#雷射

愛美是女人的天性，但若因為愛美傷害到自身的健康就得注意了，前陣子國外發生知名品牌染髮劑致癌而死的案例，讓大家正視化妝品對人體的潛在傷害。而職場女性為了工作不得不化妝，更有可能暴露在危險下。根據9999汎亞人力銀行的調查顯示，六成三職場女性擔心使用化妝品會對人體產生傷害，但有七成九表示即使知道化妝品對人體可能有危害，但為了「工作需要」、「追求美麗」等因素，仍要繼續化妝。職場女性因工作壓力、作息不正常及長期上妝的因素，常導致皮膚出現粗糙、暗沈及臉部細紋加深等不同程度的肌膚問題，因此，積極的預防皮膚傷害及老化現象往往是職場女性最想達到的目標，目前最新C9鑽石光雷射療程，即可針對職場OL最在意的皮膚問題，達到治療與保養的雙重功效，是現在OL最關注的話題之一。皮膚專科沈兆煇醫師說，現在的職場女性因長期上妝並長時間處於空調環境，易使原本亮麗的皮膚產生細紋、色素沉著等問題，沈醫師更近一步指出，電腦的電磁輻射會產生靜電，易吸附灰塵，若女性長時間待在電腦前，容易導致皮膚出現斑點與皺紋。從事廣告業的張小姐即表示：「我的膚質一直以來都很健康，但最近因在電腦前熬夜加班，甚至連續上網找資料長達七、八個小時，在公司又無法直接卸妝，長期熬夜及上妝累積的結果，導致皮膚開始出現色素沉著、脫皮及小細紋等狀況出現，電腦螢幕的電磁輻射及化妝品對皮膚的傷害真的是不容小覷！」皮膚科沈兆煇醫師表示，C9鑽石光雷射擁有三大療程，一為Ｖ型修容術，其施打的熱能有效的累積於皮膚真皮層中，而較多的熱能越能刺激膠原蛋白增生，進而達到緊膚、縮小毛孔、撫平細紋的效果；另一方面利用1064nm釹雅克雷射的波長深入真皮層作用，可同時達到均勻膚色、亮白肌膚與減輕痘疤的痕跡，職場女性在意的黑眼圈、唇色黯沉也可有效改善；除此之外，醫學級的C9鑽石光雷射，可精確瞄準黑色素，將色素斑打碎成小小的顆粒，再由人體的吞噬細胞自然的代謝排除於體外，有效的除斑或改善色素沉著。除以上特點之外，沈醫師表示，C9鑽石光雷射還新增了PTP（PhotoAcoustic Technology Pulse）智慧型脈衝控制系統，有別於一般單一脈衝模式的雷射機種，雷射光束會像針一樣尖銳，治療時會感到刺痛，容易導致皮膚破皮、流血；PTP智慧型脈衝控制系統，能在同樣的脈衝時間下，將能量分成兩次給予，讓熱能慢慢累積，可有效破壞目標物，並可減緩對周圍皮膚組織的傷害，提升治療的舒適度與安全性，有效刺激膠原蛋白增生，幫助毛孔收縮與皮膚緊實。多數職場女生常常處於工作緊張忙碌、情緒緊繃高壓的狀態，沈兆煇醫師提醒，隨著情緒緊張，肌膚也會跟著「受壓」，容易使肌膚提早出現老化皺紋、油水失調等現象，因此，建議忙碌的OL族可利用午休美容C9鑽石光雷射來紓緩「皮膚壓力」，是現在職場女性護膚的新選擇。

