#心臟病

（優活健康網編輯部／綜合整理）心臟病會挑時辰發作？沒錯，美國《預防》雜誌專欄作家、邁阿密大學心臟學Arthur Agatston根據研究發現，以下是容易心臟病發作的情況：1）     吃完大餐後 ／牛排、甜點、吃到飽自助餐，高脂肪、高碳水化合物大量下肚，直接收縮血管、血壓上升。2）     用力上大號 ／幾乎每個人都有用力解便的經驗。臉漲得通紅、憋氣、肚子用力，壓迫胸腔，回流到心臟血液減少，很容易造成心臟當機。3）     異常激烈的運動時 ／休息時，心臟每次收縮打出約90c.c血液，大量且激烈運動時，心臟就得馬力全開，多打出3倍的血液到全身，這時心跳次數、血壓上升、耗氧量大增，若有隱藏性心臟問題的人，很容易出狀況。知名新聞主播廖筱君的弟弟便是在打籃球時突然倒地不起，緊急送醫裝上葉克膜（體外心肺循環機），仍回天乏術，36歲早逝。4）     壓力大、太緊張、作息亂時 ／因為極度緊張、腎上腺荷爾蒙飆高，對心臟是沈重負擔，因而常有人在會議報告、表演舞台上突然心臟病發作。曾為《滾滾紅塵》、《新不了情》、《賽德克‧巴萊》配樂的台灣電影及廣告配樂大師史擷詠，便是因為籌備音樂會前幾天沒睡好、吃好，結果演出當天節目快結束時倒下，心跳停止，幾天後過世。5）     若以一天來看，最常發生在早上 ／特別是星期一早上，西班牙國家心血管研究中心分析了800多位心臟病發作患者的數據發現，早上發作的病人數最多，有269位在早晨6點到中午時段發作，半夜到凌晨6點最少。而且，早上心臟病發作的病人心臟肌肉損傷也比較嚴重。哈佛大學的研究則指出，早上心臟病發作風險比其他時間高40％。因為早晨睡醒時，身體會分泌腎上腺素等壓力荷爾蒙，血壓上升，也需要比較多氧氣，加上整晚沒有喝水，身體比較容易處於脫水狀態，血液較濃稠，易引發血栓阻塞。若以星期為單位，星期一早上尤其容易讓人心臟出狀況，有20％的心臟病發生在週一，推論是因有收假的沮喪、還有時間、塞車、工作壓力，加重心臟負擔。6）     以季節來看，冬天是心臟病猝死高峰期 ／因為氣溫降低，血管受到冷空氣刺激容易突然收縮，造成血流供應中斷或血管阻塞，引起心肌梗塞或中風等心血管病發作。（本文摘自／護心：中西醫聯手顧心臟／天下雜誌出版） 

（優活健康網編輯部／綜合整理）「運動有益身心健康」，這句話無人不知、無人不曉，不過，真正能奉行的人卻非常有限，很多人「持續運動」的遠大願望只停留在夢中及口中，只要想到運動會汗流浹背、氣喘吁吁以及全身酸痛，一票人就紛紛打退堂鼓。至於運動後淋漓暢快的舒爽，以及運動帶來的好處，當然就無從體驗囉！省錢、有效率　非健走莫屬很多人都以為，動到「氣喘如牛」才能稱得上「運動」，其實並非如此，運動並不需要這麼狼狽，也不需要這麼痛苦，如果要選擇一種最省錢、有效率，又不會讓人陷入「兩天捕魚、三天曬網」惡性循環中的運動，就非「健走」莫屬了。擺脫肥胖、活化腦力、延緩老化「健走」在最近幾年，成為全球最風行的運動，它的好處多到數不清，健走可以幫助你擺脫肥胖，可以活化腦力跟體力，可以延緩老化，可以預防心臟病、老年癡呆、高血壓、糖尿病等疾病，可以幫你走出好骨質，可以改善因姿勢不良而引起的肩膀、腰部、背部酸痛，可以紓解壓力、消除疲勞。享受陽光洗禮　幫助維生素D合成「抽不出空」是最多人缺乏運動的理由，從今天起這個理由不再成立了，因為走路也可以是運動，我們每天都一定有機會走路，就算你是開車一族，也還是有可以幫自己「創造」走路機會，例如停車停遠一點，再者，走路時還可以一邊享受陽光的洗禮，幫助維生素D的合成，讓骨骼更健康，怎麼樣走，才能消耗熱量？實際上，只要走動就可以，當然，走的速度越快，消耗的熱量越多，因此，我建議想要健走的人，把握以下幾個走路重點：1）　走路時抬頭挺胸，盡量將身體線條拉高，不要彎腰駝背。2）　盡量邁開你的步伐，但舒適是前提，別故意跨大步。