#高血壓

（優活健康網新聞部／綜合報導）「本來不以為意，沒想到會這麼嚴重！」一名中年男性患者幾個月之前覺到很累、頭暈，到醫院檢查發現因腎病變有嚴重貧血。他是外商公司高階經理人，平時工作忙碌，抽菸、應酬、熬夜早已是常態，一直以來就有血壓偏高的問題，雖然有到心臟科拿降血壓藥，但是總覺得沒什麼不舒服，所以血壓藥就有一餐沒一餐的跳著吃，直到最近出現明顯的疲倦、頭暈，一檢查就嚇到了。「蔡醫師！該怎麼辦？我最近的腎絲球過濾率GFR已經只剩下23，腎臟科醫師說這樣代表腎功能剩下大約是正常人的1/5而已……」腎臟病也會引發高血壓　互為因果杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，在台灣高血壓造成的腎病變是末期腎病最重要的原因之一，而高血壓也是慢性腎衰竭最常見的併發症，長期高血壓會使腎臟的血管結構發生硬化，進而使腎功能惡化。高血壓會造成腎臟病變，腎臟病也會出現高血壓，兩者就像是雞生蛋、蛋生雞，互為因果，也互相傷害。根據研究顯示，大多數病人診斷出原發性高血壓時，已經有第一期或是第二期的慢性腎臟病。隨著高血壓的病情持續，血壓高會造成腎絲球壓力增加、小動脈硬化、腎絲球微血管內皮損傷及蛋白尿，終致腎絲球硬化。腎絲球硬化本身即可使腎小管血液循環減少，加上蛋白尿對腎小管的直接毒性作用，進而導致腎小管萎縮和腎間質纖維化、間質發炎，如此反覆惡性循環下，腎臟功能就持續破壞。首務需減重運動　改變飲食習慣有高血壓的人，要如何避免腎病變的出現呢？最重要的當然是血壓的控制！控制高血壓的第一個步驟即為生活習慣的調整，包括減重、飲食習慣的改變（例如低鈉、低鈣、少喝酒）、生活習慣的改變（例如戒菸、作息規律不熬夜）、增加運動量，如果這些改變仍無法達到血壓控制的目標則可考慮給予藥物治療。中醫方面，這是屬於情志失調，腎氣虧虛，飲食不節所導致的肝、脾、腎臟腑功能失調。中醫古籍《中臟經》提到「肝氣逆則頭痛，耳聾，頰赤，頭暈，其脈浮而急，協支滿，眼眩。」這就是肝陽上亢，也就是血壓高時常見的表現。加上腎氣虛贏，精血虧少，致髓海失於充養，腎陰不足，水不涵木，脾虛運化失常，腎失固澀而精微下泄，就會出現蛋白尿，陰損及陽，最終導致濕、痰、濁膠著於內，久病入絡，瘀阻經絡，也就是腎絲球血管硬化的變化。根據虛損臟器　先養肝健脾補腎中醫的治療，針對上述的病理變化，就是以補虛瀉實為主，補虛根據虛損臟器的不同而養肝、健脾、補腎，後期涉及心肺的還需根據病情補肺、養心；瀉實則根據病情及病程分別選擇瀉火、潛陽、燥濕、化痰、瀉濁、活血、化瘀等方法，辨證使用。另外會加上改善腎臟血流、修復腎絲球功能的中藥材，一方面穩定血壓、一方面也可以改善腎功能，搭配飲食及運動、生活作息調整，高血壓腎病變是可以改善的！有一次回診時，他由太太陪同前來看診，太太高興的說：「我們本來以為腎臟科都沒辦法的狀況，中醫應該更沒辦法，結果這段時間的中醫調理，腎功能不但有達到原先心裡期待的不惡化，還已經有不小的進步了，腎絲球過濾率已經回升到51了，謝謝蔡醫師！」（文章授權提供／杏儒中醫診所）

