#癌症

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）摸到胸部有不明的腫塊的時候，相信大部分民眾都會心生警覺，儘快安排時間到醫院做詳細檢查，因為這是最常見的乳癌症狀之一。但光田綜合醫院乳房外科黃世民醫師指出，其實門診中有大約2成的民眾並非第一時間就來就醫，而是在發現胸部長出不明腫瘤後，仍抱持著逃避心態拖延許久才到醫院檢查，一旦確定為乳癌時已錯失早期治療的機會！一名31歲的莊姓女子在男友陪同下到光田綜合醫院乳房外科看診，莊女親友中曾有人罹患乳癌及肺癌，算是高危險群，一年前她偶然摸到右乳側有小小的不明腫塊，明知道應該趕快到醫院檢查確定原因，但就是提不起勇氣，同時她也抱持著鴕鳥心態自我安慰，覺得自己還這麼年輕，運氣不會這麼差，就這樣拖了一年。經細胞學及正子造影檢查後，赫然發現已經是乳癌第四期，腫瘤不僅長到3公分大，還轉移至肺部。黃世民指出，乳癌為女性發生率最高的癌症，多年來，衛生主管機關及各大醫療院所為了宣導乳癌防治的重要性，積極透過各種管道教育大眾乳癌的自我檢測、相關症狀和篩檢，因此大部分的女性朋友都知道發現乳房及腋下有不明的腫塊時，應前往醫院檢查，尤其有家族史的高危險族群更須注意是否為乳癌的徵兆。其實許多民眾都具有乳癌常識，但摸到腫塊時，卻仍抱持著僥倖逃避的心理諱疾忌醫，致使病情延誤。黃世民語重心長的表示，其實像莊小姐這樣的例子在門診中真的是屢見不鮮，發現胸部腫塊就儘快前來檢查的患者只佔了8成，有2成則會拖延許久，甚至等症狀變嚴重了才來看醫生，錯失早期治療的良機。黃醫師指出，大部分的乳房腫塊都屬於良性，透過超音波或乳房攝影立體定位針刺切片，都能以最快速、低侵入性的方式檢測出腫瘤的良惡性，早期發現早期治療，0期乳癌的存活率接近100％，第1期乳癌存活率則可達90％以上。醫師建議民眾，若得知女性親友提起自己有相關問題時，一定要積極鼓勵，甚至以行動催促當事人趕快就醫，才有助早期發現，早期治療。（圖片來源：光田綜合醫院提供）

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）根據國民健康局的統計顯示，全台灣每天有34位婦女受到包括子宮頸癌、子宮內膜癌與卵巢癌的婦癌威脅，為了增進婦癌病友健康保健之知識，花蓮慈濟醫院將於三月九日上午九點，舉辦婦癌病友聯誼會，由婦產科龐渂醛醫師分享「婦癌新知」以及血液腫瘤科朱崧肇醫師說明「癌因性疲憊症」的成因及症狀。花蓮慈濟醫院表示，科技日新月異，婦癌疾病治療也突破傳統，龐渂醛醫師將針對卵巢癌治療新知、婦女接受子宮頸抹片重要性以及腹腔鏡手術等三大重點與民眾分享。癌症治療過程中，治療所帶來身體的痛苦、喪失女性特徵的憂慮及失去外貌吸引力的威脅，都可能令病友缺乏自信、產生負面情緒，甚至因無法適應而萌生放棄治療的念頭所出現的「癌因性疲憊症」，朱崧肇醫師將分享其成因及症狀。藉由婦癌防治的專業諮詢及知識宣導，讓病友和家屬能了解正確的認識病症，更有自信地面對未來的治療過程。

