#高血壓

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）俗話說，失戀要吃香蕉皮，能使心情舒緩，好讓眼淚少掉一些，有助情關難過關關過，但一向集謠言偏方於一身的網路上，竟傳出吃香蕉皮能治高血壓的荒唐方式，讓一名高血壓婦人，因此吃出中風，緊急送醫！　這位五十歲的林姓婦人，發現自己的血壓有偏高的情況，已達150/100 mmHg，雖她明知高血壓須服藥控制，不過，她因害怕一踏進診間的當下，一輩子將難逃服藥的命運，所以她異想天開，先上網找尋網路偏方「吃香蕉皮」，希望能讓血壓獲得控制；不料，婦人才吃了半年，在春夏交替，溫差變化極大的某日，竟突然爆血管，引發中風緊急送醫，讓她終於學到教訓，乖乖接受治療。高血壓不治療　恐怕直接少活十二年新光醫院心臟內科醫師邱俊仁感歎，門診時常有民眾確診高血壓，總會先求助谷歌或雅虎神醫的高血壓偏方，往往都是搞到偏方降血壓無效後，才願意乖乖就醫確診。他強調，高血壓一旦延誤治療將少活12年，甚至因長期血壓控制不佳而增加中風風險逾7成！ 偏方大行其道，到底有多嚴重？高血壓偏方無下限，其實只要動動手指，查詢高血壓偏方等關鍵字，一籮筐說得天花亂墜，似是而非，卻又能頭頭是道，振振有詞的錯誤方式，將映入眼簾，開始不停洗腦，以下彙整三項常見偏方：1） 小蘇打水泡腳治高血壓／小蘇打水泡腳僅能促進當下血液循環，對於治療慢性高血壓根本無效。2） 十大茶療小偏方，幫你降血壓／透過茶療方式或許可以對於高血壓引起的頭痛、眩暈、耳鳴及腰酸腿痛等癥狀有較好的緩解，但是對於高血壓並無法根治，同樣還是須服藥控制。3） 各種偏方食療／香蕉皮治療高血壓、花生加醋治療高血壓、蜂蜜水潤便降血壓、鮮番茄治療高血壓、花生全草治療高血壓，若民眾全然聽信，恐怕下一次出現在醫院，是遭救護車送進去。邱俊仁說，過去治療高血壓的藥物，會因為不同病患的嚴重程度，開出不同顆數的血壓藥，如果過於嚴重，將同時一次服用五顆以上的藥物，都會降低病患的用藥服從性，他強調，尤其是增加同種藥物的劑量，事實上效果並不會隨著劑量加倍，呈現正比的效果，反而讓藥物的副作用與肝腎的負擔加重。不過隨著醫藥技術的進步，目前治療藥物已能把兩種以上的高血壓藥物合成在一顆內，除了能大幅減少服用的藥物數量，減少病患的服藥麻煩，也能發揮藥物混和的綜效，進一步降低肝腎負擔，也因此，現今治療高血壓，早已不像從前困難，邱俊仁提醒，確診高血壓的當下，請務必第一時間接受治療，以免身陷中風、心肌梗塞等嚴重疾病的威脅之中！

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）腎臟病是個無聲無息的隱形殺手，因為初期沒有明顯症狀，往往到了後期才產生不適，所以，有多數民眾發現時，已罹患慢性腎臟病卻渾然不知。然而，根據國健署2007年調查研究顯示，三高患者（高血壓、高血糖、高血脂）罹患腎臟病之發生率及危險性，分別為非三高患者的1.66倍、2.35倍及1.58倍，由此可見，高血壓及糖尿病患者，若無將血壓、血糖控制好，恐怕就會容易引起腎臟病。高血壓、泡沬尿要注意　恐是腎臟在抗議在臺灣，腎炎、腎病症候群及糖尿病腎病變為國人十大死因之一，根據健康保險署資料庫顯示，臺灣地區末期腎臟疾病發生率與盛行率皆持續增加，至民國101年止共有6萬7,665名末期腎衰竭病患正接受長期透析治療，其透析病患發生率及盛行率仍為世界第一名。