（優活健康網新聞部／綜合報導）40歲陳先生從事業務工作，經常需要應酬、聚會，飲食口味也偏重，身材高壯的他自認身體健康，因此沒有健檢的習慣。日前他因劇烈頭痛就醫，醫師發現他的血壓高達160/100mmHg，趕緊靜脈注射降壓藥物，經控制住急性問題後，醫師叮嚀他要減少油脂、鹽份攝取，也要按時服藥、回診，將血壓控制穩固。每4人有1人罹患高血壓台北慈濟醫院心臟血管科醫師張耀庭表示，5月17日是「世界高血壓日」，被視為隱形殺手的高血壓近年已成為台灣十大死因之一，研究指出，在台灣18歲以上的盛行率約25％，平均每4人就有1人罹患高血壓。張耀庭醫師指出，高血壓分為「原發性」、「次發性」兩種，大部分患者屬原發性高血壓，成因與遺傳、飲食、肥胖、生活型態等環境因素相關；而次發性高血壓的患者比例佔整體高血壓的5-15％，多為內分泌疾病所導致。由於高血壓初期不會有明顯症狀，若無定期量測血壓的習慣，偶爾的頭暈、頭痛、胸悶往往容易被忽略；因此許多患者是因血壓過高導致急性劇烈頭痛、心肺等器官受損、呼吸困難就醫時，才驚覺自己早已罹患高血壓。高血壓有年輕化趨勢　居10大死因之一一般而言，罹患高血壓的患者僅能改變生活型態及服用藥物以控制血壓，心臟血管科醫師則會以讓血管放鬆的「鈣離子阻斷劑」和調節荷爾蒙的「血管張力素受體阻抗劑」，輔以利尿劑、交感神經阻抗劑、血管擴張劑等降壓藥物予以治療。張耀庭醫師提醒，高血壓有明顯年輕化趨勢，若未及早控制，恐導致不可逆的慢性疾病及身體傷害，民眾務必養成定期測量血壓的習慣。

(優活健康網新聞部/綜合報導)豆漿營養豐富，易被人體消化吸收，是預防高血壓、高脂血症和動脈硬化的佳品。但是，不是任何體質的人都適合喝豆漿。1）脾胃虛寒者不宜喝／豆漿性味偏寒，所以，脾胃虛寒的人要少喝。消化不良、腎功能低下的患者都要注意。急性胃炎和慢性胃炎患者食用豆製品時，會刺激胃酸分泌，過多的胃酸將會引起胃脹等不適，更有可能加重病情。2）病後體虛者不宜喝／大豆中含有高量的嘌呤成分，因而性味寒涼。所以，精神疲倦、全身無力的人以及痛風患者最好不要飲用豆漿。而那些大病初癒，或者正在養病的人，他們的腸胃功能尚未完全恢復，此時飲用豆漿，容易引起噁心和腹瀉。所以，病人在恢復期間不要喝豆漿，可以適當喝一些優酪乳，有助於消化，加速腸胃功能恢復。3）保溫瓶保溫的豆漿不宜喝／豆漿不適合在保溫瓶裡保存。其一，保溫瓶內的環境比較溫濕，細菌會在其中大肆繁殖；其二，豆漿中含有皂毒素，這種物質能夠將保溫瓶裡的水垢溶解下來。人體攝取這樣的豆漿，會引起各種不適，危害身體健康。4）加蓋煮的豆漿不宜喝／豆漿必須煮開，而在煮的同時，要打開鍋蓋，讓豆漿裡對人體有害的物質隨著水蒸汽揮發，這樣才不會攝取到有害物質，危害健康。5）缺鋅的人不宜喝／豆漿中含有大量的鈣，鈣質補充過多，會抑制人體對鋅的吸收，所以，缺鋅的人不適合飲用豆漿。另外，經常喝豆漿的人也要注意補充鋅。6）空腹不宜喝豆漿／空腹飲用豆漿，會使得豆漿中含有的蛋白質在人體內轉化成熱量，隨之被消耗掉，其營養成分並不能被人體全部吸收。