（優活健康網新聞部／綜合報導）癌症病患常因腫瘤引起身體不適，且接受治療（化療或放療）後引起的副作用、病患心理因素等，皆會影響食慾不振，導致病患面臨營養不良，此時營養治療對癌症患者相當重要。有鑑於此，亞東醫院將於7月16日（一）舉辦營養講座，由施淑梅營養師主講「癌症病患食慾不振的對策」，本次講座中營養師將提供一些飲食叮嚀和因應的營養對策，陪您度過這艱辛的過程。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：癌症病患食慾不振的對策時間：107年7月16日（一）上午10：00－10：30地點：亞東醫院B1放射腫瘤科門診候診處（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046
（優活健康網新聞部／綜合報導）糖尿病患者如我血糖控制不當，容易造成心血管疾病、腎臟病變及視網膜病變，良好的血糖控制可避免或延緩併發症的發生，營養醫療是血糖控制治療計劃中重要的一環，但大部分病友不知哪些食物可吃，而無適當飲食控制。有鑑於此，亞東醫院將於7月12日（四）舉辦營養講座，由陳昱彤營養師主講「糖尿病自由吃—認識食物代換」，本講座幫助糖尿病友認識均衡飲食、飲食份量代換，使病友飲食更具多樣性！講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：糖尿病自由吃—認識食物代換時間：107年7月12日（四）上午10：00－10：30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046
（優活健康網編輯部／綜合整理）減脂型訓練是所有計畫裡面對飲食與作息最敏感的一種。也就是說，飲食與作息跟運動不分軒輊。運動最大的價值在於增加熱量消耗，幫助你擁有「不易堆積脂肪」的身體。只要「運動—飲食—生活型態」的金三角循環運作順暢，就能大幅改變身體現狀，達到你的理想體態。減脂的飲食1）放慢吃飯速度，學會好好吃飯／吃飯速度快的人，容易在感覺飽之前吃進較多的食物，吃進口的食物滿足度也較低。反過來說，因為生活型態而常常快速進食的人，也會不知不覺選擇相對精緻的食物，因為從消化道第一關的「咀嚼」開始，身體就不需要像消化健康食物那般努力地消化。這樣的惡性循環下，你會不知不覺吃更多，也認為自己需要更多食物才能滿足。放慢吃飯速度不一定能讓減脂馬上見效，但卻是不可或缺的第一關2）不餓就停手／餓與飽的感覺，都是大腦發給身體的訊號，告訴我們何時要吃，何時不用吃。在食慾中樞正常運作下，「不餓」代表身體沒有需要食物，大腦不會發出吃的指令。可惜大多數時候我們不是聽從身體，而是隨著外在規則與周遭人的飲食習慣，例如「時間到了就該吃」、「吃到胃很撐才叫吃飽」、「雖然不餓，但是媽媽煮了很多怕浪費，所以只好吃」、「朋友請的，礙於人情吃一下好了」。3）加工食品越少越好／身體需要許多營養素讓代謝順暢，才能達到減脂效果。但是食物會隨著加工程序增加而「品質」下降。意思是說，營養素流失越多（營養密度降低），身體從食物中吸收到的熱量也越多（能量密度提高）。由於減脂期攝取的總熱量比平常低，身體較難從食物中取得足夠維持健康的營養，為了確保減脂效率，每一口的食物「品質」都很重要。如何判斷食物的加工程度，請參考以下指標： 烹調程序越少越好（當然該煮熟的要煮熟） 食物切碎程度。例：水果比果汁好、白米比米糕好 保存期限長、成分難辨認、方便快速的東西，通常加工程度大減脂的作息1）睡覺時數7至9小時／充足的睡眠有助於減脂，而睡眠是修復身體最好的方式。如果常常睡眠不足，身體修復不足，大腦會判定身體處於警備狀態（吃太少的時候大腦也會有同樣反應），便開始增加能量儲存成脂肪的機率，讓減脂效果打折。2）主動創造成功的環境，意志力只是最後一關／一個人一天平均需要面對200多個飲食選擇，這些選擇大部分是無意識的（如果你看到這個數字非常驚訝，那「無意識」就是不證自明了）。