近視雷射到底有沒有風險，是很多大近視族考量的重點，對此眼科專科醫師張朝凱醫師強調，近視雷射手術後的有可能出現的視力回歸、不規則散光、短期眼球畏光或夜間視力下降的情形，都屬於正常之近視雷射術後反應，有此症狀的病例無需驚慌，有些症狀在短期內會經由眼球復原情形良好而改善恢復，若上列情形未恢復，經專業醫師評估後，也可於手術後再度施行雷射手術精準矯正回來。張朝凱醫師指出，從臨床上的雷射手術病例中，可以發現有些人在接受雷射手術約6個月內，會有開始趨向於近視的症狀，學理上稱之為回歸，一般程度都很輕微，通常發生於高度近視的人，若經醫師評估後覺得適合，可再手術矯正回來。另外術後6個月內也有少數病人會有不規則散光，嚴重者可戴眼鏡（或隱形眼鏡）矯正或再次雷射治療。併發症中，偶爾可見到有畏光或夜間視力下降的情形。畏光通常只有在術後幾天才發生，傷口穩定後，這種情形就會消失。張朝凱醫師表示，雷射術後短暫畏光、視力回歸等眼睛症狀屬於術後正常反應，若依舊有疑慮，配合護理人員安排複診時間，定期到診所接受檢查或做後續的持續性治療，這部份均屬於診所內正常眼部雷射手術術後服務，不需再另外支付診療費用。在近視雷射門診中經驗豐富的張朝凱醫師也強調，部分民眾對於近視雷射手術仍然存有猶豫懷疑與不安全感，擔心術後會有眼睛無法對焦、近視變遠視、眼睛對光敏感等等後遺症產生，不過隨著雷射技術與眼球定位系統不斷改良，只要術後願意配合追蹤眼睛視力狀態以及復原情形，此類問題都只是短期內的復原過程，無須過於擔憂。

目前正值許多應屆畢業生及社會新鮮人求職的旺季，在眾多求職者中，門面是給人的第一印象，相對的就顯得特別的重要。膚質好、看起來人清爽，也是創造好人緣的要點之一。美容技術日新月異，目前許多不必開刀、短時間完成的午休美容，依然是整形美容界詢問度最高的熱門選項。整形外科李久恆醫師表示，改善問題皮膚的方法有許多種，其中又以柔膚雷射與3D飛梭雷射最為受到消費者的青睞。柔膚雷射的操作原理，是先將醫療用碳塗抹於臉上，再運用1064nm奈米波長的雷射，將毛孔內的碳粒子引爆，藉此可一舉去除老化的角質，也同時清除毛孔內的皮脂，具有美白及改善毛孔粗大的效果。由於雷射之前是用碳粉塗抹於皮膚上，因此又稱為「黑娃娃雷射」。柔膚雷射的作用主要是改善毛孔粗大、撫平靜態性皺紋、淡化斑點、減少皮膚出油量，透過柔膚雷射光所產生的能量，可刺激加速表皮代謝並促使膠原蛋白增生，平日所擦的精華液、保養品才可真正吸收，因此患者在治療後，通常都有不錯的效果，較無疼痛且治療後不反黑，皮膚同時獲得明顯的改善。3D飛梭雷射除了利用分段換膚的特性，也就是「分段式磨皮」的方式來改善凹洞、痘疤、凹凸不平的組織皮膚問題，達到術後不需恢復期外，也擁有飛點輸出的科技優勢，不會在同一時間一再重複的治療同一區塊，同時3D飛梭雷射輸出時，並非如一般的飛梭雷射機型所輸出的點與點之間會相連在一起，飛點輸出是隨機打點，可提供治療部位更多分散熱能的機會，降低疼痛及組織過多熱能累積，而減少紅腫的情況。每次3D飛梭雷射治療時約破壞20％的皮膚組織，保留80％的健康組織，分階段性的來修整膚質，這種治療比起一次治療整個皮膚區域，更能讓皮膚快速治療，運用皮膚的自癒機制，創造新生健康且能取代不完美皮膚的全新皮層。此外，3D飛梭雷射具有治療後無開放式傷口、疼痛感較低、修復期短、術後反黑機率較低等優點。整形外科李久恆醫師強調，對於柔膚雷射及飛梭雷射的照護，治療剛結束時，皮膚上會出現灼熱感、輕微紅腫或緊繃感，可加強冰敷幫助紅腫消退。在復原期間必須盡量避免日曬及加強保濕，有效作好防曬措施，盡量使用溫和且修復肌膚的保養品，避免刺激保養品的使用。不論是柔膚雷射或飛梭雷射，都必須配合醫師的經驗和技術還有機器的功率才能得到效果，由於每位患者的皮膚狀況不同，需由專業醫師來評估，才能將治療成效發揮，並得到不錯的效果。

