#過敏

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）環境、家族史等原因，都是誘發寶寶過敏的關鍵因素，看著寶寶成長過程受過敏困擾，讓家長們心急又無力，小兒科醫師黃菁樺依據長年看診經驗，發現許多家長普遍對於小兒過敏存在迷思，特整理3大錯誤觀念，為家長們解惑。迷思一）使用防塵螨寢具、遠離寵物，就能預防過敏？醫師表示，寶寶處於相同環境，有的人過敏，有的卻安然無恙，關鍵就在體質，遠離環境過敏原固然沒錯，若再加上正確的飲食攝取，不僅可以打好健康基礎，更能避免食物引起的過敏。就幼兒而言，主要飲食來源就是奶水，母乳的好處眾所皆知，其含有上千種的營養素，具有寶寶成長所需的所有營養，同時能提供初生嬰兒非常重要的免疫及抵抗力，以塗抹防水油漆在牆壁上為比喻，其免疫球蛋白就像是在腸道的黏膜塗上一層保護膜，可減少細菌、病毒的入侵，是最理想的嬰兒食品。但若母乳不足時，可採用「部分水解蛋白配方」，其機轉改變蛋白質的排列組合與立體結構，切斷牛奶蛋白質中容易誘發過敏的片段，將大分子分解成小分子的蛋白質，如此可以大幅降低牛奶蛋白的致敏性。迷思二）寶寶沒有症狀，就不是過敏體質？其實，很多寶寶都是在一歲之後才出現過敏現象，原因在於周歲前的寶寶多數時間都處於完善防護的居家環境，隨著成長過程，接觸外在環境的機會增加，較容易誘發過敏。寶寶一旦過敏，就可能啟動一連串不可逆的過敏反應，從異位性皮膚炎，接著可能會出現氣喘、過敏性鼻炎等；醫師指出，寶寶三歲前是成長的黃金期，應該從出生起就開始預防過敏，並且持續到三歲。迷思三）只有過敏寶寶才需要水解蛋白配方？寶寶的腸胃道是一個免疫系統，就像一張白紙，什麼東西都不認識，也還沒有辨識功能，若是外來的大分子，就很容易引起寶寶的免疫系統大驚小怪，而啟動過敏反應。部分水解蛋白配方是將牛奶的大分子蛋白質，分解成小分子的蛋白質，減少蛋白質中的誘發分子，同時又可培養腸胃道識別外來物，就像是教小朋友認識新東西一樣，慢慢給，久了就認識了！對於寶寶而言，部分水解蛋白配方可提供足夠營養，又可以調整寶寶好體質，是打好寶寶健康基底，不錯的飲食選擇。

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）當你上床睡覺，可能不會仔細去想床單的角落和縫隙裡都有些什麼，這大概是一種無知的幸福。但是根據美國最新研究發現，使用了1.5~20年的羽毛與合成纖維材質的枕頭會含有4~17種不同種類的真菌，而且人類每年在床上會累積約120公斤的汗水，這種水分在高濕度下是一種理想的真菌培養基。因此專家建議，床單最好每2週清洗一次。全世界的科學家正在試圖量化這些不僅在你床上，還活躍在整個居家環境中的各種污染物和過敏原，它們可能會對人體健康造成負面影響。即使是本身有潔癖的人，也逃脫不了微生物的侵襲。細菌、碎屑陪睡　恐成過敏原隨著時間的推移，真菌、細菌和許多其他碎屑積累的數量會造成驚人的後果。重力會使所有這些碎屑掉到枕頭和床墊，民眾每天會有8個小時吸入這些碎屑。除此之外，研究發現，每6個人中就有1人罹患過敏，而普通人有1/3的人生是在床上度過的，科學家們推測床單可能就是過敏性疾病的痛苦根源，這些過敏原可能導致鼻塞，影響睡眠，引發或加劇過敏，甚至加重氣喘。

