#心臟病

（優活健康網編輯部／綜合整理）零食、點心不全是壞東西，只要選對了，喝下午茶也能強心護血管。• 　綠茶／含有多種抗氧化物，能降低膽固醇、保護心臟。研究發現，綠茶可改善血管內皮細胞功能，降低動脈硬化風險。• 　菊花／情緒經常是讓血壓飆高的原因之一，菊花有清熱降火、安定神經功效，向來被中醫視為降血壓良方。感覺怒氣難消、心煩氣躁時，不妨喝杯溫熱的菊花茶。• 　玫瑰／有疏肝解鬱功效，古籍《食物本草》中記載，「玫瑰花食之芳香甘美，令人神爽。」玫瑰花泡茶，可達到紓壓放鬆效果。• 　山楂／中醫常用來做為降低血脂的聖品。研究發現，山楂可以降低肝中HMG-COA 輔酶的活性，減少低密度膽固醇生成。此外，山楂中的抗氧化成分及黃酮類，則可增加冠狀動脈血流量、擴張血管，避免阻塞。• 　堅果／健康零食的最佳選擇非堅果莫屬，在美國是被視為每日必須食用、有益心血管的食物。因為堅果裡的單元不飽和脂肪酸可以降低心血管疾病的風險，特別對降低總膽固醇、壞膽固醇，以及增加好的膽固醇有雙向助益。每週吃150克堅果，包括杏仁、花生、核桃、開心果等，可減少1/3得心臟病的機率。不過堅果的熱量並不低，每天限量一小把就好。• 　黑巧克力／含有類黃酮多酚物質，能抗氧化，保護心臟。一項義大利的研究顯示，黑巧克力可大幅降低導致心血管疾病的發炎情形，理想的數量是每天吃6.7克。（本文摘自／護心：中西醫聯手顧心臟／天下雜誌出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）年關將近，若不想讓大魚大肉破壞身體平衡，又想滿足口腹之慾，怎麼吃就成了一個大問題！「過年」飲食，最容易忽略主食類與蔬果類的攝取，一段假期下來，常使體重、血壓、血糖及血脂控制失衡，就讓營養師來教你健康吃、輕鬆過好年。18歲以上國人高血壓盛行率為24.1％斗六成大醫院營養師凃巧羚指出，依據國民營養調查(2005-2008年)結果顯示，台灣男女每日鹽分攝取量分別為9.5克(鈉3.82克)及8.9克(鈉3.57克)，皆高於衛生署1天鹽分攝取小於6克建議量。2013-2015年國民營養變遷調查，18歲以上國人高血壓盛行率為24.1％，盛行率隨年齡增加而上升，60歲以上平均每2人就有1人有高血壓。5原則　健康過好年凃巧羚營養師表示，除藥物治療外，飲食中的食鹽攝取量和高血壓關係密切，只要遵循得舒飲食（Dietary Approaches to Stop Hypertension，DASH）的飲食療法，持續使用2周以上，有助於血壓得到良好的控制：1）　選擇全穀根莖類／至少2/3以上的全穀類，每天3餐中至少有2餐以未精製、含麩皮的全穀類或根莖類，(如:糙米飯、地瓜等)取代精製過的白飯、白麵製品。2）　天天5+5蔬果／每天5份蔬菜+5份水果，餐餐搭配2-3份蔬菜，一份為半碗的熟青菜，一天5份水果，每份水果為拳頭大小，如:柳丁。3）　多喝低脂奶／一天至少一杯低脂奶或奶製品，如:起司、優酪乳。4）　紅肉換白肉／以豆製品或白肉(魚、去皮雞鴨鵝為主)，少吃紅肉及內臟類。5）　吃堅果，用好油／每天補充一份堅果，約為一湯匙量，烹調用油選用植物油，少油烹調避免油炸。善用得舒飲食　可降膽固醇、防心病凃巧羚營養師表示，善用得舒飲食的特色，有降低飽和脂肪酸、膽固醇等優點，又能達到降低血壓、預防心血管疾病的目的，同時與傳統年菜相比，熱量及鈉含量皆大幅減少一半以上，讓你過年吃大餐輕鬆無負擔。

（優活健康網編輯部／綜合整理）早餐是一天開始的活力來源，應該吃得豐盛均衡，理想的早餐內容要有五穀根莖類＋蛋白質，最好還能加上蔬菜及水果，並將對心臟有益的食物加入早餐菜單裡。早晨一杯水　有助內臟甦醒別忘了，早晨起床先喝一杯水，一則補充睡眠中自然出汗所減少的水份，並且有利內臟甦醒，空腹喝下去的水，馬上被小腸吸收，5分鐘就能進入血液，讓血液流通更順暢，也有助於通便，減少用力解便引起心臟病發作的風險。1） 　燕麥片＋低脂牛奶＋堅果＋香蕉／燕麥是被醫學專家推薦對心臟有益的食物，而堅果裡的單元不飽和脂肪酸，能改善血壓與膽固醇，香蕉是含鉀高的水果，有助加速鈉排出體外，維持心跳及血壓穩定，預防高血壓及中風。2）　 鮭魚飯糰＋無糖豆漿＋蔬果沙拉／如果沒時間自己打理早餐，在便利商店也有不錯的選擇。