#猝死

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）李先生是一位商場主管，經常與朋友應酬抽菸聚在一起大魚大肉，50多歲身體自覺不錯，從未生過什麼大病。但近年來，偶爾會有胸悶現象，某天晚上，想洗個熱水澡，突然胸口悶痛得特別厲害、冷汗直冒，不久就失去意識，送往醫院急救，證實是心肌梗塞。天氣多變化，心肌梗塞病例爆增。阮綜合醫院心臟內科林韋丞醫師表示，心絞痛是指供應心臟血流的冠狀動脈狹窄，導致心臟氧氣供應不足，無法應付心臟肌肉的需求。通常在運動後，此時之心肌氧氣需求量會增加導致心肌耗氧量增加而產生心絞痛；但如有胸痛伴隨著呼吸困難、冒冷汗，若出現這些症狀，且反覆發生，就必須儘速就醫檢查。打通血管　把握黃金12小時林韋丞醫師指出，先確定是否有心跳血壓，若沒有應立即施予急救。通常如果有心絞痛發作，可含 1 顆硝化甘油舌下片，休息 5 分鐘後，如果症狀無法緩解，可再服用第 2 顆，如果再過 5 分鐘仍未能緩解，則表示可能已是心肌梗塞，必須立刻送醫急救，才能救治。林韋丞醫師說，急性心肌梗塞最重要的是把阻塞的血管打通，且越快越好，至少在病發的12小時內必須進行。打通血管的方法，是進行緊急冠狀動脈介入術，患者30日死亡率可降到 5％以下。預防心肌梗塞得從日常生活做起，醫師建議：1）飲食避免大魚大肉，尤是高熱量、高脂肪的食物。2）規律的運動，至少每週 3 次，每次至少30分鐘。3）有菸酒習慣者，吸菸必須禁止。 4）規律服藥，醫師開給的藥物必須規律服用，才能有效降低心肌梗塞的發生率。5）注意保暖，低溫易造成血管收縮，超過一定程度則易引起斑塊破裂，阻塞血管。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）基隆市一名王姓男同學，疑似心臟病發跌倒在地，並一度沒有呼吸心跳，所幸校方緊急以AED急救後王姓同學恢復呼吸心跳，並同時通報消防局派員協助將其送醫，成功拯救一條寶貴生命。AED稱為「自動體外心臟電擊去顫器」，其智慧型語音指示可幫忙沒受過CPR或AED訓練的人輕易操作，只要開啟設備，AED就能自動偵測患者是否需要電擊，操作方法非常簡單，開啟機器時會有語音說明其使用方式，並有圖示輔助說明，所以坊間稱之為「傻瓜電擊器」。善用AED　救人分秒必爭季節交替期間易發生猝死意外，心室顫動常是猝死的主因，意外發生時如果能及時實施心肺復甦術不但可維持心臟及腦部血液，加上AED電擊，更能將顫動的心跳轉變成正常心律，因此CPR及AED一起使用的存活率將大幅提高。基隆市七區衛生所為了能在需要緊急救護的第一時間搶救生命，於衛生所一樓門診區設置AED，基隆市中正區衛生所表示，因為意外可能發生在任何時候、任何人身上，若沒做好準備，將造成不可挽回的悲劇，推廣建置AED，以提供安心環境，進而減少憾事發生。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）天氣多變化，最怕中風找上門！萬一不幸發生急性腦溢血，患者和家屬又該如何處置，把傷害降至最低？台北醫院表示，搶救腦中風應把握黃金3小時，讓傷害降到最低、達到最佳治療效果。台北醫院神經內科吳鴻明醫師表示，近日來天冷多變化，初春寒流來得又急又猛，心血管急性發作機率大增，2～3天來已有數十人猝死，民眾不可不慎；一名70歲餘歲老婦，日前緊急送至急診，主因是早上起床時一切正常，不料8點時被家人發現突然不能言語、右側肢體乏力，9點多送達醫院急診，經神經內科醫師會診後，確診為左中大腦缺血性腦中風。吳鴻明醫師說明，因發作時間於3個小時內，評估風險後建議施行血栓溶解劑治療，注射完後1小時，患者即可言語、右側乏力也大為進步；一天後追蹤電腦斷層已無出血情形，且病患言談自如、四肢活動如常。時間能救命！僅3％患者　趕得上「時間」吳鴻明醫師強調，對缺血性腦中風患者而言，時間相當重要，搶救腦中風的黃金3小時看似簡單，但只有3％患者可接受血栓溶解劑治療，大部分患者無法接受其治療的主因，是時間無法配合；該個案中風時，幸好家屬在身邊且有所警覺，1小時內立即趕到醫院，才有充分的時間評估，進而達到最好的治療。