對此，台北市衛生局提醒民眾，平時就要多加留意身體問題，透過5字訣：泡（泡沫尿）、水（水腫）、高（高血壓）、貧（貧血）、倦（疲倦），來檢視小便是否有泡沫久久不散、下肢水腫或眼皮出現水腫、高血壓、臉色蒼白等貧血症狀及容易疲倦等。當有上述症狀時，須提高警覺心，儘速至醫療院所接受醫師診治，此外，糖尿病是引發腎臟病惡化的主要因素，所以，患有糖尿病的民眾，應每年進行尿液微量白蛋白檢查及眼底視網膜檢查，以早期發現腎臟及眼睛病變，早期治療。謹記八點顧腎黃金法則　擁有健康快樂的生活最後，衛生局提供了八點黃金法則，幫助民眾自己保護的腎臟，擁有一個健康的生活：1）維持適當的運動，並控制體重。2）糖尿病人需注意血糖控制。3）定期量測血壓。4）健康飲食，避免攝取過量的鹽。5）每天喝1500～2000c.c.的水。6）不吸菸。7）謹守用藥的「五不原則」不聽、不信、不買、不吃、不推薦。8）肥胖、高血壓、糖尿病、有腎臟病家族史等高危險群者，應定期監測腎臟功能，以確保腎利人生。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）想也沒想過，高血壓沒控制，竟然要淪落到洗腎的慘境！一名六十一歲的徐姓婦女，四十八歲時曾參加公司體檢，發現有高血壓的情況，不過，因平日工作忙碌，無暇控制血壓，若身體有明顯不適，往往都放著不管，直到五十歲，婦人再度接受公司健檢，不料，這次檢查竟發現她的肌酸酐高達12mg/dL，顯示腎功能已嚴重受損，雖積極治療，但還是難逃洗腎命運！連連看考題　你會將高血壓連結上洗腎嗎？如果出一個連連看考題，眾多人都能將糖尿病與洗腎正確連結，事實上，高血壓同樣也是導致洗腎的主因之一！根據國民健康署的資料，罹患高血壓、高血糖、高血脂民眾5年內罹患腎臟病的機率分別是非三高患者的1.7倍、2.3倍及1.6倍，顯示只要有其中一高，洗腎的風險就會因此倍增。尤其早已有慢性腎臟疾病的患者，若放著三高不管，對於腎臟的傷害更是嚴峻，然而，調查指出，二十歲以上的成年人，平均每十人，就有一人患有慢性腎病，這讓全台數百萬人都陷入洗腎危機之中！因為洗腎　全台要白白花費三百多億台灣向來有洗腎王國的「超級封號」，洗腎病患所花費的健保費用，更是拖垮台灣健保制度的禍首之一，就在去年，全台健保門診透析治療花費多達329.7億元，而這三百多億，卻都集中花費於六萬多名的洗腎患者身上，可以想見，倘若放任洗腎人數持續飆高，拖垮的，將不止於病患身上，而是整個國家健保的財務健全。國民健康署呼籲，高血壓、糖尿病及高血脂不僅是造成慢性腎臟病的主要原因之一，也是慢性腎臟病的併發症，呼籲已經罹患高血壓、糖尿病的民眾更應該依照醫師處方正確用藥，監測及控制三高，妥善治療，才不會因為長期的血壓、血糖過高，嚴重傷害腎臟，而走上洗腎之路。

（優活健康網新聞部／綜合報導）確診高血壓後需要規律服藥，是一般人對這項慢性疾病常有觀念，但現在你不得不知道，吃降血壓藥並不是唯一的解決方法，可以藉由生活形態的改變及飲食控制來改善血壓，減少藥物的劑量，認識得舒飲食，你可以更有效控制血壓！對此，亞東醫院特別舉辦「高血壓防治～認識得舒飲食」講座，邀請蘇筱媛營養師主講，藉由平時的飲食控制，人人都可以有效預防、降低血壓，歡迎大家踴躍參加。名稱：高血壓防治～認識得舒飲食時間：2月26日（四）15：00～16：00地點：亞東醫院新院區一樓思源一廳洽詢：02－7728－1001

