#過敏

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）昨天上午還是好天氣，但今早氣溫驟降、又濕又冷，北部溫度狂降11度。對此，醫師提醒，當溫差超過7度、或濕度變化大時，最易誘發過敏、氣喘、皮膚發炎紅腫等症狀，建議民眾均衡飲食、適量運動，降低過敏發作的機率。氣象局表示，這波寒流需至星期五才會回暖，明後天清晨將是寒流最冷的時間、低溫下探8度，所幸濕冷天氣只到今天，明天起轉為乾冷，但受輻射冷卻影響，週四～五清晨最冷，民眾需注意保暖。天氣變化　最易誘發過敏受訪的王小姐表示，每當換季的時刻，皮膚都會發癢紅腫，且越抓越癢；像最近天氣溫差大，也出現皮膚濕疹的情況，如身體和嘴唇部位，更有些地方皮膚會變粗、變乾，甚至發癢；洗完澡要睡覺時，皮膚更是泛紅、且抓了更癢，實在是十分痛苦。陳小姐也表示，只要天氣一變化，皮膚就會出現一點一點的紅疹子，且皮膚敏感的程度加劇，有時連臉上都會不自然出現一小塊一小塊的紅點；此外，手指皮膚還會出現嚴重濕疹情況，不僅癢的不舒服、還時常抓破皮，相當困擾。這週以來，天氣變化大，醫師提醒溫差超過7度、或天氣太過潮濕，容易誘發過敏症狀，如氣喘、皮膚發炎紅腫等，民眾需多加留意。此外，建議日常應均衡飲食和適量運動，可有效降低過敏發作的機率。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近年來台灣鼓勵母乳哺育，甚至在公共場所提供母嬰親餵的空間，原因就是母乳哺育不但可提供嬰兒健康發展所需的營養，還可以改善腸胃道功能及增強免疫能力。此外，研究也指出，出生後至三個月餵食純母乳可保護孩童二至五歲的氣喘發生。 員生醫院營養師謝薰慧表示，流行病學研究發現，母乳哺育有助於預防兒童發炎症狀，自體免疫性疾病，因為母乳含一些保護成份，例如：多元不飽和脂肪酸可以調節發炎反應、免疫球蛋白A和G可增強黏膜免疫能力，可保護消化道及呼吸道免受抗原或微生物的攻擊。另外，母乳對氣喘的效益亦可能是因為其蛋白質種類、含量和牛奶不同，母乳乳清蛋白比例較高，牛奶則相反。母乳主要的乳清蛋白是乳白蛋白；牛乳主要的乳清蛋白是乳球蛋白，相關研究指出，乳球蛋白可能造成嬰兒對牛奶蛋白過敏及導致腹絞痛的原因。前六個月嬰兒　最佳營養源：母乳全球性氣喘創議組織發表的研究也說到，在幼兒時期，跟餵食母乳相比，餵食完整嬰兒配方（牛乳或大豆蛋白）的幼兒氣喘併發率較高。建議，前六個月的嬰兒最佳營養源是母乳，第七個月至一歲則建議使用母乳搭配副食品。世界衛生組織也表示，在妊娠末期所分泌黃色且黏稠的母乳－初乳，是最完美的食物，建議在新生兒出生後第一個小時內餵食。而純母乳哺育除了給予嬰幼兒母乳並持續維持至少6個月以外，不需提供其他任何食物或流質品。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）小兒過敏比率持續飆升，很多父母親不知道，過敏對寶寶不僅造成一時不適，更會影響長大後的身體健康，亞東紀念醫院小兒部主治陳家駿醫師指出，過敏寶寶除了生長發育可能較為緩慢，更有最新研究發現，一旦嬰幼兒出現過敏，成為過動兒的風險就會上升。 過敏兒容易過動、注意力不足根據美國、荷蘭的研究，嬰幼兒若曾出現過敏症狀，罹患過動症的比例也隨之增加，而亞東醫院在2013年也做過研究並發表一篇「過敏性鼻炎兒童行為調查」，同樣發現鼻過敏兒童會出現比一般孩子更明顯的注意力不足與過動症傾向，例如作答急躁、犯錯率較高、注意力不集中、容易衝動等，而其中的原因目前尚不能確定，有可能和過敏兒睡眠品質差，甚至是過敏症狀妨礙呼吸道暢通，造成睡眠期血氧下降，進而影響過敏兒白天精神和行為。