（優活健康網記者張致筠／綜合報導）許多家長最怕生出「過敏兒」，看見孩子打噴嚏、流鼻水、皮膚癢，真叫人心疼！因此兒童的健康，就成為父母一生擔憂的事情。​而成人最討厭皮膚搔癢、紅腫，總是抓上半天卻依舊癢個不停，這不只是大人的痛，也會讓幼兒哇哇大哭，特別是在乾冷季節，為皮膚疾病好發期，更要小心。對此，台北馬偕醫院小兒感染科醫師黃瑽寧表示，在嬰兒及小兒時期最常出現的皮膚疾病就是異位性皮膚炎，其會反覆發作且伴隨劇烈搔癢，相當痛苦。忽略初期乾癢　恐變發炎、流膿而異位性皮膚炎的症狀為乾、粗、癢，通常在小孩4個月大時就出現，其誘發過程中分為四個階段，依序為乾癢、紅腫、發炎、流膿。而當寶寶的角質層較薄、皮膚分泌油脂過少時，一旦接觸細菌及髒空氣，就會出現第一階段的症狀。當細菌、汙染物質或內在誘導物跑到皮膚裡，免疫系統就會產生防禦功能，使皮膚出現紅腫、搔癢等現象；直到出現發炎反應時，若再置之不理，就會呈現流出滲透液。因此黃醫師建議，一旦發現孩童皮膚乾癢，就要及時處理，以免拖到最後階段，變成發炎、流膿。掌握4大點　降低孩童過敏率因此，若不想讓寶寶變成「過敏兒」，應從居家環境及飲食、生活習慣改善，以下提供4點參考：1）餵食母乳／剖腹產的寶寶因為沒有通過母親產道吸收好的細菌及益生菌，因此會比自然產的寶寶更容易過敏；但只要產後餵母乳，一樣可以提供給幼兒所需的菌種，降低過敏率。2）居家環境／減少使用地毯、草蓆、榻榻米及毛絨材質等裝飾；且少用芳香劑、蚊香、樟腦丸、殺蟲劑，盡量保持居家環境整潔、乾淨，以降低寶寶受到外在刺激。3）生活習慣／以清水幫寶寶洗澡是最好的方式，且水溫應調在28～32度，避免洗掉身上分泌的油脂及好的細菌；此外也要讓孩子多接觸大自然，避免長期待在室內。4）副食品／4至6個月是寶寶產生食物耐受性的黃金期，因此父母可以選擇天然食材，並採取「少量多樣」的原則，增強小孩的免疫系統。 

（優活健康網記者張致筠／綜合報導）在這灰塵滿布、汙染嚴重的大環境下，對準媽咪來說，能夠生出健康寶寶絕對是莫大幸福；身為家長，最希望看見孩子健康長大，最怕從小就有過敏病！對此小兒科醫師說，其實剛出生的寶寶並不會有過敏症狀，大多是後天及母親在懷孕時的生活習慣造成。過敏3階段：異位性皮膚炎→過敏性鼻炎→氣喘現代人最常見的慢性病就是過敏，而引起的主要原因為體內免疫系統遭受破壞，包括內在誘導物及外來刺激。其中最大來源就是居家環境、食物，如塵璊、寵物、海鮮食品等；此外若常接觸灰塵、化學物質及人工添加物，又加上乾冷空氣襲擊，很容易加劇過敏症狀。對此，台北馬偕醫院小兒感染科醫師黃瑽寧表示，誘發新生兒過敏的過程分為三階段，通常是到了2～3個月大時，會因為生活環境導致皮膚變差；第4個月後甚至會出現異味性皮膚炎；而有異位性皮膚炎的小孩成長到2歲時，還會產生過敏性鼻炎、3歲有氣喘症，這些都是家長最不樂見的情況。內誘發＋外刺激　出生2個月後全爆炸至於這些過敏基因從何而來，黃瑽寧醫師說，多數母親認為在懷孕時吃蛋、水果或海鮮，會導致寶寶過敏；事實上這些都沒有影響。真正原因是內在誘導物引發日後的過敏，例如媽媽有抽菸或吸食二手菸，其化學物質會透過胎盤，經由血液傳給胎兒，增加過敏機率。此外，若懷孕期間吃太多人工添加食品，如油炸物、速食等，也會增加日後寶寶過敏的可能性。因此黃醫師建議，孕婦應多食用天然食材，像是深色蔬菜、全麥麵包、糙米、水果及富含碘離子食物，提供胎兒需要的鐵元素。

