#青光眼

視力問題一度陷沮喪,勇敢面對白內障手術,重見彩亮世界 退休女主管迎向第二人生

視力問題一度陷沮喪,勇敢面對白內障手術,重見彩亮世界 退休女主管迎向第二人生#青光眼

一名60幾歲退休高階女主管,由於年輕時有近視問題,上年紀也漸漸有白內障現象,讓她看遠看近都相當困擾,一度陷入已老化的負面想法揮之不去。醫師表示,白內障帶來的不僅是視力變差,由於眼睛所見的鮮艶對比度隨水晶體的混濁也降低,因此世界會漸漸黯淡失色。 水晶體就像是相機的鏡片發霉一般,隨年紀增長就會漸漸混濁而形成白內障,由於水晶體混濁讓光線無法穿透,因此便會影響視力;若有高度近視、三高、眼睛受傷、慢性眼球發炎、工作有強光照射眼睛或長期使用類固醇者,也可能會有早發性白內障問題。 珍世明診所院長王孟祺醫師說明,白內障發生是一個緩慢過程,會出現的徵兆像是視力變差、畏光、炫光、近視散光加深、看東西彩度降低等,特別要注意的是,近年比較年輕型態的白內障,最常是因高度近視引發的「核質白內障」,主要特徵就是近視突然暴增,臨床上甚至有從1千度暴增至3千多度,台灣高度近視者眾,臨床上不少30~40幾歲的族群都有出現早發性白內障的現象。 三焦點人工水晶體一併解決近視、老花、散光 手術是目前解決白內障問題的有效方法,要進行白內障手術前必須先評估眼球的健康程度,這也關係到適合選用哪一種人工水晶體;術前會檢查除了水晶體以外的眼球結構健康狀態,確認是否有青光眼、視網膜、乾眼等共病,評估白內障對視覺功能的影響及手術的效益。 王孟祺醫師說明,由於目前白內障手術傷口已經非常小,一般只有2.2mm左右,不需縫線縫合傷口,不需住院,術後也會戴上保護傷口的隱形眼鏡,對溫和的活動影響不大。當天採局部藥水麻醉,也不需特意禁食,只要穿著寬鬆、舒適衣物,事前先修剪頭髮不要污染眼睛部位即可,整體手術時間包括檢查、準備、術後衛教,約1.5~2小時即可完成。 王孟祺醫師表示,隨著光學技術的進步,除一般眼鏡鏡片都能做出不同的焦點外,現在白內障手術也能連同近視、散光、遠視、老花眼都一併處理,因此在選擇人工水晶體時,首要考量就是自己的生活習慣。以現代人來說,遠、中、近距離的視力需求都相當多元,如近距離需要滑手機、看書,中距離像是使用電腦,而開車時遠距視力及看儀表板的中距視力都很重要。因此三焦點或多焦點的人工水晶體就比較符合多方面的需求。 以往三焦點水晶體有些人反應晚上有眩光問題,王孟祺醫師說明,任何一種水晶體都有可能產生眩光,眩光問題除了與人工水晶體的光學設計有關,也可能由角膜所引起。透過光學技術的進步,目前有一種最新的光動低眩新型三焦點人工水晶體,在材質上提高透明度,讓光線更容易穿透,減少散射來降低眩光機率,另外也改善含水度,讓透明度維持穩定,術後也更容易適應。 珍世明診所院長王孟祺醫師提醒白內障手術也能連同近視、散光、遠視、老花眼一併處理,因此在選擇人工水晶體時,首要考量就是自己的生活習慣 高階女主管術後心情重回少女時代 以這名退休女主管個案來說,便是做了白內障手術置換最新三焦點鏡片,術後她很開心回饋醫師自己不僅不再需要戴眼鏡,看世界的色彩也變得更明亮。她送給醫師一個漂亮穿著篷篷裙的女孩壓花作品,就像心情重回少女時代一般的美好。 患者因爲重新看見鮮豔的世界,贈與醫師一幅親筆畫出篷篷裙女孩的壓花作品,感謝王孟祺醫師讓她再度看到精彩世界。 白內障儘管是細胞老化的過程,王孟祺醫師提醒,仍可透過生活上多注意充足營養以及紫外線防護等來延緩惡化,特別是民眾現在都重視電腦的藍光,卻忽略戶外的陽光其實藍光更強大,如果常常待在戶外應該要戴上太陽眼鏡來防止光害,另外有三高特別是糖尿病患者,更要注意疾病的控制。也提醒民眾,當白內障過熟太硬的話,反而增加手術困難度及術後的恢復,一定要提早關注白內障病變,維持美好生活品質。 珍世明診所院長 王孟祺醫師 專長:高階飛秒雷射白內障手術、近視屈光手術、乾眼症、黃斑部病變、視網膜疾患、青光眼、結膜除斑、眼整型、兒童近視控制、角膜塑型片