陳家駿醫師強調，一旦孩子遭誘發過敏，各種不良影響就會接踵而至，事先防範才是根本之道，他表示，從門診中還觀察到有些家長認為孩子目前沒有過敏反應，就不做任何的預防措施，殊不知過敏現象可能在孩子一歲之後才出現，現在沒事不代表以後就沒事。預防過動症　哺乳很重要陳家駿說，一般家長預防孩子過敏的方法，最主要都是維持環境清潔、購買防螨家具等方式，但其實只要在孩子出生，媽媽能夠好好的哺乳，就能夠預防兒童過敏的產生，因為母乳是來自人體的蛋白質，初乳內含豐富IgA（免疫球蛋白）可對抗過敏原，是預防嬰幼兒過敏最佳的方式，若因特殊原因無法哺乳，或母乳期結束，則需以配方奶做銜接。陳家駿提醒，由於嬰幼兒腸道發育尚未完全，攝取牛奶蛋白時容易誘發過敏，因此在配方奶粉選擇上須多加留意，而最常見的方式是透過「水解」技術，將牛奶中的大分子蛋白質轉化成小分子蛋白質，切斷誘發分子。陳家駿表示，根據德國等多國研究證實，部分水解蛋白奶粉對於強化嬰幼兒體內防護力有所助益，呼籲家長務必重視透過飲食預先調整體質，讓孩子遠離過敏可能造成的健康危機。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）據過往經驗，每年過年期間急診排行不外乎：感冒、急性腸胃炎、外傷、過敏等。其中過敏反應約5至6千人次之間，醫師表示，過敏大部分均與飲食有關，有過敏體質的人對於有些過敏食物平常會注意，但過年時候放鬆之下不忌食，或聚餐不小心就容易發生過敏反應。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科副主任廖賜寶說，新年期間圍爐，常會吃火鍋或大魚大肉，火鍋湯底若以高湯粉或調味粉湯底、海鮮蚌殼類，有些過敏體質的人，對於某些食物會有過敏反應，如蝦子、螃蟹等，或者對於經過加工的調味料或食物，以及不新鮮食材，都容易增加過敏風險。廖賜寶醫師指出，過年期間水果多不外乎柑橘、蘋果或棗子，另外也是草莓盛產季節，有些水果容易引起過敏，草莓就是其中一種，過年期間全家出遊走春採果，其中採草莓是一項熱門活動，興奮採果當場嘗鮮，過敏就容易上身，建議草莓採下要經過清洗後才食用。過年吃喝要注意　當心皮膚過敏廖賜寶醫師提醒，過敏氣喘體質的人，要避免攝取過多調味過的零食、瓜子及核果類。對某些食物過敏的小朋友或大人，最怕就是在不知情的情況下，誤食了會引發過敏的食物，輕者皮膚起疹、腹瀉等，嚴重者恐怕會有生命危險，所以勿因過年放鬆而掉以輕心。此外，廖賜寶醫師也提到，過年期間常到廟裡參拜祈福，人潮洶湧、持香者眾、香煙量大，有過敏性結膜炎或過敏性鼻炎的人在其中就容易產生過敏，所以建議避開人潮眾多時進香。

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）去年化妝品、洗潤產品、保養品等出包事件屢傳，民眾莫不感到恐慌！其實並非所有化學物質都對身體有害，只要洗潤產品添加的成分品質良好、合乎含量標準、民眾正確使用，就不會危害健康；而坊間標榜的天然成分，較不傷肌膚或髮質，縱然是一項新選擇，但民眾仍無須一味追求，惟有天然才是最好，醫師將針對洗潤產品成分所造成的誤解、迷思，提出最正確、安全的說法。