挑鮭魚飯糰而不要選肉鬆飯糰，避開多餘的鹽分及添加物，而鮭魚富含Omega-3脂肪酸，對心血管有益，黃豆製品，如豆漿、豆腐是優質的植物性蛋白質來源，黃豆裡含有纖維及植物固醇，有助穩定血糖，降低總膽固醇、三酸甘油酯及壞的膽固醇（LDL）。3） 　全麥三明治＋無糖低脂優酪乳+番茄／全麥麵包比白麵包不但營養完整，而且纖維的含量較高，不易使血糖波動，有助於排便，也容易產生飽足感，小番茄、橘子等容易攜帶的水果可到辦公室食用，補充維生素及各種抗氧化劑，保護心臟。（本文摘自／護心：中西醫聯手顧心臟／天下雜誌出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）照過來！照過來！您或家屬有心臟亂跳、胸口不舒服的問題嗎？或是正為心律不整、心臟疾患感到困擾呢?高雄醫學大學附設醫院「安心家族病友會」於105年12月17日上午，由高醫心臟科林詩情醫師及黃任瑩護理師主講，舉辦『護心衛教講座--瞭解心律不整疾患成因及預防保健方式』，講座備有有獎徵答，歡迎有興趣的民眾踴躍來電報名參加。名稱：護心衛教講座──瞭解心律不整疾患成因及預防保健方式時間：105年12月17日 星期(六) 上午09:00-12:00地點：高雄醫學大學附設醫院啟川大樓六樓第一講堂（高雄市三民區自由一路100號附設醫院）洽詢：翁先生或張雅惠社工師：07-312-1101轉5251或5264

（優活健康網記者徐平／綜合報導）中年女性罹患心臟病機率與憂鬱症有關！根據2016年12月份＜大家健康雜誌＞報導，有憂鬱症病史的中年女性罹患心臟疾病的風險明顯提高，心臟疾病為我國女性死因排名的第2位，僅次於惡性腫瘤，而近日忽冷忽熱的天氣正為心臟病好發的季節，特別是有憂鬱症病史的中年女性。65歲以下女性　憂鬱症是心臟病顯著風險此研究從2004年開始，針對接受常規乳房X光攝影篩檢的1,084名，平均年齡55歲的美國女性進行10年的追蹤，每位女性皆完成一項包含悲傷(抑鬱)、無助、沮喪和消沉等問題的問卷，並詢問健康相關訊息，包括心臟病風險因素，如家族史、吸煙狀況、運動量，並在追蹤期間進行4次的憂鬱症問卷。研究開始時未有心臟病史的1,030位女性中，約有18％在1份以上的憂鬱問卷中回答「是」，其中有9％的女性在追蹤期間經驗心臟病發作至少1次，而在憂鬱感受中回答「否」的女性，其心臟病發作的機率僅占2％，研究者發現，在65歲以下女性族群中，憂鬱症是唯一與心臟疾病有關的顯著風險因素。憂鬱症造成的發炎現象　導致易罹心病台北長庚醫院精神科醫師劉嘉逸表示，近20年的相關研究顯示，憂鬱症與心臟病的關係相當明確，憂鬱症是缺血性心臟病發生的重要危險因子，但兩者的生理轉機並不清楚，憂鬱症造成的發炎現象，導致個案易罹患心臟血管疾病較常被提到。更年期女性失眠、燥熱　有空巢期現象董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，研究中的對象(女性平均55歲)正經歷更年期，常出現像是失眠、躁熱、情緒起伏、身體不適等症狀影響生活，心理上可能面臨子女長大因為就學、結婚或工作離開身邊，被需要的感覺降低而有空巢期現象。想建立安適的環境與愉快的心理，可以積極建立興趣，養成運動紓壓的習慣，再次看到自己的需求、關注自己的生活型態，才能擁有健康身心，讓人生再次精彩。

（優活健康網記者徐平／採訪報導）一提到高血壓、高血脂、肥胖、失智，許多人都會聯想到心血管疾病，近期有研究指出，椰子油不但可以預防心血管疾病，連帶還有防失智、減肥的功效，坊間也因此出現許多相關產品，然而，醫師及營養師表示，一段時間內只攝取同一種油，未必是營養最佳的攝取方式。代謝後會產生酮體　有效延緩阿茲海默症營養師宋明樺表示，炒菜用的豬油、橄欖油、大豆油屬於長鏈脂肪酸，如果攝取過多身體沒利用完，會在體內堆積成脂肪，而椰子油含有高比例的中鏈脂肪酸，在人體代謝後會產生酮體，可以提供大腦能量，國外研究發現可能延緩阿茲海默症惡化，又因中鏈脂肪酸不容易轉化成脂肪堆積在體內，因此對於預防肥胖可能都有一定程度的效果。林口長庚毒物科主任顏宗海表示，好、壞2種膽固醇是導致心血管疾病的主因，大部分的食用油只會增加壞膽固醇，不會增加好膽固醇，特別的是，攝取椰子油不但會增加壞膽固醇，同時也會增加好膽固醇，因此它對人體可作用的程度，較其他油品來的多。