許多老人家都有倒睫毛的問題，幾乎每個月都要到眼科報到請眼科醫師拔睫毛倒睫毛病友常苦笑自嘲：「月初找理髮師理頭毛、月底找眼科醫師理睫毛」倒睫毛就是眼睛原本走向正常的睫毛因為某些原因轉向而造成角膜及結膜的刺激不適症狀。患者會有刺痛異物感的痛楚，還會流淚、紅眼、乃至於造成角膜慢性發炎糜爛進而損及視力，除了拔睫毛及點藥水、藥膏之外，某些由眼瞼內翻引起的倒睫可以透過眼瞼手術矯正，其餘不適合手術或者手術成效不佳者，似乎真的只能乖乖每個月報到拔睫毛了！隨著醫學科技的進步，其實倒睫病友還有許多其它的選擇：理論上，醫師可以針對特定的睫毛施以物理方式破壞其毛囊，則可抑制倒睫毛的生長而改善病症；但傳統的冷凍或電氣燒灼破壞組織範圍較大，較容易造成毛囊臨近組識受損，可能會造成結疤、術中疼痛、眼瞼異常、或者皮膚變薄等併發症，令許多病人望之卻步。在1990年代，日本眼科學者即提出以眼科雷射施打倒睫毛囊的技術，隨後二十年內世界各地眼科醫師亦報告出以雷射治療倒睫毛的成功經驗，故此技術可說非常成熟且安全，惟在國內較少被推廣。本人近來以眼科雷射施打十餘例倒睫患者，經過四至六次療程，倒睫毛數量顯著減少或由粗變細，病患主訴原本的眼部不適症狀大幅改善，治療成效甚佳，且術中只有些許刺熱感覺，不需特別麻醉，病患接受度頗高。惟目前健保未特定給付雷射施打倒睫之適應症，故病患尚需額外付擔些許費用。另外提醒，此術較適用於局部倒睫毛，不適合幼兒、無法靜置頭部的老弱病患、以及整排倒睫的患者。雷射治療倒睫毛雖然不是最新的醫學技術，但其俱有安全、準確、不傷害正常組織、可反覆施打、有效解決症狀的特性，不失為倒睫患者值得考慮的治療選項！

母親節將至，寵愛媽咪的貼心子女無不希望打造一份讓媽媽難忘的母親節禮物，整形外科王家儀醫師表示，台灣的複合式微整型療程是媽媽們接受度很高的項目之一，因此每到母親節前夕，很容易看到子女帶著母親至診所諮詢的現象，像是近日門診中就有對妯娌帶著婆婆進行美容諮詢，希望藉由複合式療程改善婆婆長期累積的肌膚問題。經由調查發現，40至50歲的媽媽們，多半因家庭責任或生活習慣而疏於肌膚保養，導致肌膚加速老化及暗沉，使得細紋隨著年齡漸漸浮現。現今醫學美容技術進步，媽咪們想擁有青春美肌已不再是夢想，只要積極作好抗老的保養工作，就能延遲肌膚老化的速度。王家儀醫師建議，針對熟齡的肌膚，以電波拉皮搭配飛梭雷射的電波複合式療程，能涵蓋所有的保養步驟，而新式的電波拉皮問世，更讓不少愛美又怕痛的媽媽們趨之若鶩。王醫師表示，新型CPT探頭可以冷卻表皮層，大幅降低患者的疼痛感，且新探頭增加了不同以往的震動設計，能有效針對患者的肌膚細紋及在意部位，進行重點治療。王家儀醫師說明，邁入40歲以上的女性，容易因肌膚真皮層內的膠原蛋白、彈性纖維受到破壞，使得表皮層逐漸萎縮，藉由電波拉皮搭配飛梭雷射的複合式療程，能有效達到抗皺、勻白、緊緻、活化等功效，通常只要一次療程就足以解決肌膚的各項問題，讓肌膚回復年輕，重拾青春無痕的容顏。王家儀醫師提醒，子女在幫母親挑選療程前，應諮詢專業的皮膚科或整形外科醫師，由醫師建議適當的複合式療程，並針對母親膚質狀況進行施打方式及能量上的調整，術後也應加強肌膚照護、維持生活作息的規律，並勤加肌膚保養，才能獲得較佳的治療效果，讓媽咪保有青春美肌！