（優活健康網實習記者張致筠／綜合報導）看到身上有蚊蟲，直覺反應不是拍打就是用手撥開，不過除了最近造成人心惶惶的蚊子外，還有一種「飛蟲」要特別小心！一名36歲男子，日前用手打死出現在身上的蟲子，不料沒多久手上竟長出10幾公分的膿包，求診得知，原來攻擊他的不是一般小蟲，而是體液具刺激性的隱翅蟲。隱翅蟲體液具刺激性　一碰就紅腫平常只要看到身上有蚊蟲，隨手一拍就沒事，怎麼這稀鬆平常的行為卻引來危機？據了解，男子某天在家中感到腰部「癢癢的」，隨手拍後只見一隻不到1公分的小蟲落地，便不以為意，沒想到幾分鐘後馬上感覺觸碰蟲子的手發癢、紅腫，並立刻長出3公分膿包，到醫院時傷口已擴大成10公分。醫師表示，男子遇到的就是外型酷似大螞蟻、具有刺激性體液的隱翅蟲，一般來說，只要被隱翅蟲體液接觸到，就會發生紅腫、發癢等情況，嚴重還會造成傷口潰爛。而患者就是用手拍打時不慎沾上體液，產生過敏反應，而患上「隱翅蟲皮膚炎」，需塗上幾天藥膏才能痊癒。遇隱翅蟲2招緊急處理：不拍打、用吹的 至於遇到隱翅蟲時該如何處理？醫師提醒，隱翅蟲不會咬人，但最怕皮膚碰到它的體液，因此若發現身邊出現隱翅蟲，只要搧走、吹走即可，切記用手拍打；如果不小心沾到蟲液，應用大量清水沖洗且儘速就醫，以免傷口紅腫後留下疤痕。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）本周受到東北風影響，早晚溫差大。而冷熱的轉換若太突然，身體很難在短時間內反應，所以季節變換之際，容易引發過敏症狀，如過敏性結膜炎、異位性皮膚炎或者是過敏性鼻炎等，尤其是嬰幼兒，更容易在此時誘發人生中「第一次過敏」。醫師也說，診間觀察發現，近期嬰幼兒過敏患者增加近3成！提醒一旦誘發過敏，症狀將接踵而來，只能控制，難以根治，所以家長應該趁早做好防敏工作。一旦過敏就難根治 　把握三歲前奠定好體質高雄義大醫院兒童醫學部吳建儀醫師指出，許多家長以為「出現症狀再治療就好。」然而，一旦出現「第一次過敏」，就會啟動一連串過敏反應：「過敏進行曲」，如異位性皮膚炎，寶寶皮膚會出現紅疹、發熱、搔癢難耐的狀況；過敏性鼻炎造成的鼻涕直流、呼吸不順等狀況，則容易讓孩子頭腦昏沉，進而影響學習力、專注力！無論上述哪種狀況，家長一定都不希望發生在自己孩子身上，吳醫師建議，三歲前的寶寶體質仍在發展階段，建議把握此時奠定良好的基礎。缺一不可！防敏2關鍵：環境＋飲食現今許多家長都有過敏預防的概念，但大多都只做環境清潔，然而正確的過敏預防，應兼顧「環境」及「飲食」。他表示，母乳絕對是防敏過程中關鍵的一環，因其中含有許多珍貴的營養素及免疫因子，研究指出哺餵母乳超過6個月以上，可以降低寶寶6成的過敏機率！就算寶寶逐漸長大，奶水仍為重要的養分來源，不建議輕易斷奶，倘若媽媽因工作或其他緣故，無法親餵母乳，建議以部分水解蛋白配方銜接。吳醫師再次呼籲家長，不管家中有無過敏史，寶寶飲食方面的問題，應提前諮詢專科醫師。

