#疫苗

（優活健康網新聞部／綜合報導）秋冬換季時，感冒病毒最活躍，很多人都因此而出現感冒病況，更別說是流行性感冒所帶來的嚴重後果，西醫針對流感有疫苗可以預防，而傳統中醫也有方法可以預防，中醫師指出，藉由中藥來滋補強身，增加抵抗力，就能達到預防效果。 防感冒　針對呼吸道與消化道調養莊雅惠中醫師指出，感冒病毒入侵主要是肺和脾胃，所以，在這季節要預防感冒，就要補肺健脾胃，必須針對呼吸道與消化道來調養，使之產生抗體就不易有症狀，而且對於有感冒與沒有感冒所服用的中藥，會有所不同，要特別注意。 預防感冒要用滋補的藥膳莊雅惠醫師指出，要預防感冒則是要吃滋補的藥膳，以刺五加5錢、桑椹5錢、防風1.5錢、菊花1.5錢，先以1000CC水將刺五加、桑椹、防風泡水半小時，大火煮滾後以小火煮，再煮30分鐘息火，之後再放入菊花，悶熱5分鐘，即可飲用，是很好的預防感冒藥膳茶飲。 桑葚可補血、抗眼睛過敏莊雅惠醫師強調，刺五加是五臟具補，心肝脾肺腎都可補到，呼吸道與消化道，甚至筋骨與眼睛都可以吃刺五加來補，另外則是桑椹，用乾燥品，桑椹是涼補藥材，血液中白血球是對外的抵抗力，桑椹可補血，進而能補到白血球，而且桑椹可以補眼睛，現代人眼睛很容易過敏、用眼過度，吃桑椹都有幫助，至於防風可防風邪入侵，菊花可預防病毒入侵。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）婦女懷孕時，因體內荷爾蒙變化影響、營養需求的改變、以及孕期情緒與壓力等因素，使得心肺功能受到影響，免疫系統對流感病毒的抵抗力也變得脆弱，孕婦是感染流感後出現嚴重併發症及死亡的高危險群，同時也可能提高胎兒流產、早產及死產機率。任何懷孕週數的孕婦都可接種流感疫苗台大醫院新竹分院婦產科醫師陳欽德表示，接種流感疫苗是預防流感最有效的方式，孕婦為世界衛生組織(WHO)建議的流感疫苗優先接種對象之一，我國自103年起也開始將孕婦納入公費流感疫苗接種對象，任何懷孕週數的孕婦都可以接種流感疫苗。有效降低與流感有關的死亡風險然而，2013年發表在「新英格蘭醫學期刊」的挪威研究指出，疫苗本身不會增加胎兒死亡率，還能在流感流行期間有效降低與流感有關的死亡風險，2016年3月西澳大學的研究表明，孕婦及時接受流感疫苗注射，能將她們在懷孕期間因呼吸道感染而住院的風險減半，降低胎死腹中的風險達51％。出生後4個月內仍具近70％的疫苗效力陳欽德醫師指出，哺乳中的媽媽也能接種流感疫苗，研究顯示，懷孕期間接種流感疫苗以及出生後哺育母乳，可以減輕出生後6個月內，嬰兒感染流感的嚴重症狀以及減少感染風險，「The Lancet Infectious Diseases」2016年5月刊登美國最新研究指出，懷孕時施打流感疫苗，其幼兒出生後4個月內仍具有將近70％的疫苗效力。新手媽媽、欲懷孕者　盡快接種陳欽德醫師呼籲準媽媽及產後新手媽媽們，應於10月流感季節期間儘早接種疫苗，準備懷孕的婦女，亦可考慮於流行季來臨前或流行期自費接種疫苗，在流感季才會有疫苗保護力。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）每年10月1日為流感疫苗施打起始日，有鑑於去年流感人數暴增，政府推廣擴大疫苗注射人數增加至600萬人，年齡群從65歲降至50歲，學生從國小一年級提升至高中皆可施打，以求降低流感的擴散，衛生福利部胸腔病院，配合臺南市衛生局政策，協助學生流感疫苗注射3萬多劑，約佔臺南市學生注射人口的1/4。只有A型及B型可以引起季節性流行流感病毒分為A、B、C三型，其中只有A型及B型可以引起季節性流行，臺灣主要流行的流感病毒有A型的H3N2亞型、H1N1亞型及B型流感病毒等3類，我國使用的疫苗，為世界衛生組織每年對北半球建議更新的病毒株組成，其保護效力與各國狀況相同。老年人減少50～60％嚴重性及併發症流感疫苗注射後2周可以產生保護力，對健康成年人有70～90％的保護效果，老年人可減少50～60％的嚴重性及併發症、減少80％的死亡率，故施打了疫苗還是會有得到流感的可能，常見的高危險病人，如慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張症、心臟病或其他如糖尿病、高血壓、洗腎慢性病病人，仍建議要注射流感疫苗。