症狀會讓病患不舒服。帕金森式症藥物與飲食搭配妥適才能確保藥物的效用，應注意四原則：1.含左多巴的藥物可以在餐前或餐後15~30分鐘服用，勿飽食後馬上服用，以確保藥物能發最大的效用。2.要攝取足夠但不過量的蛋白質，因飲食中過量的蛋白質和脂肪，都會降低藥物的效果，故應避免高脂肪和過高蛋白質的食物。3.植物性蛋白質較動物性蛋白質佳，其中豆類的蛋白質含量約是碳水化合物的1/5，較適合帕金森症患者食用，且植物油較動物脂肪容易消化，不會影響到藥物的作用。4.食物中的維生素B6會加速代謝藥物的作用，切忌過量補充，或吃太多富B6的食物。運動能改善動作表現 勿迷信營養品可延緩病程面對帕金森氏症，按醫囑用藥和規律運動是最好的方式，運動被證實爲一種能改善帕金森病患者動作表現及走路平衡的非藥物治療，也能促進多巴胺分泌。林志豪提醒，不要迷信坊間宣稱可延緩病程的營養食品，例如：維他命E、銀杏和其他抗氧化劑如谷胱甘肽等都無助延緩病程。（文章授權提供／健康醫療網）
（優活健康網新聞部／綜合報導）懷孕期間女性生理會發生極大的變化，深怕皮膚不再白皙透亮，臉色憔悴發黃變成黃臉婆。高雄長庚醫院中醫部醫師洪怡錂表示，懷孕到生產本身是傷血耗氣的過程，但生產完後不是每位媽媽都一定會快速變老，老化速度主要與身體氣血充盈度有關，但皮膚發黃原因多，需要仔細鑑別。產後如有冒汗、腰痠、落髮、哺乳、皮膚等困擾，建議尋求醫師調理。從懷孕到生產 氣血耗損大洪怡錂表示，從懷孕到生產是傷血耗氣的過程，中醫所謂的氣血是指身體所需的營養與能量，懷孕期間的氣血除了供給自己各項功能的維持，還要提供寶寶生長發育所需，所以在懷孕期間氣血的消耗比其他時候高。而進入產程階段，用力會耗氣，再加上出血傷津液，所以生產後大多處在氣血兩虛的狀態下，進而發展出坐月子調理，都是為了幫助產後的媽媽們盡快補充氣血、恢復好的體質狀態。產後症狀多 調理有望改善產後症狀很多，對於氣血虛弱的部分，包括氣虛無法收斂汗液導致出汗過多、身體防護力弱受外來風寒侵襲而頭痛、免疫力下降較易受細菌病毒侵襲感染、氣血不足影響乳汁的生成、肌肉失去氣血濡養出現痠痛乏力、血虛心神失養導致產後憂鬱、失眠、心悸等狀況，甚至產後津液不足，會令腸道失去濡潤導致大便乾結、排便困難等。如有相關症狀千萬不要疏於照顧自己，循序漸進的調理，恢復美麗與好氣色。很多媽媽擔心生完孩子後會老很快，深怕皮膚不再白皙透亮，皮膚發黃變成黃臉婆。洪怡錂說，有些媽媽覺得自己老很快，有些媽媽則不明顯，這與身體氣血有關，至於生產完後體質狀況因人而異，提醒別誤以為面色發黃就是虛弱而一味進補。針對皮膚發黃問題，洪醫師提出幾項可能的原因：1.氣血虛損：如果長時間因為腸胃消化的功能不佳、營養攝取不足、長期氣血嚴重不足的情況下，很有可能面色萎黃。但現代生活條件改善，因飲食缺乏導致的面色發黃較少見，多以腸胃消化吸收不佳為主，考量調理脾胃問題。2.攝取過多富含胡蘿蔔素的食物：如胡蘿蔔、木瓜、南瓜、番薯、芒果等食物，皮膚容易呈現偏黃，但是不必過度擔心，只要停止服用後就會顏色逐漸淡化，不需治療。3.病理性黃疸：除了氣血虛損導致的膚色萎黃，還必須跟病理性的黃疸做區分，像是肝細胞損傷、膽道阻塞、大量溶血都是黃疸的常見原因。黃疸不只有皮膚黃，眼白也會發黃，還有茶色尿、大便灰白、疲倦、噁心、皮膚發癢等症狀，嚴重恐發生急性膽囊炎的膽絞痛，這些都是危險警訊。若是產後不當進補，使用過量藥材或在煎煮藥材時加太多酒，都可能造成肝臟負擔或肝炎產生黃疸。此外，產後過度進食高油飲食容易形成膽結石，當結石阻塞膽道也會發生黃疸。而膽汁鬱積或肝炎問題，大多屬於濕熱鬱結，以清熱利濕或疏肝調肝之法治療。產後調理 不宜進補過度洪怡錂提醒，產後調理並非每個人都適合進補。皮膚變黃原因多，需要仔細鑑別，不同體質所適合的方藥並不相同，就算是進補，也是有溫補、涼補的分別，補錯也是會出問題的。不建議在不清楚藥材特性的情況下自行服用中藥，請合格中醫師調配才安心。（文章授權提供／健康醫療網）
