#疫苗

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）「打了流感疫苗，整個冬天就不用害怕感冒威脅。」這是許民眾的迷思，然醫師表示，每年冬季施打的流感疫苗，僅可預防當年最流行的3種流感病毒，對於其他型別的流感病毒或非流感之呼吸道病毒則沒有預防的效果。並非只有流感病毒會造成吸道感染成大醫院急診部施欣怡醫師表示，會造成呼吸道感染的病毒有許多，除了常見的流行性感冒病毒外，隨著分子診斷學的進步，過去不易以傳統病毒培養方式檢驗出的病毒，如人類間質肺炎病毒、人類冠狀病毒等，也逐漸被認為重要的呼吸道感染病原。相對於小兒及兒童病毒性呼吸道感染症已累積許多流行病學資料，台灣成人病毒性呼吸道感染症流行病學並不清楚。有鑒於此，成功大學醫學院附設醫院、成功大學基因體醫學中心、台南市永川醫院與國家衛生研究院研究團隊聯合進行南台灣成年人病毒性呼吸道感染症流行病學相關研究。呼吸道病毒　流感病毒A、鼻病毒最常見研究納入267位於成大醫院或台南地區醫院就診之呼吸道感染症成年民眾；結果顯示，流感病毒A及鼻病毒為研究期間最常見的呼吸道病毒，其次依序為人類冠狀病毒、人類間質肺炎病毒、腸病毒、呼吸道融合細胞病毒、腺病毒及副流行性感冒病毒。整體而言，於所有呼吸道感染症病患，22％病人感染流感病毒、24％病人感染非流感之呼吸道病毒、2％病人同時感染流感及非流感呼吸道病毒。分析病人的潛在疾病發現，免疫功能低下病患、慢性阻塞性肺病病患及腎衰竭長期洗腎病患，為感染非流感呼吸道病毒之高危險群。施打疫苗　仍應注意個人衛生習慣施欣怡醫師表示，於流感季節，流感病毒及非流感之呼吸道病毒同時於社區中傳播，造成已施打流感疫苗的民眾仍有可能出現非流感病毒所引發的呼吸道感染症狀。因此即使打過疫苗，民眾還是要注意衛生習慣，落實正確勤洗手。若出現呼吸道症狀時，亦應注意呼吸道禮節，咳嗽時應戴口罩，手部接觸到呼吸道分泌物之後要洗手等，以減少疾病的散播。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）天氣漸漸轉涼，感冒機會大增，尤其人人敬而遠之的流感疫情出現緩升趨勢，今年公費流感疫苗自10月1日起開打，截至11月18日止，已累計接種約261萬劑，疫苗剩餘量約11％。尤其本週東北季風增強，各地氣溫明顯驟降，尚未完成接種疫苗的公費對象，把握機會儘速接種，以及早獲得完整保護。老小、免疫功能不全者　易引起併發症依據疾管署監測資料顯示，上週共新增5例流感併發重症確定病例及1例經審查與流感相關死亡病例，本流感季自今年7月1日以來，截至11月23日共累計145名流感併發重症病例，其中25名死亡。上週門急診類流感就診病例百分比較前一週略升。另流感病毒抗原分析顯示，檢出病毒株型別均與本流感季疫苗株吻合，目前未檢出任何抗藥性病毒株。疾管署表示，流感是我國冬季重要的傳染病，通常每年12月底至隔年2～3月是流行高峰期。流感症狀比一般感冒嚴重，病程也長，尤其對老年人、幼童、孕婦、免疫功能不全以及患有心血管疾病、慢性肺病、腎臟病、糖尿病等慢性疾病病史的高危險族群，可能引起嚴重併發症，甚至造成死亡。接種疫苗是預防流感最有效的方法，由於疫苗接種後2週才能產生有效保護力，民眾應儘速接種公費流感疫苗，以及早獲得保護力。除施打疫苗外　仍應多洗手、注意衛生疾管署提醒，除接種疫苗外，應落實洗手、生病戴口罩等個人衛生措施，才能有效降低感染流感的風險。此外，接種流感疫苗前應留意身體狀況，如對蛋的蛋白質或疫苗的成分有嚴重過敏、過去注射曾發生嚴重不良反應或曾經醫師評估告知不適合接種情形者，都不適合前往接種，如果正發燒或處於疾病急性期則要等病情緩和後再接種。