3）　頸部、肩膀放鬆。4）　走路時，手肘自然擺動，比較理想的姿勢是彎曲約成90 度，這樣比較容易加快腳步。5）　膝蓋放鬆，不要刻意打直。6）　腳跟先著地，接著再將身體重量放在腳掌前1/3處。離地的時候，應該是腳尖用力推離地面。（摘自／不吃藥最健康／大喜文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）慢性發炎跟疾病有關，此一學說是在25年前才開始為人們所重視，當時2位澳洲科學家，貝利．馬歇爾（Barry Marshall）與羅賓．華倫（Robin Warren）首度提出引發胃潰瘍的原因不是壓力或過辣的食物，而是細菌感染造成的發炎，這個發現讓他們2人贏得了2005年的諾貝爾醫學獎，後來心臟病學也有了相關突破。血管發炎可能是心臟病的原因之一早在1800年代中期，知名的德國病理學家魯道夫．菲爾紹（Rudolph Virchow）就已察覺，血管受損發炎很可能是心臟病的原因之一，但這項主張在他在世時未受重視，後來亦逐漸為人所遺忘，接著到了19世紀中期到20世紀之間，膽固醇理論興起，在那之後，如何降低膽固醇就成了醫界的狂熱執念，更為製藥公司與食品製造業創造了數十億美元的商機。心臟病或中風者　半數膽固醇是正常的但是醫學研究卻顯示，心臟病或中風患者中，有半數的膽固醇值其實是正常的，所以在1980年代，有些心臟科醫師開始重新審視菲爾紹的發炎理論，而最新突破則來自2000年開始的一系列重要研究，其中一項的研究對象是2萬8千名原本健康的停經後婦女。體內發炎　有心臟病機率5倍監控結果揭示了一項全新的心血管疾病風險因子：C反應蛋白（C-reactive protein, CRP），這是一種由肝臟生成的生化物質，會在體內有發炎現象時出現在血液中，C反應蛋白值最高的族群和最低族群相比，有心血管疾病的機率是5倍，中風或有心臟病的機率是4倍。C反應蛋白有效預測心血管疾病風險據該研究小組表示，在那些不具傳統風險因子的婦女身上，C反應蛋白可以有效預測她們患上心血管疾病的風險，而且在含膽固醇在內的12項風險因子中，C反應蛋白值的準確度最佳。25％的美國人膽固醇值為正常或偏低據里德克醫師估計，大約有25％的美國人膽固醇值為正常或偏低，使他們誤以為自己高枕無憂，但其實他們根本不知道自己C反應蛋白值偏高，這意味著有數百萬的人不知道自己未來罹患心血管毛病的風險偏高。我們可以把動脈中的輕微發炎，視為一團默默延燒的安靜火焰，不斷侵蝕周遭組織，最終導致血管變得脆弱，動脈斑塊破裂，直接引發心臟病與中風，C反應蛋白與發炎的關係，也解釋了為什麼會有那麼多心臟病與中風患者的膽固醇值在正常範圍內。（本文摘自／接地氣：大地是最好的醫生，修復體內抗氧化系統，對抗自由基／漫遊者文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）夜深人靜是感知身體資訊的最佳時機，特別是人在入睡後，身體基本處於休息狀態，傳到大腦的興奮資訊大大減少，因而，此時病灶發出的病理資訊比在覺醒狀態更容易引起大腦的知覺，大腦對疾病早期的微弱刺激也變得敏感起來，有時候就以夢的形式反映出來。因此，夢是窺視人體健康與否的一個視窗，是自己與身體交流的方式之一。高處墜落、恐慌　恐有隱藏性心臟病如果在睡眠時多次出現類似情節的夢境甚至噩夢，夢後又有不適的感覺，就應當注意，要及時進行全面的身體檢查。1）　經常夢見自己從高處墜落，心中恐慌緊張，沒掉到地面就被驚醒，就有隱藏性心臟病的可能。2）　夢見被人追趕，卻怎麼也跑不快，想叫又叫不出來，表示冠狀動脈供血不足。3）　夢見身體歪斜扭曲，伴有窒息感，之後突然驚醒，惶恐不安，可能為心絞痛徵兆。4）　夢見有洪水氾濫，或自己陷入水中，表示有肝膽疾病。5）　經常夢見吃進不乾淨、腐敗變質的食物，引起腹痛，表示有胃病。