（優活健康網新聞部／綜合報導）國人飲食習慣西化及活動量不足，造成慢性病盛行率增加，並且族群有逐漸年輕化的趨勢。其中糖尿病佔極大的族群，高血糖之控制更形重要，包括飲食、藥物、運動等皆為控制重要的環節，飲食控制之重要主軸為均衡飲食及份量控制。對此，亞東醫院特邀吳尚樺藥師主講「高血壓用藥指導」，課程中藥師會教大家如何正確量血壓，並介紹使用各類降壓藥物時應注意的小細節，與生活保健之道，歡迎大家踴躍參加。名稱：高血壓用藥指導時間：1月14日（三）13：00～14：00地點：亞東醫院新院區1樓思源一廳洽詢：（02）－7728－2123

（優活健康網新聞部／綜合報導）高血壓是健康的隱形殺手，長年於國人10大死因榜上有名，許多人正值壯年，卻因中風而造成家庭經濟負擔。時值秋冬季節血壓起伏變化大，特別是頑固型高血壓的患者更要小心。臺中慈濟醫院心臟內科主治醫師蔡川忠表示，過去針對頑固型高血壓的患者，治療方式僅能以服用多種降血壓藥物進行控制，臨床上治療成效也都有限；所幸醫療技術進步，頑固型高血壓出現新的治療選擇「腎交感神經阻斷術」，幫助病人穩定降血壓，擺脫血壓居高不下的困擾。天冷血壓控制不易　血管病症發作機率大「當時序進入秋冬季節血壓較難控制，造成這樣狀況的原因主要與生理反應有關。」蔡醫師說明，由於天氣熱時，人體血管會將血液送至週邊散熱；氣溫寒冷時，則會為避免過度散熱，血管會收縮。然而，人體老化後，血管內壁較厚，當管腔狹窄加上有血管粥狀動脈斑塊時，容易導致血液流通受阻，所以冬天的血壓會比較高，控制也較不易，此時極易引起心、腦血管病症的發作和復發。蔡川忠醫師解釋，目前台灣高血壓患者人數已超過400萬人，且比西方人控制效果不好，顯示出高血壓已嚴重威脅國人的健康。為避免血壓控制不佳可能引起的中風、心肌梗塞等心血管危機，頑固型高血壓患者如何控制血壓更顯得重要。腎交感神經阻斷術　血壓不再「提心吊膽」！「高血壓病人當中，若服用3種以上降壓藥（包含利尿劑），且在劑量上限卻還是無法讓血壓達到控制目標值，即為頑固型高血壓。」蔡醫師表示，臨床報告上顯示，目前約有10~15%以上的病人是頑固型高血壓患者。他說明，報告中發現，頑固型高血壓與交感神經過度活化有關，故近年研發出「腎交感神經阻斷術」的治療方式，利用電燒來降低交感神經的活化程度，臨床試驗也證實平均收縮壓可下降約20mmHg。日前美國有一項針對頑固型高血壓病人，進行腎交感神經阻斷術的研究，結果顯示手術的效果與控制組並無差異。對此，蔡川忠醫師表示，由於此研究的受試者囊括不同人種，手術成效可能會因人種而異，加上服藥順從性也會影響研究結果，端看腎交感神經阻斷術的成效，追蹤一年都能持續維持有18毫米汞柱以上的降幅，且根據國內對腎交感神經阻斷術的術後患者觀察，8成以上患者有達到降壓的成效。術後搭配飲食、運動，有效控制血壓最後醫師提醒，腎交感神經阻斷術是頑固性高血壓的一個治療選項，進行手術的用意在於幫助用藥者有效控制血壓，並不會因此就不需用藥；故若長期用藥血壓都未能達到標準，就應該積極與醫師討論藥物調整及其他療法的可能性。呼籲民眾，有效的控制血壓，可以避免因為長期血壓處在過高的情況增加心血管疾病、中風及其他器宫損害的風險。