#焦慮

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）更年期是每位女性都會經歷的重要生理階段，且每個人的症狀及嚴重程度也不盡相同。48歲的陳姓婦人時常焦慮不安，失眠，心情鬱悶，容易因小事與家人吵架，懷疑自己得了憂鬱症，就醫服藥仍不見明顯好轉。在朋友的建議下來到婦產科門診，才發現是更年期來報到，因荷爾蒙分泌減少，而引起血管舒縮症候群等諸多不適症狀。停經前期症狀明顯　後期易衍生疾病台北慈濟醫院婦女保健中心祝春紅醫師指出，女性更年期前後可以持續10～20年，是一段漫長而漸進的身體轉化過程。從最後一次月經算起，連續一年沒有月經，就是進入停經期，台灣女性停經年齡大多介於45～55歲。在停經前的4～5年是「停經前期」，卵巢功能開始衰退，荷爾蒙（包括雌激素、黃體激素等）的分泌逐漸減少，排卵和月經變得不規則，週期縮短或延長，生育能力下降。很多女性會出現潮熱盜汗、憂鬱焦慮、心悸、失眠、陰道乾澀、性交疼痛、頻尿、漏尿、夜尿等症狀。而停經後，則是長達10年以上的「停經後期」，不適症狀漸漸減緩或消失，但心血管的問題跟著浮現、維持骨質密度的荷爾蒙也越來越少，容易衍生心血管疾病，骨質密度以每年1～2％的速度流失，形成骨質疏鬆的問題。適度運動＋日曬　規律作息助改善更年期症狀的嚴重程度因人而異。祝春紅醫師表示，對於輕度的女性，可以透過運動、規律作息、飲食及社交活動來調整；而少數症狀嚴重者，則考慮以荷爾蒙補充療法。有些女性擔心此療法會增加罹患乳癌的機率，其實只要定期篩檢，正確的使用荷爾蒙療法，掌握短期及低劑量的原則，或該合併補充黃體素的治療，或依個人而異的治療規劃，反而能降低子宮內膜癌及大腸癌的罹癌機率。祝春紅醫師表示，更年期是每位女性都會經歷的重要生理階段，現代女性平均壽命達80多歲，更年期之後仍有至少30年以上的歲月。若沒有提早保養身體及調適心理的女性，更年期的不適症狀及後續衍生的問題會較嚴重。因此，透過適量攝取山藥、黃豆、豆漿等富含大豆異黃酮的食物補充雌激素，適度運動與日曬，同時40歲後應全面檢視自己的健康，定期健康檢查，幫助怡然步入晚年，讓停經後的生活可以更多采多姿。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）天氣變冷，又到了大嗑火鍋的好時刻，但你知道嗎？許多火鍋料等食品，為增加口感、延長保存期限，業者常會添加「磷酸鹽類」食品添加物，而衛生福利部建議，成人每日磷建議攝取量為800mg，但北市聯合醫院日前調查發現，民眾吃一餐火鍋，磷含量可能就已超標，長期下來，恐增慢性腎臟病、心血管疾病、高血壓、骨質疏鬆等風險。各類「磷酸鹽類」食品添加物，廣泛用於奶精飲料、三合一咖啡、火鍋料（丸餃類）、香腸火腿、麵包、零食點心類、沖泡式杯湯等食品。北市立聯合醫院營養部金惠民營養師表示，除了腎臟病和慢性病患要監測血清磷，也須限制食物中的磷。而就算是健康的人攝取過量的磷，血磷提高引發鈣恆定失調，促使血管鈣化，其與慢性腎臟病、心血管疾病、高血壓、骨質疏鬆等疾病都密切相關。慎防磷傷身   減少食用加工品此外，研究也顯示，磷是心血管疾病非常重要的風險因子，當飲食磷量增多，會造成鈣的恆定失調、血管鈣化、加重慢性腎臟病，也會增加心臟血管疾病的風險，並且有較高的死亡率。金惠民也說，存在於自然食物中的磷，如全穀物類、豆類及堅果類，人體吸收率約10～30％；動物性的蛋、乳品等，吸收率為40～60％，但若是食品添加劑所含的無機磷，幾乎是100％吸收，常常一個火鍋大餐，就超過每日建議攝取量800毫克。因此，她建議民眾吃火鍋時，盡可能選擇天然，減少加工食材。