（優活健康網記者劉麥文／採訪報導）台灣婦女每年約有一萬人罹患婦癌，相當每天有30位女性被檢查出婦癌，其中乳癌發生率、死亡率更是超過韓國、日本。究竟要怎麼預防？國民健康局一再強調，定期落實篩檢才是婦癌防治最重要的第一線！一名懷胎八個月的黃姓婦女，洗澡時意外發現胸部有硬塊，起初以為是漲奶不以為意，產檢時竟發現是乳癌二期，不得不緊急催生，立刻接受乳癌治療、化療。另一名61陳姓婦人，無家族病史也從沒做過篩檢，6年前發現左側乳房皮膚有過敏現象，自行吃消炎藥長達半年卻無效才去就醫，結果被診斷為乳癌第三期。澄清醫院中港院區院長張金堅表示，乳癌若是家族遺傳性，就很難避免，更必須要定期篩檢，早期發現早期治療；另外則跟生活、飲食習慣有關係，張金堅指出，改變肥胖為重要關鍵，因為高脂肪食物會增加血液女性荷爾蒙的濃度，癌細胞在女性荷爾蒙的刺激下會增生更快。養成運動的好習慣，可減少20-30％罹患乳癌的機率。雖然台灣乳癌發生率高居亞洲第一，但在第二期前都還算早期，若及早發現，死亡率其實並不高，存活率更可達90％。另外一種台灣婦女常見的婦癌，則是子宮頸癌，由於人類乳突病毒長期慢性感染子宮頸上皮細胞，導致上皮細胞化生不良進而癌化。台大醫院婦產部醫師鄭文芳表示，在近年來推廣抹片檢查的成效中，可看到台灣女性罹患子宮頸癌率跟死亡率有逐年下降的趨勢，不過死亡率仍高於日本、韓國。抹片篩檢目的在於0期就發現，避免發展為癌症，且子宮抹片篩檢可檢查出癌前病變，越早發現治癒機會越高，尤其在性觀念愈來越開放的社會，有從事性行為的女性們更要注意，至少每三年要做一次抹片篩檢。女性們可別認為年輕就不會罹患婦癌，調查發現上年紀的婦女篩檢率遠高於年輕女性，因性行為開放、飲食習慣等因素，婦癌發生率已有越來越年輕化趨勢。而台灣目前有500萬女性落實婦癌篩檢，乳癌篩檢率3成、子宮頸癌篩檢率則有6成，國民健康局提醒民眾，國家都有免費提供婦癌檢查，千萬別忽視自己的健康權益。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）當被宣告罹患癌症，患者心理上受到的衝擊都是旁人所無法體會的，為讓癌友能減輕壓力、重拾對生命的信心，童綜合醫院癌症資源中心表示，醫院除了平常舉辦的病友會外，也舉辦了「園藝治療」活動，讓癌友們學習透過自然景觀與園藝休閒紓壓情緒，並增進生理及心理健康。罹患乳癌的陳小姐表示，因為平常無特別的嗜好，藉由這些活動的學習，之後在家裡也可以自己動手栽種植物，感覺生活多了寄託，而且大家聚在一起動手製作不僅有趣，心理上也覺得原來有這麼多夥伴一起抗癌，不再感到孤單了。癌症中心護理師枋欣妮表示，園藝治療是利用植物、園藝、及人與植物親密關係為推力，結合精神投入、希望、期待、收穫與享受全過程，協助癌友獲得治療與復健效果的方法；因為各種植物的顏色與氣味都有其療效，不同的顏色會造成人有不同的生理、心理感受，因此舉辦這次活動，讓癌友及家屬學習、認識、喜愛植物，再經由園藝栽種過程運動肢體、放鬆心情、舒緩壓力、減低對疾病的恐懼感。（圖：童綜合醫院提供）

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）核四議題近來鬧得沸沸揚揚，許多民眾最怕的莫過於它的放射線。但很多人都有個迷思：放射線可以治療癌症又會導致癌症是否相當矛盾？「沒錯！」阮綜合醫院放射腫瘤科醫學物理醫師劉明祥說，放射治療部門利用高能量與高劑量之放射線確實可以破壞細胞之染色體( D N A )，如果此時細胞並沒有完整及正確的修復，極有可能因而導致細胞之突變轉成癌細胞或凋亡。劉明祥指出，通常受傷的細胞如果處在一個惡劣的環境，例如：化療藥物之協同作用，則修復的能力就相對更差，凋亡的機率就更大。而受傷的細胞，通常也都需要十數年之久才會突變成癌細胞。劉明祥表示，專家學者討論輻射屋至今已有將近20年之歷史。從民國72年到現在，有近7260位民眾曾居住在輻射屋內，其中有206位罹患癌症，總體癌症發生率為2.84％，平均每年因輻射屋之癌症發生率約略為千分之1.5。然而根據衛生署統計台灣地區近2300萬人口中，民國98年癌症發生人數為 87189人，癌症發生率約略為千分之 3.8 。以當年台灣地區民眾平均壽命約為77歲來計算，則每人一生當中得癌症之機率將近29％，符合每四個人當中就有一人會得惡性腫瘤之說法。劉明祥指出，由此可見，居住在輻射屋內之民眾並沒有特別高的癌症發生率，所以因放射線誘發轉變成癌細胞之機率並不高，除非要在更高的輻射劑量作用之下，才有可能產生更高的致癌機率。劉明祥解釋，人體本來對於細胞之傷害就有修復作用；對於不正常之突變細胞，體內之免疫系統就會啟動殺手細胞等防禦機制。放射線致癌是屬於機率效應，人體之輻射吸收劑量數值愈高，致癌風險就愈大，但也不一定會致癌。根據世界衛生組織國際癌症研究署公告之人類致癌因子分類表，在眾多的癌症發生原因當中，放射線只是其中的一個角色而已。劉明祥也呼籲民眾，其實癌症並不可怕，只要提早發現提早治療，治癒的機率就會大大提高。（資料來源：阮綜合醫院三月刊）

