#骨質疏鬆

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）減肥是每個愛美人士的煩惱，為求速成千奇百怪的方法都會出現。中國有一名30歲的丁小姐，對自己身材很不滿意，她在短短3個月內靠著節食成功甩肉30公斤，但在不久前不慎跌倒，造成右手腕骨折，檢查之後才發現骨質流失嚴重，骨密度相當於50多歲的人，骨質疏鬆提前報到。飲食要均衡　缺鈣易骨鬆　當地醫師指出，女性在節食之後，減輕的不只是體重，骨密度也會隨之下降，人體有適當的脂肪，雌激素也會相對較多，從而增加人體對鈣的吸收，促進骨形成，可以防止骨質疏鬆，但透過節食減肥的人，很少吃主食和肉類，一般只吃蔬菜和水果，重點就在於，蔬菜和水果中的鈣含量很低，鈣的攝入自然就少，時間一長就易導致骨質疏鬆。骨鬆風險知多少　10道題自我檢測除了到醫院測試骨密度，日常生活要怎麼簡單的知道自己是否有骨鬆風險呢？國際骨質疏鬆症基金會提供了一個簡易的測試題組，幫助民眾透過1分鐘的簡單測試，就能知道自己的風險有多大。10個問題中只要其中一道題的回答為是，盡快到醫院諮詢，提早作防範。測試題如下1）是否曾經因為輕微的碰撞就傷到骨骼？2）父母有沒有過輕微碰撞就發生髖部骨折？3）經常連續3個月以上服用類固醇藥物？4）身高是否比年輕時降低了超過3公分？5）經常大量飲酒嗎？6）每天抽菸超過20支嗎？7）經常腹瀉嗎？8）女生／是否在45歲以前就停經了？9）女生／是否曾經有過連續12個月以上沒有月經？10）男生／是否患有陽痿或缺乏性慾這些症狀？

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）骨質疏鬆是一種沉默的疾病，平時沒有明顯症狀，但只要稍微跌倒，或是搬運較重的物品，都有可能導致骨折，國健署提醒，從年輕就該開始「儲存骨本」，除了鈣質補充外，適度運動，並且足夠的日曬，是預防骨質流失的3大秘訣。每增10％骨密　骨鬆延緩13年發生依據國健署102年調查顯示，國人自述經醫師診斷有骨鬆的比率隨年齡增加而增加，從30歲後骨質開始流失，婦女停經後會更為明顯，50歲以上男性約有10.3％，女性卻有21.9％，是男性的2倍！年過65歲，更是平均每5人就有1位有骨質疏鬆問題。世界骨質疏鬆基金會進一步指出，營養不良在老年人當中非常普遍，關乎骨骼健康的鈣質、維生素D和蛋白質等關鍵營養素攝取量均不足，為能減緩老年時期罹患骨質疏鬆症的風險，邱淑媞署長提醒民眾，從年輕就要儲存骨本，每多增加10％的骨質密度，就可以使骨質疏鬆症的發生延緩13年。   人體骨骼的骨質自出生後隨年紀而增加，約在20至30歲達到最高峰，之後逐漸減少，女性在停經後，骨質減少的速度會加快。骨質疏鬆易使骨折的危險性增高，因此，國健署提供存骨本三秘訣，助民眾預防骨鬆。1） 適度曬太陽／維生素D可以幫助腸道吸收鈣質，透過日曬來增加體內維生素D轉化，建議可每天在上午10點以前，或下午2點以後等陽光不是最強烈的時段，不需擦防曬乳，曬太陽10到20分鐘。2） 荷重運動／從事荷重運動可以藉此增加骨質密度和強健肌肉，助於改善身體的協調與平衡，降低跌倒和骨折的風險，建議民眾選擇健走、慢跑、爬樓梯、舞蹈、登山、跳繩、舉啞鈴等具有對抗地心引力的運動，以增加骨質密度。3） 增加鈣質食物攝取／乳製品如鮮奶、優格、起司等，是飲食中最容易獲得鈣質的來源之一，亦可多攝取深色蔬菜、傳統豆腐及小魚乾等富含鈣質的食物。蛋白質攝取不足也會影響骨骼生長，更可能導致肌肉密度與強度降低，進而造成銀髮族跌倒風險提高，所以建議多攝取肉類、豆類和堅果等蛋白質含量高的食物以提供身體所需的必需胺基酸。此外，還應保持適當體重，不吸菸及少飲酒，避免過度飲用咖啡，避免熬夜等不健康生活形態。在日常生活中也應提高警覺，改善居家生活環境，慎防跌倒，以降低骨折發生的機會。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）更年期後婦女鈣質迅速流失，骨質疏鬆症頻傳！甚至有一名家庭主婦因刷洗廚房太賣力，手指竟直接骨折，經檢查赫然發現骨密度T值為－3.9，已是重度骨質疏鬆；醫師解釋，民眾骨質內部沒有做好水土保持，無須颱風摧殘就已發生嚴重土石流而不自知，才會一碰撞就碎。在台灣，每三位婦女就有一人終其一生會發生一次脊椎體、髖部或腕部骨折。因為骨質密度的流失無聲無息，往往都是跌倒發生骨折才得知已罹患骨質疏鬆，對女性健康衝擊甚鉅。骨鈣流失者　2成不到40歲根據調查顯示，近3成女性為T值介於－1及－2.5之間的骨質流失族群，台北醫學大學附設醫院骨科醫師吳家麟表示，此比例與臨床上觀察到之數據相近；此外，6％女性為T值小於－2.5的骨質疏鬆高危險群，須做進一步檢查及治療。值得注意的是，骨密度T值小於－1的女性當中，2成為40歲以下，建議年輕女性也不要輕忽骨鬆問題，平時除了多攝取鈣片、曬太陽及運動外，也要定期檢測骨密度。預防骨鬆　每天日曬15分、運動30針對骨質疏鬆症的治療，目前常用藥物為雙磷酸鹽類，其臨床試驗證實，約可降低6至7成脊椎骨折，與4成髖骨骨折的風險；凡是有脊椎或髖骨骨折的停經後骨鬆婦女，或因骨質疏少而導致脊椎或髖部兩處以上骨折者，均符合健保給付條件。吳家麟醫師表示，骨質疏鬆的預防除了定期檢測、飲食均衡外，每天至少日曬15分鐘、運動30分鐘，也有助於骨質密度的提升；像是為女性設計的環狀運動，結合負重運動、抗阻力運動與肌力訓練，運動過程中所產生的反作用力，會對脊椎的上下縱軸產生撞擊力量，促進造骨細胞建造新骨，直接刺激骨密度生長；肌力訓練可同時改善平衡感及靈活度，降低跌倒發生機率，間接避免骨鬆骨折的發生。但他也提醒民眾，從事任何運動前，務必接受骨密度檢測，請醫師評估適合自己骨質健康的運動種類與強度。

