#腫瘤

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）嚴重水腫，莫名增胖，這是一名現年三十五歲的王小姐，所經歷的惡夢。八年前，二十七歲的她，某日開始出現嚴重水腫，體重在短短三年間，頓時狂增四十公斤，四肢嚴重肥胖，肚子鼓脹的就像青蛙吹氣，讓她苦不堪言，哀哀愈絕，鎮日憂鬱不止，而更不幸的是，在這七八年間，她輾轉跑遍婦產科、家醫科，卻始終查無病因，還遭誤診糖尿病，直到近期，終於找對醫生，進一步檢查後才確診，原來女子腦中長了一顆大腫瘤，經治療後才逐漸恢復正常生活。腦子長腫瘤　身體頓時走樣罹病之後，女子更是完全停經，身體有氣無力，讓她因此慘丟工作，所幸家中開中藥行的她，還能在店裡幫忙經營生意。而她所罹患的，正式每年僅有約兩百名新增個案，屬於罕見疾病的「腦下垂體庫欣氏病」。什麼是腦下垂體庫欣氏病？與多數癌症相同，此病的發病原因不明，好發於三十到五十歲之間的中壯年族群，林口長庚醫院神經外科醫師張承能表示，腦下垂體是體內荷爾蒙樞控中心，當發生病變時，臨床中常見的症狀為月亮臉、水牛肩、體重莫名增加等，對於患者來說，最大的困擾就是因疾病症狀扭曲原先美麗的臉龐，導致患者的自信心崩落，飽受精神及疾病不適感帶來的折磨。其實，多年前藝人林依晨，也曾受過庫欣氏病的威脅，讓她短時間內，體重總是控制不了，對於舉手頭足，都是聚光燈焦點她來說，那些陣子同樣難受，歷經煎熬。庫欣氏症死亡率　惡性度恐不亞於癌症台大醫院代謝內分泌科醫師施翔蓉進一步解釋，由於疾病多半複雜難以診斷，導致平均一位病人，高達六年左右，才能夠找出發病原因。而在這輾轉流浪的這些年，因荷爾蒙的分泌失調，患者時常會感到焦躁不安，甚至出現自殺傾向。她說，庫欣氏症，也常會合併高血壓、糖尿病、骨質疏鬆以及心血管疾病等，其中的死亡率是一般人的四倍，惡性度不亞於部分癌症，且經手術切除腫瘤後，仍有一定的復發風險。過去二十年，該病只能經由外科手術一途，將腦腫瘤摘除，不過隨著醫療技術的突飛猛進，目前已有「新一代體抑素針劑」能夠治療，在去年，更近一步通過健保給付，大幅降低患者的費用負擔，而王小姐就是經由施打藥劑一途，病情逐漸獲得控制，終於結束多年惡夢，近日之內，有望展開新的工作生活。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）近年來，乳癌已逐漸成為威脅女性健康的殺手之一，根據統計指出，乳癌為女性癌症發生率中的第一位，而死亡率也占所有癌症中的第四名，平均每天將有超過萬名女性罹患乳癌，由此可見，乳癌問題不可輕忽。又加上某些病灶在追蹤期間，可能會轉變為惡性，所以，切除良性或高危險性腫瘤是必須的，只是，在傳統的手術中往往為了一個病灶，留下一條條留下難看的傷口，對外觀造成極大影響，因此，隨著醫療科技的進步，目前微創手術提供了另一種解決方式，利用真空針切系統，在超音波引導下進行腫瘤切除。傷口設計於乳暈上　隱藏效果會更好高雄醫學大學附設醫院乳房外科歐陽賦醫師表示，過去的傳統乳房腫瘤切除術，即使只是一個小病灶，也會留下一條3公分的傷口，明顯影響乳房外觀，但真空針切乳房腫瘤切除術，結合即時影像導引精準定位，不僅有助於將整個可疑病灶取出外，還能診斷與治療，以避免乳房變形與留下明顯疤痕。