青光眼「降眼壓」只能靠點眼藥水?中醫教按「6護眼穴位」留住視力

青光眼「降眼壓」只能靠點眼藥水?中醫教按「6護眼穴位」留住視力#青光眼

青光眼的初期症狀並不明顯,卻是導致失明的第2大原因,僅次於白內障,肇因於現代人常使用3C產品用眼過度,導致視神經萎縮不可逆的情形,近年有年輕化趨勢。西醫治療青光眼以控制眼壓、延緩惡化為主;中醫輔助治療則可透過針灸及穴位按摩,幫助眼睛房水排出、降低眼壓,成為中西醫合併治療的選擇。

青光眼初期無症狀!醫警告「6高危險族」視力惡化快:恐靠輔具生活

青光眼初期無症狀!醫警告「6高危險族」視力惡化快:恐靠輔具生活#青光眼

根據世界衛生組織統計,造成不可逆視盲的主要原因為:糖尿病視網膜病變、青光眼、以及老年性黃斑部病變。除了這些原因外,在台灣形成視覺障礙原因亦有色素性視網膜病變、意外傷害,以及先天疾病。眼科醫師指出,其中最難早期發現的是青光眼,但即使視覺障礙惡化造成低視能,仍可透過輔具來發揮殘餘視力的最大功能。

青光眼術後還要點眼藥嗎?開刀會導致失明?眼科醫解答「4大迷思」

青光眼術後還要點眼藥嗎?開刀會導致失明?眼科醫解答「4大迷思」#青光眼

青光眼初期無症狀,等到發現視力缺損時,晚期惡化速度有如「滾雪球」般飛快,成為國人失明原因第2名。眼科醫師指出,目前第1線治療仍以眼藥水為主,但種類多且一天要點多次,導致民眾常忘記點藥,即使開刀也存在像是術後能馬上恢復視力、手術反而失明、術後就不用再點藥等迷思,以下一一解答。

大學生眼痠,視力竟已如70歲!醫揭青光眼「3警訊」視神經恐死一半

大學生眼痠,視力竟已如70歲!醫揭青光眼「3警訊」視神經恐死一半#青光眼

青光眼初期無症狀,晚期惡化速度卻如雪球效應!34歲魏先生已罹患青光眼十多年,回想當初還是21歲大學生的他,有天讀書讀到一半突然眼睛極度痠澀,沒想到就醫檢查後竟確診青光眼,視神經受損如同70歲。眼科醫師表示,若青光眼進展至中後期,視神經可能已死亡50%,不可逆的眼傷害恐加速惡化,導致失明。