我們常常以為事情都是自己決定，但事實上，選擇吃什麼、什麼時間吃、吃多少、跟誰一起吃，絕大多數都是下意識受到當下感覺與環境影響。減脂期間會覺得意志力薄弱，是因為突然要開始有意識地選擇食物。因此要把焦點放在創造好的飲食環境，減少倚賴意志力，就能夠大大提高減脂成功率。舉例來說： 如果某個食物不在你的減脂菜單上，就不要放在你會經過的地方。與其看見了以後與自己的意志力拔河，不如讓它一開始就不要出現。 有80%的飲食抉擇都是在住家附近完成的，所以最好預先規劃與準備好自己要吃的東西。最好的方式是自己煮，但這不代表不自己煮就沒救了。你一樣可以事先規劃好每一餐該吃什麼，從調查公司與住家附近的餐廳開始，建立自己的飲食地圖，就能減少隨機擇食或是「逼不得已只好屈就的選擇」。 慎選吃飯對象及尋找支援夥伴。減脂計畫要能成功與維持，少不了環境的支援，而環境組成最大部分就是人。多花時間跟與你目標相符的人在一起，找相關專業人士例如營養師或教練給你支援與引導，加入減脂團體互相幫助，都能有效提高成功率。（本文摘自／健身從深蹲開始／商周出版）
（優活健康網新聞部／綜合報導）2018世界盃足球賽踢得如火如荼，許多人喜歡揪三五好友看比賽，不論是到酒吧共享盛舉或是一群人在家觀看，少不了喝幾杯啤酒再大口吃肉，配著球賽炒熱氣氛！但是這樣的吃法，要小心泌尿道結石找上身，醫師提醒，過度喝酒加上肉類，容易誘發泌尿道結石，有結石病史的病人更須謹慎飲食。啤酒配上肉類或海鮮 容易形成尿酸結石萬芳醫院泌尿科主治醫師石宏仁表示，夏天是泌尿道結石好發季節，主要原因是大量流汗同時水分又攝取不足。民眾須多喝水，每日排尿量要達到一天2000c.c才可有效預防。最近世足賽開踢，民眾總免不了喝幾杯助興，但啤酒含有草酸、普林，經由代謝會成形成尿酸，如果再配上肉類或海鮮等高蛋白質食物，更容易形成尿酸結石。網路盛傳喝啤酒利尿可有效排出結石，石宏仁醫師提醒，這觀念暗藏陷阱。雖然酒精確實利尿，可幫助結石排出，但同時酒精又含有高濃度草酸，如果長期將啤酒代水喝，將攝取過多草酸，碰到體內的鈣時結合成草酸鈣結石，反而導致情況更嚴重。結石過大、阻塞明顯 需進行手術治療石宏仁醫師表示，由於輸尿管大小為0.5cm，若結石小於0.5cm，只要多喝水及排尿即可將碎石排出；但結石若大於0.5cm且阻塞明顯，將導致腎水腫，造成疼痛，要以體外震波碎石或由經尿道輸尿管內視鏡取石術治療。建議民眾還是勿貪杯，酌量飲用。
（優活健康網新聞部／綜合報導）糖尿病患飲食需配合患者病情及營養需求，以利調控血糖預防併發症的產生。然而若是各親朋好友或自己不正確的飲食觀念，可能越失控甚至引發營養不良問題。有鑑於此，亞東醫院將於7月4日（三）舉辦營養講座，由丁秀君營養師主講「糖尿病人的飲食迷思」，本課程針對各個飲食迷思如「愛吃甜食才會導致糖尿病」、「健檢血糖偏高但身體無異狀，不必在意血糖」、「吃芭樂不會影響血糖」等給予建議，期望病患有更正確的飲食觀念。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：糖尿病人的飲食迷思時間：107年7月4日（三）上午10：00－10：30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046
（優活健康網新聞部／綜合報導）嗆到的時候可能完全沒有感覺，而這也正是吞嚥困難中最危險的情況，因為照顧者或照護機構可能會因為沒有觀察到咳嗽的情形，而讓吞嚥困難者逕自食用語言治療師不建議的質地。因此，若用是否有咳嗽當標準，並不能完全判斷吞嚥是否安全，也是為什麼吞嚥障礙最好都應該經過專業的吞嚥攝影等儀器客觀檢查。迷思1：老人家都是咬不動所以吞嚥困難吞嚥的過程可以簡單分為四個階段：「口腔準備期」、「口腔期」、「咽部期」和「食道期」，這四個階段也對應著各種吞嚥困難可能出現的時機。用牙齒咀嚼僅是「口腔準備期」的一部分能力，口部肌肉和舌頭能否協調而有力的動作、是否感覺到食團的狀態，都會影響口腔期「向後吞」的這項動作成功與否。