去年因為孤鸞年的緣故，許多準新人紛紛延至今年結婚，門診中發現，由於孤鸞年後有結婚潮暴增的現象，最近新人一起至診所整修門面的比例大為增加，連新人的父母親也趕著這股「婚前複合式療程」的熱潮，希望改善惱人的肌膚狀況，在拍婚紗照及宴客當天，留下完美的形象。最近剛新婚的林小姐及張先生皆為銀行的高階主管，由於忙碌的工作性質，加上籌備婚禮的壓力，讓兩人原本各有痘疤、斑點、細紋的問題肌膚更為嚴重，為了成為婚禮上最亮眼的準新人，兩人便相約到診所進行婚前門面大掃除，經由醫師的建議，接受複合式療程，以淨膚雷射搭配染料雷射進行療程護理，術後的成果，不僅讓兩人在短時間內改善惱人的肌膚狀況，膚質效果也讓參與婚禮的親友稱羨不已！鄭仲欽醫師指出，複合式療程為醫學美容最新趨勢，由於複合式療程具有同時處理多項肌膚問題的特性，能在短時間內改善患者膚質狀況，並解決多重肌膚問題的困擾，患者不用進行多次治療，與單次療程相較之下，除了效果更為顯著，也能提升療程效率，獲得膚質一致性改善，因此成為準新人的最愛！所謂複合式療程，是指多項療程於同一次進行治療，藉由二至三種雷射療程，改善肌膚多項問題，以適當的療程組合，達到相輔相成的治療效果，幫助患者減少治療次數，並提升臉部肌膚的改善，像是患者同時有黑眼圈、色素沉澱等問題，便可藉由玻尿酸加上染料雷射，於同一次療程中進行交替治療，不但提升療程的方便性，並可大幅縮短診療的時程。鄭仲欽醫師建議，每個人因膚質狀況及適應度不同，在進行複合式療程前，需由專業醫師仔細評估肌膚狀況、肌膚敏感度及術後修復期，以療程間不互相影響為前提，規劃適當的療程組合，並考慮患者肌膚的舒適性。敏感性肌膚患者若想進行複合式療程，建議先由單一式療程入門，觀察肌膚術後適應狀況，若肌膚適應良好，後續再考慮進行複合式療程。另外，平時做好臉部基礎保養也很重要，包括加強肌膚保濕、注重防曬、少抽煙，都能幫助後續療程的吸收，術後也應遵守醫師提供的衛教資訊，確實做好術前保養及術後照護，才是提升療程效果的不二法門。

過年期間，許多人熬夜玩通宵導致睡眠不足，用眼時間是平常的二到三倍，因此不少民眾過完年後發現，臉上掛了兩個浮腫的黑眼圈、皮膚暗沉、眼睛旁細紋明顯，讓開春的元氣指數大打折扣。女秘書劉小姐就是因為過年期間熬夜打麻將，導致黑眼圈加深，為了保持工作的專業形象，希望能快速的解決黑眼圈問題，在求助於專業皮膚科醫師的治療後，很快就恢復了明亮有神的雙眼，自信的迎接開工後的工作挑戰。皮膚專科醫師鄭仲欽表示，在治療黑眼圈之前，應先與專業醫師諮詢，了解自己是屬於哪一型的黑眼圈，如此才能對症下藥，找出適合自己的治療方式。鄭仲欽醫師解釋，黑眼圈的形成與遺傳體質及生理構造相關，大致分為兩種，一種為血管型黑眼圈，形成原因大多為眼睛周遭血液循環不良、鼻部過敏、鼻塞等疾病所造成，因下眼眶附近的血液循環與鼻子相通，如循環變差就會使血管擴張、水腫，形成藍黑陰影；另一種為色素型的黑眼圈，形成原因大多為體質遺傳、皮膚過敏或不正確的保養化妝手法，導致色素沉澱在眼睛周圍。