北榮聯手市聯醫眼科醫師團隊呼籲青光眼不可逆 別讓青光眼找上門 守護明亮視界趁現在

北榮聯手市聯醫眼科醫師團隊呼籲青光眼不可逆 別讓青光眼找上門 守護明亮視界趁現在#青光眼

根據世界衛生組織(WHO)統計,青光眼是世界第2大致盲原因。而在台灣青光眼患者已超過34萬人,人數可謂相當可觀,近年來由於高度近視人口比例增加,再加上診斷科技的進步,青光眼的發生率逐年提高,且年齡層有年輕化的趨勢。每年三月第二週「世界青光眼週」的到來,為提升國人對青光眼的關注與提高病識感,台北榮民總醫院與台北市立聯合醫院於昨日(3/10)上午攜手台灣頭痛學會、愛爾康大藥廠,於台北國際會議中心舉辦「2024世界青光眼週衛教講座」,響應世界青光眼週主題「拯救視界,守護明亮世界」由眼科醫師群分享青光眼衛教資訊,呼籲大眾關心青光眼疾病,也提醒大眾時刻注意眼睛健康,定期至醫療院所做眼睛檢查。 呼籲大眾定期眼睛檢查-「拯救視界,守護明亮世界」 青光眼是一種會造成視力持續惡化且無法恢復的視神經病變,臨床上會呈現視神經盤凹陷擴大、視神經退化及視覺功能受損,視神經一旦遭到破壞會造成不可逆的視覺功能喪失。因青光眼初期症狀並不明顯,難以自我覺察,等到察覺異狀時,視神經通常已遭相當程度破壞,加上青光眼是不可逆的疾病,因此若太晚發現,才接受治療,視神經難以恢復,會增加失明的風險。然而大眾普遍對青光眼認知意識不足,經活動前報名表進行問卷調查,回收226名參與者結果,統計顯示41%的民眾仍然認為青光眼疾病是可以恢復治癒的。臺北榮民總醫院眼科部青光眼科科主任柯玉潔醫師表示:「青光眼是一種會導致眼盲的疾病,確診青光眼的患者也逐漸年輕化,將對個人、家人與社會造成嚴重衝擊。但因難以自我篩檢,需要利用衛教講座提升群眾對青光眼的了解,提升大眾眼睛保健的意識,共同守護靈魂之窗。」 造成青光眼的原因很多,最主要原因之一是眼球內部壓力(簡稱眼壓)過高。人體的眼球內部充滿了一種稱為房水的循環體液,負責維持眼球內正常的壓力,而當眼球內作為排水管的「隅角」如果塞住,房水排不出去,就會引起眼壓升高,因而造成青光眼的風險。但高眼壓並不是青光眼的必要條件,即使眼壓正常,仍然可能患有青光眼。臺北榮民總醫院眼科部青光眼科主治醫師郭哲源分享,青光眼除了眼壓影響之外,家族有青光眼病史者、年齡超過40歲、糖尿病患者、患有高血壓或其他心血管疾病者、高度近視者與高度遠視者、長期使用類固醇、眼睛受過外傷者,以上都是造成青光眼的危險因子。郭哲源醫師提及:「若本身為高危險族群者,應依照醫師囑咐定期追蹤,以降低罹患青光眼的風險,早期診斷早期介入,則可以延緩疾病進展速度,減少青光眼對視覺功能的損害。」 醫師傳授青光眼治療秘笈,練就一身武功抵擋青光眼 青光眼雖是不可逆眼睛疾病,但仍然可以透過治療延緩疾病的惡化。現在對於青光眼的治療方法有藥物治療以及雷射或手術治療。在藥物治療上,治療青光眼可以使用眼藥水或服用口服藥,主要的作用是可以減少房水的生成或促進房水的排出,進而降低眼壓,使青光眼得到良好的控制。依據此次會前報名進行測驗調查,認為規律點眼藥水及服用藥物就萬無一失的民眾約佔5%,顯示民眾對於藥物治療仍有迷思,因為若在藥物治療上並未減緩疾病進展,就需要做進一步的雷射或手術治療。 臺北市立聯合醫院中興院區眼科部主治醫師蕭雅娟醫師說:「藥物治療通常是青光眼的第一線治療,點眼藥水的確是青光眼最常見的治療方式,但若眼壓控制不夠穩定、或藥物副作用難以承受時,可以透過雷射或青光眼手術達成眼壓控制。」 青光眼治療手段其中之一為手術治療,但仍有許多患者第一反應會感到擔心害怕,臺北榮民總醫院眼科部青光眼科主治醫師陳美如分享手術治療資訊,破除民眾對手術的疑惑及害怕,陳美如醫師表示:「當藥物及雷射治療無法控制眼壓時,便須考慮外科手術治療,現階段廣被採用的手術叫小樑網切除術,是在眼睛黑白交界的輪部開一洞口,將房水引流到結膜下。適時的手術介入可以達到更低與更平穩的眼壓,減緩疾病惡化,掌握治療黃金期守護靈魂之窗。」對於青光眼的治療頻率計畫,臺北榮民總醫院眼科部主治醫師張毓帆醫師說到:「患有青光眼的患者,初期就診時,需觀察用藥反應,約1~3個月需回診,兩年內約4~6月安排一次相關檢查評估,兩年後若病況穩定,檢查的頻率就可延長,但最終仍須依據主治醫師的評估診斷為主。」 民眾熱烈響應世界青光眼週,拯救視界刻不容緩 「拯救視界,守護明亮世界」2024世界青光眼週衛教講座,現場有近200位的民眾一同參與響應,除了由專業醫師群帶來豐富精彩的衛教知識,會後透過互動問答由醫師講解,幫助民眾對青光眼的治療及預防有更深入的了解。 臺北榮民總醫院眼科部主任級主治醫師劉瑞玲醫師說到:「世界青光眼週就是要讓大家多認識青光眼,青光眼會導致失明,但積極治療可以避免失明,與青光眼共存,定期追蹤,才是最好的方式。」青光眼雖然是一個可能導致失明的疾病,但只要及早發現,以正向的心態面對疾病與治療,與醫師同心協力運用可行的治療方式,儘可能穩定控制眼壓,並不必然會導致失明。定期回診追蹤檢查,掌握疾病的進程以調整治療策略,是青光眼治療必經之路,期望青光眼病友能以正向的心態與醫師共同努力守護靈魂之窗。

確診「青光眼」就只能等著失明嗎?眼科醫教你「照護3點」控眼壓

確診「青光眼」就只能等著失明嗎?眼科醫教你「照護3點」控眼壓#青光眼

「青光眼」是由於視覺神經受損而造成的眼部疾病,視神經萎縮如果到了中晚期,是不可逆的,所以會發展為失明。《在看病與吃藥之前》一書由多位醫師共同撰寫,從看診檢查到日常保健,為讀者深入淺出講解治療方法與臨床醫學知識,幫助讀者打造免疫力。以下為首都醫科大學附屬北京同仁醫院青光眼科主任王濤所撰篇章:

眼睛中風會好嗎?誰是高危險群?醫警告「1前兆」別只當用眼過度

眼睛中風會好嗎?誰是高危險群?醫警告「1前兆」別只當用眼過度#青光眼

57歲的吳太太患有高血壓,某天早上起床後,感覺右眼看出去比左眼還模糊,但因為沒有疼痛與其他症狀,吳太太以為是用眼過度因此不以為意,直到1個月後視力模糊仍沒有改善,甚至右眼看東西中間有黑影,就醫後確診為視網膜靜脈阻塞,也就是俗稱的「眼中風」併發黃斑部水腫。所幸即時治療後,症狀減輕,視力也逐漸恢復。

Menu