就算在「口腔準備期」和「口腔期」的階段都正常，也可能會因爲「咽部期」的障礙，讓食團沒有適當地向食道推進，導致嗆到甚至吸入性肺炎。迷思2：吞嚥不適就是要煮粥、打泥嬰兒就算還沒有長牙，也可以靠著上下顎運動，用舌頭頂向上顎來碾碎食物。天然的食物如香蕉、南瓜、水蜜桃不需用調理機打碎，也能以牙齦嚼食，在口中被碾壓成泥，食品如馬鈴薯泥、墨西哥酪梨醬、鷹嘴豆泥等也是本來就會料理成泥狀，碎豆花、廣東粥、義式蔬菜湯等不需要太費力咀嚼，也是很多吞嚥功能良好的人喜愛的食物，準備飲食不需要必把所有食物都打成粥或特製成糊。迷思3：改善吞嚥困難就是要改變飲食舉例來說，當一側的咽部肌肉比另一側更有力，使用特定的姿勢可以預防食團進入弱側；有時患者保護呼吸道的機能減弱了，使用特定的動作和步驟來自主保護呼吸道，也是語言治療師經常建議的吞嚥策略。這些治療手法不必改變飲食，也能減輕吞嚥困難，甚至可以大量減少殘留和食物嗆入的現象；因此，如果在嘗試這些策略前，就自行改變食物質地，是大大犧牲了吞嚥困難者的生活品質。迷思4：碎狀、泥狀、濃稠的食物和飲品＝好吞的食物光是把食物變得「免嚼」只能跳過磨碎食物的過程，「增稠」只能讓液體流得慢些，如果舌部功能不佳或咽部吞嚥不完全，濃稠的質地反而更易產生咽部殘留，提高吞嚥後嗆入食物的風險。每個吞嚥困難的患者對不同的質地反應皆不相同，沒有仔細地評估是難以判定何者才能有幫助，未經語言治療師評估便調整質地不但沒幫助，還可能幫倒忙。迷思5：年長者或失智者就是要吃為吞嚥困難特製的飲食失智症的患者常會「忘了吞」，食物一直含在口中，食物不小心掉進咽部，卻還沒準備好吞，這種感覺就好像一般人吃飯邊說話或突然不注意嗆到一樣，就算保護機制是好的，也會因為動作的不協調而嗆咳。這時候調整食物的外觀和溫度、選擇在精神好的時候進食、依飲食喜好備餐和餵食者的提示和仔細觀察，比調整質地甚至改由管狀進食還更能正常攝取營養。迷思6：沒咳嗽表示沒嗆到，咳嗽表示食物掉進呼吸道了反射機制健全的人常常可以在聲帶這道大門前，透過咳嗽「救回來」，沒有或僅有少量食物真的掉進呼吸道；反過來說，沒咳嗽也不代表沒有嗆到，有些中風後或年長者反射的機制變弱或消失，嗆到的時候可能完全沒有感覺，而這也正是吞嚥困難中最危險的情況。若用是否有咳嗽當標準，並不能完全判斷吞嚥是否安全，也是為什麼吞嚥障礙最好都應該經過專業的吞嚥攝影等儀器客觀檢查。迷思7：食品要調整成泥狀表示飲品也要增稠才安全吞嚥困難的人對不同食物質地的反應是不同的，很多泥狀和稠化的食品流動性用肉眼看類似，但黏稠度和是否有融化性都會在咽部有不同的反應。如前述，對稀薄液體掌握不好的原因很多，對稀薄液體會嗆咳但固體食物處理能力佳的個案不在少數，因此稀薄液體絕不應該用來預測對於其他食物質地的吞嚥表現，必須要經過語言治療師進行吞嚥攝影檢查，來確認各個質地的表現。迷思8：醫生幫家人裝了鼻胃管，接下來的日子都要用鼻胃管吃飯了鼻胃管、胃造口和空腸造口等各類經管進食方式都是在「提供營養」，不是在「治療吞嚥障礙」，以鼻胃管的不適度和對吞嚥功能的不良影響而言，更是只能作為短期的使用，胃造口也並非是一旦使用就是永久的處置，只是和鼻胃管相比，較適合相對長程的使用。如果所有的患者都只是短期使用也罷，但因為吞嚥障礙的多變，吞嚥功能的基本能力不同，有許多患者在裝鼻胃管後，接受了吞嚥訓練、嘗試了許久，仍然無法完全地由口進食，這時候正確的做法應該是考慮其他不良反應較少的經管進食方式，並持續地搭配最大安全限度下的經口吞嚥訓練。沒有人能百分之百預期吞嚥障礙的進程，當初期的醫療處置顯得不再適用後，為了您愛的家人，請協助他與醫療團隊諮詢鼻胃管以外的可能，傾聽醫療人員的建議；請鼓勵他定期地接受語言治療師執行的吞嚥功能評估、吞嚥訓練和進食策略調整，且不管用不用鼻胃管，都需要口腔清潔，也都可以進行吞嚥訓練。（文章授權提供／愛長照）