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）大腸直腸癌的患者有福了！為造福大腸直腸癌病患，健保局已在去年12月1日起正式將標靶藥物「爾必得舒」ErbituxR（Cetuximab）納入健保第一線給付，讓病患能提早使用標靶藥物治療，而不用擔心醫藥費。而除了患者能夠減輕醫藥負擔之外，藥商還提供所有轉移性大腸直腸癌病患支付KRAS檢測費用，病患不僅能進一步節省醫療支出，又能經由基因檢測，選擇適合的個人化治療，對於患者與家屬而言，是一大福音。而藥商表示，全國每年預計將有5000名轉移性大腸直腸癌病患，可免費接受KRAS基因檢測。這份美意主要是希望轉移性大腸直腸癌病患能儘早掌握適合的療法，並積極治療，才能提升治癒機會，不讓大腸直腸癌繼續威脅國人健康。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）天氣冷颼颼，民眾最愛吃火鍋，尤其是熱騰騰的湯頭，一口接著一口好不滿足，不過小心了！研究發現，酸菜鍋、泡菜鍋與海鮮鍋只要煮超過90分鐘，湯底就會釋出大量亞硝酸鹽，酸、泡菜鍋的亞硝酸鹽飆升到了將近10倍，海鮮鍋則是超過七倍，一但長期過量，不但可能中毒，可能引發癌症。長庚毒物科主任林杰樑表示，亞硝酸鹽被吃進體內，經過腸內的細菌分解，會產生致癌物亞硝胺，吃過量會缺氧呼吸困難，還可能引發心臟、肝臟、大腸和胃的癌症。建議最好在煮火鍋半小時內喝湯，但要適量，過程中可加清水稀釋，醃漬類蔬菜食材也會分解出亞硝酸鹽，盡量少加進鍋裡煮。另外加入大量辣粉辣油的鴛鴦鍋，煮久了同樣危險，濃度也有3倍多，而大骨久熬的湯頭，可別以為越熬越香，依然被驗出亞硝酸鹽濃度，會上升到2.88倍。林杰樑指出，以60公斤成人來估計，能接受的亞硝酸鹽安全量，每天為4.3毫克，等於喝300c.c，約一碗半的酸菜或海鮮湯就超標。林杰樑提醒民眾，天冷吃火鍋，美味湯頭要適量攝取，尤其是有痛風及腎臟毛病的民眾，可別滿足了口慾卻傷了身體。

（優活健康網記者劉麥文／編譯）男性朋友們注意囉！若每周吃超過一次以上油炸食品，可能會增加前列腺癌三分之一的風險。新的研究表示，垃圾食品，如薯片、炸雞、炸魚和甜甜圈，對形成積極而危及生命的疾病，可能發揮很大的作用。儘管以往的研究表明，不良的飲食習慣可增加罹患前列腺癌的機會，不過這是第一次表明油炸食品，可造成這麼大的危險。研究人員發現， 每週至少吃一次油炸食品，和一個月吃少於一次的男性相比，每周至少吃一次的男性，明顯多出30％至37％罹癌風險。在英國，每年有近4萬名前列腺癌被確診，1萬名男性死於此癌症，相當於每小時就有1人死於前列腺癌。隨著年齡增加風險也會增加，超過50歲男性更容易罹患腫瘤，且它有很強的遺傳因素。至於其他類型的癌症，飲食是被認為發展疾病的關鍵因素。就曾一項研究發現，富含油性魚的飲食，可削減一個男性死於前列腺癌的機會高達40％，這可能是因為魚油中含有減緩增長惡性細胞的抗癌特性；而在非常高溫下熟烤的食物，如烤肉，則會提高腫瘤的風險。領導這項研究得斯坦福大學珍妮特博士表示，這是第一次研究，探討油炸食品的攝入量和前列腺癌風險之間的關聯。有一種說法是，當食油加熱到所需溫度油炸的那種，食物中的化合物可以形成潛在的致癌物質。一個叫丙烯酰胺，經常在薯片或薯條發現，其他包括兩組叫做雜環胺和多環芳烴的化學物質，可以在高溫煮熟的肉裡形成。油炸食品裡也有非常高的潛在有害化合物，稱為晚期糖化終產物，這些和引起癌症和癌細胞在體內降解有關。英國前列腺癌研究部主任伊恩表示，雖然這項團體研究確實表明了經常吃油炸食品和前列腺癌的風險增加有關，但人們在長期累積的時間內，多常吃這些油炸食品，也是一項重要的原因。