俗話說「秋天到南瓜俏」，南瓜在台灣又俗稱「金瓜」，米其林餐盤推薦的知名台菜餐廳菜單上，就少不了「金瓜米粉」。大眾印象可能多數來自萬聖節的「南瓜燈」，但其實南瓜造型千變萬化，對身體更是好處多多，《優活健康網》整理了南瓜的營養價值、常見種類與適合料理，還有實用的挑選及保存方法，提供讀者作為參考。
#糖尿病
慢性腎臟病患者如果能提早透過「低蛋白飲食＋酮酸胺基酸」治療，有助延緩疾病惡化。醫師臨床收治一名41歲糖尿病患者，因血糖控制不佳，經過追蹤發現腎臟出問題，且是第三期腎臟病，為避免持續惡化，醫師建議以「低蛋白飲食＋酮酸胺基酸」治療後，腎臟病從第三期回復至第二期，明顯好轉。 普遍民眾病識感不足 察覺症狀為時以晚 台灣罹患慢性腎臟病者眾多，由於病識感普遍不足，例如患者在初期不會發現尿蛋白尿等症狀，等到快速惡化，出現身體腫、高血壓、電解質不平衡等現象後，通常已是第四或第五期，甚至可能到了洗腎地步。 悅腎診所院長鍾政樺醫師表示，引發腎臟病最主要的問題，以台灣來說，有7-8成是糖尿病引起，此外，自體免疫系統問題，例如紅斑性狼瘡等引起的也很常見。鍾政樺院長解釋，許多年長的糖尿病患者飲食不忌口，且不喜歡打胰島素治療，因此，當腎臟長期過濾血糖濃度過高的血液時，容易引起腎絲球增大或纖維化，甚至引發腎絲球硬化，影響腎臟功能。 鍾政樺院長說，腎臟主要功能是排尿，也就是將身體廢棄物排出，一旦廢棄物無法排出，便會累積在體內，因此，會導致身體電解質不平衡等問題，進而會出現身體不舒服、疲倦等症狀，更嚴重的會引起多重器官衰竭。 此外，如果水分無法排出而留在體內過多，也會造成心臟的負荷;當腎臟無法調節身體電解質時，例如尿液無法順利將電解質排出，導致身體鉀離子過高，因而會引起心律不整、心衰竭。 「低蛋白飲食＋酮酸胺基酸」 延緩惡化2-3年 為了避免腎臟惡化，鍾政樺院長認為，可以透過「低蛋白飲食＋酮酸胺基酸」相輔相成來改善。鍾政樺院長說明，慢性腎臟病患者在採取低蛋白飲食時，配補充「酮酸胺基酸」，可以將蛋白質代謝中產生的毒素轉為營養素，可以降低營養失調的機會，又可以達到減少含氮廢物的堆積，降低患者腎臟負擔，延緩洗腎的時間，保有良好的生活品質。 鍾政樺院長說，臨床經驗顯示，如果能提早透過「低蛋白飲食＋酮酸胺基酸」方式治療，能延緩腎臟惡化2-3年。 此外，避免腎臟惡化，生活習慣也要改變，鍾政樺院長提醒，一到三期腎臟病患者，每天仍應和正常人一班多補充水分，但當進入第四、第五期時尿量減少，醫師會視情況建議患者減少喝水量;平常仍應多做有氧運動，增加心肺功能，及肌肉力量，避免可能引起的心衰竭等現象。 鍾政樺院長說，疫情期間很多患者不敢就醫，只要做好防護，基層診所相對於大醫院急診應較安全，且基層診所有較多時間給予患者衛教及照護，尤其慢性腎臟病患者更需要妥善照護，才能避免快速惡化。
醣類是人體重要的營養素之一，有減肥瘦身需求的人，對於醣類攝取總是又愛又怕。新陳代謝科專科醫師游能俊自身也曾差點罹患糖尿病，在《游能俊醫師的133低醣瘦身餐盤》書中，分享了他親身實證過的控醣食譜，教大家輕鬆以天然澱粉，攝取醣類又能控制血糖的方法。以下為原書摘文：
67歲陳先生向來身體狀況不錯，但近3個月來體重卻快速減輕，時常感到疲倦嗜睡，甚至還因頭暈而無力工作。到安南醫院家醫科醫師吳雅琦門診求診，在一系列評估檢查後，報告發現，平時看來健康的陳先生，其實已是三高患者且糖化血色素高達13.7，正常糖化血色素應要小於5.7，因此是嚴重糖尿病病友。
肺結核不是吃藥就好了，當心病菌仍潛伏在肺裡伺機而動。50歲李先生本身是糖尿病患者，去年才剛完成漫長的肺結核治療療程，卻自行停掉糖尿病藥物。不料日前又因咳嗽超過2週而就醫，經安排痰液檢驗後，再度出現結核菌，且糖化血色素更高達10.9%，不僅得重新啟動新一輪抗結核藥物治療，還得嚴格追蹤糖尿病變化。
大眾刻板印象中「肥胖」的萬惡之首來自於「油脂」，但脂肪其實是人類必須的營養素。新陳代謝科專科醫師游能俊自身曾BMI大於30，屬於醫學認定的「肥胖」標準，但他在《游能俊醫師的133低醣瘦身餐盤》書中說明，食物脂肪對身體有益，即使想要減重，也不該偏廢，應慎選食材和食用油適當攝取，避免營養失衡。以下為原書摘文：
時序進入8月，24節氣也走到立秋，雖然天氣依然炎熱，但雨水不再如夏天時豐沛，空氣也隨之乾燥，然而此時對應季節所出現的「百果之宗」水梨正是產季，總是被視為潤肺去燥的優質果物，冰糖燉梨更是養生愛好者耳熟能詳的甜品。《優活健康網》為讀者整理了關於水梨營養成分、購買時如何挑選、冷藏保存方法的相關資訊：
33歲王小姐身高158公分，體重卻直奔7字頭，長久以來不斷嘗試減肥，包括各類藥物、保健食品等，卻又會出現心悸、胸悶等症狀，影響到日常生活，只是停藥後又因飲食不忌口復胖，走沒幾步就開始喘與心悸，心力交瘁之下，只好到院求診與醫師討論，檢查發現各項血糖數值超標，屬於典型糖尿肥胖症，必須控制血糖並減重。