（優活健康網實習記者張致筠／綜合報導）骨質疏鬆症是更年期婦女的一大隱憂，為不想讓自己太早面臨骨鬆之苦，不少人會嘗試多種補鈣方法；不過，極力進補也要小心用量多寡，中國這名婦人，因太重視養生、擔心自己得骨鬆，每天都喝牛奶、吃鈣片，竟補鈣過多補出腎結石。早晚牛奶＋大量鈣片　補出1.5釐米結石隨著補鈣觀念提升，鋪天蓋地的產品相繼湧出，許多妙方更是隨處可見。這名62歲婦人，正意識到補鈣重要，擔心自己會得骨鬆，從7年前開始，每天除了早晚一杯牛奶外，還大量服用鈣鎂片來補充；沒想到幾天前，她突然感到腰部疼痛，送醫發現是腎結石引起，且結石大小已有1.5釐米。經手術治療後，結石已遭粉碎、並隨尿液排出，當地醫師表示，病患大約一周內就可康復。補鈣過多成腎臟負擔　恐引發尿道阻塞只是誰也沒想到，怎麼補個鈣也有風險，醫師說明，其實基本的補鈣是必須，但過度補鈣只會加重腎臟負擔，若攝取過多導致身體無法吸收，就可能形成結石；而腎結石還會引發尿道阻塞、腎積水、腎功能衰竭等情形，一旦發現，應儘速就醫。 

（優活健康網實習記者張致筠／綜合報導）想增產報國、縮短孩子年齡差距，需要三思而行！據美國研究發現，懷孕婦女間隔期若少於1年，骨鬆機率是其他婦女的4倍；但間隔2年以上，就有助降低風險。由於女性懷孕時，會將大部分鈣質供應給腹中胎兒，且必須等孩子斷奶後，才能補充鈣質，因此，若短時間再懷下一胎，恐怕還沒等到母親骨質密度恢復，就要再供給下個寶寶，易增加日後骨質疏鬆風險。骨鬆機率高4倍　間隔期應2年以上研究人員針對停經婦女進行調查，發現有骨質疏鬆的婦女，皆是懷孕間隔期小於1年，而沒有症狀者則是間隔期超過1年以上；兩者相比下，前者骨鬆風險高出後者4倍。研究人員更表示，若女性在27歲前懷上第一胎，面臨骨質疏鬆的風險則較高。根據調查結果，研究人員表示，女性骨鬆機率與懷孕間隔期長短、首次懷孕年齡都有關係，因此，若想減少日後風險，懷孕期應間隔2年以上，則有助降低機率；若間隔期較短的女性也可服用鈣片、維生素Ｄ，或利用運動強健骨骼。

