#併發症

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）書田診所小兒科醫師葉勝雄表示，一般喉嚨痛、發炎大多數病毒引起，但由細菌（A族鏈球菌）感染而喉嚨劇痛者也不少，且感染鏈球菌，孩童若不適當治療，可能發生嚴重併發症，如心臟炎、風溼熱、關節炎、腎絲球炎，家長不可不慎。日前就有一名9歲女童，因出現感冒症狀前來求診，女孩不只咳嗽、流鼻涕及喉嚨痛，甚至下巴下方的淋巴結腫成1.5公分大，且喉嚨帶有紅色出血點；葉勝雄醫師懷疑是A族鏈球菌感染，細菌培養結果證實，確實是A族鏈球菌引起的症狀。葉勝雄醫師說明，A族鏈球菌常見症狀為頸部淋巴結腫大、上顎帶有紅色出血點、扁桃腺有滲出物、發燒、懸壅垂紅腫等，若不慎引起猩紅熱，皮膚還會帶有粗糙皮疹，且從軀幹擴散到四肢，症狀多且嚴重；因此一旦確診為A族鏈球菌感染，會開立10天抗生素給予治療。雖不吃藥治療也可痊癒　但併發症風險提高有些家長聽聞需吃多天的抗生素，不免有些排斥，但醫師表示服藥的目的在於加速痊癒、降低傳染力、減少併發症發作的機率，若不服用抗生素，3～5天也可能會自然痊癒，但併發症的機率較高。葉勝雄醫師提醒，A族鏈球菌一旦併發風溼熱（好發5～15歲），可能會引起心臟炎、關節炎、舞蹈症，或因再次感染鏈球菌而復發。此外，腎絲球腎炎也可能在感染1～6週後發生，出現血尿、少尿、水腫、高血壓等情況，建議仍需治療、以免後續併發症產生。

（優活健康網實習記者張瓊之／綜合報導）糖尿病一直高居國人十大死因第四位，家族遺傳、肥胖體型、懷孕、情緒壓力、營養失調、飲酒過量、藥物、病毒感染等皆可能引發糖尿病發生，近年來，糖尿病罹患人口不只增加，年齡層也逐漸下降，糖尿病不再是老年人專利，因此，糖尿病的防治與控制顯得特別重要。糖尿病俗稱「消渴症」、「三多病」，最典型的症狀便是吃的多、尿的多、喝的多，但並非所有病患都會發生這些症狀，糖尿病的起因，簡單地說是人體內控制糖分利用的荷爾蒙「胰島素」，它的合成、分泌不足，或是身體細胞無法有效利用它，而使得血中的糖分控制發生障礙，所引起的一種血糖偏高的疾病。糖尿病患「藥」遵從醫師指示彰化縣衛生局表示，糖尿病的治療方式，包括飲食、運動、體重控制及口服降血糖藥或胰島素注射等，需遵從醫師指示按時服藥，並定時監測血糖、血壓、血脂肪。藥物對高血糖有直接降低的功效，因此若患者無法順從指示服藥，長期控制不佳恐引發眼睛視神經、心臟血管、神經、腎臟病之一連串可怕的病變。建議，糖尿病患者自我照顧，除了定時注射胰島素或口服降血糖藥物外，飲食節制、規律運動、自我血糖監測或定期回診等，也要留意。衛生局說明，糖尿病本身並不可怕，但血糖長期忽高忽低，恐引發高危險之慢性併發症，如失明、腎衰竭、心血管疾病等，一旦產生併發症將加重生活上的負擔與不便，因此提醒患者，疾病治療並非單依賴藥物的控制即可，病友們也要積極調整生活型態，如健康正確的飲食、適度運動，並規律的遵照醫師指示服藥，定時測量血糖、血壓，按時回診追蹤，此外絕不可斷然停藥，以免加重病情。

（優活健康網新聞部／綜合報導）對於糖尿病你了解多少？罹患糖尿病時，若沒有控制好，當心併發症纏身。糖尿病是一種很常見的慢性的內分泌疾病，主要的併發症都是由日積月累的微細血管病變所造成，然而在所有問題中影響病人最多的就是視網膜病變。因此，馬公市第一衛生所為避免病患引發併發症，特聘請三總澎湖分院周延壽醫師，為糖尿病病人眼底鏡檢查。名稱：糖尿病患眼底鏡檢查時間：2月20日及5月22日(四) 下午13：30地點：馬公市第一衛生所一樓診療室洽詢：06-9273958、06-9273954

