#中風

腦血管不正常收縮致頭痛!愛愛時也會

腦血管不正常收縮致頭痛!愛愛時也會#中風

成大醫院神經科主治醫師林志勝表示,「可逆性腦血管收縮症候群」(Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome,簡稱RCVS)會出現劇烈頭痛,頭痛通常突然發生,在一分鐘內就痛到極端,最痛的位置通常從後頭部開始,然後擴散到整個頭劇痛。林志勝醫師指出,這個病女性比男性還多,年齡從十多歲到七十歲都有,平均的年齡大約45歲。比較特殊的是,頭痛通常是正在做某件生活起居中本來就常常在做的事情時發生,隔天再做同樣的事又再度發生,例如洗澡、洗頭、性交、運動、解便、解尿、咳嗽、打噴嚏等等都有人報告過,女性在產後一、兩週內也是好發期。因為這些行為的相關性以及疼痛的位置,而且頭痛會自己緩解,有時會被誤認為是頸部後面的肌肉抽筋。而且病人來門診就醫時頭痛已經緩解,理學檢查(就是醫師在門診的聽診、壓診、扣診等敲敲打打的檢查)結果也常常是正常的,所以更易被忽略。林志勝說,其實如果以磁振攝影進行一個腦部血管的檢查就會發現,這些病人腦內的血管常有一些地方有不正常的收縮,血管看起來分成一節一節的。不論是否接受治療,這些血管的變化在幾個月內會自己復原。頭痛會自己緩解,血管收縮也會自己復原,那這個病有甚麼重要的呢?重要的是有一部份的人,因為血管收縮得太厲害,血液流不過去,因而導致中風。這個病目前已知使用鈣離子阻斷劑(一種常用的藥物)可以使血管壁的肌肉放鬆,不但可以避免頭痛反發生,也可使血管的不正常收縮處放鬆,降低中風等併發症的風險。

與腦炎、中風有關? 家長質疑流感疫苗安全性

與腦炎、中風有關? 家長質疑流感疫苗安全性#中風

最近氣候轉涼,流感疫情逐漸增溫,疾病管制局呼籲,呼籲家中有6個月以上幼兒的家長,應儘速安排小朋友接種流感疫苗,首次接種者需接種第2劑,更需及早接種。疾管局強調,接種流感疫苗可預防嬰幼兒感染流感並降低因流感引起的住院率達7成以上,尤其是抵抗力較差的2歲以下幼兒。目前3歲以下幼兒疫苗使用率已近6成,接種率較去年同期增加3成8。疾管局針對疫苗保護力表示,今年元月國際知名疫苗醫學期刊Vaccine刊登一篇日本研究人員針對2002年至2007年6年間,1萬4千餘名6個月至5歲嬰幼兒進行觀察研究,發現完整施打流感疫苗可降低該些嬰幼兒因流感引起的住院率逾7成,對於抵抗力較差的1至2歲幼兒降幅更達8成,而對於抵抗力最差的6至12個月嬰兒預防感染流感的效果也有8成,顯示嬰幼兒接種流感疫苗的效益顯著。部份家長懷疑流感疫苗安全性,疾管局再次強調疫苗安全無虞,該局表示,今年8月美國國家科學院分析接種流感疫苗與發生腦炎、GBS(新生兒B型鏈球菌)、中風等26項疾病的因果關係,結果顯示無任何疾病與接種流感疫苗有因果關係;另食品藥物管理局與藥物不良反應通報中心的流感疫苗接種不良事件分析結果,也尚未觀察到須採取相關措施的安全疑慮訊號,顯示流感疫苗確實安全、有效。疾管局表示,部分家長有「我家情況比較特殊,不打疫苗不病,一打就病,所以最好不打則不打,小孩這些年也沒打,也沒發生嚴重症狀」等的觀念,因而對於孩子是否應接種疫苗還拿不定主意,往往延誤幼兒接種疫苗時機。建議家長如有疫苗接種相關疑慮,可與專業醫師或已接種家長交換意見,在資訊充分的情況下決定善用疫苗效力來增強子女的抵抗力。而8歲(含)以下,首次接種者需完成兩劑,請家長更應把握優先時機,讓小朋友接受完整的流感疫苗接種。

常頭痛欲裂別輕忽 當心中風!