臺大醫院雲林分院皮膚科邱品齊醫師表示，關於美髮產品內所含的矽靈、及洗潤產品中合法添加的防腐劑MI、MCI，其實並沒有報導或想像中可怕，其實只要添加的成分，在法規制定的安全範圍內，對人體就不會造成傷害，以下將破除化學成分的謠言和誤解。● 迷思一「矽靈」／美髮產品中愛添加的化學物質，謠傳使用矽靈，恐阻塞毛孔、洗不乾淨，而容易有掉髮的現象。對此，邱品齊醫師說明，矽靈其實是一種人工合成的油性物質，具有順滑、提升頭髮觸感與保濕的效果，這類成分穩定度高、對皮膚安全性佳，是全世界法規都允許添加的成分。真面目／矽靈能幫助頭髮柔滑細緻，且具有安全無毒、溫和抗菌、防水透氣、容易洗淨等特色，它適用在受損性、乾性、長髮及難梳理等髮質，幫助頭髮柔順，它並非掉髮主因。● 迷思二「MI、MCI」／謠傳它是洗潤產品中造成濕疹和過敏的元兇？對此，邱品齊醫師表示，這2種成分是歷史悠久的抗菌防腐劑，且這類成分在限量使用下是合法且不易造成危害的，相關規定都有限制其含量標準，如沖洗類只能含0.1％、塗抹類僅能含0.0015％，這類成分目前在沖洗類化妝品中，使用風險不大，但在塗抹式化妝品中造成皮膚過敏的機會較大，所以含量標準限制更高，避免危害健康。真面目／洗髮精等沖洗類產品所含的MI、MCI，對皮膚過敏或濕疹的風險其實不大，需要留意的是塗抹類的化妝品，因此醫師提醒民眾，盡量不要在皮膚較薄、較敏感處使用含有此成分的產品，如面膜、眼霜、身體乳、護手乳、私密處或曬後使用；且過敏情況也因體質而異，有異位性皮膚炎、過敏體質、慢性濕疹等民眾，要避免皮膚接觸此成分。

過去許多研究發現，食物中的抗氧化物質以及Omega-3可以幫助減輕過敏症狀。美國氣喘和過敏症基金會對外事務副總裁特林加爾（Mike Tringale）建議，在尋求藥物治療前，健康飲食是控制過敏的關鍵。平時多吃以下5 種食物可以幫助舒緩過敏症狀：1）堅果／堅果富含鎂和維生素E。鎂可以預防氣喘引發的哮喘，維生素E 則可增加身體的免疫力，防止自由基進入人體引起發炎。不過堅果類的熱量極高，正在控制體重的人以一天一把為限。2）蘋果／蘋果果皮中富含的槲皮素（quercetin）與多酚可以抗發炎、防止細胞傷害，長期食用可以預防氣喘跟過敏。一般蘋果皮上皆有天然果蠟或保鮮用的人工果蠟，對身體是無害的，在意的人可用熱水或食鹽搓洗去除。3）魚類／魚類中的Omega-3 脂肪酸，不僅可預防心血管疾病，對於提升免疫力也有相當大的幫助。《The Omega-3Effect》作者席爾斯博士（William Sears）提到，如果病患因過敏不適就診，他的處方會開「一週吃兩次170 克鮭魚」，其他推薦魚類包括：鮪魚、鯷魚、沙丁魚、台灣鯖魚、秋刀魚等。4）紅葡萄／紅葡萄的果皮相較白葡萄的果皮富含白藜蘆醇（resveratrol）與抗氧化物，可降低發炎反應、提升免疫力，所以吃紅葡萄不一定要吐葡萄皮。其他同樣富含抗氧化物的食物包括莓果類、豆類、馬鈴薯。5）番茄／番茄富含維生素C，也是天然的抗組織胺，除了讓身體在對付氣喘或呼吸系統疾病時有較好的耐受力，亦可抑制發炎引起的腫脹。而番茄中的抗氧化物──茄紅素則可提升身體45％對抗氣喘的能力。除了番茄外，茄子、黃瓜、青豆、南瓜也都可以提升免疫力。當然，適當食用這五種食物有利紓緩過敏，均衡飲食更是健康之道。