（優活健康網實習記者張致筠／綜合報導）今年暑假，中國遼寧省一位47歲女子，因染髮出現過敏現象，導致臉部紅腫、甚至連眼睛都被擠到看不見；由於害怕被丈夫責備，而謊稱感冒引起，卻在送醫過程中離開人世。據了解，她生前染過5次頭髮，每次都有過敏反應；對此，醫師提醒，染髮並非人人皆可，特別是3大族群更該避免。每個人都有顆愛美的心，但為了美貌而忽略健康，葬送生命可就得不償失；其實染髮本身就存在許多風險，除了眾所皆知的損傷髮質外，最常見的傷害就是過敏，嚴重還可能導致癌症、白血病、重金屬中毒等情況。因此醫師提醒，染髮劑的質量、個人體質及染髮頻率，都會影響後果。過敏發生染後2～5天　不適勿用熱水沖洗市面上大部分販售的染髮劑，都會提醒顧客先做過敏測試，若在48小時內沒有出現紅斑、紅腫、搔癢等現象，代表本身可接受此染髮劑；不過醫師強調，其實染髮劑引起的過敏，常發生在2至5天後，易出現在頭皮、臉部、耳朵及脖子等接觸過的地方，因此還是要特別注意。對此，醫師說明，若發現皮膚過敏，切忌使用熱水、肥皂，應立即用大量冷水沖洗，且儘快就醫。染髮一年1～2次較為安全而有些人因擔心頭髮呈現「布丁」樣，常忘記間隔期就急著補染，醫師也建議，染髮間隔至少要3個月，且一年染1至2次較安全。不過，想成為百變天王、天后，可不是每個人都能嘗試，以下3類族群不適宜，應特別注意：1）過敏體質／本身有過敏體質，或曾對化妝品過敏者，染髮引起的機率更高。2）疾病患者／糖尿病、免疫系統疾病、惡性腫瘤及血液病患者，有可能因染髮加重病情、增加治療困難。3）孕婦／因染髮劑中含有化學物質，若孕婦及哺乳期婦女染髮，易將這些化學物質帶入體內，影響胎兒健康。 

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）過敏好發於季節交替，咳嗽、流鼻水常在夜晚找上門，不僅使孩子睡不好，也會影響白天的上課精神。而孩童最大的過敏原就是塵蟎，你可能不知道，孩子最愛的絨毛玩具，就是塵蟎大軍的藏匿處。像是小學三年級的黃小弟，從小就是個過敏兒，因為喜愛小小兵布偶，整天不離手，連睡覺都要抱著才能入睡，沒想到打噴嚏、眼睛搔癢隨之而來，家長才發現過敏又發作了！開學過敏潮爆發   患者暴增3倍開業過敏氣喘專科曾俊睿醫師表示，自學校開學後，小兒科門診便出現「開學過敏潮」，求診人數暴增3倍，出現症狀包括打噴嚏、流鼻水、鼻塞及鼻子癢。據門診經驗，學童開學後因接觸頻繁，最先出現的是感冒互相傳染，並誘發過敏症狀，預期到九月底會出現學童過敏高峰。據台北市衛生局調查，北市小一新生近半數有鼻子過敏，等於每二個小一學童當中，就有一個鼻子過敏。曾俊睿醫師也說，小兒過敏主要跟台灣氣候潮濕、塵蟎及空氣污染有關，超過9成都是因塵蟎所引起。因此家中若有過敏兒，應避免裝設地毯與窗簾，而枕頭、棉被、絨毛布偶等，則是建議每2周定期以熱水清洗後，陽光曝曬，可消除塵蟎。莊晏蓁藥師表示，過敏兒的家長在藥品的選擇上，應盡量以服藥後不嗜睡的藥品為佳，才能避免影響課業學習，也可考慮糖漿藥物，學童接受度較高，加上每日只要使用一次，可避免傳統過敏藥物要吃多次的麻煩，不過相對價格較錠劑及藥水高。而他也呼籲，家長平常可將兒童過敏藥物當作常備用藥，方便過敏發作可立即使用。