休克、呼吸困難或心跳加速　盡速就醫當然，在疫苗注射時要詢問病人對蛋的蛋白質是否過敏、過去注射疫苗是否曾產生嚴重的不良反應，若有則為不適合接種流感疫苗，注射後宜觀察病人是否產生不良反應，需30分鐘後才讓病人離開。如有過敏性休克、呼吸困難或心跳加速等急性症狀應盡速就醫，原則上，發生嚴重的機率很少，去年發生流感重症或死亡病例，多為未接種疫苗所引起，相對於副作用，注射疫苗的好處還是多得多。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）邱先生在疫苗開打日到院施打，邱先生的父親因罹患社區型肺炎仍住院中，醫護人員告知年長者容易因感冒引起併發症而奪命，邱先生立即帶著媽媽、太太及2名幼子到院施打疫苗，且成人應同時接種肺炎鏈球菌疫苗，提高保護效果。感冒泛指數百種不同病毒造成的感染高雄市立大同醫院家醫科主任戴書郁表示，一般感冒是廣泛指數百種不同病毒或細菌造成急性呼吸道感染，包括比較常見的鼻病毒、副流感病毒、呼吸道細胞融合性病毒、腺病毒等，而流感是單指流感病毒所引起的症狀。4～6個月後　保護效果可能下降流感病毒可分為A、B、C型，A型與B型可引起大規模季節性流行，C型則以輕微上呼吸道感染為表現，且一般不會造成流行，流感病毒具有高突變性且傳染力非常強，能不斷引起人類族群感染，每年流行病毒株都可能會稍有不同，即使病毒未發生變異，疫苗成分相同，接種4～6個月後保護效果即可能下降，建議每年均須接種1次。接種流感疫苗　仍可能得一般感冒戴書郁醫師指出，流感與一般感冒致病病毒不同，接種流感疫苗後還是有可能會得到一般感冒，因為流感疫苗無法預防其他病毒的感染，目前大部分流感疫苗病毒株僅包含目前最常流行之3種病毒型別，加以病毒易突變特性，故於接種流感疫苗後，萬一當年流行疫苗株與疫苗不同，亦有可能感染其他型別流感。接種2周後　才能產生有效保護力因流感是我國冬季重要傳染疾病，高危險族群可能引起嚴重併發症，接種疫苗是預防感染及其引發嚴重併發症的最好方式，由於流感疫苗接種2周後才能產生有效保護力，及早接種及早得到較好的保護力。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）重陽節將至，適逢流感疫苗開打，如何提升長者疫苗接種率，降低併發重症風險，成為目前備受關注議題之一，弘道老人福利基金會王護理師表示，不少長者對於疫苗預防的觀念還沒有建立，特別是需要照護的長者，很多都認為接種疫苗與否並沒有什麼差別，就算接種疫苗也還是可能會得流感或肺炎。逾65歲　流感疫苗接種率僅40.79％目前，即使是符合公費肺炎鏈球菌疫苗接種條件，台灣成人流感及肺炎鏈球菌疫苗的整體接種率依然偏低，如65歲以上長者流感疫苗接種率僅40.79％，而75歲以上長者接種率也僅41％。去年累計共2,005例　95.1％未接種疫苗2015年7月1日起累計共2,005例流感併發重症確定病例，95.1％未接種流感疫苗，如果自身的保護力不足，流感最常見的併發症就是肺炎，而且曾感染社區型肺炎的患者，再次感染的風險相較而言較高，長者千萬不可有得過就不會再得的迷思。每100位長者　有8到9位因肺炎離世衛福部統計處公佈104年10大死因，肺炎再次蟬聯第4名，更高居65歲以上老年人死因第3名，肺炎佔65歲以上長者8.5％的死因，也就是平均每100位長者，有8到9位長者，是因罹患肺炎而離世。50歲以上住院　平均花費達17.5萬罹患肺炎對患者會造成很大的生理及心理的負擔，最常見的致病細菌就是肺炎鏈球菌，若治療肺炎鏈球菌肺炎，50歲以上成人住院的平均花費高達17.5萬新台幣，如果病人本身罹患心血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺病等慢性疾病，除了要治療肺炎感染，還包括原有疾病的惡化，治療難度增加，恢復時間還可能延長。流感、肺炎鏈球菌疫苗　雙重保護不可少打疫苗不能存有僥倖的心態，特別提醒65歲以上長者或是免疫力較差的慢性病患者，可以一起施打肺炎鏈球菌疫苗來加強保護力，接種流感和肺炎鏈球菌疫苗，流感相關肺炎疾病住院和死亡風險亦會下降。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）罹患A型肝炎的患者節節攀升，根據疾病管制署統計，今年1至8月，全台共有780例A肝患者，新北市有259名A肝感染者，台中市則是有111人染上A肝，感染者以年輕人居多，從分布圖可以發現患者多集中在人口密集的地方，衛福部南投醫院表示，疫苗接種是預防A型肝炎最有效的方式。