（本文作者／張曉卉、曾慧雯）（摘自／中西醫聯手戰勝過敏／天下雜誌出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名OL嘎嘎（化名），因為長期鼻子過敏導致黑眼圈，怎麼樣都去不掉；過去曾使用市售的眼部滾珠按摩保養品，但使用後卻造成小細紋增加；求醫希望調整過敏體質，但醫師卻說過敏無法根治，只能以藥物抑制，最終在朋友的介紹下決定到醫美診所施打雷射，希望可以改善黑眼圈問題。對此，皮膚專科醫師曾忠仁指出，過敏性鼻炎所造成血管型黑眼圈與一般黑眼圈的雷射的治療方式有所不同，提醒愛美的女性，還是需聽從醫囑指示，先瞭解黑眼圈形成的原因及類型，再選擇適合自己的治療方式。過敏噴嚏不停！黑眼圈也悄悄找上你每當季節轉變，過敏性鼻炎的患者也開始不停打噴嚏。曾醫師說明，鼻子過敏的患者，通常會因為鼻部壓力大而造成局部靜脈血壓過大，同時影響到位於鼻側的下眼皮，因此容易造成深層靜脈曲張、微血管增生及血液淤積，「黑眼圈」也就如此產生。針對改善黑眼圈問題，曾忠仁醫師表示，過去常見的方式包含：塗美白保養品、淨膚雷射或眼袋手術，但像是過敏性鼻炎所造成的「血管型黑眼圈」，單純只用以往的治療方式效果有限，建議搭配可以達到深層血管的雷射治療做改善。曾忠仁醫師進一步解釋，一般改善黑眼圈的雷射有分為585nm染料雷射和長脈衝的1064nm銣雅鉻雷射，或是結合雙波長的雅鉻黛雷射，前者的染料雷射對付偏紅血管、增生的微血管，標的物是血紅素；而銣雅鉻雷射則對付偏藍黑、深層的靜脈血管，標的物是變性血紅素。但大多數人的黑眼圈都不是單一原因造成的，可能是紅色血管和藍黑色血管雙重影響，因此單一種波長的雷射無法同時改善2種問題，有鑑於此，才出現結合2種波長的雅鉻黛雷射，可針對深層血管問題（如血管型黑眼圈）做治療。染料雷射類型多　建議民眾應多方比較事實上，坊間醫美診所號稱對付黑眼圈的「染料雷射」各式各樣，有單一585nm波長的傳統染料雷射，或是結合雙波長的雅鉻黛雷射，甚至還有跟染料雷射無關的1064nm銣雅鉻雷射也以此號稱，曾醫師強調，雖說民眾通常無法知道雷射到底是不是雙波長，但是仍可在網路上找尋相關的雙波長雅鉻黛雷射資料、查詢網友的體驗紀錄，或者打聽醫師的口碑…等，雙重條件篩選之下較易找到專業的好醫師。

環境過敏原在哪裡？1）化妝品香水／太濃的香水或化妝品，也可能對過敏性鼻炎、氣喘小朋友造成影響。不過很多媽媽因工作必須化妝，一點點的香水或淡粧影響應該不大，只要不是近距離接觸過敏兒，不需太擔心，但記得回家要先洗澡再接觸寶寶。2）二手菸／二手菸會誘發並引起新生兒過敏，所以從媽媽懷孕開始除自己不抽菸外還要遠離二手菸，寶寶出生後一樣要避免二手菸的危害。3）食品添加劑／包括香精、色素等添加劑，也有引發過敏的可能性。可以的話，建議減少食用顏色太鮮豔的加工製品（如糖果等），也避免選擇沒有標示的產品。4）空氣芳香劑／有些人喜愛使用芳香劑，讓家裡隨時有淡淡香氣，如果不確定是否會誘發孩子過敏，為保險起見，還是盡量少用。了解疾病，遵照醫囑做好防範／家長如果對過敏缺乏觀念，會以為孩子感冒，而一直當成感冒治療，所以最重要是了解過敏疾病的早期症狀，異位性皮膚炎比較困難，很多孩子經常咳嗽、流鼻水，反覆看醫師、吃感冒藥，過敏性鼻炎和氣喘症狀和感冒類似，很容易疏忽，假如寶寶感冒症狀一直持續2周以上不會好，就要懷疑是過敏性疾病。此外，氣喘特別容易在秋冬季節或梅雨季節發作，家長要注意平時必須與醫師配合，使用藥物預防，以減少急診機會，很多家長以為沒症狀就可停藥，這樣更容易增加誘發氣喘的風險。（撰文／林嬪嬙）（摘自／搞懂爸媽最頭疼的小兒科實用50問／今周文化出版）