6）　經常夢見自己騰雲駕霧，看見面目猙獰的妖魔鬼怪，表示循環或消化系統病變。7）　經常夢見大火燎原，自己身陷火中，被火灼傷，表示有高血壓。8）　經常夢見自己兩手麻痹，有可能是中風前兆。9）　經常夢見自己被關在暗室中，胸部受壓，呼吸不暢，表示有呼吸系統疾病。10）　經常夢見自己被人從後面踢傷或刺傷，醒後仍然腰痛，表示腰部或腎臟有隱患。11）　經常做夢，醒後記憶清楚，但頭昏困倦，表示體質虛弱，或神經衰弱。12）　經常做噩夢，表示過度勞累，焦慮緊張，處於亞健康狀態，必須及時休息調養。13）　經常反覆做一些內容大致相同的噩夢，往往是癌症和其他疾病的早期信號。14）　經常夢見與人吵架，發怒，表示心情鬱憤。15）　夢見旅遊、戶外遊玩，暗示厭倦工作，需要休息。16）　睡覺時會磨牙，夢見爭吵怒罵，表示有寄生蟲疾病。本文摘自／人體排寒手冊／台灣廣廈出版） 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）心臟疾病僅次癌症，多年來一直高居臺灣前10大死因第2名，其中「冠狀動脈心臟病」不僅危險性高，病例數量也因人口老化及國人飲食西化而逐年增加，症狀較輕者可採用藥物治療，嚴重者則可能需要做血管繞道手術，或作冠狀動脈氣球擴張術，甚至置入冠狀動脈血管支架加以治療。1個月～3個月　會被血管內膜覆蓋冠狀動脈血管支架為第3等級醫療器材，是先利用氣球擴張撐開血管狹窄處，再將置於氣球導管上的支架引導至血管患部，由於支架對狹窄處提供支撐力，可讓血管保持管徑的擴張狀態，減少血管壁回縮或血管內層剝離，可維持血流暢通，一旦置入血管，1個月至3個月後會被新生的血管內膜覆蓋，不需手術取出，而是永久留在病患體內。出血、心律不整、腦中風併發症冠狀動脈血管支架的運用，提供患者開刀外的另一個選擇，可以改善患者的症狀，但亦有其風險，包括可能有出血、心律不整、腦中風、心肌梗塞、腎功能惡化、過敏休克、死亡等併發症，一定要先經醫師就個人病情進行溝通、評估，才能選擇最適合的治療方式。詳閱術前須知　醫師提供正確資訊食藥署提醒，病人在手術前請詳閱術前須知及手術同意書，醫師也要在術後提供正確的服藥及照護資訊，病患若有疑慮，須立即向醫師諮詢尋求協助，也可至食藥署網站的許可證資料庫，查詢產品相關資訊，另患者術後若發生醫療器材引起的不良反應，可通報衛生福利部建置的全國藥物不良反應通報中心。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）在英國，為了預防心臟和其它循環器官的疾病，心臟學會和政府機關也合作在城鄉的森林中建置健康步道，這種步道比較平坦，就連心臟功能虛弱的人也能行走，甚至坐輪椅的人也可以利用，為了提高民眾持之以恆地參加的意願，主辦單位訂定了可以累積的哩程數兌換福利的辦法。心跳每分鐘100下　15分鐘以上我們可以從運動醫學的角度，針對參與者的身心狀況，配合環境特性，訂定要達到的目標，適當地設計運動，德國的自然療法通常由醫師先對參與者進行健康檢查，再依照運動負荷量表來訂定適合參與者步行運動的路線，基本上，越健康的人可以承受越高的運動負荷量。一般人在運動以後的心跳數超過每分鐘100下，而且需要持續15分鐘以上，才能算是有氧運動，「快走」對一般健康的人非常有益，每分鐘走150公尺最佳，如果持續快走30分鐘以上，可以使人擁有清醒的頭腦，為了要持續充分攝取氧氣，在森林運動的人應以中庸速度進行，以自己「最大運動量」的60～70％的程度為宜。2公里為基本　快走達有氧程度我國學者林文鎮根據文獻，整理出適合不同年齡和健康狀態人士的森林步行距離、坡度和所需時間，他建議在森林運動的人，可以選擇自己或家人喜歡又適宜的路線，以2公里為基本距離，出發前先設定當天要步行的距離，快走以達到有氧運動的程度，並且要持之以恆。（本文摘自／森林益康：森林療癒的神奇力量／心靈工坊）