疲憊、厭食、發燒、黃疸、上腹疼痛衛生福利部南投醫院家醫科主任莊家銘表示，A型肝炎潛伏期約2～6星期，症狀有疲憊、厭食、發燒、黃疸、上腹部疼痛等，大部分的人只有輕微症狀或無症狀，但少部分會造成急性肝衰竭。在民國6、70年代，較不注重個人及環境衛生習慣，A型肝炎是當時常見的疾病，但現今衛生環境改善，A肝的感染率大幅下降，由於許多年輕人幼時沒有注射抗體，因此未來可能大爆發群聚感染。預防A肝　最有效的是疫苗接種衛生福利部南投醫院院長洪弘昌表示，A型肝炎是經由糞口傳染，吃了遭到A肝病毒污染的食物或水，口腔與肛門接觸也是致病原因，因此同性戀、雙性戀者的親密接觸也是傳染途徑，預防A型肝炎最有效的方法是疫苗接種，目前疫苗的接種方式是肌肉注射，18歲以下使用孩童劑量，18歲以上則使用成人劑量，時程相隔6個月到1年。醫師提醒，外食族及要前往A型肝炎流行地區的旅客，以及感染高危險群患者建議施打A型肝炎疫苗，平時應注意飲食衛生、保持良好衛生習慣、正確洗手、避免不安全性行為。  

（優活健康網記者徐平／綜合報導）每年施打疫苗對寵物健康而言是件大事，毛孩子出生到成長階段，施打疫苗的次數和種類繁多，每年全國寵物疫苗進口量約為252萬劑，疫苗配送須維持在適當的低溫環境，否則疫苗恐變質失效，讓寵物施打後仍存有疾病感染風險。沒有預期反應、過程中失溫前台北市受醫師公會理事長楊靜宇指出，寵物疫苗失效可能原因有2種，一為疫苗沒有達到預期的免疫反應，造成失效情形，其次則是有可能在運送過程中失溫，造成疫苗失去活性無效，，過往寵物疫苗在國內運送時溫度監控皆採用一般溫度計進行監測，若過程中不慎失溫，獸醫師端也難以察覺溫度變異。至合格醫院施打　主動詢問疫苗來源由於疫苗溫控沒有精準測量與紀錄工具，大多都是獸醫師手感溫度測試，因此難以嚴謹確保疫苗擁有一致的安全品質，坊間有些非法的業者為了成本考量，使用便宜的即期疫苗進行施打，是否合乎安全的溫度環境，飼主無法得知與掌握，因此呼籲飼主除需至合格的動物醫院施打疫苗外，亦可主動詢問獸醫師疫苗品質來源。預防勝於治療　保護寵物健康財團法人流浪動物之家基金會長官高晨鈞提醒國人，認養流浪動物不應只是一時興起，領養的民眾也應做好萬全的飼養準備和心態建立，寵物行為專家熊爸也呼籲飼主遵循守護寵物3部曲，選擇安全疫苗、按時驅蟲、定期健檢，「預防勝於治療」才可全面保護寵物的健康：1）    選擇品質良好的安全疫苗，降低疫苗失效風險2）    是每月按時使用驅蟲滴劑，減少內外部寄生蟲（心絲蟲、跳蚤、壁蝨等）的侵犯3）　最後則是定期寵物健檢，掌握寵物身體狀況 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）台灣日本腦炎進入流行高峰，根據衛生福利部疾病管制署資料顯示，近期台灣陸續確診多例日本腦炎案例，加上北台灣今年連續多天飆到38度，破氣象局百年來的紀錄，研究指出，溫度每上升1度，蚊子數量會增10倍，日本腦炎病毒感染目前並無有效的抗病毒藥物可供治療，只有疫苗接種可提供有效預防。傳統疫苗淘汰　防護力提升台大醫院小兒部部主任黃立民表示，傳統不活化鼠腦疫苗將被淘汰，目前台灣已核准新型的細胞型日本腦炎疫苗，包括細胞型不活化及細胞型活性減毒疫苗，國人對於日本腦炎的防護力將大幅提升。溫度升1度　蚊子量增10倍台灣每年日本腦炎案例數皆超越日、韓，一旦發病，致命率可達30％，倖存者中高逹半數會有嚴重的後遺症，日本腦炎主要透過三斑家蚊傳遞，主要的流行季節為每年的5～10月，研究統計顯示，溫度每升高1度，蚊子數量會增加10倍，值得注意的是，在台灣，隨著天氣越來越熱，日本腦炎案例也可能隨之增加。病例超過日、韓 以成人為主長庚醫院兒童內科部部主任邱政洵表示，台灣是日本腦炎的流行地區，即使1986年全面實施孩童公費施打日本腦炎疫苗後，兒童病例已逐漸下降，但近10年來每年全部案例仍超過15名以上，病例數超過鄰近日、韓兩國，病例轉以成人為主，此情形可能與該族群未曾施打疫苗、抗體經久衰退或自然感染率下降等因素有關。四肢無力、頭痛 30％會死日本腦炎病毒會侵犯腦、脊髓及腦膜，一旦發病會有四肢無力、頭痛等症狀，嚴重則會造成20～30％患者死亡，30～50％的倖存者，留下永久的神經性症狀或精神性異常等後遺症，民眾千萬別輕忽日本腦炎的嚴重性。