（優活健康網記者陳思綺／採訪報導）病毒性肝炎分為A、B、C、D、E五種，僅B、C、D型肝炎會導致慢性肝炎、肝硬化、肝癌，隨著B肝有疫苗可以預防，威脅逐年下降，而民眾較不熟悉的C肝，全台有40～60萬的感染者，開刀、輸血、共用針頭、看牙、針灸、拔罐、穿耳洞、性行為、刺青、紋眉等，傷口接觸到被汙染的血液，就有可能感染。除慢性疲倦　更可能導致肝外病變臺大醫院內科部暨肝炎研究中心劉振驊醫師指出，感染C行肝炎不單純是讓肝臟面臨損傷風險，還會導致全身性疾病及血管慢性發炎，類似糖尿病會造成全身性疾病的型態；研究證實，C肝患者除了會有慢性疲倦，也有其他肝外病變，包括神經、心血管、皮膚、免疫、內分泌等病變，患者甚至會覺得自己比較遲鈍。許多民眾認為肝功能指數正常就沒問題，然而這是錯誤觀念，肝功能指數正常只表示當下肝臟沒有發言，不代表不曾發炎，是否感染C肝無法透過外觀或症狀判別，也不能光從肝功能異常與否進行判斷，必須經由抽血，透過血清標記顯示的抗體有無，跟病毒量的存在，鑑別診斷是否罹患C型肝炎。目前C肝患者僅0.4％接受治療C肝與B肝同樣會藉由母子垂直傳染，劉振驊醫師指出，B肝帶原的媽媽，小朋友一出生即必須施打免疫球蛋白預防感染，甚至目前會讓孕婦在懷孕最後一期，預防性服用B肝的藥，使病毒量下降，降低感染機率。而C肝沒有疫苗要如何預防呢？劉振驊指出，就算嬰兒出生沒有得到C肝，未來也可能會被其他人傳染，因此目前最好的方式就是群體治療的概念，C肝可以被治癒，當一個群體中C肝人數越來越少，則其他人遭受傳染的機率也會變小，然而目前全台4％的人有C肝，其中卻只有0.4％人接受治療，代表大部份人仍然對C肝帶來的後果無感。原因是過去的治療有太多副作用，大部分人聽到干擾素都是聞之卻步，幸醫學科技發達，許多口服藥物問世，治癒率逾9成，且副作用也大大降低，只要能盡早治療、根除病毒，一旦治癒，就不怕肝炎、肝硬化及肝癌等肝病三部曲的威脅。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）流感季節來臨，並不是只有老年人及幼兒才是高危險群，成年人也可能因為免疫力不夠而被傳染，尤其在大型聚會、人潮聚集之處，就是病毒的最佳溫床，醫師表示，流行性感冒主要是透過飛沫及接觸傳染，盡早接種疫苗，才能有效預防流感。人潮聚集成病毒溫床　交叉感染機率高人稱「熱血主播」的徐展元日前也捲起袖子，到住家附近的診所自費施打流感疫苗，更號召其他家人共同參與。尤其近日由台灣與日本共同舉辦的首屆世界棒球12強賽即將開打，屆時也會有很多爸媽帶小朋友到球場加油，或是民眾到酒吧觀賽，此時若有疫苗的保護，就不怕流感來攪局。台大醫院小兒感染科呂俊毅醫師指出，每年11月到隔年3月是流感傳播的高峰期，而流感是一個具高度傳染力且重複爆發的嚴重疾病，感染對象不分男女老幼，不僅症狀比普通感冒嚴重，所引發的併發重症還有可能影響日常上班或就學，如常見的發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身酸痛、頭痛、寒顫與疲勞，還有部份病例伴有腹瀉、嘔吐等症狀。像防毒軟體　不施打可能更嚴重有些民眾覺得曾施打過流感疫苗還是感冒，而懷疑其效用，呂俊毅解釋，其實不打可能會更嚴重，「打流感疫苗就像幫自己下載防毒軟體」，根據研究，健康成年人接種流感疫苗9成以上可以產生有效的抗體反應，且有效降低流感病毒的傳播能力。醫師也建議，流感高峰期間到人潮眾多的公共場所，最好能戴口罩，勤洗手，如有發燒、咳嗽等症狀應及時就醫，一旦確診為流感患者，遵照醫師囑咐和處方，多居家休養避免互相傳染。呂俊毅進一步提醒，流感病毒的流行很難預測，盡早接種流感疫苗，是最有效預防的方法。今年疾管署即採購三萬劑三價流感疫苗，符合公費族群的幼兒、老年人及50歲以上慢性病患者請儘速接種。另外，家有新生兒的爸爸媽媽、通勤族、經常出入公共場所者、工作壓力大，抵抗力不足的上班族，課業繁重的國、高中生等也建議自費接種。

（優活健康網記者張致筠／編譯）雖然過去有報導指出，久坐和抽菸一樣危險，不只容易出現靜脈曲張、體力變差，肌肉及腦神經都有影響；而最讓人煩惱的無非是屁股變大了！不過，美國最新研究似乎能夠解除警報，其實久坐並沒有想像中危險，怕的是姿勢不良又「坐著都不動」。坐姿不良　易腰酸背痛、屁股大研究人員針對5千名，長期坐在辦公桌及家中長達16年以上的上班族；並分析其年齡、性別、社會地位、健康狀況、交通方式及運動習慣，發現久坐並不會造成太大問題，而坐姿的差別及有無運動，才是導致神經受傷、屁股變大、靜脈曲張的真正原因。此外，研究人員表示，千萬別小看坐姿不良的影響，除了會造成下背痛、腰痛、腿麻等，還會引發身體疾病、肌肉退化及脊椎受傷；因此若單純避免久坐，根本無法治本，調整坐姿習慣才是改善的第一步。不只如此，久坐後缺乏運動，也是造成上述情況之一。他強調，應保持「每天動一點」的習慣，才能有效解除毛病。 