在喝豆漿的時候，最好能夠同時攝取一些饅頭、麵包等澱粉類的食物；在喝完豆漿以後，如果能夠再吃一些水果，就更有利於人體對鐵的吸收，對身體健康更有幫助。7）服用抗生素的人不宜喝同時飲用／豆漿和抗生素中的物質會起化學反應，所以，不要和紅黴素等抗生素同時進食，兩者的時間間隔最好在1小時以上。8）加入雞蛋的豆漿不宜喝／雞蛋的蛋清是一種黏性蛋白，會與豆漿中的胰蛋白?結合，產生無法被人體吸收利用的物質。這樣喝下去的豆漿和雞蛋，就都失去了原有的營養價值，所以，不要在豆漿裡加入雞蛋。9）不滿一週歲的嬰兒不適合喝豆漿／不滿一週歲的嬰兒腸胃功能薄弱，他們的腸胃還不具有用來消化豆製品的消化.。豆漿也無法代替母乳和奶粉，所以，不要給嬰兒喝豆漿。補充提點／• 急性胃炎和有胃潰瘍的人不宜食用豆製品，以免胃酸分泌過多，加重病情，或者引起胃腸脹氣。• 豆漿不可以與藥物同食，這是因為有些藥物會破壞豆漿裡的營養成分，如紅黴素等抗生素藥物。• 長時間保存在保溫瓶中的豆漿，其中的皂角酶會溶解瓶中的水垢，導致細菌繁殖、豆漿變質，對人體產生不良後果。• 豆漿中的蛋白質在澱粉?的作用下，與胃液充分.解，使營養物質充分被人體吸收。• 熱豆漿的溫度無法對雞蛋進行充分加熱，雞蛋中原先含有的一些致病細菌和過敏原並沒有失去活性。因此飲用加入了雞蛋的豆漿，很有可能威脅身體健康。• 對於不滿一週歲的嬰兒來說，他們消化能力較弱的腸胃無法承受豆漿中那些不溶性纖維素。因此，腸胃功能尚未完全發育的嬰兒飲用豆漿後，很容易引起腹脹或腹瀉。

（優活健康網新聞部／綜合報導）天氣忽冷忽熱，是心血管疾病好發的季節，包括腦中風、心肌梗塞等，多為高血壓所引起！一般來說，治療高血壓除藥物治療外，還需搭配生活型態調整；然而對部分用藥效果不佳、經常忘記吃藥、或是合併有器官損傷等患者，近幾年來的「高血壓導管」治療，可協助患者控制好血壓，是高血壓非藥物治療的另項新選擇。為何心血管疾病好發於秋冬？和高血壓有很大的關係！高雄長庚醫院心臟內科醫師葉漢根表示，動脈血管的平滑肌在收縮時會受神經調控，由於交感神經受冷時會興奮，所以遇冷時心跳會加快，血壓就會上升，當天氣變化大，寒流來時，血壓就會升高。  而高血壓成因為遺傳，其次是後天環境造成，除家族史外，肥胖不運動且吃得特別鹹都是危險因子！葉漢根醫師指出，有血管之處，都會受到血壓的沖擊影響。導致血管內皮細胞受損，形成血管內粥狀硬化物，使冠狀動脈阻塞及心肌缺血；且腦部血管也會受影響導致中風，腎臟也容易受傷害，嚴重恐須洗腎。高血壓對健康危害大　該如何防範？葉漢根醫師建議，以非藥物性控制血壓，包括運動、睡眠充足、少鹽、多吃綠色蔬菜，對輕度、中度患者都有益；此外，有不少患者須用藥控制血壓，卻擔心吃藥會腎衰竭？葉教授強調，正確使用高血壓藥物是安全而不傷腎，不吃藥更傷害腎臟，且血壓高不會有感覺，嚴重時可能已發生出血性中風。葉漢根醫師表示，高血壓有兩類，逾90％以上是本態性高血壓，以及第二型因疾病引起的高血壓，找到原因解決就好控制；然而，第一型本態性高血壓不是每個人都控制得好，也有少部分人吃三顆藥以上都控制不好的頑固性高血壓，則適用利用導管所進行的「腎臟交感神經阻斷術」治療。