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）熬夜、血壓飆高、吃不胖要注意，恐是甲狀腺機能亢進在作祟！日前，一名40歲的婦女，連續熬夜2～3週，且有吃消夜的習慣，但體重卻沒增加，直到有一天，突然嚴重頭痛、血壓飆高至醫院求診，結果在檢查時發現，她血壓收縮壓160mmHg、舒張壓105mmHg、心跳每分鐘145下（正常為60～100），且有甲狀腺腫大、手抖的症狀，後來被醫師確診為甲狀腺機能亢進，目前經藥物治療後，症狀已明顯改善，血壓、心搏和甲狀腺功能也逐漸恢復中。9成以上高血壓　沒有特定致病原因書田診所家醫科林兆啟醫師表示，高血壓有9成以上是沒有特定致病的原因，可能是遺傳、體重過重、納鹽攝取過多、酒精攝取過多、吸煙、缺乏運動、心理壓力等所造成；其餘的則可能是由內分泌失調、腎臟疾病、睡眠呼吸中止症、主動脈狹窄、藥物等潛在因素所引起，因此，必須同時治療，才有辦法將血壓控制好。壓力、碘攝取過多要注意　當心引發甲狀腺亢進甲狀腺機能亢進是因為身體內甲狀腺素增加造成的一種臨床症候群，發生原因可能是腦下垂體失調、遺傳、壓力、碘攝食量過高等，而該名患者主要是因為熬夜，所引發的甲狀腺亢進。在症狀方面，常見有心悸、手抖、體重下降、緊張、怕熱、脖子變粗、甲狀腺腫大、凸眼等症狀。此外，在治療方面林兆啟醫師表示，會依病情不同，而採取不一樣的治療方式，但基本上治療有3種，第一藥物治療，包括抗甲狀腺藥物、交感神經阻斷劑、鎮定劑等；第二放射碘，利用破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺荷爾蒙分泌來達到功效，但對於孕婦而言較不適用；第三則是手術切除甲狀腺。避免不正常作息　才是保養甲狀腺最好方式最後，醫師提醒患有甲狀腺機能亢進者或有家族史的民眾，在日常生活中，應減少攝取含碘量高的食物，如海帶、紫菜、海苔等，因為醫師曾在門診上見過一名患者，原本病情控制良好，但沒想到看個牙醫，用優碘漱口而已，就將原本控制好的病情誘發出來。此外，由於甲狀腺機能亢進症狀變化多，不一定會出現典型的症狀，因此，民眾要多注意自己的生活作息，平時不熬夜、不太勞累、不抽菸、不喝酒或咖啡因飲料，也避免作息不正常，減少壓力，都是保養甲狀腺的好方法。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名26歲的蔡小姐，從23歲起血壓一直偏高，她平時飲食正常、家族中僅媽媽有高血壓，她一度以為是家族史，而不以為意，僅定期拿慢性處方用藥來做控制。直到因心悸、心律不整，手掌捲曲無力，甚至要吃3種血壓藥控制，進一步檢查發現原來是腎上腺腫瘤作怪，進行腹腔鏡手術後，已康復出院。手抖心悸、體重減輕   當心是徵兆中國醫藥大學北港附設醫院泌尿科陳階曉醫師指出，患者右側腎上腺長了約2.5公分的腫瘤，分泌醛固酮導致高血壓、低血鉀、心悸、全身無力等狀況，經由腹腔鏡手術摘除右側腎上腺及腫瘤，患者三天出院，目前血壓也都在正常範圍內，不需再服用高血壓藥物控制。陳階曉醫師也提醒，針對血壓控制不良、需要使用到多種降壓藥的患者、年輕就有高血壓合併低血鉀，以及伴有水腫、腰痛、血尿、蛋白尿的患者，若出現手抖、心跳快、體重減輕、月亮臉、水牛肩等內分泌疾病表徵的人，都建議需要就醫，進一步檢查。