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）流感疫苗打了沒？隨著天氣轉涼，逐漸進入流感流行季節，長者及幼兒族群是感染的高危險群，且容易引起嚴重的併發症甚至死亡，最有效的預防方式就屬接種疫苗，新北市衛生局指出，去年流感季新北市有73例65歲以上流感併發重症個案，占所有併發重症個案6成，而其中僅5例有接種流感疫苗，提醒民眾切莫輕忽。引發肺炎恐致死流感是透過飛沫或接觸等方式傳播，為我國冬季流行性傳染病，每年從11月開始進入流行期，對長者、幼童、孕婦及患有心血管疾病、糖尿病等慢性疾病病史的高危險族群，較易引發肺炎等併發症，甚至導致死亡。新北市衛生局指出，截至10月22日，流感疫苗的使用率超過5成，但因為疫苗有限，且接種後需要2～4週才能產生足夠的保護力，提醒抵抗力較弱的族群儘早接種，保護自己也保護身旁的家人及朋友。新北目前僅11萬人接種衛生局呼籲，疫苗是全球公認最安全有效的流感預防方式，且今年施打的疫苗與目前流行的病毒株完全吻合，但統計新北市65歲以上長者目前僅11萬人接種疫苗，較去年同期少了約6千人，因疫苗有限，故提醒長者、6個月以上入國小前幼兒，及50歲以上民眾儘速接種。公費接種對象請儘速攜帶健保卡、身份證及相關證件，至社區接種站或衛生所，或合約醫院診所接種，此外，平時仍需養成勤洗手及咳嗽戴口罩等好習慣。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）幼兒抵抗力差，是感染流感的高危險群，且容易引發肺炎等併發症，而照顧者們往往也難逃池魚之殃，跟著中獎；新北市副市長侯友宜呼籲，家長務必急早帶小朋友接種疫苗，以預防流感找上門，新北市今年安排醫療單位直接到公共托育中心及幼兒園，提供疫苗接種服務，並將教職員工納入公費接種對象，以提升師生抵抗力，達到群體免疫效果。疫苗施打斷層　相關單位前進托育中心新北市衛生局長林奇宏表示，103年全國6個月到國小前的幼兒，流感疫苗接種率不到4成，而新北市也有類似的結果，就托公共托育中心及幼兒園階段的幼童流感疫苗接種率僅4成，與全國國小接種率7成都有很大的落差，可能是此年齡層的幼兒處於「夾心餅乾時期」之故。因為嬰幼兒時期公費7項疫苗16劑次，均於3歲前依時程接種完成，而國小則有醫護團隊入校園集中接種，反而是公共托育中心、幼兒園小朋友，容易因家長忙碌或需請假帶到醫療院所施打等因素，以致接種率偏低。因此，新北市今年特安排醫療單位至公共托育中心及幼兒園內提供接種服務，連同托育幼兒及教職人員也納入公費接種對象，且擴大服務至新北市各公私立幼兒園、公共托育中心，服務家數由180家擴增至266家，估計約有8萬名幼兒受惠。自10月1日開打以來不到2週，接種數已達1萬5千人，較去年同期增加三千餘人。流感恐造成腦膜炎、敗血症　勿輕忽衛生局強調，流感病毒可能造成肺炎或腦膜炎、腹膜炎、敗血症等嚴重併發症，幼兒不僅是高危險群，且幼兒園的生活環境集中、小朋友互動密切，更增加群聚感染的風險，接種流感疫苗是最佳預防方式。國內每年流感約自11月下旬開始升溫，於年底至翌年初達高峰。因接種後2～4週才有最佳防護效果，設籍50歲以上及經濟弱勢族群、出生滿6個月至小六學童、孕婦等符合公費接種者，請儘早施打，以避免傳染給家中其他成員。

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）氣溫漸涼，日夜溫差大，食物進補之餘，別忘了注射流感疫苗保護自己，衛生局表示歷年來台灣流感疫情多自11月下旬開始升溫，於年底至翌年年初進入流行，現在正是開始做防護的好時機，幼童、長者與慢性病患者為流感高危險群，民眾不能掉以輕心。流感高峰   老人小孩要當心 衛生局呼籲，接種疫苗仍為目前預防流感最有效的方法，建議符合以下六項公費資格的民眾至衛生所或醫療院所接種，除了保護本身免受流感侵襲，也可間接保護周遭親友免受到感染。1）65歲以上長者、安養養護等機構對象2）6個月以上幼兒及國小一至六年級學童3）罕見疾病、重大傷病患者4）50歲以上高風險慢性病患5）孕婦6）醫事及衛生防疫相關人員、禽畜業及動物防疫相關人員勤洗手、戴口罩　發燒速就醫除此之外，平時應落實勤洗手及注意呼吸道衛生，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所，以避免流感病毒侵襲，如出現發燒、咳嗽等狀況，請戴上口罩儘速就醫，並在家休息。