腎臟交感神經竟與高血壓有關！導管治療助降血壓高雄長庚心臟內科醫師宋沛勳解釋，血壓受到神經和荷爾蒙調控，當患者因壓力、情緒緊張，交感神經興奮，血管會收縮，使血壓升高，而腎臟正好參與神經與血管收縮的調控系統，因此透過「腎臟交感神經阻斷術」，可以阻斷腎自主神經對血壓的調控，配合適當的降壓藥物，與生活飲食習慣調整，達成加乘降低血壓的目的。宋沛勳醫師指出，根據目前發表的臨床文獻該術平均一年後可降低收縮壓8-10 /舒張壓5-7 mmHg，而三年的全球登錄資料顯示約可下降收縮壓18-20 /舒張壓8-10 mmHg，大約是1-2顆降血壓藥的效果，尤其對需要多種降壓藥來控制頑固型高血的患者，在用藥上會方便許多。高血壓導管治療怎麼做？  宋沛勳醫師說明，一般是從腿部鼠蹊部切一小傷口，伸入導管進入左右腎的遠端腎動脈沿著血管做電燒，阻斷神經傳導，術中患者保持清醒，但術前和術中皆會靜脈給予鎮定、止痛藥物；手術時間因人而異，大約1-1.5小時。然而從腿部進入，患者術後必須臥床6-8小時來達到傷口有效止血，較不方便。高雄長庚擅長從手肘部進行導管手術，透過檢查心臟用的軟性冠狀動脈導管，克服許多彎曲的血管與不正常腎動脈開口的狀況，「優點是導管更容易進入腎動脈，電燒過程導管的固定也相當穩固，且從手部綑綁止血即可，術後患者可趴趴走，且傷口併發症更低。」患者可考慮高血壓導管治療　注意事項有這些高血壓受很多因素影響，針對已使用3-4種以上高血壓用藥（包含利尿劑）、血壓還無法控制在160mmHg以下的病患，醫師會評估建議「高血壓導管治療」來輔助對血壓的控制。宋沛勳醫師表示，對於頑固型高血壓患者最主要還是去找到誘發加重因子，先排除潛在性如腎上腺腫瘤，內分泌異常等問題，若找不到明確原因的高血壓，高血壓導管治療是一個有效的輔助治療。宋沛勳醫師提醒，導管手術的安全性高、導管與電燒手術產生併發症風險極低，患者可放心。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）「滴雞精營養好吸收，適合產婦補充體力！」、「滴雞精適合胃口不好的老年人，至少可以攝取到更多的蛋白質！」、「滴雞精是整隻雞的精華，術後復原不可或缺！」。近年來滴雞精熱度不減，甚至將滴雞精與恢復體力畫上等號，許多廠商也開始製作滴雞精，但滴精雞真的有比較營養嗎？ 李佳蕙營養師表示，以下表格為不同廠商的雞精與滴雞精比較：想攝取蛋白質 要連同雞肉一起吃比較好！放大表格裡的蛋白質含量，雞精的蛋白質含量竟然比滴雞精還高！看來價格與蛋白質含量不成正比！將表格的蛋白質含量與雞肉比較，30公克雞肉(約2指肉大小)蛋白質含量約6.9公克，所以你喝一瓶雞精或一包滴雞精的蛋白質含量比一小塊雞肉還少！若認為滴雞精價格偏高，而決定自行熬煮雞湯，認為全雞精華就在一碗，甚至覺得雞肉營養都跑到湯裡，喝一碗滴雞精等於吃一隻雞！但其實，燉煮後的雞湯，蛋白質主要在雞肉中，只有少量的胺基酸(組成蛋白質的小分子)在湯中，如果真的想要攝取到蛋白質，還是連同雞肉一起吃比較好！