除此之外，大同醫院乳房外科師陳芳銘醫師也表示，雖然微創手術留下的疤痕較小，但為了民眾外觀著想，若是更進一步將傷口設計於乳暈上，利用乳暈色澤及皺摺來隱藏傷口的話，效果會更好。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）家中的孩子如果時常發生頭暈或頭痛的症狀，可要多加注意！台中一名十七歲的賴姓少年，不久之前，開始莫名頭痛，但起初他不以為意，不料情況愈趨嚴重，甚至出現噁心、嘔吐、嗜睡等類感冒症狀，家長驚覺不對後，遂送醫檢查，不料經腦部斷掃描後，發現是一顆五公分大的腦瘤作祟，且合併水腦症與嚴重腦腫脹，若再晚一步治療，恐怕危及生命，所幸經緊急手術後，加上後續的化療與放射治療，目前情況趨於穩定。小兒水腦症　後天性由腫瘤引起中國附醫兒童神經外科鄭宇凱醫師指出，小兒水腦症的原因可略分為先天性與後天性。先天性，有神經系統構造異常及染色體遺傳疾病等。後天性，有早產兒腦室內出血，中樞神經系統感染、腦瘤、外傷等。若是新生兒可能有前囪門突起、眼珠下沉、頭皮靜脈充血擴張、顱骨縫張開等症狀，周歲以後兒童因顱骨骨縫逐漸融合，顱內空間侷限，較易有急性水腦的症狀，如嚴重頭痛、噁心、嘔吐，甚至因意識不清、昏迷而危及生命。如果是腦脊髓液通道阻塞不完全，則水腦症狀較為漸進及緩和，如慢性頭痛、噁心感、視力退化、智力減退、下肢無力、表情僵硬等。小兒水腦症治療簡單　有頭痛、噁心症狀要注意鄭宇凱表示，小兒水腦症的檢查非常簡單和快速。新生兒及早產兒因前囪門未關閉，沒有顱骨的阻擋，可用超音波進行快速掃描及篩檢且無輻射線顧慮，但缺點是無法完全確定水腦產生原因，可再以電腦斷層或核磁共振來確定診斷。他提醒，小兒水腦症是可以治癒，處理方式簡單且快速，重點在於父母千萬不要輕忽一些臨床症狀，如果發現家中小孩有長期頭痛、頭暈、步態不穩、噁心、嘔吐、視力模糊等症狀，及早就醫檢查並接受治療，仍可保住性命並恢復正常生活。

1）小蘇打水弱鹼性物質，學名為「碳酸氫鈉」或「重碳酸鈉」，具有中和酸性油汙、消除臭味、軟化水質的作用。用於清潔酸性汙垢／• 廚房的爐子、料理檯、抽油煙機、微波爐、烤箱、洗碗槽、壁面。• 浴室的洗手槽、洗臉盆、浴缸、馬桶、牆壁。• 冰箱邊條、外殼、冷藏槽、洗衣機槽。• 衣袖、領口、梳子、地毯。方法／到生機商品店購買食用級的小蘇打粉，用兩大匙的小蘇打粉加上500c.c的水，攪拌均勻後，即為小蘇打水。2）白醋水弱酸性物質，有消毒、殺菌、防霉作用。用於清潔鹼性汙垢／• 廚房的爐子、壁面、料理檯、洗碗槽、水龍頭、玻璃杯、茶杯、微波爐、烤箱。• 冰箱外殼、邊條、冷藏槽、洗衣機槽。• 浴室的洗手槽、洗臉盆、浴缸、馬桶、牆壁。方法／到商店購買白醋，用1：5的水稀釋後，即為白醋水。3）肥皂水鹼性物質，含有界面活性劑成分，具有去除油汙、灰塵等酸性汙垢作用。用於清洗下列物品／• 廚房的瓦斯爐、料理檯、碗盤、杯子、抹布、桌椅。• 將肥皂水噴濕衛生紙或紙巾，貼在充滿油垢的瓷磚上，靜置一晚，可吸附髒汙。• 將肥皂水噴灑在抽油煙機後，油汙可隨著水滴下來，再予以清洗。