常頭痛欲裂別輕忽 當心中風!#中風

頭痛是許多人都有的毛病,有些人更是三不五時有偏頭痛的問題,若是經常頭痛可要小心中風了!當有突發性的劇烈頭痛,且頭痛會自己消失,但是一、兩天後或幾星期內又反覆發生的現象,是甚麼原因造成?成大醫院神經科主治醫師林志勝表示,這種頭痛是不正常腦血管收縮引起的,若是收縮太厲害,血液無法流過去,恐導致中風。高雄醫學大學附設醫院神經內科醫師趙雅琴在高醫醫訊文章中指出,腦中風在台灣是十大死因之一,也是造成殘障的主因,其中腦中風可分為梗塞型及出血型,其中以出血型較容易以頭痛來表現,屬於神經科的急症,患者可能有猝死的風險,此種頭痛的特色為突然發作的爆炸性頭痛,患者感受到的是前所未有的疼痛,常伴隨有噁心、嘔吐、頭部僵硬等現象,更可能出現意識障礙及局部神經症狀。●OL眼睛酸、劇烈頭痛 竟是罹青光眼http://www.uho.com.tw/mouth.asp?aid=12981●頭痛的原因與治療方式http://www.uho.com.tw/mouth.asp?aid=12981●嚴重頭痛、耳鳴、眩暈 小心腦中風http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12889

你吃對了嗎?睡前吃降血壓藥 能更有效控制血壓

你吃對了嗎?睡前吃降血壓藥 能更有效控制血壓#中風

有高血壓的人,通常需要服用降血壓藥物來控制血壓,大部分的民眾通常都在清晨服用血壓藥,不過最近在美國知名醫療網站WebMD上有一篇新研究指出,罹患慢性腎臟病(CKD)和高血壓的病患,睡前服用至少一種降血壓藥物,可顯著改善血壓控制,長期而言,還能有效降低心肌梗塞、中風等心血管疾病的併發症。這篇報導由西班牙Campus Universitario、Vigo大學生物工程暨慢性病生物學實驗室的Ramon C. Hermida博士等人在今年10月24日的美國腎臟醫學會期刊(Journal of the American Society of Nephrology)線上發表他們的研究結果,而根據國內網路媒體報導指出,高雄醫大醫院內科部長許寬立引用去年發表的一項大型研究,將2156名高血壓病患分為兩組,一組在早晨服用所有的降血壓藥,另一組則至少有一種降血壓藥在睡前服用,再持續進行血壓監測,結果發現睡前服用降血壓藥物者,日後死於心血管併發症的比率,都低於早晨服用者,因此病人如果至少一種降血壓藥改於睡前服用,有助於睡眠時血壓的穩定。不過最後台大醫院新竹分院院長趙嘉倫指出,去年心臟學會發表國內首份高血壓治療指引,其中提及夜間血壓及清晨血壓若控制不好,對病人預後較差,但他也強調,每個人情形不同,是否改為晚上或睡前服藥,仍需由醫師視個別差異而定。高血壓、糖尿病患注意! 罹阿茲海默症機率恐超過5成http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12411年輕不養成「深睡」習慣 日後恐引發高血壓http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12023認識高血壓http://w3.uho.com.tw/sick.asp?aid=6929