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）現代人生活忙碌，大多以外食為主，能兼顧健康跟美味是很大學問，但你知道原來食物的選擇還會影響心情嗎？巴西最新研究發現，高脂肪飲食可能會引發焦慮症、憂鬱症等精神疾病的相關症狀。白老鼠高脂飲食 服藥後仍憂鬱研究人員在實驗中長時間餵白老鼠高脂肪食物發現，體重增加以外，血糖也不斷升高。除了這些變化，白老鼠開始表現出焦慮和憂鬱的症狀，使用藥物治療之後，情況仍然沒有改善。不過當研究人員停止餵白老鼠高脂肪食物，並用健康食物取代，白老鼠焦慮和憂鬱的症狀開始慢慢減輕，體重也逐漸下降，血糖也恢復正常，結果顯示，新陳代謝與精神疾病之間可能存在重要的連結，但仍需要進一步研究。過去美國伊利諾伊大學就曾提出，高脂肪的飲食可能與過動障礙和學習障礙有關係。研究證明過多的脂肪可能會改變腦袋內化學物質的新陳代謝，其中像是掌控情緒的多巴胺，會造成行為上的改變。外食族救星 10撇步健康吃三餐老是在外的民眾，該怎麼吃才能遠離高脂肪食物，進而擁有健康和好心情呢？國健署曾提出10個外食健康小撇步，供大家參考。1） 慎選用餐地點，以能供應新鮮健康食物的店為優先，不選擇吃到飽的餐廳。2）以全穀類為主食，少吃炒飯、炒麵，避免攝入過多油脂。3）每餐攝取足夠的各色蔬菜，以達每日至少三份蔬菜（1.5碗）的建議量，可增加纖維素，促進腸胃蠕動、增加飽足感。4）以白肉代替紅肉，例如以魚肉、雞胸肉取代牛肉、豬肉。5）減少油炸食物攝取，並選擇瘦肉，去除皮脂，並少用酥皮、酥脆食物以及加工食品。6）多選擇清蒸、汆燙、清燉、涼拌的食物，並減少芶芡食物。7）每天攝取兩份新鮮水果，若要喝現榨果汁，切記不要濾渣、勿加糖。8）主動要求店家減少調味料、沙拉醬用量。9）主動要求店家供應白開水或無糖茶，每日至少攝取2000 ml的白開水。10）即使是外食，三餐仍應規律進食，少吃甜食、下午茶及宵夜。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近幾月來，塗鴉著色本有越來越多的人為它著迷，因為這些著色本大多以「舒壓、放鬆身心」當作賣點。但是一名30多歲的黃小姐，覺得上班壓力沉重，於是買了近期流行的著色本，但越畫心情越浮躁，沒有平靜的感覺，甚至覺得頭暈眼花。部立南投醫院心理師表示，近日的著色風潮的操作方式與藝術治療不謀而合，但若民眾憂鬱、焦慮的情緒持續未緩解，仍應至身心科向專業人員諮詢。宣洩＋自我整合   作用類似藝術治療那麼著色本真的有舒壓功效嗎？南投醫院廖冠霖心理師解釋，大部分的人在非常專注做某件事時，可能會沉浸在自己的世界中，此期間我們的狀態是相當投入甚至與世隔絕，也有可能心情是平靜但腦袋卻停止不了地轉動與想像，完成後會欣喜還想熱切的向他人分享。這樣的體驗可在繪製「著色本」中重現，而這是一種個人療癒的過程，與藝術治療之操作方式有異曲同工之妙。持續焦慮仍須看身心科廖冠霖心理師又說，藝術治療重視個人創作的過程，過程中能將內在經驗反映在作品上，包含情感、心象、主客體或潛意識素材就像多色顏料潑灑在空白紙上，是一種傾倒的樣貌，所以也是一種宣洩及自我整合的過程。