黃芪汽鍋雞材料／黃芪10公克，母雞一隻，薑、蔥、鹽、料酒、味精、花椒、水各適量。將所有原料加入汽鍋煲45分鐘，調味即可。功效／益氣，益骨髓，提高精神。適用於氣血不足、體弱怕冷者。腎壯骨湯材料／濕海帶500公克（用水泡發、洗淨，切成絲狀），黃豆150公克。加入適量的鹽、油、薑等調味品，每天煮湯。功效／補充腎氣不足，防止或延緩人體骨質疏鬆，增強體能活力。五色健骨豆材料／青豆250公克、黑豆250公克、枸杞30公克、山藥50公克、鮮薑15公克。將上述五味加入清水中，用文火煮爛，再加蠔油、鹽、調味料等，即可食用。功效／補腎填精，壯腰健骨。通絡拌雙絲材料／紅蘿蔔300公克，黑木耳（水發）150公克，生薑適量。紅蘿蔔及木耳切絲，生薑切片，加清水煮熟，加入鹽、麻油、調料等，即可食用。功效／補血順氣，通經絡，消食健胃，增強筋骨活動能力。桂圓酒材料／桂圓300公克，首烏20公克，紅花30公克，加50度以上的白酒500毫升。浸泡一個月即可，晚飯後飲用20毫升。功效／適用於風濕關節痛、腰膝痠軟及貧血的人群。雙菇肉絲材料／鮮香菇、鮮蘑菇各100公克，瘦豬肉10公克，油、鹽、味精及鮮湯適量。將鮮香菇、蘑菇洗淨，對切，瘦肉切絲。將香菇和蘑菇先入熱油鍋煸炒入味，再入鮮湯煮沸，最後放入肉絲煮熟，適當調味便可。功效／益氣養陰，滋補骨筋，強身健體，人人適用。天杞酒材料／黃精、炒白术、枸杞子各250公克，松葉300公克，天冬（去心）250公克。將上述材料共研成粗末，浸入適量米酒內，密封浸泡30天，過濾即成。每天喝3次，每次30毫升。功效／補精益髓、強筋健骨、抗衰老、延年益壽。對於經血不足、脾氣衰弱、困倦乏力、早衰白髮、腰背無力等患者療效明顯。（本文摘自／養骨就能救命／好的文化出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）隨著高齡人口的增加，骨質疏鬆症越行普遍，再再威脅國人的健康，骨質疏鬆一直是停經婦女及老年人重要的健康議題之一，大部份人都知道，鈣的流失是造成骨質疏鬆的最大元兇， 但除了補鈣之外，飲食上還有哪些需要注意的事情呢？對此，亞東醫院特邀賴玉釧營養師主講「預防骨質疏鬆怎麼吃？」講座，教導民眾在日常生活中，可以從哪些食物中攝取足夠的鈣質，可以利用什麼食材輔助鈣質吸收，歡迎大家踴躍參加。名稱：預防骨質疏鬆怎麼吃？時間：3月17日（二）10：00～11：00地點：亞東醫院新院區一樓思源一廳洽詢：02－7728－1001

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）慢性腎臟病會導致骨質疏鬆嗎？很多患者都有此疑問。醫師表示，腎功能降低確實會使體內礦物質與骨骼代謝異常。而慢性腎臟病通常合併骨頭病變，稱為「腎性骨病變」，比起一般人更容易有骨質疏鬆症，如果加上年齡漸增，則骨折的危險性會相對提高。阮綜合醫院腎臟內科林麗芳醫師解釋，腎功能中度至重度的患者發生髖骨骨折風險，比腎功能正常者增加兩倍。而慢性腎臟病導致骨質疏鬆，主要有3大原因：分別是磷和鈣代謝紊亂，維生素Ｄ缺乏，以及繼發性甲狀旁腺功能亢進。腎性骨病及早治療　以免加重腎損害阮綜合醫院骨科黃泰元醫師也說，當血中的磷離子濃度過高，為了使血中的鈣磷平衡，人體調節機制會促使鈣離子從骨頭中游離出來，造成骨頭脆弱，容易骨質疏鬆及發生骨折。腎臟衰竭也會造成維生素Ｄ的代謝異常。此外，維生素Ｄ可以促進骨骼對鈣的吸收，當腎臟病變導致維生素Ｄ缺乏，也會造成骨質疏鬆。腎功能不全同樣會造成繼發性甲狀旁腺功能亢進，長期甲狀旁腺功能亢進，不僅加重骨質疏鬆，還會造成讓病情惡化，甚至腎衰竭。除了骨質疏鬆外，腎病變還會造成其他腎性骨病，如果不及時治療，也會加重腎損害。所以一旦發現自己患有骨病，一定要及時接受治療。