勿使用雞精、滴雞精取代正餐的蛋白質產婦、老年人、術後病人想要快速復原，需要攝取足夠熱量及蛋白質，並不能以一瓶雞精或一包滴雞精取代正餐攝取足夠蛋白質。如果真的很想喝，建議可以放在點心時間服用，別取代正餐。尤其是老年人、術後病人，胃口已經很差，還喝一堆湯湯水水，反而影響正餐攝取，建議直接攝取雞肉較好！以下族群不適合服用雞精、滴雞精：1.楓糖尿症：因染色體異常，無法代謝支鏈胺基酸，需要控制蛋白質與胺基酸的攝取，而雞精、滴雞精含胺基酸，攝取有可能導致病情惡化。2.腎臟疾病：腎臟疾病需要限制蛋白質、鉀攝取，避免加重腎臟負擔，而雞精、滴雞精含有較高的鉀，不適合飲用。3.高血壓：高血壓需要控制鈉含量，不建議額外飲用含鈉的雞精、滴雞精，對身體是多餘的負擔，不好控制血壓。4.痛風：雞精、滴雞精跟雞湯一樣是屬於中普林含量，要徹底避免攝取過多普林，則不建議飲用。5.幼兒：幼兒腎臟功能尚未發育完全，如果攝取過量蛋白質、胺基酸，可能會造成腎臟負擔，建議2歲以下幼兒不要飲用。李佳蕙營養師表示，雞精和滴雞精只是雞肉「一部分營養」，經濟許可的人想要喝也沒問題，只是一天1-2份就好，攝取過多也會增加鈉含量攝取！補過頭反而不好，過猶不及！（文章授權提供／李佳蕙營養師）

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）沒有罹患糖尿病與高血壓的69歲廖姓男患者，去年11月中旬突然有咳嗽與感冒症狀，逐漸出現腳沒有力氣的狀況，導致行走出現問題，到鄰近醫院就診，被診斷疑似為中風症狀，開立藥物治療卻沒有效果，且越來越嚴重。月底開始進食會有嗆到情況，手腳沒有力氣，竟然連呼吸都困難而需要插管，去年12月初轉院至童綜合醫院並收住院至加護病房。肢體無法動彈如癱瘓　竟罹罕見急性發炎性脫髓鞘多發性神經病變經神經內科楊自強主任看診並檢查後，發現個案雖然手腳與身體無法動彈，形同癱瘓一般，但意識清楚可與醫師合作，經詳細問診及臨床神經學檢查，楊自強主任就研判應是罹患罕見的「急性發炎性脫髓鞘多發性神經病變」，因此即刻安排做腰椎穿刺檢查，以及四肢神經傳導檢查，再進行磁振造影檢查(MRI)確定沒有腦梗塞現象，結果符合一開始所研判的罕見疾病，因此立即進行血漿置換術(換血)來治療。由腎臟內科簡孝文醫師進行換血治療，一次使用4袋(一袋約120cc)左右血漿將體內不正常的抗體換出，進行到第四次換血治療時，患者手腳已經可以輕微活動，總共換血七次總計26袋約3,100cc左右的血漿後，患者手腳與身體可以自由活動，從加護病房轉至普通病房進行每日的復健治療，住院共約一個月後已出院返家休養。因病毒或細菌感染　造成多發性神經病變童綜合醫院神經內科楊自強主任表示，「急性發炎性脫髓鞘多發性神經病變」又被稱為「格林-巴利症候群(Guillain Barre syndrome)」，是一種因為病毒或細菌感染後，引發身體本身免疫系統反應而產生抗體，而這些抗體攻擊了自己周邊神經系統而造成多發性神經病變，病程惡化非常快速，會造成感覺、運動或自律神經失調的情況，不僅肢體癱瘓，連呼吸肌力都造成影響，所以需進行換血治療或免疫球蛋白注射治療。