並非所有人都適合接受血栓溶解劑治療，藥劑確實會增加數倍出血的風險；至於風險評估該如何下判斷，吳鴻明醫師說，只能交給醫師詳細衡量，患者及其家屬只需謹記「黃金3小時」，萬一不幸發生腦中風，應盡早趕到醫院、爭取時間讓醫師作判斷，以達最佳治療之效。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）受寒流一波波影響，全台氣溫急速下降，造成53人猝死，基隆市衛生局提醒，低溫容易誘發心臟病、中風急性發作，呼籲民眾一定要加強保暖，尤其長者跟心血管疾病患者要特別留意這種天氣的急遽變化，如果突然有胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀，或是發生臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清的情形，一定要儘速就醫。氣溫驟降血壓升  心血管疾病易急性發作依據衛生福利部死因統計資料顯示，101年全台因為心臟病、中風及高血壓疾病死亡人數高達33,168人，平均每天就有91人因為心血管疾病（心臟病、中風及高血壓疾病）死亡。當氣溫降低時，容易導致血管收縮、血壓上升，進而引發心血管疾病急性發作，國民健康署特別呼籲民眾在寒流來襲期間一定要注意保暖，手套、襪子及保暖衣物不可少外，戴帽子和圍巾來保暖頭部也非常重要。衛生局也提醒民眾，平時對於慢性疾病，應控制病情，監測血壓，有運動習慣的民眾避免太早出門，最好等太陽出來、氣溫回升後再出門運動，泡湯時注意心血管疾病患者泡湯要注意溫度勿超過40℃，並且避免長時間泡在溫泉中，以免因四肢血管擴張，周邊血流量遽增，引發心血管或腦血管急症，如出現心臟病及中風徵兆，請立即就醫，以避免發生延遲送醫及不幸事件。

（優活健康網實習記者張瓊之╱綜合報導）寒流持續發威，全台各地冷颼颼，外出時建議民眾多加注意自身保暖，尤其是保暖頭部與頸部，避免血管低溫劇烈收縮，引發中風、心肌梗塞。天冷 中風及心肌梗塞患者增2成根據臺中市政府緊急醫療救護資訊系統顯示，2月8日至2月10日猝死個案就有10人，年齡均在48-78歲間，其中還有一名21歲的男性青年也不幸猝死。而且，光是2月10日就有6人因心臟不適，緊急送醫急救仍宣告不治，寒流來襲，中風及心肌梗塞急診患者增加近兩成，主要是氣溫低，容易誘發心臟病和中風患者急性發作，突然出現胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀。天公不做美　下週才回溫　　建議民眾出門時應以耳罩、圍巾、口罩等，保暖頭部與頸部；如果外出晨運，盡量先在室內暖身，讓身體稍暖點再出門，有心血管病史、氣喘等患者，勿長時間待在室外，且需按時服藥。臺中市政府衛生局局長黃美娜表示：氣溫要到下週一才會稍稍回升，民眾出門時一定要做足個人自身保暖，若突然出現胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀，或臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清的情況，一定要儘速就醫，確保自身健康安全。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）春節假期一過，寒流馬上來襲！今日新竹和淡水都出現8度左右的低溫，氣溫驟降，國民健康署提醒民眾，低溫容易誘發心臟病和中風急性發作，呼籲大家留意保暖措施，尤其是長者跟心血管疾病患者，更要注意天氣的急遽變化，若突然出現胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀，或臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清的情況，一定要儘速就醫，確保自身健康安全。衛生福利部死因統計資料顯示，101年因心臟病、中風及高血壓死亡人數高達3萬3168人，平均每天有91人因心血管疾病死亡，其中高血壓更是發生心血管疾病的主要危險因子。對此，健康署提醒市民，氣溫降低時血管易收縮，使得血壓上升，進而引發心血管疾病急性發作，呼籲民眾寒流期間一定要注意保暖，手套、襪子和保暖衣物不可少，帽子及圍巾保暖頭頸部亦重要。