（優活健康網編輯部／綜合整理）氧氣是細胞產生能量的必要物質，沒有它我們就會死亡，然而，再和氧氣不斷交互反應過程當中，也成了身體壓力的所在，現在的問題是氧化，一種不斷發生的天然生化反應過程，氧化會產生所謂的自由基，這是一種會在細胞內與其他分子相互作用的不平衡分子，導致蛋白質、細胞膜和基因的破壞。自由基竊取電子　試圖平衡自由基造成損害的原因，是因為它會竊取另一個分子電子，以試圖平衡本身，而被竊取的次級分子，則因失去平衡而無法工作，為了本身需要重新平衡，被竊取的次級分子會積極的從第3級分子搶奪電子，又造成第3個電子的破壞，如果次級分子不能找到另一個電子，它就會死亡，或繼續以傷害身體的方式來運作。氧化使心臟病、黃班部病變惡化就像發炎一樣，氧化是生活中不可或缺的生化反應，為有當它失控，才會引發問題，比如當它發生過於頻繁，或氧化了錯誤的物質，不受控制的氧化和自由基，會使許多條件更加惡化，包括心臟疾病、黃班部病變、糖尿病和癌症，氧化也被認為是衰老的一個主要原因。煙燻、燒烤　增強人體氧化現象我們容易吃下氧化的食物（想像切開的蘋果放在空氣中變褐色），和因氧作用變的略有酸敗的油脂，當食物在高溫下油炸時，食物分子中的分子鍵會變的極不穩定，進而產生自由基，煙燻、燒烤食物也會這樣，不是自身被氧化，就是增強其他物質進入人體氧化的現象。抗氧化劑水準高　降低心臟疾病大量研究清楚的顯示，抗氧化劑過低，與冠心症的風險增加有關，相反的，抗氧化劑的水準高，則降低心臟疾病、中風和其他心血管的風險，研究人員曾經認為，富含抗氧化劑的食物，是藉由提供足夠的電子給自由基，來防止與氧化壓力相關疾病和可能的危害。（本文摘自／關於心臟病，醫生可能不會說的事：揭露冠心病真相，教你面對心臟代謝的革命性飲食計畫／博思智庫）

（優活健康網編輯部／綜合整理）過去認為「血管硬化」，是因為多餘的膽固醇和脂肪，以某種方式黏附到動脈內壁，就像藤壺黏到船身一樣，然後緊接著越黏越多，新來的不斷攀附到原本的沉積物上，直到這些小藤壺大到足以阻塞血管，如果這個阻塞，湊巧發生在心臟動脈，那無法接收到新鮮血液的心臟，將會死亡，換句話說，就是心臟病發作。導致冠心症　主要因子是發炎但是，這個觀念已經過時了，過去10年中有大量研究顯示，心臟病發作的源頭，可不只是一團脂肪擋住血管這麼簡單，現在我們知道，導致冠心症的主要危險因子之一──發炎，自一開始就在心臟疾病的病因中，扮演至為關鍵的角色。腫脹、發紅、發熱和疼痛你肯定相當熟悉發炎的外在現象：腫脹、發紅、發熱和疼痛，簡單來說當割破手指時，細菌會先爭先恐後的經由這個傷口，進入你的皮膚，而身體辨識出細菌為外來侵略者，於式啟動自我防禦機制。腫脹造成緊繃　引發疼痛防守方一開始先使附近的血管壁放鬆，這會使血漿滲透到周圍組織，當一區開始擴散，血漿中的免疫細胞接觸到入侵的細菌，就開始作戰，同時擴散導致腫脹併在該區造成緊繃，引發疼痛。血流的加速循環　造成升溫一些紅血球也會從血管滲透到周圍組織，引起發紅，血流的加速循環，也造成升溫，這段期間，免疫細胞會對抗並破壞細菌，和侵略者進行肉搏戰，分泌出消滅敵人的化學物質，還有完全吞噬他們作任何保護身體需要的事情，當戰鬥總算分出勝負，溢出的液體就會被重新吸收，免疫細胞被免疫系統召回，占場碎片被清除乾淨，疼痛消退，身體恢復到正常，任務宣告完成。發炎機制短、有用　絕對必要這種發炎機制是短期、有用，而且是絕對必要的，缺少它，我們就無法生存，然而若是發炎反應形成慢性發炎的話，就會造成身體的大麻煩，最初的危險已經解決，但是後續發炎仍然持續很久，有時甚至是無緣無故的發炎，這種時候，發炎病沒有發揮任何功能，反而對身體極具破壞性。（本文摘自／關於心臟病，醫生可能不會說的事：揭露冠心病真相，教你面對心臟代謝的革命性飲食計畫／博思智庫）