有些事情我們可能不好意思講出來，甚至感到焦慮，然而最安全的表達方式，或許就是藉由自我創作而得到抒發。但他提醒民眾，如果原本想借由繪圖抒壓卻適得其反，甚至出現心情低落、睡眠困難等負面效果，且持續有上述的想法且未改善緩解，建議至身心科門診與醫療人員進行諮詢。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）相信每個人的家中，都有一、兩個挑食兒童，可能是不喜歡青椒、苦瓜、胡蘿蔔等蔬菜，也可能是不喜歡水果等，但對於正在長大的小孩來說，各種營養的攝取卻非常重要，一旦開始挑食，不僅影響身高、保護力外，日前更有研究發現，小孩挑食可能與精神狀況有關，未來罹患憂鬱、焦慮症的機率也會高出2倍左右。兒童只要挑食　皆易有心理問題該研究主要是由杜克大學，在2007～2010年間針對3400多名平均2至5歲的研究進行調查，結果發現，有超過5分之1的兒童會挑食，且不論挑食狀況如何，皆有焦慮、憂鬱等其他心理問題。但若要以挑食程度來區分的話，問題較嚴重者，罹患憂鬱症的風險將會增加2倍；中度者焦慮症增加1.7倍，外出用餐時也較容易有行為問題；至於輕微者，則可能出現注意力不集中、分離焦慮症。對此研究人員表示，此研究報告並不是想提升家長的恐慌，當然有些兒童長大後，挑食問題就會改善許多，但對於部分健康已經出現問題的兒童，希望能趕快找出解決辦法，而目前研究刊登於《小兒科期刊》。

（優活健康網編輯部／綜合整理）不知是否體質改變的緣故，約兩年前開始，每次快到生理期時，就會有暈眩、嘔吐感、焦躁易怒的症狀產生。狀況嚴重到朋友、家人都說我好像變了一個人。連自己都討厭這樣的自己，心情因而變得很憂鬱。但是只要月經一來，前面的症狀就又消失無蹤了。經前症候群（Premenstrual Syndrome, PMS），是女性特有的症狀。據統計，至少有80％以上的女性，都有過經前症候群。壓力或營養失衡，都會導致經前症候群惡化。建議症狀嚴重時，應盡量避免工作過度，並且減少壓力的累積。找出適合自己的方法減輕症狀建議可以多觀察自己的身體狀況，如果總是在月經前2至10天出現這些症狀，極可能就是經前症候群。有的醫師認為這是黃體素影響自律神經的緣故，不過確切導致的原因仍不清楚。每個人的症狀各有不同，有的人會出現睡眠障礙、浮腫、便祕、腹瀉、頭痛、腰痛、關節痛、容易焦躁、心情不安、容易擔心等症狀。可從排卵日前後就開始按摩，幫助舒緩症狀。這段期間請保持悠閒的生活節奏。另外在日常生活中，可找時間好好地泡澡，避免身體受涼。改善經前症候群的保健法伸展髖關節（促進骨盆內的血液循環）1）坐在地板上，雙腳腳掌互貼。以不勉強自己的程度，將上半身往前傾倒、接近地面。這個運動可以促進骨盆內的血液循環，舒緩經前症候群的症狀。2）接著平躺，把雙手放在下腹部，溫暖此部位，若是利用溫毛巾熱敷，效果更好。人一旦感覺緊張，呼吸就會變淺，所以要慢慢地深呼吸。抬腰體操（消除骨盆內瘀血）1）平躺，雙膝彎曲。保持屈膝的狀態，雙手雙腳支撐身體，然後盡量地把腰抬高。腰痛的人，以感覺不痛的程度進行即可。2）忍耐5秒、保持該姿勢。然後放下腰，回正。約重複5次。膝蓋側壓運動（改善骨盆歪斜）1）平躺，屈膝。做兩個大大的深呼吸後，先放鬆全身。