體內代謝熱量比澱粉高　仍增心病風險另外，醫學上常認為植物油相對動物油來說比較健康，對人體也較不會產生負擔，事實上，最近很夯的椰子油即是例外，宋明樺營養師表示，椰子油吃太多，仍會增加心血管疾病風險。而不論是植物油或者動物油，在體內代謝完後1公克都會產生9大卡，是蛋白質及澱粉的2倍高，因此並不是只食用一種油就可以永保健康，再好的油攝取過多都會對人體產生一定程度的負擔。主輔搭配、均衡攝取　才是飲食原則一般來說，當食用油加熱到某一特定溫度，就會出煙、產生化學物質，這個溫度稱為發煙點，若一直使用單一種油，就會因為油脂溫度而限制烹調方式，可能也會因此導致營養吸收不均，植物及動物性油脂，應該要主輔搭配，均衡攝取，才是健康飲食的最高原則。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）88歲男性病患的左手臂腫脹約1個月，經磁振造影檢查發現肌肉內有1顆約8公分的腫塊，檢查報告為第二期高度惡性黏液纖維肉瘤，另一位69歲女性病患右大腿腫脹約半年，門診檢查發現腫脹侷限大腿，並無疼痛或麻木現象，檢查發現大腿肌肉內有1顆約15公分的腫瘤，皆接受6～7周放射線治療，且治療後1年沒有復發的跡象。 數月內可長為10公分結節狀腫塊成大醫院整形外科醫師潘信誠表示，黏液纖維惡性肉瘤是一種罕見的軟組織惡性腫瘤，好發於年長者，平均發現年齡為60～70歲，男女比例約1比1.4，一般認為成因偏向多因性，好發於四肢，一開始並無任何異樣，數月內可長大為10公分的結節狀腫塊。潘信誠醫師指出，根據美國癌症協會的統計，第1及2期約有8成以上的5年存活率，第3期約5成，第4期無統計資料，以黏液纖維惡性肉瘤來看，平均5年存活率約6成，若年齡及腫瘤愈大，存活率愈低，黏液纖維惡性肉瘤的治療目標以手術切除為主，盡可能保存肢體的完整、提高存活率及減少局部復發的機會。腫瘤復發　7成的病人截肢收場有報告指出，因為黏液纖維惡性肉瘤沒有任何症狀，病患常常誤認為是良性腫塊或普通水腫而忽略，即使治療後，仍約有一半的病人會局部復發，2成的病人有遠處轉移的機會，尤其是那些診斷為中度或高度惡化腫瘤的病人，若發現腫瘤局部復發，約7成的病人會以截肢收場。潘信誠醫師因此提醒指出，發現肢體腫脹時，除了考慮是體內臟器發生問題所產生的水腫外，也應留意是否腫瘤的可能性，臟器出問題所產生的水腫較為廣泛性且有明顯壓痕，常合併有心臟病、腎臟病等慢性疾病，腫瘤造成的肢體腫大常侷限於某一肢節且無明顯壓痕，應盡早安排檢查。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）立冬後，近日天氣轉為濕冷、早晚溫差變化大，白天天氣悶熱、清晨與夜晚溫度溫差大，是心肌梗塞、心絞痛、腦中風等心血管疾病的好發季節，醫師呼籲民眾應注意保暖，採洋蔥式穿法，注意慢性疾病(高血壓、高血糖、高血脂)的管控，避免心臟疾病、腦血管疾病急性發作。胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難　盡速送醫急診室主任洪世昌表示，心絞痛、心肌梗塞是急性冠狀動脈心臟病，易發生猝死，致死率高，而高血壓、高血糖、高血脂、高BMI及抽菸是誘發心臟病及中風的危險因子，洪世昌主任表示如果民眾出現胸悶、胸痛、心悸、左前胸有壓迫感、呼吸困難、喘、冒冷汗、暈眩、疲倦無力合併噁心嘔吐等症狀，應盡速送醫。救心藥有血管擴張作用　恐影響生命徵象民間傳言一款俗稱「救心」的舌下錠藥物，在緊急時刻服用即可改善狀況，藥劑科主任林鴻昌表示該藥物主要成分為硝化甘油，適應症是冠狀動脈疾病(心絞痛、狹心症、心肌梗塞)，有強力的血管擴張作用，可能影響生命徵象。舌下錠並非所有病人都適用，且這是醫師處方用藥，病人應遵從醫囑，使用時要非常小心，林鴻昌主任提醒民眾勿自行至藥局購買、私自服用，應經專業醫師評估身體狀況後使用。經常量測血壓、利用健康檢查了解身體洪弘昌院長提醒民眾應經常量測血壓、利用健康檢查來了解自己目前的身體狀況，維持良好的生活習慣、健康飲食、規律運動，如果有高血脂、高血壓、高血糖)等慢性疾病，應規律服藥並定期回診追蹤治療，溫差大時可採洋蔥式穿法，在室外室內才能夠藉由衣物，隨時調節體溫。