急性中風要和時間賽跑!談靜脈血栓溶解劑治療

急性中風要和時間賽跑!談靜脈血栓溶解劑治療#中風

在老年人口逐年增加的台灣社會,導致重殘或死亡的腦中風對國民健康及經濟的威脅與負擔越顯沈重。為了提供腦中風病人完整的醫療照護,奇美醫學中心在邱仲慶院長指示下,於民國97年5月整合了神經內外科、急診部、神經放射科、復健科、護理部、門診部、營養部及社服部等,成立了「中風中心」醫療團隊。中風中心對於急性中風病患,積極推動黃金時間使用血栓溶解藥物治療、發展神經放射介入性治療,提供跨科部合作的團隊治療,並延伸到門診及社區的醫療與衛教服務。奇美醫學中心每年約需診治1,500人次的急性腦中風病患,其中缺血性中風約佔80%,其餘為出血性中風。中風中心醫療團隊並持續追蹤出院後的中風病患,關心他們的復原過程及健康狀況。近年來急性缺血性中風治療的最大進展,就是血栓溶解劑(組織胞漿素原活化劑,簡稱tPA)的使用。從前對於發生中風的病患,醫師能做的,基本上是採取守勢,盡量想辦法阻止中風範圍擴大,有時成效的確令人沮喪。血栓溶解治療則是採主動出擊的策略,使用血栓溶解劑主動把堵住血管的血栓溶解。血栓溶解劑在1995年發表臨床試驗的成果,發現治療後3個月,中風病患會增加33%的機會復原到可獨立生活。隔年1996年美國就核准上市使用。台灣遲至2002年11月衛生署核可,2004年健保開始給付。急性中風的病患第一次得到有科學證據支持有效的治療,是一個重要的里程碑。血栓溶解劑當年發表研究成果及上市皆造成轟動,但是普及率的提升不盡理想,因素很多包括醫界和民眾等都有。根據台灣中風登錄合併39家醫院的資料顯示,在2006到2008年間,所有缺血性腦中風病患接受血栓溶解劑治療的比率是1.5%。奇美醫學中心去年2010則已進步到4%。在院方所做的努力是改善評估檢查的流程效率,提高專業診斷治療的能力,以期盼儘速給予適合的病患及時的治療。中風是急症,愈早就醫,治療的機會就愈多,治療的效果也愈好。中風的病患最好要在發作2小時內就醫,才有可能在發病3小時內得到血栓溶解劑的治療。根據中風登錄的資料,缺血性中風病患能在2小時內到院的比例大約只有20%,表示一般民眾對中風需緊急送醫的認知還有待加強。每年的10月29日是「世界中風日」,旨在提醒全世界繼續為中風的防治而努力。今年奇美醫學中心的「中風中心」第三屆的中風病友會,選定在11月19日(週六)上午09:30~12:30,假第二醫療大樓十二樓第一會議室舉行,主題即在強調「時間」在治療急性中風的重要性。會中除了醫師演講外,也將播放多媒體的衛教內容以及中風醫療團隊的各單位擺攤,提供多采多姿的展示及諮詢服務,廣邀中風病友、家屬及一般民眾踴躍前來參加。

男度蜜月在機上中風! 國際緊急醫療轉送救病患

男度蜜月在機上中風! 國際緊急醫療轉送救病患#中風

最近美機專機來台接一名美藉孕婦至日本就醫事件,這在國內是不可能發生的,反觀近日台灣一對新婚夫妻去奧地利度蜜月,新郎在中途發生腦溢血中風,在國外求助無援,造成當事人恐慌無助,後由媒體報導並由鄉所募款,再委託童綜合醫院的國際緊急醫療轉送團隊3日出發至奧地利接回病患,7日上午8點10抵達童綜合醫院急診室並進行複查後,患者住進病房接受治療與觀察。患者新婚後與愛妻至奧地利度蜜月,搭乘飛機途中突發腦溢血中風,被緊急救護直升機送至維也納當地的醫院,在事情發生時,外交部駐奧地利代表處即接獲通報,被指派為此事件協助的曹行道組長,立即連絡住在醫院附近的華僑游享哲及李文秀先生趕往醫院幫助家屬處理就醫及住宿,由於語言不通,在病況稍微穩定後,想回國內就醫,卻苦於高昂的醫療轉送費用,另家屬徬徨無措,感謝媒體協助永靖鄉公所及彰化縣政府將家屬的困境披露後,各界踴躍捐輸,使得醫療轉送出現希望。童綜合醫院國際緊急醫療轉送中心執行長盧立華在取得家屬委託後,詳細了解病患情形與家屬需求後,盧主任在中華航空公司直接客戶服務部的積極配合下,於短短的2到3小時即完成航班擔架的安排,確定行程。童綜合醫院此次派出醫療團隊,為國際醫療重症轉送經驗豐富的朱益顯醫師與陳和庠、李惠如專科護理師陪同家屬至奧地利接回患者回台就醫。在決定返台,陳先生的病情即有令人驚喜的進展,迅速改善。盧立華主任表示,派出的國際緊急醫療轉送團隊使用民航機單架的模式接回患者,7日凌晨5點55分抵桃園國際機場,再由本院的救護車接病患至本院的急診室,抵達本院先進行複查後,收住院病情複查與積極復健治療。