兩膝合併，上半身保持不動，把兩膝往左、再往右壓。2）膝蓋往左、右側壓時，比較容易壓倒的一側，表示該側的髖關節、腰部較僵硬。多加練習就能夠矯正歪斜，改善經前症候群。薦骨運動（消除骨盆周圍的肌肉緊繃）1）伸直背脊站立，兩腳打開與肩同寬，兩手插腰。背部稍微往前推、挺胸。感覺腰部也稍微往前推，膝蓋往後拉直。2）薦骨位於骨盆的中央位置，也是身體的基礎部位。以薦骨為中心，上半身保持不動，用腰部畫小小的8字。（本文摘自／擺脫痠‧痛‧僵，恢復自癒力、找回身體舒暢感／商周出版）

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）由於現代人身處在一個充滿壓力，生活步調又緊湊的社會裡，使得每個人從小到大，幾乎都曾有過焦慮的經驗，雖然適當的焦慮有益身心，但若是過度、長期焦慮的話，恐怕就會對個人及家庭生活帶來困擾，甚至還可能會影響到學業、事業的成就。對此，新營醫院精神科邱俊達醫師表示，其實焦慮症在臨床上相當常見，一般來說每人一年中，都有近2成機率可能得病，且女性多於男性，20～30歲者居多，但因多數民眾對焦慮症狀認識不夠，所以，僅有少數患者會求助精神科。不安、自律神經失調　為焦慮表現焦慮症是一群以焦慮為主要表現的疾病，其中包括不安、煩躁、慌張，且常伴有自律神經失調等症狀，而在病徵上，可分為廣泛性焦慮症、恐慌症兩種類型，第一廣泛性焦慮症，症狀廣泛，病程較慢，容易擔心、坐立不安、精神不濟、疲累易怒、肌肉緊張酸痛、失眠等；第二恐慌症，為陣發性、突然的，常以心臟、呼吸系統為主，有強烈的心跳快、呼吸困難、冒汗手麻、死亡之威脅感等症狀至於焦慮症的成因，邱俊達醫師表示，包括生理因素（如遺傳、腎上腺素，尚無定論）、心理因素（如個性）、環境因素（工作／學業壓力、身體疾病、經濟問題）影響，所以，當民眾出現任何時，應早日就醫，透過藥物、心理、行為治療，以免對生活、工作、健康造成極大的影響。

（優活健康網記者張瓊之／綜合整理）你經常會對尚未發生的事情，感到緊張、擔心、害怕嗎？小心這可能是焦慮症在作祟，雖然適當的焦慮，能有易身心健康，但若是過度、長期的話，恐怕就會帶給人痛苦了。除了痛苦外，日前在荷蘭更有項研究指出，焦慮症可能會增加人體老化的速度，但如果有適時的接受治療的話，或許就可以避免老化加速了。端粒長度越短　老化速度越快該研究主要是由阿姆斯特丹自由大學，針對2300多位民眾的細胞DNA「端粒」進行研究，其中有超過半數的人罹患焦慮症，而有近2成已恢復健康，結果發現，位於染色體尾端的端粒，會隨著年齡的增長，而逐漸縮短，一旦端粒縮短時，細胞老化的問題就會變得越來越嚴重，也因此，端粒長度經常被視為細胞老化的指標。對此，研究人員表示，從焦慮患者的端粒長度來看，其細胞老化速度將比一般人快3～5年，所以，建議罹患焦慮症的患者，應盡速就醫治療，以避免增加老化的速度，而目前此研究刊登於《英國精神病學期刊》。地中海飲食　可使端粒更長更健康端粒變短，其實不僅與老化速度有關，就連心血管疾病、癌症等也有關連，既然這樣，那麼到底該怎麼做才能使它維持健康的狀態？根據過去有項研究發現，長期遵循地中海飲食習慣的人，端粒更長更健康，而體內細胞衰老的程度也較慢，換句話，說就是老化速度慢。雖然目前尚未得知，是什麼原因造成這種作用，但與紅肉、黃油、動物脂肪相比，地中海飲食中富有的新鮮蔬果、魚類和禽肉都對人體健康而言都比較有益。