換了七次血　終痊癒腎臟內科簡孝文醫師指出，換血治療即為血漿置換治療方式，將攻擊神經髓鞘而造成損傷的血漿抗體過濾置換掉，個案因發病近一個月後才轉至童醫院治療，為能徹底置換體內含有攻擊性抗體的血液，故換血了七次，沒想到個案治療後的預後效果非常好。楊自強主任指出，急性發炎性脫髓鞘多發性神經病變目前罹病原因仍不清楚，但大都在發病前有感冒、上呼吸道感染症狀或腸胃炎，可能是細菌或病毒感染後，人體產生的免疫反應，原本要抵抗病毒的抗體反而攻擊自己身體的周邊神經。楊自強主任呼籲，若感冒後逐漸出現四肢無力感，一定要即早就醫，找出真正罹病原因而即早治療，以免造成遺憾。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）依據臺北市104-106年成人預防保健資料分析顯示，臺北市參加成人預防保健服務比女性為58.8%，男性為41.2%，女性參加率高於男性約1.4倍，資料亦發現40歲以上受檢者腹部肥胖、高血糖、高血壓、血脂異常之代謝症候群盛行率約33%，男性整體代謝症候群高於女性，而代謝症候群為慢性疾病的重要共同危險因子，呼籲40歲以上市民已符合成人健檢篩檢資格，可定期使用衛生福利部國民健康署之成人預防保健服務，即日起至109年2月29日止，凡設籍臺北市40歲至64歲民眾，可攜帶身分證及健保卡至臺北市合作醫療院所接受成人預防保健服務。中壯年逾３成易有代謝症候群依據臺北市104-106年成人預防保健資料分析顯示，40歲以上健檢民眾腹部肥胖率約40%；血壓偏高約60%，血糖偏高約40%，空腹三酸甘油酯偏高30%，空腹高密度脂蛋白膽固醇偏低20%，經由上述五項組成因子，符合三項(含)以上即為代謝症候群，計算出代謝症候群盛行率約33%，其中整體男性代謝症候群盛行率高於女性，女性代謝症候群隨著年齡而上升。代謝症候群患者　增加三高機率社團法人台灣慢性病全人醫療學會理事暨臺大醫院北護分院家庭醫學科楊昆澈主治醫師表示，民眾常因「覺得自己身體很健康」而未定期做成人健康檢查，加上現今職業類型偏向長時間的坐式生活型態，工作壓力、欠缺運動以及飲食的精緻化影響導致。根據衛生福利部國民健康署調查：代謝症候群的民眾未來罹患「糖尿病」、「高血壓」、「高血脂症」、「心臟病及腦中風」的機率，分別為一般人的6倍、4倍、3倍、2倍，約有6成以上民眾超過半年沒量過或從未量過腰圍，因此，必須強化市民代謝症候群防治相關識能，量腰圍是最簡易判斷罹患代謝症候群的方法。實行健康生活5絕招：1.聰明選、健康吃2.站起來、動303.不吸菸、少喝酒4.壓力去、活力來5.做檢查、早發現定期參加成人健檢　勿忽視自己的健康！臺北市政府衛生局黃世傑局長表示建議年滿40至64歲市民可運用衛生福利部國民健康署提供之3年一次成人預防保健服務，65歲以上每年一次，內容包括了健康行為調查、身體檢查、抽血檢查、驗尿、健康諮詢等，可有效對國人常見六項健康問題(血壓、血糖、血脂、腎功能、肝功能及健康體重)進行評估，同時提供戒菸、節酒、戒檳榔、規律運動、維持正常體重、健康飲食、事故傷害預防、口腔保健等多項健康諮詢，另外民國55年以後（含55年）出生且滿45歲民眾及40至60歲原住民，搭配成人預防保健方案可加碼接受終身1次的B、C肝炎篩檢，未受檢過之臺北市市民一定要多加利用，不要忽略自身的健康權益。