中國查獲大宗假藥價值10億台幣 若流入市場恐全球受害

中國查獲大宗假藥價值10億台幣 若流入市場恐全球受害#中風

近日中國大陸河南破獲一起有史以來最大宗製售假藥案。查獲6500萬顆假藥,涉案金額高達約10億台幣。根據倫敦國際政策網的一份報告顯示,中國是世界上最大的假藥生產國之一,甚至可能危害到其他國家的用藥安全。大陸新華網報導,中國政府常常以查獲或逮捕的新聞,來表明自己對解決社會問題的決心,甚至在今年5月修改了對生產、銷售假藥罪的定義,凡是生產、銷售假藥一律查緝,不再侷限於對健康造成危害的藥物,但是成效卻是相當有限。根據相關單位統計,中國的藥品銷售額從去年420億美元到今年可能達到500億美元。對於中國假藥的流行,也讓世界級的藥廠十分頭痛;像是羅氏藥廠與輝瑞等公司,都在中國大陸積極擴大投資,但是假藥的製作與販售,卻讓他們的營業收入下降,如果被冒用品牌,還會有損失商譽的風險。其實中國假藥也對美國消費者構成了威脅,因為在今年1月,美國食品藥物管理局(FDA)表示,有一名中國人在美國網路上銷售中國製造的假減肥藥,這種假減肥藥中含有高劑量的諾美婷(Sibutramine),容易導致高血壓、心臟病、中風等,已經被許多國家所禁用。而許多美國人因為吃下過多的假減肥藥,導致身體不適送醫治療,嚴重的甚至發生輕度中風。中風後黃金期! 半年到一年積極復健很重要http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?HN_Yr=0&HN_Mon=0&aid=13200&sor=1想當爸媽這麼難嗎?白冰冰求女失敗大哭!「健康搜查隊」解救不孕http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13196&HN_Yr=0&HN_Mon=0美國知名嬰兒沐浴乳含致癌劇毒 台灣追查並無發現http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?HN_Yr=0&HN_Mon=0&aid=13197&sor=1

台灣糖尿病患「失控」 嚴重恐失明、中風

台灣糖尿病患「失控」 嚴重恐失明、中風#中風

世界衛生組織WHO提出警告,全球四大非傳染性疾病死亡率爆增,糖尿病名列其中。今年也特別提出「一動、二測、三注射,請你跟我這樣做」為號召,台灣超過140萬的糖尿病患者中,約有六成多未能將「糖化血色素」(HbA1C)控制在良好範圍,因此容易導致併發症的發生。現年75歲的謝豐聰,25年來與糖尿病病共存,他控制血糖的良方便是運動、飲食與每天定期量二次血糖。即使如此,台灣仍有近七成患者未能將「糖化血色素值」(HbA1C)控制在標準的7%以下,也就代表這七成的患者引起併發症的可能性較高。糖尿病關懷基金會今天表示,未能良好控制糖化血色素值在7%以下,嚴重時可能會造成失明、中風、截肢或死亡。病友團體說,控制血糖最好的方式是快步走;同時專家也提醒,控制血糖除了配合醫師用藥外,擁有充份的運動量與飲食少鹽、少糖、少油,才大大減低糖尿病風險。 無薪假恐爆憂鬱潮 玫瑰花飲讓人保持好心情http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?HN_Yr=0&HN_Mon=0&aid=13184&sor=1拉抬新莊、泰山醫療水準 輔大醫療專區過關http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13185憂鬱症將成21世紀黑死病 台灣政府狀況外http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13120

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