（優活健康網新聞部／綜合報導）人體含量最豐富的礦物質為鈣質，99%鈣質是分布在骨骼與牙齒。鈣質攝取不足，常見的併發症有骨質軟化症、骨質疏鬆症等疾病。一般而言，骨密度會在30歲前達到最高峰，之後隨著年紀增加，骨鈣慢慢流失。特別是停經後的女性，骨質流失的速度將比同年齡的男性更快。有鑑於此，亞東醫院將於6月28日（四）舉辦營養講座，由王若昱營養師主講「保鈣飲食知多少？」，此場團衛將提供如何藉由改變生活習慣，調整飲食來預防骨質疏鬆症的發生。內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：保鈣飲食知多少？時間：107年6月28日（四）下午15：00－15：30地點：亞東醫院北棟一樓思源廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046
（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）你會不會覺得每次壓力龐大時，總想吃一點甜食來放鬆緊張的情緒？人體處在壓力之中，大腦會分泌壓力荷爾蒙──可體松（cortisol），它有一個正式學名叫做腎上腺皮質醇。當壓力大時，大腦會指示可體松去「應戰」，讓身體一直處於備戰狀態中，只要壓力一日不解除，身體就會一直不斷地釋放出可體松來應付壓力。壓力也是導致脂肪囤積的因素之一可體松大量分泌時，人會特別想要吃東西，這是因為可體松突然大量增加時，血清素會下降、也會刺激胰島素分泌，當血清素下降時，除了會讓心情不好之外，也會讓人非常想要吃甜食、垃圾食物，也因為胰島素同時增加，使多餘的血糖合成為脂肪，更慘的是加速脂肪堆積在腹部，如此雙重效果之下，不變胖也不可能。所以，壓力也是導致脂肪囤積的因素之一。人體每一天在分泌可體松，會有一個波動週期：早上時段，可體松分泌較高；到了下午，可體松開始下降。這樣的波動其實與人類的演化有關係，早期原始人天一亮就要開始應付也睡醒的山禽猛獸，所以人體在早上會分泌大量的可體松來應戰，等到了傍晚時分，野獸們也要休息了，人類的警戒心也跟著放鬆下來，可體松自然也就不必分泌那麼多了，可體松在傍晚也準備收工了。可體松不正常分泌 就會出現掉髮、臉頰凹瘦、脂肪囤積而今科技文明發達的社會，人們現在雖然已經不必再像早期原始人一樣要對付猛獸的攻擊，但是現代人每天要面對的是龐大的工作、升學、經濟等重重壓力，可體松分泌同樣在白天達到高點，到了下午漸漸降低下來。而當我們現在覺得壓力大之時，總習慣靠喝咖啡來抒壓、提振精神，似乎不喝咖啡就無法專心工作；事實上，這對於減脂是很大的損害，因為咖啡很容易刺激可體松分泌，尤其是在下午時段，當可體松已經準備要收工了，卻在這個時候灌入大量咖啡，等於強迫可體松過度分泌，若長期讓可體松有不正常分泌，就會出現掉髮、臉頰凹瘦、脂肪囤積在腹部等情況，對於減肥一點用處都沒有。喝咖啡抒壓 反而刺激食慾雖然有很多醫學報告證實咖啡的優點，如具有抗氧化、防失智、減少結石的機會，或在運動前喝一杯黑咖啡，可增加脂肪燃燒速度等功效，但對於想要減脂減重的人來說，慎選喝咖啡的時間就會變得很重要了。所以，長期持續在壓力狀態下，建議喝咖啡最好在早上時段喝，或約下午三點以後就不要喝咖啡了。注意營養均衡就能夠穩定情緒和心情，降低壓力所帶來的堆積脂之副作用。壓力特別大的時候，我會建議不妨補充維生素C和鎂。鎂是代謝可體松非常重要的礦物質，以葵瓜子、南瓜子的含量最多。維生素C除了也可以代謝可體松之外，也會合成腎上腺素來抵抗壓力，請記得維生素C片最好要選擇無糖份的包裝，水果中維生素C含量高的水果，我首推芭樂，芭樂實在是減輕壓力的絕佳水果，它的GI值（升糖指數）又低，價格又便宜，一年四季都有生產，是絕讚的減重水果。最重要的是我們必須學習如何適當釋放壓力，當感覺到壓力排山倒海而來時，建議暫停手邊工作，出去走一走，放鬆一下心情，避免刺激到壓力荷爾蒙上升，產生想吃甜食的感覺。（本文摘自／永不復胖的逆轉餐盤飲食法／臉譜出版）