（優活健康網實習記者張瓊之／綜合報導）對於糖尿病你了解多少？罹患糖尿病時，若沒有控制好，當心併發症纏身。糖尿病是一種很常見的慢性的內分泌疾病，主要的併發症都是由日積月累的微細血管病變造成，在眼睛的問題中影響病人日常生活最多的是視網膜病變。但是，初期的病變常常沒有什麼症狀，等到覺得視力模糊時，視網膜可能已經進入較嚴重的病變期了。定期檢查靈魂之窗　避免併發症衛生局表示初期發現有糖尿病時，血糖超過250mg/dl，便應該同時做眼睛的檢查，若是低於此數值，醫師會建議下一個月內做檢查；若初次檢查眼睛完全沒有問題，則可一年檢查一次。但是，若發現有出血、血管滲出物等病變，就需依照病變的程度每半年或每三個月檢查一次。最後，再次提醒糖尿病患者每年至少要接受1次眼底檢查，畢竟眼睛是靈魂之窗，失去視力將嚴重影響個人及家庭生活品質。因此，提早發現提早治療，並控制好血糖，延緩眼睛病變等併發症的發生。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）流感疫情持續上升！根據流感監測資料顯示，上週類流感門診病例百分比1.30，較前一週1.23上升5.7％，類流感急診病例百分比10.61，較前一週9.83上升7.9％，依照往年經驗研判，流感疫情即將進入高峰期。疾管署表示，102年流感季目前累計232例流感併發症確定病例（去年同期為273例），其中18例死亡（去年同期25例），流感併發症的發生率及死亡率，以65歲以上長者最高，要多加小心。由於流感會有多樣化的症狀表現，除了併發肺炎，也可能出現其他併發症，如心肌炎、腦炎、橫紋肌溶解症、腎衰竭等；甚至也可能導致慢性疾病惡化，大家千萬不可輕忽。流感併發症3危險群：嬰幼兒、年長者、慢性病者疾管署說，家中若有易發生流感併發症的高危險族群，如嬰幼兒、年長者及慢性疾病患者，在感染流感後應多加留意，是否出現呼吸短促、呼吸困難、血痰或濃痰、胸痛、意識改變、低血壓或持續高燒72小時等流感危險徵兆；若出現上述病徵應立即前往醫院接受適當治療，以免產生嚴重併發症。疾管署最後提醒，為避免流感病毒傳播，民眾應注意呼吸道衛生及咳嗽禮節，如有呼吸道症狀者務必戴上口罩並儘量在家休養，減低傳染機會。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）糖尿病併發症多，因併發症死亡的機率也不低！調查就顯示，糖尿病患者主要的死亡原因為心肌缺氧（佔40%），其次為心臟相關疾病（15%）。為此，醫師提醒糖尿病患要小「心」，糖尿病併發心臟相關疾病致死的機率高達5成以上。振興醫院新陳代謝科張芳元醫師表示，全球每10秒就有2人被診斷出糖尿病、1人死於糖尿病相關疾病，其中主要死亡原因，第一名為心肌缺氧、接下來依序為其他心臟疾病、糖尿病本身、腦血管疾病、肺炎以及流行性感冒等。張芳元醫師解釋，一般患者在得到第2型糖尿病後，通常還會引發高血壓、膽固醇和三酸甘油脂過高，此外還容易有形成血栓、血尿和酸血症的情形。運動和血糖控制　可改善糖尿病及降低相關併發症糖尿病患除了需要良好控制血糖外，還能透過運動來降低體重、增加肌肉與心臟的強度、增加血液中的好膽固醇（高密度膽固醇）和降低血壓，讓糖尿病獲得控制，相關併發症致死率也能因而下降。

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）據疾病管制署統計，近三周以來，全國流感疫情均較去年嚴重，急診就診百分比亦較去年同期高，而今年7月1日至11月22日全國流感併發症已累計169例，其中13例死亡。秋冬季節是流感好發期，而接種疫苗是預防流感最有效的方式，目前澎湖縣衛生局長鄭鴻藝提醒符合公費流感疫苗接種對象，應善加利用公費疫苗，儘速接種，以提高自身免疫力，避免遭受流感侵襲。 衛生局指出，每年流感流行期約在11月至隔年3月間，疫苗施打後約需1個月方能產生足夠抗體，而保護效力最高可達9成，對老年人可減少5至6成罹患流感的嚴重性及併發症，進而減少8成的死亡率。呼籲65歲以上長者、6個月以上至6歲以下幼兒、60-64歲具有高風險慢性病患曾罹患糖尿病、慢性肝病，含肝硬化、心、肺、血管疾病、慢性肺部疾病、腎臟疾病等對象，可持身分證、健保卡或兒童健康手冊至各鄉市衛生所及合約醫療院所免費接種。

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）南投縣政府衛生局呼籲符合公費流感及13價肺炎鏈球菌(PCV13)疫苗接種條件的幼童儘快完成疫苗接種。提供2-5歲幼童之13價肺炎鏈球菌疫苗接種(PCV13)疫苗，為避免因感染流感及肺炎鏈球菌導致嚴重併發症或死亡之風險，衛生局提醒幼兒家長要及早攜帶家中幼兒接種，以趕在流行高峰期前獲得足夠的保護力。南投縣自10月1日起配合流感疫苗接種期程，針對民國97-100年出生滿2歲尚未接種PCV13的幼童，配合流感疫苗接種期程，於各衛生所及合約醫院診所免費該項疫苗接種，另公費開放中低收入戶及偏遠地區幼童可至出生滿2個月即可免費接種四劑，期望幼童於呼吸道疾病感染高峰期前完成接種，以維護身體健康。 計畫實施對象採與流感疫苗同時接種方式辦理，建議右手施打肺炎鏈球菌疫苗，左手接種流感疫苗，如果只接種肺炎鏈球菌疫苗，則需自負診察費。