雖然有如擦拭保養品、冷熱敷眼睛、按摩等不同的黑眼圈治療方式，但成效不一，如想要有效又快速的消除黑眼圈，鄭仲欽醫師建議可選擇醫學美容的治療方式，像是脈衝光搭配美白導入，就是其中一種較為有效的做法。鄭仲欽醫師說，脈衝光是一種非侵入式的光照治療，能改善淺層斑點、膚色不均、色素沉澱等問題，它具有雷射的高能量，但治療後卻不會像雷射會在皮膚上造成結痂脫皮，且治療過程只要十分鐘左右，另可搭配超音波美白導入加強治療效果，利用微細的機械按摩作用，改善血液和淋巴循環，讓血液流通正常，使眼部周圍的靜脈血管不再充血，黑眼圈也會逐漸消失。鄭醫師提醒，施打脈衝光達到完全消除黑眼圈，並非一次有效，平均來說需持續四~六次的療程才能達到較好的效果，光療後即可以立刻上妝，因此不少上班族會利用午休時間來做治療，這種迅速又方便的午休美容，已是現在上班族追求的美麗趨勢。此外，鄭仲欽醫師建議，進行黑眼圈治療的患者，無論使用何種治療方式，都須配合規律的生活，不熬夜、適度的讓眼睛休息、注意眼周肌膚的保濕，注意防曬，及卸妝及保養時避免大力的搓揉，如此才能有效改善黑眼圈，恢復炯炯有神的明亮雙眼。

以往高度近視的人大都是因為角膜厚度的不足，無法通過板層刀標準型雷射近視手術的術前檢查，而無刀雷射擁有更多板層刀所沒有的優點，尤其是擴大了可治療近視的度數，並且省下更多的角膜厚度提供給醫師進行治療。張小姐一直有750度的高度近視加上近150度高散光的困擾，從前上眼科診所求診過，希望藉由近視雷射改善近視狀況，但因檢查結果顯示角膜厚度偏薄，僅有500毫米到520毫米左右，利用板層刀傳統雷射手術術後風險較高而作罷。近期來張小姐因為長期配帶長戴型隱形眼鏡而感覺眼睛乾澀不舒服，轉而購買拋棄式滋潤型隱型眼鏡配帶，又因散光度數高，配戴日拋式隱形眼鏡並不能夠看得很清楚，竟然異想天開，將坊間購買的750度日拋式隱形眼鏡加上150度日拋散光片合併戴入眼睛中，讓視覺上看得更清楚！用如此奇特的配戴方式達一個禮拜後，有天張小姐午睡起來發現一眼兩片鏡片一起滑到眼球裡頭找不到，趕緊找上眼科醫師，醫師利用人工淚液慢慢讓張小姐滑動眼球取出鏡片並進行檢查，才發現張小姐角膜已經磨損，也因為眼球不透氣而長出許多新生血管，最後透過全程無刀近視雷射一併解決高度散光近視和角膜薄的問題，還她健康的視力。眼科醫師張朝凱解釋，全程無刀近視雷射手術是由削切角膜的飛秒雷射搭配虹膜定位前導波雷射所組成，先利用雷射在眼睛角膜內層打出數以萬計之氣泡形成光滑角膜瓣，再利用以虹膜精準定位的前導波雷射治療近視與散光後，角膜瓣隨即完整復位。手術精確度與安全性提高、手術時間與術後眼睛敏感度降低、視力調整品質與夜視效能之穩定程度甚至能達到符合太空人要求之視覺環境。張朝凱醫師也表示，部分民眾對於近視雷射手術存有猶豫懷疑與不安全感，擔心術後會有眼睛無法對焦、近視變遠視、眼睛對光敏感等等後遺症產生，隨著雷射技術與眼球定位系統不斷改良，術後追蹤眼睛視力狀態已經相當穩定。只要民眾選擇專業有保障的眼科醫師診斷與操作，拔掉厚重眼鏡不再是空想。