方法／到商店購買液體肥皂，將兩大匙液體肥皂倒入15公升的清水中，攪拌後製成。把剩下的小肥皂塊集中，泡入清水中。4）檸檬酸或酸性果汁酸性物質，具有中和、溶解、洗淨、柔軟作用。用於清潔鹼性汙垢／• 水杯、茶杯、咖啡杯或盤子。• 水龍頭或玻璃容器。• 馬桶、尿斗、木質家具。• 排水管、洗碗槽。方法／將在藥局或化工行購買的檸檬酸，以約一杯檸檬汁的分量，跟小蘇打粉、醋混合成糊狀或液狀。5）洗、泡過米的水和煮麵水用於清洗下列物品／• 碗、玻璃杯、茶杯、盤子、茶具、水壺。方法／洗完米或浸泡過米的水，不要倒掉，存放起來可當作清潔劑。（本文摘自／王明勇的健康廚房／平安文化出版）

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）如果驟然出現頭暈、嘔吐、頭痛的症狀，第一時間的處理反應，請學會「趕快就醫」，當心是腦中炸彈突然爆裂！一名六十五歲的陳姓婦女，平日身體無恙頗為健康，但日前卻突然頭痛欲裂、嘔吐、頸部僵硬，趕緊送醫後，已呈現半昏迷狀態，經火速檢查，確診為腦部自發性蜘蛛膜下出血，所幸經緊急治療，目前已無大礙，也沒留下任何後遺症。腦動脈瘤微血管中異常囊泡苗栗大千綜合醫院神經外科醫師李世祥表示，腦動脈瘤正確來說是在血管分叉處長出來的囊泡，形成的原因必須具備以下兩個條件，第一、血管壁的缺損，正常的血管壁有3層結構，而動脈瘤形成的地方，其管壁缺少中層結構，僅剩下內層及外層而已。第二、必須再加上長期的血流衝擊，才會在血管分叉處產生囊泡，這樣的過程常發生於年紀較長的成年人，或是曾經單邊腦血管阻塞者，以及腦動靜脈血管畸形者的同側血管。李世祥說，大部分腦動脈瘤在破裂前都沒有症狀，事前不會有任何不舒服，但是當動脈瘤破裂時，患者可能會感覺到突然地劇烈頭痛，伴隨視力模糊、噁心、嘔吐、頸部僵硬，嚴重時更會頓時失去意識，甚至呈現重度昏迷。腦中炸彈　致死率高達50％一般來說第一次動脈瘤破裂後，約有40％至50％的死亡率，第二次破裂則有70％左右的死亡率，第三次破裂就有高達90％以上的死亡率。動脈瘤破裂一次後，出現再次破裂的機率非常高，因此萬一發生動脈瘤破裂時，一定要即時送醫處理。醫師呼籲，任何年齡的人都可能有腦動脈瘤，而動脈瘤沒有明顯的徵兆或與遺傳的相關性可研判，往往都要等到動脈瘤破裂後，才驚覺嚴重性。建議民眾，可以藉由腦動脈電腦斷層攝影或腦動脈核磁共振造影，來確認自己是否有腦動脈瘤，以利即早處理並降低腦動脈瘤破裂的風險。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）鼻腔長橘子大腫瘤，臉歪嘴斜，鼻孔瞬間撐大好幾倍！彰化一名四十六歲傅姓男子，三年前開始出現頻繁鼻塞、流鼻血的症狀，之後，臉部漸漸出現腫脹感，原先都在診所拿消炎藥止痛消炎，不料，症狀未解，甚至鼻腔莫名遭堵住無法呼吸，此時他的樣貌已遭不明腫塊擠壓變形，鼻孔明顯增大，嘴巴與鼻子宛如走山位移，經醫院檢查後，竟赫然確診為鼻竇癌，腫瘤長達九公分，猶如一顆橘子塞臉，遭判斷只剩三個月性命，所幸經積極治療，目前恢復狀況良好。