因此國民健康署提供6大「驅寒保暖」要訣，幫助民眾遠離心血管疾病引發的猝死或中風威脅：1）控制病情、監測血壓／三高及心血管疾病患者除了規律服藥、定期回診和飲食控制外，最重要的是，定期量血壓，並做好血壓監測。2）注意保暖／寒流來襲除了注意手腳保暖外，頭部保暖也很重要，因此手套、襪子、保暖衣物、帽子和圍巾缺一不可。3）氣溫回升、再出門運動／清晨易出現超低溫情況，有運動習慣的民眾避免太早出門，最好等太陽出來、氣溫回升後再出門運動，並建議結伴同行。4）泡湯留意溫度／天冷民眾喜歡泡湯驅寒，提醒心血管疾病患者泡湯時，注意溫度勿超過40℃，且避免長時間泡在溫泉中，以免因四肢血管擴張，引發心血管或腦血管急症。5）飲食定量、並注意情緒／避免因天冷而大吃大喝、或情緒起伏太大，及避免突然用力、緊張、興奮、激烈運動等情況。6）留意心臟病及中風徵兆／如出現胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等症狀時，很可能是心臟病急性發作前兆，應立即就醫接受治療。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）今年寒流來的特別早，氣溫急速下降，急診室出現許多到院前心跳停止的病人，其中不乏沒有慢性病史的年輕人或老當益壯者。對此，台北醫學大學附設醫院急診醫學科王士豪醫師表示，近日（12/30～31）就發生5起天冷猝死的病例，天氣驟降，民眾常因保暖不當而發生身體不適，為避免造成憾事，醫師提供外出穿衣小撇步，可參考洋蔥式（三層）穿法，作好保暖、避免發生急性心因性猝死。王士豪醫師說明，急性心因性猝死好發於冬天，尤其是聖誕節到過年期間，且好發的時間點為早晨起床後的2～3個小時（早上6～9點）或傍晚時分（3～6點），就是離開溫暖被窩、外出晨跑與太陽剛下山氣溫急速降低的時段，這也是人體感受溫度變化最大的兩個時間點，因此容易誘發血管收縮、冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂，造成急性梗塞、心律不整、中風或腦出血，甚至少許患者因而猝死。洋蔥式穿法優點：穿脫方便、足夠保暖、適合溫差變化大至於如何在低溫下，作好保暖顯得重要！對此，王士豪醫師建議，天冷外出可採用「洋蔥式穿法」：最內層穿排汗衣、中間層穿人工纖維的刷毛衣或羽毛衣保暖，最外層則可穿透氧防水的外套阻絕，這種穿法穿脫方便、且能獲得足夠的保暖，適合用於溫差變化大的環境。王士豪醫師最後提醒，有心血管疾病、高血壓或曾發生腦中風的患者，要更注意血壓變化與保暖，若作好保暖措施後，血壓仍舊不穩定，建議與醫師討論藥物的調整，確保自身健康與安全。「洋蔥式穿法」詳細原理介紹如下：1）最內層（排汗層）／與肌膚直接接觸那層，需穿著透氣、排汗良好的排汗衣，因此層最主要的功能是透氣排汗，讓汗水不會留在皮膚或衣服上，造成濕冷的感覺。2）中間層（保暖層）／可穿人工纖維紡織的刷毛衣或羽毛衣，此層主要的功能是製造一個靜態的保暖空間，讓空間裡的空氣保持溫暖，達到保暖的效果。3）最外層（阻絕層）／可穿著透氣防水的外套，主要功能是將保暖層與外界隔絕，不要讓保暖層的溫暖空氣隨著外界的溫度變化而冷卻。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）愛美是女人天性？減肥是女人畢生的功課？日前一名少婦剛生產完兩個月，想產後瘦身，於是前往減肥診所求診，醫師開立雞尾酒療法藥方給予服用，卻在昨日清晨猝死，疑似減肥藥惹禍？該名女子11月前往診所求診，服用減肥藥1個月餘，然而卻在昨天清晨男友想叫她起床上班時，被發現全身冰冷，嚇得男友趕緊報警處理、送醫急救，依舊無力回天。男友表示，女子平時無重大疾病，目前服用的藥物只有減肥藥，懷疑是致命原因。服用減肥藥致死的新聞屢見不鮮，國人不知正確減重觀念而求速成的代價也十分昂貴。國民健康署就表示，有些民眾因缺乏正確可靠的資訊，還有些民眾只為追求纖瘦外表而使用錯誤方法減重，如一味節食或不當使用藥物，造成的結果反而是傷身。正確吃、規律動　減肥容易又健康其實民眾只要知道什麼是對自己有益的食物，也能快樂吃、輕鬆瘦，再加上規律運動的習慣，減肥並非難事。而國民健康署也持續推動健康體重管理活動，有興趣的民眾可報名參加，藉此瞭解更多健康飲食和運動的相關資訊，來幫助減重，用正確的方法，讓自己瘦得健康無負擔。