40歲以上市民　作伙做檢查送好禮臺北市政府衛生局為鼓勵民眾重視自身健康，即日起至109年2月29日(六)止，凡設籍臺北市40歲至64歲民眾，於活動期間內，攜帶身分證及健保卡至臺北市合作醫療院所接受成人預防保健服務，即可獲得好禮1份(每人限領1份，數量有限，送完為止)，歡迎大家攜手揪厝邊，做伙來去做健檢。

（優活健康網新聞部／綜合報導）「生孩子再辛苦都值得，因為命孕相依！」孕媽咪在懷孕的日子裡，會隨著月份愈來愈大引起背痛、頻尿、便秘、水腫等不適，總讓孕媽咪吃盡苦頭！這些辛苦媽咪都能忍，但萬一懷孕過程面臨了嚴重的併發症時，難道媽媽與寶寶只能任由命「孕」擺佈嗎？子癲前症影響媽媽和胎兒　及早篩檢避風險禾馨醫療營運長暨禾馨婦產科院長林思宏醫師表示，在眾多婦產科併發症中，子癲前症對孕婦和胎兒的影響最大！子癲前症初期幾乎沒有病癥，可一旦併發將導致胎兒生長遲滯、胎盤剝離或早產；孕婦則可能出現高血壓、癲癇、中風、腦水腫或是出血休克等症狀；此外，又當併發時孕期小於34週，則屬於早發型子癲前症，將會有胎死腹中的風險。面對子癲前症媽媽和寶寶並非都束手無策，只要每一位孕媽咪能及早篩檢就能把握治療良機，脫離險境。子癲前症血壓飆200　胎兒恐併發症林思宏醫師說明，導致子癲前症併發的根本原因是胎盤功能的不良，雖然剛開始寶寶仍然可以按照正常的生長速度成長，但若懷孕後期高阻抗的血管已不足以應付胎兒成長過程所需的大量血液時，母體就會以升高血壓的方式來增加血液供輸給胎兒。通常當血壓超過140mmHg已可確診罹患子癲前症，若血壓飆升超過200mmHg的孕婦，不僅大幅增加生產困難度、在懷孕過程中併發癲癇症狀，更會因此連帶胎兒也身陷併發症風險。早篩揪高風險族群　20週再評估保命「孕」因此，林思宏醫師提醒，若由早期篩檢評估為高風險併發族群後，除了透過懷孕週期的治療盡量延遲早產發生的時間，更應切記在懷孕20週之後必須再次接受「中晚期子癲前症」的篩檢，以評估未來一個月內併發症的發生機率，當篩檢結果顯示可溶性血管內皮生長因子受體（sFLT-1） /胎盤生長因子（PIGF)）的比值超過38，即說明了胎盤功能的不良已大幅提升了子癲前症的併發機會將高達八至九成；此時，醫師會依據臨床症狀為孕媽咪選擇適當的時機生產，藉此減少甚至完全排除80 - 85%的早發型、嚴重型子癲前症發生的機會。林思宏醫師根據臨床經驗呼籲孕媽咪，最佳的子癲前症篩檢時機是第一孕期，可透過抽血檢查孕婦胎盤生長因子（PLGF），以及懷孕相關蛋白質生化值（PAPP-A），並配合病史了解、血壓測量以及超音波子宮動脈血流檢查，讓篩檢率可高達95%以上，及早篩檢及早治療，才不會讓疾病發生時必須在媽媽和寶寶的命「孕」中做出痛心的割捨！（文章授權提供／健康醫療網）