末期鼻竇癌　原以為活不過三個月彰化醫院耳鼻喉科醫師許嘉方指出，傅先生3年前因鼻腔大量出血，被送到彰化醫院急診室治療，臉部外觀明顯腫大變形，鼻孔被腫瘤完全塞住，安排電腦斷層掃描，發現鼻竇腔腫瘤9公分，是第四期惡性腫瘤。他說，因為腫瘤過大，若以傳統手術會破壞臉部外觀，另外鼻竇周圍有眼球及腦等重要組織，手術安全範圍會受到限制，評估先以放射治療，將腫瘤縮小後再以鼻內視鏡微創手術切除剩餘腫瘤，得以順利恢復原先的樣貌。鼻竇癌初期症狀：鼻腔堵塞、異常出血許嘉方表示，鼻竇腔腫瘤患者如果沒有治療，讓腫瘤持續腫大，臉頰會有腫脹感，同一邊眼睛或牙床會有酸麻感，還有造成鼻腔完全塞住、呼吸困難、大量出血，嚴重會有睡眠呼吸中止症，很可能在睡夢中死亡。鼻竇的惡性腫瘤簡稱鼻竇癌，鼻竇癌中，發生最多的是眼眶（眼的深部）下方的空腔，這種癌症多發生於50～60歲的人，男性和女性的比例為2:1，因為被骨頭包圍著，就算發生癌症，從表面上也不容易看出來，初期，大都沒有癥狀，病變不久，腫瘤逐漸變大，骨質被破壞，根據腫瘤擴展的方向，會有特有的癥狀。提醒民眾若鼻腔頻繁大量出血，突然呼吸困難，就要多加注意。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名36歲的邱先生近兩年來，就像是慢速度變型的史瑞克，手指腳趾慢慢變粗大，嘴唇變厚、下巴也越來越「戽斗」，這種微小漸進變化，他自己沒有察覺，但是連續有三名醫師提醒他要檢查，果真查出腦下垂體腫瘤造成生長激素異常，合併肢端肥大症，經導航內視鏡手術切除一公分大的腫瘤，阻止了史瑞克變身。豐原醫院神經外科張正一醫師經電腦斷層發現，邱先生腦下垂體長了腫瘤，腫瘤分泌生長激素造成肢端肥大症，經手術切除腫瘤。張醫師也說，這種腦下垂體腫瘤，因為不斷分泌生長激素，會變成肢端肥大症，因為變化細微緩慢，患者通常不知不覺，等到自己發現變型，已經是好幾年了。及早手術切除腫瘤　以免肢端變型張正一醫師也提到，邱先生因為腦下垂體腫瘤合併肢端肥大症，除了額頭下巴和手指腳趾，持續發育生長，也發現有頭痛、視力模糊問題，手術切除腫瘤之後，他說最明顯的感受是，張開眼睛之後發現看東西變得好清楚，視力變好了。而肢端肥大症屬於罕見疾病，等到患者感覺到自己已經變臉，恐怕已經十年以上，邱先生算發現得早，手術迅速阻止變型，史瑞克才保留原型，沒有繼續膨脹「走鐘」。

（優活健康網實習記者陳思綺／綜合報導）台灣國際醫療再發光！一名新加坡的葉姓男子，被當地醫師診斷罹患末期肝臟腫瘤，腫瘤科醫師皆束手無策，表示葉男只剩下4～6個月生命可活，才37歲的他簡直像是直接被醫院宣判死刑，但他不放棄希望，透過友人介紹來到台灣，開始了他的抗癌治療，幾次化療過後，肝臟腫瘤由13cm縮小到7.8cm，這個結果大大鼓舞了葉先生。化療合併免疫療法　降低副作用高雄醫學大學中和醫院的林成龍醫師表示，此病患除接受化學治療外，亦同時併用癌症免疫療法。癌症免疫療法包括分子免疫療法及細胞免疫療法，分子免疫療法包含最近發展迅速的標靶藥物治療，細胞免疫療法則為在體外擴增具癌抗原特異性之自體免疫細胞，再輸入病患體內，以達消滅及控制癌細胞生長之目的。美國食品藥物管理局於2010年4月，已核准細胞免疫療法為治療前列腺癌之標準療法之一，可有效延長病人存活率並保有生活品質。